Jaikuaami Síndrome de Budd-Chiari, peteĩ mba’asy vaiete oñembotyhápe tuguy rape oĩva hígadope.

Hígado ha’e peteĩ umi órgano iñimportantevéva ñande retepýpe. Peteĩ fábrica tuichávaicha, pe hígado oreko peteĩ sistéma tuicháva umi tuguy rape oipeʼáva umi mbaʼe kyʼa pe tuguýgui. Epensamína, mbaʼépa oiko peteĩ térã hetave koʼã tuguy rape oñemboty térã oñemboty ramo? Pohãme, kóva ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ha katu ivaietereíva, oñembotýgui umi vena ogueraháva tuguy hígadogui . Tuicha mba’e jaikuaa ko mba’e. Ñañeʼẽmína hese simplemente.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Síndrome de Budd-Chiari?

Pe tape iporãvéva ñantende haĝua upéva ha’e ñapensa mba’épa oiko peteĩ desagüe ñande rógape oñembotýramo. Peteĩ tubo oñembotýva henyhẽháicha ygui, oñemboty jave umi vena hepática, oñepyrũ oñembyaty tuguy hígado ryepýpe. Péva ikatu oiko tuguy oñembyaígui, oñembohye pe vena ryepýpe térã okáguio ojepresiona rupi.

Péicha oñembyatývo tuguy, hígado oñembohye ha tuichave ohóvo. Ndaha’éi upévante, ha katu pe bazo ikatu avei oñembotuichave ko presión rupive. Ko mba’asy osegíramo, ikatu oiko heta efecto secundario ivaivéva.

• Hipertensión Portal: Ojepyso vaieterei pe vena principal-pe ogueraháva tuguy hígadope (pe `vena portal`).
• Varices: Ko presión yvate rupi, tuguy rape oĩva umi tenda ha’eháicha esófago ha tyekue tuicha ha ikatu ojepe’a ha huguy.
• Ascitis: Mba’asy peteĩ líquido yichagua omyenyhẽva ñande ryepýpe, ha upéicha rupi oñembohye. Pévape ja'e "ascites".
• Cirrosis: Ombyai are hígado, upévagui omano células hepáticas ha cicatrización hígado. Kóva peteî condición grave ndikatúiva ojereverti.

Oĩpa opaichagua ko mba’asy?

Heẽ, ikatu oñemboja’o heta tipo principal-pe ojehechávo mba’éichapa pya’e ha mba’éichapa hasy umi síntoma. Avei, oĩ mokõiichagua oñemopyendáva pe káusa subyacente rehe.

Ojesarekóva mba'érepa, oĩ mokõiichagua tenondegua:

1. Síndrome Primaria Budd-Chiari: Ko kásope, pe problema oî tuguy rape ryepýpe voi. Péva ikatu oiko tuguy ryru (trombo) térã hinchazón vena ryepýpe.

2. Síndrome Secundario Budd-Chiari: Ko’ápe pe problema ou tuguy rape okáguio. Por ehémplo, peteĩ tumor cáncer térã ndahaʼéiva kánser oĩva pe hígado ypýpe, ikatu omboty peteĩ tuguy rape.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e.

Ko mba’asy mba’asy ohechaukáva ikatu iñambue peteĩ tapichágui ambuépe. Avei iñambue odependévo mba'eichagua mba'asy rehe. Ha katu oĩ mbovymi mba’asy ojehechavéva ikatúva ojehecha.

Mba’érepa ojehu Síndrome de Budd-Chiari? Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Py’ỹi, péva oiko peteĩ mba’asy médica ombohetavéva ñande rete tendencia ojapo haĝua tuguy coágulo.

• Tuguy mba’asy (Neoplasias mieloproliferativas - MPNs): Ko’ãva ha’e umi cáncer tuguy rehegua ndahetáiva. Haʼekuéra ojapo ñande rete ojapo hag̃ua hetaiterei glóbulo, ha upéicha rupi ñande ruguy oñembyai.
• Mba’asy hipercoagulables: Mba’asy tuguy oñemboty pya’etereihápe mba’asy genética térã ambue mba’asy rupi. Techapyrã, umi condición ha'eháicha `Proteína C` térã `S` deficiencia, `Síndrome anticuerpo antifosfolípido`.
• Tumor hígado térã riñón rehegua: Tumor canceroso térã benigno ikatu ojapo tuguy rape oñembohysýi okáguio.
• Embarazo: Kuñanguéra naturalmente oreko riesgo tuichavéva michĩmi tuguy coágulo imembykuña aja.
• Píldora anticonceptiva: Ojeporúramo algún tipo de pastilla anticonceptiva ikatu avei oñembohetave tuguy coágulo.
• Ambue mba’asy: Mba’asy ha’eháicha `Mba’asy falciforme` ha `Enfermedad inflamatoria intestinal (IBD)` ikatu avei omoheñói ko mba’e.

