¿Oguerekópa nde po ryguasu rupi’a ha nde kuã oñembopy’aju? Ñañe'êmi Dupuytren Mba'asy rehe!

Emañamína nde po rehe. Sapy’ánte ikatu reñandu peteĩ mba’e ojoguáva peteĩ ryguasu rupi’a michĩva nde po pire guýpe. Ñepyrũrã ikatu haʼete ndahaʼéiva heta mbaʼe, péro ohasávo pe tiémpo, upéva ojapo nde kuã oñembojere hyepy gotyo, haʼete ku reñapytĩva nde po. ¿Ijetuʼúpa ndéve remopotĩ hag̃ua nde po, remoĩ nde bolsíllope térã remboveve hag̃ua jepe peteĩ persónape? Ko mba’asy ha’e pe jaheróva médicamente Mba’asy Dupuytren térã contractura Dupuytren rehegua. Ñañe’ẽmi ko mba’ére simple ha hesakã porã.

Mba'épa pe Mba'asy Dupuytren?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, oĩ peteĩ capa de tejido ñande po pire guýpe. Pévape ñahenói fascia . Péva jepiveguaicha ijyvytu ha iflexibleiterei. Ha’e pe flexibilidad ko tejido rehegua ñandehejáva ñañembo’y ha ñamopu’ã ñande po oimeraẽ mba’e jaipotávape.

Ha katu Dupuytren mba’asýpe, ko tejido hérava `fascia` mbeguekatúpe oñembohyku ha oñepyrũ oñemboty mba’érepa ojehecha’ỹre.

Eñeimahinamína, ko tejido ryepýpe oĩ umi fibra ojoguáva soga-pe. Ko mba’asýpe, ko’ã fibra oñemboty mbeguekatúpe ha oñepyrũ oñecontrae. Upérõ umi kuã oñepyrũ mbeguekatúpe oike pe palma gotyo. Py’ỹive, ko mba’asy ohupyty pe dedo pinkie ha dedo anillo . Sapy’ánte, mokõive nde po ikatu ojeafectáva. Péro jepiveguáicha, peteĩ po ojeafectave pe ótrogui. Umi káso ivaietereívape, pe po ikatu oñeparalisapaite ha oñedeforma.

Mba’épa ohechauka ko mba’asy. Mba’éichapa ikatu jahechakuaa?

Umi síntoma contractura Dupuytren rehegua ndoúi sapy’a. Ojekuaa jepi mbeguekatúpe, ohasávo pe tiémpo. Jahechami mba'épa umi etapa.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva ha umi mba’e ikatúva omoñepyrũ ko mba’e.

Ndojekuaái gueteri mbaʼérepa añetehápe oiko ko mbaʼasy, péro umi sientífiko oguerovia oĩha heta mbaʼe bioquímico ohypýiva pe tejido conectivo oĩva ñande pópe.

Ha katu ojehechakuaa heta mba’e ombohetavéva ikatuha ojeguereko ko mba’asy. Hikuái:

• Ho’ueterei vevída: Péro nemanduʼavaʼerã naentéroi orekóva ko mbaʼasy ojeporu vevídape.
• Oguerekóva diabetes.
• Oguerekóva mba’asy omoheñóiva convulsiones, ha’eháicha epilepsia.
• Opitáva.
• Ojeguerekóramo ko mba’asy peteĩ tapicha ogayguápe: Péva he’ise ikatuha oĩ algún vínculo hereditario hendive.
• Kuimba’e orekóva 40 ary ári: Ko mba’asy ojehechave kuimba’épe kuñágui.
• Oguerekóva ypykue Europa del Norte (inglés, irlandés, escocés, francés, holandés) térã escandinavo (sueco, noruego, finlandés): Kóva ndaha’éi peteĩ mba’e iñimportantetereíva tapichakuérape g̃uarã ñane retãme, ha katu iporã jaikuaa.

Mbaʼéichapa pe doktór ohechakuaa upéva? (Diagnóstico) .

Reho jave pohanohárape, ha’e oporandúta raẽ ndéve mba’épa nde rasy, nde rekove ha ne rogayguakuéra, ha upéi ohecha porãta nde po, nde muñeca ha nde kuã.

