Ojepe’ávo ‘raza’ diagnóstico mba’asy riñón-gui: Mba’érepa iñimportanteterei ko mba’e? (eGFR) rehegua .

Eñeimahinamína, nde doktór osospecha reguerekoha peteĩ provléma nde riñón rehe . Upévare, ojerure ndéve rejapo hag̃ua peteĩ pruéva de tuguy rehecha hag̃ua nde riñón ombaʼapoha. Reñesorprendéta heʼíramo ndéve pe número oĩva upe infórmepe idiferénteha odependévo nde etnia, ¿ajépa? "¿Mba'éichapa iñambue che riñón función odependévo che etnia rehe?" Ikatu reñeporandu hína. Péva añetehápe peteî problema tuicháva ymaite guive oikóva mundo de la medicina-pe, ha ko'ágã oñemyatyrõ. Ko árape ñañe'êta hese.

Mba épa ko ecuación omediva función renal.

Ñande riñón ojogua mokõi filtro ipoderosovéva ñande retépe. Umi riñón rembiapo tenondegua ha’e ofiltra umi mba’e ky’a natekotevẽiva tuguýgui ha omopotĩ ñande rete. Upéicharõ, peteĩva umi medida prinsipál oiporúva umi doktór ohecha hag̃ua mbaʼéichapa oĩ umi riñón haʼe hína eGFR . Upéva he'ise Tasa de Filtración Glomerular ojeestimáva .

Ñamombe’u porãsérõ, omedi mba’éichapa pya’e ha hekopete umi riñón omopotĩ nde ruguy. Hasy rupi ñamedi hagua ko mba e directamente, ñaestima jaipurúvo petet ecuación matemática oiporúva umi mba e ha eháicha pe nivel de producto residual hérava creatinina nde ruguype, nde eda ha nde génerope.

Moõguipa oñepyrũ pe provléma? Mbaʼéichapa oiko chugui peteĩ mbaʼe ‘raza’?

Sapy’ami, oĩkuri peteĩ variable sorprendente ko ecuación eGFR-pe: ‘carrera’ . Péro upéva ndojeporúi vaʼekue entéro rrásape. Ojeporu oîramo ojehechakuaáva "Persona Negra" ramo añoite.

He’iséva, peteĩ tapicha morotĩ ha peteĩ tapicha morotĩ orekóva peteĩchagua edad, género ha nivel de creatinina ohupyty mokõi valor eGFR. Pe tapicha morotĩ ha’érire peteĩ tapicha morotĩ, pe ecuación oinflama artificialmente upe valor.

Mba'épa ojehu? Pe eGFR ohechauka peteĩ tapicha morotĩ rembiapo riñón iporãveha añetehápe oĩvagui. Upéicha rupi oñembotapykue chupekuéra ohupyty hag̃ua pe tratamiénto oikotevẽva, por ehémplo oñepyrũvo diálisis térã oñemoĩ chupekuéra pe lísta de trasplante de riñón-pe. Kóva ha’e peteĩ inhustísia tuichaitereíva, noñeha’ãiva’ekue.

¿Mbaʼérepa iñepyrũ guive oñemoĩ pe palávra ‘tetã’?

Péva ojehu investigación ojejapóva década 1990-pe. Peteî estudio ojejapóva upe jave (Modificación de la Dieta en Enfermedad Renal – estudio MDRD) ojuhu umi tapicha morotî oreko nivel de creatinina yvatevéva tuguy umi tapicha morotîgui. Haʼekuéra heʼi upéva peteĩ jerovia itujámava, koʼág̃a oñedesafia científicamente, heʼíva “umi ipire morotĩva en general oreko hetave masa muscular umi morotĩvagui”.

Upérõ, oike haguã umi tapicha morotî investigación-pe tuicha mba'e, pero ko'ã árape ñantende ‘raza’ ndaha'éiha peteî mba'e biológico, sino peteî constructo social.

Pe jeguata oñemyatyrõ haguã ko javy

Vy’arã, ko’ã áño ohasava’ekuépe, umi estudiante de medicina, médico, nefrólogo , ha umi activista derecho de pacientes rehegua oñepyrũ ocuestiona ko tema. “Ndaipóri ramo base biológica pévape guarã, ¿mba'ére jatrata iñambuéva umi morotî ha ndaha'éiva morotîvape?”. oporandu hikuái.

Upéicha rupi Fundación Nacional de Riñón ha Sociedad Americana de Nefrología oñembojoaju ojapo hag̃ua peteĩ fuérsa de tarea orekóva umi hasýva, sientífiko ha pohanohára. Omba’apo mbarete rupi hikuái, ary 2021-pe, mokõi ecuación pyahu eGFR oñemoinge ko yvy ape ári oipe’apaitéva factor ‘raza’ .

1. Ecuación peteĩha: Ojoguaite pe tujápe, oipuru nivel de creatinina añoite (ha katu ‘raza’ ÿre).

2. Mokõiha ecuación: Ojepuru avei creatinina nivel rehe, ojepuru avei ambue marcador químico hérava cistatina C. Jepémo péva hekopeteve, oñemboheko avei ojejapo hagua peteîha ecuación ndojeguerekóigui pe prueba cistatina C rehegua opaite laboratorio ko yvy ape ári ha hepyeterei.

Ko cambio pya’eterei oiko ámbito médico-pe ko mundo jerére. Añetehápe ñanemokyre’ỹ peteĩ cambio década pukukue oikoha mbovy jasy riremínte.

Mbaʼérepa iñimportante ñandéve g̃uarã ko diferénsia?

Ikatu pepensa, kóva ha’e peteĩ problema norteamericano, mba’épa oimporta ñandéve ĝuarã? Péro pe pohã haʼe peteĩ mbaʼe oĩva ko múndope. Peteĩ ruptura científica térã corrección oikóva peteĩ pártepe ko múndope, oafekta ko múndo tuichakuére.

• Tratamiento Hekojojáva: Péicha ojeasegura derecho orekóva peteî paciente, oimehápe mundo-pe ha oimeraêva nacionalidad, ohupyty haguã diagnóstico hekojojáva ha hekoitépe.
• Ñamohenda jejavy pohãno’aópe: Kóva ha’e peteĩ techapyrã porã mba’éichapa pohãno’ao ha’e peteĩ mba’e oñembopyahúva ha omyatyrõva ijejavy tee.
• Ñahendu pe hasýva ñe’ẽ: Pe hasýva ñe’ẽ ha’e avei peteĩ mba’e mbarete ojejapo haguã ko ñemoambue. Péva ohechauka mba’éichapa iñimportante ñahendu umi hasýva remiandu, ndaha’éi comunidad médica añoite odesidi.

Añetehápe, oñemoambuéramo ko ecuación ndoipe’amo’ãi peteĩ pyharépe opaite desigualdad salud rehegua. Oĩ heta mba’e social ha económico oipytyvõva chupekuéra. Péro kóva haʼe peteĩ paso imbaretetereíva ha iñimportánteva upe direksiónpe.

Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko mbaʼasy riñón rehegua, eñeʼẽ abiertamente ne doktór ndive umi pruéva médiko ha tratamiéntore. Eporandu chupekuéra nde eGFR rehegua, mba’épa he’ise ha umi tratamiento iporãvéva ndéve ĝuarã.

Riñón mba’asy, eGFR, creatinina, riñón jeporeka, tesãi joavy, pohã, riñón mba’asy