Ñande sistema digestivo ojapo maravillas odigesti ha oabsorve hagua hekopete pe tembi’u ja’úva. Péro eñeimahinamína, mbaʼépa oiko oĩramo peteĩ mbaʼe ojokóva peteĩ lugárpe ko viáhe pukukue, haʼetévaicha peteĩ tape oñembotýva? Tembi’u ndaikatúi oho tenonde gotyo. Péicha jave, peteî cirugía especial oñembohéra Gastrojejunostomia, ojeporúva ojeheja haguã upe obstáculo ha ojejapo tape pyahu ohasa haguã tembi'u. Ikatu peteĩ doktór omombeʼu ndéve ko mbaʼe, térã rehendu ha reikuaasetereíma. Ñañeʼẽmína ko mbaʼére isencilloiterei, ikatu hag̃uáicha pentende.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe cirugía Gastrojejunostomia rehegua?
Gastrojejunostomía ha’e peteĩ procedimiento quirúrgico omoheñóiva peteĩ conexión pyahu nde rye ha nde intestino delgado mbyte apytépe, hérava jejunum. Ja'eporãsérõ, oheja tembi'u ohasa ñande py'águi directamente pe intestino delgado mbytépe, hérava duodeno, oike rangue duodeno-pe. Ko joaju pyahúpe oñembohéra anastomosis término médico-pe.
Eñeimahinamína rejoʼóramo peteĩ yvykua tuicháva peteĩ tapére ha ndaikatumoʼãiha ohasa upérupi umi veíkulo. Upéi ñaikytĩ peteĩ tape pyahu ambue gotyo pe yvykua ha ñamondo umi mba’yrumýi, ¿ajépa? Upéva ojapo ko cirugía.
Péro oĩ peteĩ mbaʼe ñanemanduʼavaʼerã. Oĩ ambue mba'e sapy'ánte oñembohérava peteĩchagua. Upéva ha’e peteĩ tubo de alimentación, peteĩ tubo oñemoĩva intestino delgado-pe omongaru haguã peteĩ tapicha hasýva okaru haguã. Avei ohasa tyekue rupi ha jejunum-pe, upévare oñembohéra tubo gastrojejunostomía. Péro ndahaʼéi upéva pe cirugía tuichavéva ñañeʼẽva. Upéva ha'e peteî procedimiento aparte.
Mbaʼérepa ñaikotevẽ koʼãichagua operasión?
Pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua ko cirugía haʼe oĩha peteĩ mbaʼe ojokóva pe tembiʼu ohasa hag̃ua ñande ryepýgui térã pe primera párte oĩvape pe intestino delgado-pe. Ko mba’e ojokóva ojoko tembi’u oho haguã tenonde gotyo. Oĩ heta condición peichagua.
| Tekovia | Peteĩ Ñemyesakã Sencillo |
|---|---|
| Obstrucción Salida Gástrica (GOO) rehegua . | Pe piloro, pe apertura oĩva ñande rye guype oikehápe tembi’u pe intestino delgado-pe, oñemboty peteĩ mba’ére. |
| Obstrucción Duodenal rehegua | Pe mba’e ojokóva ndaha’éi ñande ryepýpe, ha katu peteĩha pehẽngue pe intestino delgado oúva hapykuéri (duodeno). |
| Cáncer de estómago térã Duodenal rehegua | Ojejoko esófago oîgui tumor canceroso térã cirugía ryepýpe ojeipe'a haguã tumor. |
| Mba’asy Ulcera Péptica rehegua | Complicación ha'eháicha tuguy osêva herida noñemongueráivagui, térã cicatriz umi herida ikatúva omboty tracto digestivo. |
Avei, sapyʼánte ojejapo avei ko cirugía ani hag̃ua oiko peteĩ provléma amo gotyove .
- Trauma intestino delgado-pe: Oñembyaieterei ramo pe primera parte del intestino delgado, por ehémplo peteĩ accidente-pe, ojejapo ko bypass ani hag̃ua ohasa ipype tembiʼu okuera peve. Ndaupeichairamo, ikatu oñeforma peteî agujero anormal (fístula) pe lesión rupive, ombyaíva umi órgano hi'aguîva ha'eháicha páncreas.
- Cáncer de Páncreas: Cáncer de páncreas oĩramo intestino delgado ypýpe ha ndaikatúi ojeipe’a quirúrgicamente, ikatu okakuaa ha omboty pe tembi’u rape tenonderãme. Oiko mboyve upéva, umi doktór ikatu odesidi ojapo ko operasión oñeñangareko hag̃ua hese.
Mbaʼépa oiko pe operasión mboyve? Mba’éichapa ojejapo pe preparación?
