¿Ojejokópa peteĩ mbaʼe nde jyváre retragávo? ¡Ikatu ha’e peteĩ divertículo esofágico!

¿Reñandu piko oĩha peteĩ mbaʼe ojejokóva nde jyváre térã peteĩ ryguasu rupiʼa nde jyvápe retragávo? Sapy’ánte, sapy’ami rire, ko’ýte reñembo’y térã rembojere jave, reñandu piko pe tembi’u re’uva’ekue ojupi jeyha nde garganta-pe? Péva káusa ikatu ha’e peteĩ vosa michĩva oñeformava nde esófago-pe, pe tubo rupive ñatragávo tembi’u. Médico ñe’ẽme, kóvape ja’e Divertículo Esofágico . Ani rekyhyje rehendu jave ko téra, ñañe'êmi hese simplemente.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko Divertículo Esofágico?

Epensamína nde esófago rehe, pe tubo muscular ogueraháva tembiʼu nde jurúgui nde rye peve, peteĩ neumáticoicha peteĩ áutope. Sapyʼánte, oĩramo peteĩ lugár ikangyva peteĩ neumáticope, pe presión de aire oĩva hyepýpe ojapo peteĩ burbuja michĩva osẽ hag̃ua upe lugár kangygui, ¿ajépa? Péicha oiko ko'ãva ndive.

Oĩramo peteĩ lugár ikangyva ñande esófago revestimiento mucosa-pe, pe presión ojejapóva ñatragávo tembiʼu ojapo peteĩ vosa michĩva, térã peteĩ yvykua, upe lugár kangy oka gotyo. Upéva ha’e pe ja’éva Divertículo Esofágico . Oĩ umi tembi’u ha líquido retragáva ikatúva oñeñapytĩ ko vosa ryepýpe.

Mba’épa umi tipo principal ko condición rehegua.

Pohanohára omboja’o ko’ã bolsa (divertícula) heta hendáicha, ohechávo mba’éichapa oñeforma ha moõpa oĩ. Jahechami umi tipo principal.

Tenonderãite, oĩ mokõiichagua ko'ãva: "añetegua" ha "japu".

• Divertículo añetegua: Ko kásope, pe bolsa ojejapo ojere rupi okápe opaite capa pared esofágica-gui, umíva apytépe umi músculo.
• Divertículo japu: Pévape mbovymi capa hyepypegua pared rehegua ojere okápe.

Ko'ágã jahecha mba'éichapa oñemboja'o ko'ãva según moõpa oĩ esófago-pe.

¿Oĩpa peteĩ situasión ojehechaitereíva?

Nahániri, añetehápe kóva haʼe peteĩ mbaʼasy ndahetáiva . Ohypýi haimete 1% tavayguakuéra. Ojekuaave tapichakuéra orekóva 50 ary ári, ko’ýte oguerekóma rire 70. Avei ojehechave’imi kuimba’épe kuñágui.

¿Reguerekópa avei koʼã síntoma?

Heta tapicha oguereko ko divertículo ha katu ndohasái mba’eveichagua síntoma. Ikatu ni ndereikuaái reguerekoha nde rekove pukukue aja. Ha katu rejapóramo, oiméne ha’e peteĩ divertículo Zenker. Ehecha reguerekópa peteĩva ko’ã mba’asy:

• Oñeñandu peteĩ cosquillas garganta-pe ha upévare retos .
• Oñeñandu oĩha peteĩ ryguasu rupi’a nde akãme re’u jave tembi’u.
• Oñeñandu tembi'u ojejokóramoguáicha ñande garganta-pe .
• Regurgitación ha’e tembi’u jevy ñande garganta-pe reñembo’y térã reñembo’y jave.
• Pytu vai mba’eveichagua razón particular’ỹre.
• Sapy’ánte osẽ peteĩ tyapu hũva ñande pyti’águi.

Mbaʼérepa oiko peteĩ mbaʼe peichagua? Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva?

Oĩ mokõiichagua mbaʼe iñimportantevéva koʼã mbaʼe oiko hag̃ua. Peteĩva ha’e pulsión interna, ha ambue katu tracción externa.

