¿Reyʼuhéi meme piko avei veinte véserupi al día? ¿Kóva piko Arginina Vasopresina Trastornos / Diabetes Insipidus?

¿Reguerekópa avei peteĩ y’uhéi ndaikatúiva regueropu’aka? ¿Reñandu piko ndaikatuiha reʼu y? ¿Reho vaʼerãpa avei baño-pe heta vése al día, sapyʼánte peteĩ térã dos vése jepe káda óra? Repu’ãva’erã ramo pyhare re’u haguã reke porã’ỹre, kóva ndaha’éi peteĩ mba’e oje’uva’erã. Ko árape ñañe’ẽta peteĩ mba’asy ndahetáiva ha katu oñepohanokuaáva rehe ohechaukáva síntoma ojoguáva. Ymave, pévape oñembohéra ‘Diabetes Insipidus’.

Mba’épa pe Arginina Vasopresina Mba’asy?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã ko mbaʼasy ningo nde rete ojapo hetaiterei jave orina. Péva he’ise nde rete ndaikatuiha oguereko y. Pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva haʼe peteĩ provléma orekóva peteĩ hormona hérava Arginina Vasopresina (AVP) . Pohanohára ohenói avei ko hormona ``AVP`` Hormona Antidiurética (ADH) . Ko hormona ``AVP`` oguereko peteî tembiapo tuicha mba'éva omantene haguã equilibrado cantidad de líquido ñande retepýpe ñande riñón rupive.

Oĩ mokõiichagua prinsipál koʼã situasión:

1. AVP deficiencia (AVP-D): Péva ha’e nde rete ndojapóiramo suficiente pe hormona AVP.

2. AVP resistencia (AVP-R): Péva ha’e nde riñón nombohovái porãi jave pe hormona AVP. Péva he’ise oĩramo jepe pe hormona, umi riñón ndoiporúi.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ko mba’asy.

Umi mba’asy tenondegua ojehechaukáva AVP jeguereko’ỹ ha AVP resistencia rehegua ha’e:

• Py’ỹi tekotevẽ orina: Peteĩ síntoma clave ko mba’épe ha’e opu’ãva’erã orina haĝua ndaha’éi ára pukukue añónte, sino avei pyhare (Nocturia) .
• Ombohasa heta orina sa’yju térã y: Normalmente, peteĩ tapicha ohasa 1 ha 3 litro orina peteĩ árape. Ha katu peteĩ tapicha orekóva ko mba’asy ikatu ombohasa 20 litro orina peve peteĩ árape. ¡Eñeimahinamína mbaʼeichaitépa upéva!
• Y’uhéi hetaiterei (Polydipsia): Oñeñandu ha’ete ku nerembogueiva’erãha nde y’uhéi taha’e ha’éva mboy y re’u.

Ko’ã mba’asy ha’e peteĩ señal mbarete ohechaukáva peteĩ mba’e nomba’apói porãiha nde retepýpe. Tuicha mba’e pya’e ikatuháicha jaheka asesoramiento médico.

Mba’éichapa ohupyty ko’ã mba’asy mitã michĩvape?

Ko mba’asy oikóramo mitã michĩvape, ikatu iñambue’imi umi mba’asy. Oĩ umíva apytépe:

• Deshidratación vaiete .
• Tekakapa'ã.
• Vómito rehegua.
• Py’ỹi akãnundu.
• Ohechaukávo peteĩ actitud agitado ha irritableiterei.
• Okakuaa opyrũ / Ndojeprospera.

Umi mitã térã mitã michĩva oguerekóramo koʼã síntoma, katuete pyaʼe oho vaʼerã chupekuéra doktórpe.

Mba’érepa oiko ko’ã mba’asy vasopresina arginina rehegua.

Umi mbaʼérepa idiferénte, odependévo pe tipo ñañeʼẽmavaʼekuére.

Umi mba’e omoñepyrũva AVP deficiencia `(AVP-D)`

Ymave oñembohérava diabetes insipidus central , péva ojehu ndaipórigui pe hormona arginina vasopresina (AVP). Kóva ha’e pe tipo ojehechavéva.

Péva ikatu oiko:

• Oñembyai hipotálamo térã glándula pituitaria (ko'ãva ha'e umi parte importante apytu'ũme ocontroláva hormona). Ko mbaʼe vai ikatu oiko peteĩ operasión térã peteĩ lesión iñakãme.
• Oĩ ñemoambue genética (Variación genética heredada) .
• Tumorkuéra ñemoheñói .
• Inflamación / Granulomas oúva ciertas condiciones médicas, ha'eháicha sarcoidosis térã tuberculosis.
• Sapy’ánte, ikatu ndojejuhúi mba’érepa (idiopático) . Péva he'ise la mitad rupi umi hasývape, ndojekuaái mba'érepa.