Péro sapyʼánte oĩ káso ndaikatúihápe ojejuhu mbaʼérepa añetehápe . Upévape ñahenói `idiopático`.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór ojuhu upéva?

Rehecha vove doktórpe, haʼe ohendu porãta umi síntoma, ndehecháta ha upéi omanda ojejapo hag̃ua heta pruéva okonfirma hag̃ua pe diagnóstico.

1. Tuguy jeporeka: Ko’ãva oipytyvô ojehecha haguã mba’éichapa oî enzima hepática ha ojekuaa oîpa riesgo tuguy oñembyai haguã.

2. Umi prueba ta’ãngamýi rehegua: .

• Doppler Ultrasound Scan: Kóva ha’e peteĩha, isensíllova ha iñimportantevéva. Oipuru umi onda sonora omaña hagua tuguy osyryha umi tuguy rape hígadope. Péicha ikatu ome'ê idea iporãva oîpa bloqueo.
• CT térã RM: Ko’ãichagua escaneo ikatu ojejapo ta’anga hesakãvéva hígado ha órgano ijerére. Sapy’ánte ikatu oñeinyecta ñande retepýpe peteĩ líquido especial (`material de contraste`) ojehecha porãve haguã tuguy rape.
• Venografía (venograma): Ko prueba ojejapo ambue escaneo ndojekuaaporãiramo. Ko prueba-pe oñeinyecta peteĩ líquido especial peteĩ tuguy rape ha ojejapo ta’anga rayos X-pe ojehecha haguã tuguy osyryha.

.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Oĩ mokõi meta principal tratamiento rehegua. Peteĩva ha’e ojeabri jey pe tuguy rape oñembotýva térã ojejapo peteĩ tape alternativo tuguy osyry haĝua. Ambue katu ha’e oñepohano haĝua pe causa subyacente.

Ñepohano pohã reheve

Ñepyrũrã oñeme’ẽ pohã ha’éva anticoagulante (anticoagulante ) omboyke haguã tuguy coágulo ha ani haguã oñeforma coágulo pyahu. Techapyrã, pohã ha’éva heparina térã warfarina.

Umi tratamiento especial ndaha’éiva quirúrgico rehegua

Pe pohã añoite ndaikatúiramo ocontrola pe mbaʼasy, oĩ heta método de tratamiénto ojapóva umi doktór especialista.

• Derivación Portosistémica Intrahepática Transjugular (TIPS): Kóva ha’e peteĩ procedimiento ikomplikadovéva michĩmi. Ja'e porãsérõ, omoheñói peteî "bypass" hígado ryepýpe. Oñemoinge peteĩ tubo michĩva (peteĩ stent) pe vena portal de alta presión ha pe vena hepática mbytépe, ha upéva oguenohẽ tuguy hígadogui. Péicha ojejapo tape pyahu tuguy osyry haguã ojejoko'ỹre.
• Angioplastia Transluminal Percutánea: Pévape ojejapo peteĩ tuguy rape oñemboty térã oñembotyva’ekue peteĩ globo rupive. Sapy’ánte oñemoinge peteĩ tubo michĩva ojoguáva malla-pe (peteĩ `stent`) ani hağua oñemboty jey pe mba’yru.

Transplante de Hígado rehegua

Opaite ambue tratamiento ndoikóiramo, térã pe hígado ofallapaitéramo (insuficiencia hepática) térã oguereko cirrosis, pe último recurso ha’e peteĩ trasplante hesãiva.

Mba’épa oúta ko mba’asýgui.

Pe pronóstico odepende heta mba’ére. Mba’éichapa pya’e ojehechakuaa pe mba’asy, mba’eichaitépa oñembyai ha mba’éichapa ombohovái porã tratamiento.

Noñepohanoiramo, peteĩ hasýva oñembotypaitéva tuguy rape ikatu omano insuficiencia hepática-gui mbohapy áño rupi. Péro oñepohano porãramo, koʼýte oñembohasáramo nde hígado, jepive ikatu reikove puku. Upévare, marandu iporãvéva ko mba’ére ha’e nde pohanoháragui. Haʼe omyesakãta ndéve exactamente según nde situasión.