1. Ojeguerekógui presión (Pulsión Diverticula) .

La majoría umi divertículo esofágico oñemoakãrapuʼã péicha. Péva oî jave presión constante peteî tendápe esófago ryepýpe. Heta vése ko presión oiko ñatragáramo. Ko presión anormal ikatu avei oiko ambue mba’asy médica hasyva ñatraga haĝua.

Oĩ koʼãichagua kondisión haʼéva:

• Achalasia: Ndaikatúi oñembopiro’y umi músculo oĩva esófago guy gotyo.
• Espasmo esofágico: Ojejapo contracción irregular umi músculo oĩva esófago-pe.
• Estricturas esofágicas: Ñemboty térã oñemboty pe esófago.
• Esofagitis eosinofílica: Oñeinflama ñande retepýpe peteĩ alergia rupive.

2. Ojejapo rupi tracción (Tracción Diverticula) .

Péva ha’e peteĩ mba’e okápe oĩva esófago-gui oity jave pe muro okápe. Péva omoheñói divertículo "añetegua", he'iséva opaite muro grueso oñembotapykue hyepy gotyo. Ko’ãva oñeforma jepi esófago mbytépe. Péva ojehu umi tejido oúva pecho cavidad ryepýgui oñembohye, ojepysóva esófago rehe ha upéi ojeipe'a okápe.

Umi mba’asy ikatúva omongu’e ñande pyti’a ra’y ha’e:

• Tuberculosis rehegua
• Histoplasmosis (peteĩ mba’asy hongo rehegua) .

Mba’e complicaciónpa ikatu omoheñói ko mba’e.

Ohasávo ára, ko vosa (divertículo) ikatu mbeguekatúpe okakuaa. Péicha oñembohetave pe riesgo tembi’u ojejokóvo hyepýpe. Tembi’u ojejokóramo péicha, ikatu reñeñandu peteĩ ryguasu rupi’a nde jyvápe. Avei, pe tembi’u ojejokóva ikatu ojapo infección, hasy ha hinchazón .

Pe tembi’u ojejokóva ikatu ojapo ñande py’a vai ha ñande juru sabor vai. Ivai jave, ikatu voi oñeñandu peteĩ ryguasu rupi’a ijajúrape.

Ambue mba’e ha’e pe tembi’u ojejokóva ikatuha ojupi jey nde garganta-pe remoambuévo posición, techapyrãme reñembo’y jave. Péva ikatu ojapo tos ha apytu’ũ mbyky. Pe ipeligrosovéva ningo oikóramo upéva pyharekue reke aja , umi partíkula tembiʼu rehegua ikatu oike nde pulmónpe rehechakuaaʼỹre voi. Pohãnohápe, ja’e ko aspiración kirirĩháme . Péva ikatu omoheñói mba’asy ñande pulmón-pe, hérava Neumonía de Aspiración .

¿Kóva piko cáncer? ¿Oĩpa peteĩ riesgo?

Ko porandu ikatu ou avei ndéve. Ko mba’asy ndaha’éi añetehápe cáncer. Pero sa’ieterei , he’iséva, umi tapicha orekóvape ko divertículoPeteĩ porcentaje michĩetereíva, 0,05% rupi, ojejuhu oguerekoha carcinoma de células escamosas ko bolsa ryepýpe. Ndojekuaái gueteri ikatúpa ha'e peteî causa irritación crónica oúva retención ipukúva tembi'u ko bolsa-pe. Péro nemanduʼákena ko riesgo saʼieterei .

Mba’éichapa rehechakuaa ko mba’asy?

Heta vése, upéva ojedescubri casualidad-pe. Ko bolsa ojejuhu ojehecha jave añoite nde esófago ambue mba’asy rehegua. Péro reguerekóramo síntoma, nde doktór omandata peteĩ pruéva ojehecha hag̃ua nde esófago. Oĩ mokõi método principal upévarã. Ko’ãva ha’e radiología ha endoscopia.