Pe ekípo médiko oñehaʼãta nderesãi ikatuháicha pe operasión mboyve. Eñeimahinamína, peteĩ tapicha orekóva esófago oñembotýva ndaikatúi okaru ha ovóta meme. Péva ikatu ogueru deshidratación ha desnutrición . Upévare tekotevẽ oñemyatyrõ koʼã mbaʼe ojeopera mboyve.
Ikatu nde equipo médico ojapo umi mba’e ha’eháicha:
- Salina (líquidos IV): Salina oñeme e petet venape oñemyatyrõ hagua líquido retención ha desequilibrio electrolito rehegua.
- Nutrición IV: Ndaikatúigui rekaru juru rupive , oñeme’ẽ directamente peteĩ vena-pe pe nutrición oñeikotevẽva.
- Tuguy ñembohasa: Reguerekóramo anemia, ikatu tekotevẽ rembohasa tuguy.
- Antibiótico: Oñeme’ẽ antibiótico mboyve ani haguã oike mba’asy ojeopera rire.
- Descompresión gástrica rehegua: 1.1.Oñemoinge peteĩ tubo ñande ryekue rupive ñande ryepýpe, ha ojeipeʼa unos kuánto mbaʼe oĩva ipype ikatu hag̃uáicha oñemboguejy pe presión. Péicha ombohetave seguridad oñeme'ê jave anestesia.
Mbaʼépa oiko pe operasión aja.
Oĩramo jepe opaichagua tape ojejapo hag̃ua ko cirugía, koʼãva haʼe umi mbaʼe ojejapóva jepi.
1. Anestesia: Ñepyrũrã, reñemoĩ okepaite (anestesia general). Ndereñandumoʼãi mbaʼeve.
2. Vaciado gástrico: Oñemoinge peteĩ tubo ñande ryekue térã ñande juru rupive ojeipe’a haguã umi mba’e oĩva ñande ryepýpe ha oñemboguejy haguã pe presión.
3. Oike tyekue ryepýpe: Cirujano oike tyekue ryepýpe. Péva ikatu ojejapo mokõi hendáicha. Peteĩva ha’e cirugía abierta , ojejapohápe peteĩ incisión michĩva ñande ryepýpe. Ambue katu cirugía laparoscópica, ojejapo mbovymi incisión michĩva ñande ryepýpe ha oñemoĩ peteĩ cámara ha instrumento ipire hũva. Pévape oñembohéra avei "cirugía de agujero de llave".
4. Jahechakuaa moõpa oĩ pe problema: Ojejuhu moõpa oĩ exactamente pe obstrucción ñande ryepýpe térã ñande intestino delgado-pe.
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6. Ojejapo petet joaju pyahu: Pe sección intestino delgado rehegua ojejapova ekue oñembojoaju tyekue rehe por lo menos 5 centímetro pe obstrucción ári. Péva ha'e ruta pyahu 'bypass' roñe'êva'ekue yma.
7. Inspección: Ojehechakuaa pe anastomosis ojejapo pyahúva ojeporúvo opaichagua método ojehecha hagua ojoaju porãpa ha ndaipóri fuga.
8. Oñemohu’ãvo pe cirugía: Opa mba’e oĩ porãramo, oñembotýta umi incisión/agujero ojejapóva ha oñembotýta pe cirugía.
Jepive, ko cirugía ikatu ogueraha dos térã cuatro óra rupi .
Mbaʼépa oiko pe operasión rire?
Ojejapo rire pe operasión, reñeinterna vaʼerã. Ikatu ndaikatumoʼãi rekaru normálmente upepete. Ikatu reñeñandu nausea’imi umi ára iñepyrũme. Sapy'ánte, ojeopera rire, nde intestino-kuéra "perezoso"'imi (ileus paralítico). Péva he ise ifunción mbeguemiha.
Ñepyrũrã ikatu oñeme’ẽ ndéve salina ha nutrición peteĩ vena rupive. Upéi, ikatu reñepyrũ peteĩ dieta líquida hesakãva reheve , mbeguekatúpe reho peteĩ dieta suave-pe, ha upéi mbeguekatúpe remoĩ umi tembi’u jepivegua reho mboyve nde rógape. Ikatu ohasa unos kuánto semána oĩ hag̃ua persóna ojeadapta hag̃ua pe konexión pyahu oĩvare ipyʼápe. Ko tiémpope ikatu osegi remongaru peteĩ tubo rupive térã intravenoso.
Mba’épa umi riesgo ha complicación ikatúva oreko ko cirugía.