Ko pruebape ojehecha palma oîpa grumos ha mboýpa oî. Avei, pe prueba principal ojejapóva jepi ha e ojehecha hagua ikatúpa oñemoĩ pe po peteĩ mesa ári plano (prueba de mesa). Peteĩ tapicha orekóva ko mba’asy jepivegua ndaikatúi oguereko ipo hovyũmbaite peteĩ mesa ári.

Avei, pohanohára ikatu ohecha umi mba’e ha’éva:

• Ohecháta mbaʼéichapa ikatu remboguata porã umi mbaʼe.
• Ohechauka mba’éichapa ikatu jajopy umi mba’e michĩva ñande kuãme.
• Oñemedi pe sensación oĩva ñande kuã poguasu ha ambue kuãme.
• Ojehecha pe rango de movimiento umi dedo rehegua ojehecha hagua ikatúpa oñeenderezapaite.

Ikatu avei pe doktór ojagarra nde po taʼanga ohecha hag̃ua okambiápa pe mbaʼasy ohasávo pe tiémpo.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Pe mba’e tenonderãite ja’eva’erã ha’e ndaiporiha pohã ko mba’asýpe. Péro ani rejepyʼapy, ndahaʼéi peteĩ mbaʼasy oporojukáva. Oĩ tapicha ikatúva oiko hendive heta áñore mbaʼeveichagua provlémaʼỹre. Sapy’ánte, ikatu araka’eve noikotevẽi tratamiento.

Péro umi grumo hasýramo, térã pe dedo ñembotyryry ojokóramo umi mbaʼe rejapovaʼekue káda día, oĩ umi tratamiénto ikatúva ojejapo.

Tratamiento no quirúrgico rehegua

• Inyección esteroide rehegua: hasyeterei ramo peteĩ ryguasu rupi’a, ikatu nde pohanohára he’i ndéve peteĩ inyección de corticosteroides. Kóva ha’e peteĩ pohã antiinflamatorio mbarete. Omboguejy hinchazón ha hasy. Sapyʼánte ikatu ojoko peteĩ kuã ani hag̃ua ivaive. Ha katu ko inyección ndo’enderezamo’ãi peteĩ dedo ojedoblamava’ekue.
• Enzima inyección: Oiméramo nde kuã ojedoblapáma, ikatu nde pohanohára oinyecta ndéve peteĩ enzima mezcla hérava `colagenasa` (Xiaflex). Koʼã enzima oipytyvõ ojedisuelve hag̃ua pe tejido oñembohyku ha hatãva. Péicha ikangy umi banda ojejokóva ha ojoguáva soga-pe, ha upéicha rupi pe doktór omanipula michĩmi nde kuã.

Tratamiento quirúrgico rehegua

Pe mbaʼasy osegíramo ivaive ha ojokóramo tuichaiterei ipo rembiapo, pe doktór ikatu heʼi chupekuéra ojeopera hag̃ua.

• Fasciotomía: Ko cirugíape oñeikytĩ ha ojesepara pe tejido hũ ha ojoguáva cordón-pe. Péicha pe dedo ikatu omýi sãsõme. Pe pohanohára ombopy’aju pe tenda ha ojapo peteĩ incisión michĩva pe palma-pe.
• Fasciectomía palmar subtotal rehegua: 1.1.Pévape ojeipe a ikatuháicha umi tejido ha tendones oñembohykúva. Péicha ikatu oñembojegua pe kuã. Péva jepive ojejapo peteĩ incisión "zig-zag" palma-pe. Péva ikomplikadove’imi ambue cirugía-gui. Avei ipukuve okuera haguã. Ojeopera rire ikatu oñeikotevẽ terapia física ha sapy’ánte jepe peteĩ injerto de piel.

Ikatu oî hinchazón ha hasy’imi ñande po ojeopera rire. Ñañongatúramo ñande po nivel del corazón ári ha ñaflexiona ha ñamopu’ã umi dedo ikatu ñaipytyvõ oñemboguejy haĝua hinchazón ha hasy ha ñaipytyvõ pe proceso de curación oho pya’eve haĝua.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Jepémo pe mba’asy Dupuytren ndaha’éi peteĩ mba’asy ipeligrosovéva, ikatu ñanembopy’aguasu ivaíramo. Upévare, oiméramo reguerekóramo koʼã síntoma, ani retarda reho hag̃ua doktórpe.