Mba’épa ojapo AVP resistencia (AVP-R) .

Ko'ãichagua oñembohérava'ekue yma diabetes insipidus nefrógena . Péicha jave, glándula pituitaria ojapo pe hormona AVP, ha katu umi riñón nombohovái porãi.

Oĩ heta mbaʼérepa ojejapo upéva:

• Oĩ umi kámbio genético.
• Tracto urinario oñemboty .
• Ojeporu puku haguã algún pohã , ko'ýte litio .
• Oñembohetave calcio tuguýpe (Hipercalcemia) .
• Potasio ijyvate’ỹva tuguýpe (Hipocalemia) .

Peteĩ tipo especial ojehúva imembykuña jave

Pévape oñembohéra Trastorno de Vasopresina de Arginina Gestacional (gAVP-d) . Péva sa’ieterei. Imembykuña aja, pe placenta ojapo hetaiterei peteĩ enzima ombyaíva pe hormona AVP.

Nde ningo reguerekove ko mba'asy, por alguna razón :

• Regueraha ramo gemelo térã hetave mitã .
• Oiméramo reguereko peteĩ mbaʼasy oityvyróva nde hígado rembiapo, por ehémplo preeclampsia térã síndrome HELLP .

Marandu porã ha'e ko condición `gAVP-d` jepive oho mokõi térã mbohapy arapokõindy imemby rire.

Mba’épa umi complicación ko mba’asy rehegua.

Pe complicación principal AVP-D ha AVP-R rehegua ha’e deshidratación , ha’éva pe pérdida de líquidos ha electrolitos oñeikotevẽva ñande rete omba’apo haguã.

Jepive ikatu rekontrola nde orina osẽvo reʼúramo hetave y reikotevẽvagui, péro nderejapóiramo, pyaʼeterei ikatu redeshidrata.

Pe deshidratación ikatu oporojukáva. Oiméramo nde reguereko síntoma de deshidratación rehegua, por ehémplo, ndepyʼaju, ndepyʼaju térã nekaneʼõitereíramo, reho pyaʼe porã pe ospitál hiʼag̃uivévape.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa upéva?

Umi mba’asy y’uhéi ha orina py’ỹi rehegua ikatu avei oiko ambue mba’asy ojehechavévagui, umi pohanohára omboyke raẽ ambue mba’asy ohechakuaávo `AVP-D` térã `AVP-R`. Oiméramo reguereko koʼã síntoma, oiméne nde doktór omandata rejapo hag̃ua heta pruéva.

Ojekuaa jave ko mba'asy, tekotevẽ ojekuaa ha'épa `AVP-D` térã `AVP-R` ha mba'épa omoheñói.

Umi prueba diagnóstico rehegua

• Prueba de privación de agua: Kóva ha’e pe tape ojeroviavéva ojekuaa haguã AVP-D térã AVP-R. Ko prueba aja ojesareko porãta nderehe, péva ikatu ogueru deshidratación. Ko pruéva ningo ndajaʼúi vaʼerã mbaʼeveichagua líkido heta óra ha jahecha mbaʼéichapa ombohovái nde rete. Oiméramo reguereko ko mba’asy, resegíta rembohasa hetaiterei orina y rehegua ha sa’yju. Ndereguerekóiramo ko mba’asy, rembohasáta michĩmínte orina concentrada ha hovy hũva.
• Copeptin tuguy jesareko: Copeptin ha’e peteĩ subproducto hormona AVP-gui.
• Tuguy glucosa jesareko: Kóva ojejapo ojehecha hagua mba’éichapa oî diabetes mellitus, oguerekóva avei mba’asy ojoguáva.
• Análisis de orina: Péicha ojehecha osmolalidad ( concentración de orina) ha cetonas orina-pe.
• Umi prueba de imagen ha'eháicha RM (RM - Imagen de Resonancia Magnética): Ko'ãva ojejapo ojehecha haguã oîpa mba'e vai glándula pituitaria térã hipotálamo rehe.

Mba'éichapa oñeñangareko ko'ã `AVP-D` ha `AVP-R` rehe.

Pe tratamiento odepende oguerekópa `AVP-D` térã `AVP-R`. Tahaʼe haʼéva pe tratamiénto, iñimportánte jaʼu heta y ani hag̃ua jadeshidrata.

AVP-D (Deficiencia) Ñepohano

Desmopresina ha’e pe pohã tenondegua AVP-D-pe guarã. Ha’e peteĩ pohã omba’apóva peteĩchaite pe hormona AVP ndive. Ikatu oje’u opaichagua (techapyrã, aerosol nasal ramo, píldora ramo).

Desmopresina ojeporu sapy'ánte pe mba'asy ndahetáivape guarã ``(gAVP-d)''. Ha katu sapy’ánte imembykuña aja, ikatu ojejoko ojey’uvévo y.