Ko’ápe oĩ umi tipo de prueba ikatúva rejapo:

• Esofagrama (Prueba de Golondrina de Bario): Kóva ha’ete peteĩ radiografía. Oñeme’ẽ ndéve peteĩ líquido tiza rehegua hérava bario rey’u haguã. Péva oñemboy’u jave, ojehecha porã pe esófago ryepy. Upéi, retragávo, ojejapo peteĩ vídeo radiografía (fluoroscopia). Péicha ohechaukáta ndéve oĩpa peteĩ vosa.

• Endoscopia Superior (Prueba EGD): Pévape oike peteĩ tubo michĩva cámara reheve nde juru rupive ojehecha hag̃ua nde esófago ha nde rye. Oñeme'êta ndéve anestesia ani haguã reñandu mba'eveichagua incomodidad ko procedimiento aja. Umi ta anga oúva cámaragui ikatu ojehecha pantalla computadora-pe, upéicha rupi pohanohára ohecha moõpa ha mba'éichapa tuicha pe divertículo.

• Prueba de Manometría Esofágica: Ko prueba ikatu ojejapo ojesospecháramo pe divertículo hasyha ojetraga hagua. Ko pruéva ohecha mbaʼéichapa imbarete umi nde múskulo ha mbaʼéichapa ombaʼapo porã.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Pe marandu porã ha'e la mayoría umi divertículo esofágico noikotevẽiha mba'eveichagua tratamiento . Ndereguerekóiramo mba’eveichagua síntoma térã complicación, ikatu reheja rei.

Ha katu, umi mba’asy reguerekóva ojokóramo nde rekove ára ha ára térã oiko ramo complicación, ikatu tekotevẽ ojeipe’a térã oñemboty pe vosa. Oĩ heta mbaʼe ikatúva jajapo upéva. Ikatu avei tekotevẽ repohano pe mbaʼasy oĩva ha upéva káusare.

Umi mba’e ojejapóva oñepohano haguã

• Reparación Quirúrgica: Cirujano ikatu oikytĩ ha oipe’apaite pe vosa (diverticulectomía). Térã, ikatu okose jey hikuái esófago pared-pe (diverticulopexia). Sapyʼánte, pe káusa haʼéramo pe múskulo ojejoko, ikatu ojejapo peteĩ prosedimiénto hérava miotomía (oñeikytĩ ha ojeafloja peteĩ múskulo) ko cirugía aja.

• Ñepohano endoscopio rupive (Diverticulotomía Endoscópica): .Kóva ha’e peteĩ procedimiento isencillovéva pe cirugía-gui. Oñemoinge juru rupive endoscopio ha oñeikytĩ septo bolsa ha pared esofágica mbytépe. Péva ojejapo ojeporúvo láser, electrocautería térã grapadora. Ko'ã aparato oikytï ha osella herida al mismo tiempo.

Nde doktór oñeʼẽta nendive mbaʼeichagua tratamiéntopa okonvenivéva ne mbaʼasýpe.

Mboy tiémpopa ohasa ojerekupera hag̃ua oñepohano rire.

Oñepohano rire, tekotevẽta repyta peteĩ ára rupi tasyópe. Upéi tekotevẽta reho nde rógape ha repytuʼu unos kuánto semána. Umi ára iñepyrũme ikatu hasy ha oñembohye nde jyva. Péicha ikatu hasy’imi ñatraga haĝua.

Nde pohanohára ome’ẽta ndéve pohã hasýva. Avei ome’ẽta ndéve instrucción mba’éichapa reñepyrũta tembi’u líquido-gui, mbeguekatúpe rembohasa tembi’u ipiro’ývape, ha upéi tembi’u jepiveguápe. Jasegíramo koʼã instruksión iñimportanteterei jarrekupera pyaʼe hag̃ua.

Upévare oiméramo reguereko koʼã síntoma, ani rekyhyje reho hag̃ua doktórpe ha rejerure konsého. Ha’e ojapóta umi prueba oñeikotevẽva ndéve ĝuarã, omyesakã porãta reguerekópa ko mba’asy, ha oiméramo upéicha, mba’épa rejapova’erã upe rire.