Opaichagua cirugía-icha, oĩ algún riesgo. Naentéroi ohasáta koʼã mbaʼe, péro iporã jaikuaa umíva.
| Tipo de riesgo rehegua | Techaukaha |
|---|---|
| Umi riesgo común oimeraẽ cirugía-pe |
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| Umi riesgo específico ko cirugía-pe guarã | Fuga anastomótica: Kóva ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva. Pe conexión ojejapo pyahúva ndosella porãi, ha umi contenido estómago térã intestinal osẽ fuga cavidad abdominal-pe. Péva ikatu omoheñói mba’asy vaiete. Pe mba’asy oike ramo tuguy ryepýpe, ikatu oporojukáva (sepsis). |
Umi efecto secundario ikatúva oiko ojeopera rire
Osẽ porãramo jepe pe operasión, ikatu oiko unos kuánto efecto secundario ohasávo pe tiémpo. La majoría koʼãvagui ikatu ojejoko.
| Efecto Secundario rehegua | Mbaʼépa oiko chugui? |
|---|---|
| Síndrome de Dumping rehegua | Tembi'u sapy'a ha pya'e "oity" tyekue guive intestino delgado-pe. Péva omoheñói mba’asy ha’éva py’aruru, hinchazón, calambre estómago ha sudoración okaru rire. Péva jepive oguejy sapy’ami rire ñande rete ojeadapta aja hese. |
| Ulcera Marginal rehegua | Normalmente, umi ácido estomacal oĩ ñande ryepýpe ha peteĩha parte intestino delgado-pe. Umi párte ojejapo oaguanta hag̃ua umíva. Péro ko bypass rupive, umi ácido estomacal oho directamente pe intestino delgado mbytépe (jejunum). Upe párte ndaikatúi oaguanta umi ácido. Upévare ikatu oñeforma upépe úlcera. |
| Reflujo biliar rehegua | Normalmente, umi sustancia oipytyvõva digestión-pe, ha'eháicha bilis, ojejoko osyry jey haguã ñande ryepýpe. Péro ko joaju pyahúgui ikatu umi sustancia osyry jey ñande ryepýpe. Péva ikatu omoheñói inflamación umi pared estómago-pe. |
Mba’éichapa pe tiempo de recuperación?
Jepive seis semána rupi ojerrekupera porã hag̃ua, péro upéva ikatu iñambue odependévo mbaʼeichagua operasiónpa rejapo vaʼekuére (abierta térã laparoscópica) ha mbaʼéichapa rejapo vaʼekue.
Nde equipo médico ome’ẽta ndéve instrucción mba’éichapa reñangareko va’erã umi incisión rehe, remaneja haĝua mba’asy ha araka’épa ikatu reñepyrũ jey umi actividad normal reho rire nde rógape. Avei omeʼẽta ndéve peteĩ fécha rohecha jey hag̃ua unos kuánto semána ojeopera rire.
Ikatu tekotevẽ resegi peteĩ dieta espesiál unos kuánto mése pe operasión rire, koʼýte rejehekýi umi tembiʼu orekóvare heta asuka ha reʼu umi suplemento de vitamina.
Oiméramo reguereko ko’ã mba’asy, ehenói pya’e nde pohanohárape.
Oiméramo reguereko peteĩva koʼã síntoma reho jey rire nde rógape, pyaʼe voi emombeʼu nde doktórpe térã pe ospitálpe reñepohano haguépe .
- Reñandu ramo pytã, hasy, hinchazón térã haku pe incisión jerére (ko’ãva ha’e signo infección rehegua).
- Oiméramo nde akãnundu 100° Fahrenheit (38° Celsius) ári.
- Hasy ramo ojejoko haĝua pe mba’asy.
- Ijetuʼúramo ndéve reʼu térã reñongatu hag̃ua tembiʼu.
- Oiméramo reguereko diarrea persistente .
- Nde pire térã nde resa morotĩ hovy ramo .
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Gastrojejunostomia ha'e peteî cirugía omoheñóiva tape pyahu ‘bypass’ tyekue guive esófago peve.
- Péva ojejapo principalmente tratamiento ramo umi condición ha'eháicha obstrucción tracto digestivo-pe, cáncer térã úlcera grave estómago-pe.
- Ojeopera mboyve oñemeʼẽta ndéve pe tratamiénto oñekotevẽva ikatu hag̃uáicha reime porãve.
- Oñeikotevẽ tiémpo ojerrekupera hag̃ua, koʼýte ojepokuaa hag̃ua umi kámbio ojejapóvare pe dieta.
- Oĩ umi efecto secundario ikatúva oiko ojeopera rire, péro hetave umívagui ikatu oñemaneha.
- Esegi porã nde doktór heʼíva. Oiméramo reñandu mba’eveichagua síntoma de riesgo, pya’e eheka asesoramiento médico-pe.
- Kóva ha’e peteĩ cambio tuicháva nde rekovépe, upévare ani retĩ rehupyty haĝua opa pytyvõ ha consejo reikotevẽva nde equipo médico-gui ko jeguata aja.
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Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
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