AVP-R (Resistencia) Ñepohano

Oñepohano `AVP-R`-pe ha'e peteĩ mba'e ikomplikado'imi. Sapyʼánte tekotevẽ ojeporu oñondive heta método. Techapyrã ramo:

• Umi diurético tiazida rehegua(Jepémo ko'ãva ha'e peteî tipo de medicamento ombohetáva orina, omba'apo iñambuéva ko situación-pe)
• Pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINS) rehegua .

Pe mba’asy `AVP-R` ojehúramo peteĩ pohã re’úvagui, ikatu ne pohanohára omonguera pe mba’asy ombohasávo ambue pohãme.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Oiméramo reguereko `AVP-D` térã `AVP-R`, tuicha mba'e rehecha jepi nde pohanohárape rejerure haguã consejo. Péicha, nde pohanohára ikatu ojapo umi prueba ohecha haĝua mba’éichapa oĩ ha oasegura haĝua ne tratamiento omba’apo porãha.

Ikatu rehechakuaa iporãtaha rejapo nde doktórpe koʼã mbaʼe:

• ¿Aguerekópa `AVP-D` térã `AVP-R`?
• Mbaʼérepa ojejapo upéva?
• ¿Kóva piko peteĩ mba’asy crónica (ipurúva) térã peteĩ mba’asy sapy’ami?
• Mbaʼe tratamiéntopa areko?
• Mboy ypa hoy’uva’erã peteĩ árape.
• Mbaʼépa ikatu ajapove amaneha hag̃ua ko situasión?
• ¿Oĩpa avei riesgo che família oreko hag̃ua pe trastorno de arginina vasopresina?

Mba'épa ikatu aha'arõ aguerekóramo `AVP-D` térã `AVP-R`?

Pe perspectiva (resultado) umi condición `AVP-D` ha `AVP-R` rehegua iporãiterei generalmente. Rejapóramo tratamiénto hekopete ha reʼu porãramo y, ndovaléi reguereko mbaʼeveichagua provléma tuicháva.

Ha katu ko’ã tapicha oguereko tuichave riesgo oguereko haĝua complicación:

• Mitã mimi
• Tapichakuéra orekóva 65 ary ári
• Umi tapicha orekóva ciertas condiciones de salud mental térã discapacidad desarrollo rehegua

Ko’ã tapicha ikatu hasy ohechakuaa haĝua ijy’uhéi, térã ndaikatúi ojapo mba’eve hese.

Mba'ére piko ko'ágã noñembohérai péva 'Diabetes Insipidus'?

Ary 2022-pe, heta organización médico odesidi omoambue héra `Diabetes Insipidus` `Deficiencia Vasopresina Arginina` ha `Resistencia Vasopresina Arginina`-pe. Péva motivo principal ha'e confusión omoheñóiva ñe'ê `diabetes` ha umi efecto adverso salud reheguáva omoheñóiva.

Hetave tapicha he'ínte "diabetes", he'ise diabetes mellitus . Ojehu hetaiterei asuka tuguýpe. Avei oguereko mba’asy ha’éva py’ỹi y’uhéi ha orina. Ha katu heta ojehechave umi mba’asy `AVP-D` ha `AVP-R` (yma oñembohérava `Diabetes Insipidus`). Avei, pe tratamiento diabetes mellitus rehegua iñambueterei pe tratamiento `AVP-D` ha `AVP-R` reheguagui.

Ñe'ẽ "diabetes" ou ñe'ẽ griego "diabetesina"-gui, he'iséva "ohasa haguã". Upe téra ojeporu pórke, diabetes-peguáicha, umi líquido ohasa pya’eterei ñande rete rupi, ha’éva pe ojehúva ko’ã mba’asy arginina vasopresina-pe.

Ipahápe, ha’eva’erã peẽme... (Marandu ojegueraha haĝua hógape)

Oiméramo reguereko `AVP-D` (arginina vasopresina deficiencia) térã `AVP-R` (arginina vasopresina resistencia), ikatu reñandu rehasaha hetave nde rekove baño-pe, ndaikatúiva rembogue nde y'uhéi taha'e ha'éva mboy y rey'u. Péro pe notísia iporãva haʼe hína ikatuha ojejoko koʼã kondisión.

Nde pohanohára omoheñóita peteĩ plan de tratamiento osẽ porãva ndéve g̃uarã, ha he’íta avei ndéve mboy ypa tekotevẽ re’u peteĩ árape reime hag̃ua hidratado. Ani rekyhyje. Ehupyty nde pohanohára pytyvõ ha orientación. Penemandu'áke, kóva ndaha'éi "diabetes". Upévare iñimportánte ojejapo peteĩ diagnóstico ha tratamiénto hekopete. Ndaha'éi ndeaño, epyta informado ha epyta mbarete.

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