Jaikuaa porã pe Lesión Hill-Sachs rehegua ojehúva ojedesloca jave pe hombro!

Oiméne rehendu oĩ he’íva odesloca hague ijyva, ndaikatuiha ohupi ijyva ha hasyetereiha, ¿ajépa? Ikatu upéicha oiko avei nderehe. Peteĩ hombro ojedesloca jave, he’iséva ojeipe’a pe parte ojoguáva pelota-pe, umi kangue oĩva ñande jyva ryepýpe ikatu avei oñembyai. Upéva ha'e ko `Hill-Sachs Lesion` (ojeheróva avei lesión Hill-Sachs). Ñañe’ẽmi ko mba’ére simple ha hesakã porã.

Mba'épa ko `Lesión Hill-Sachs`?

Ñamombe’u porãsérõ, peteĩ Lesión Hill-Sachs ha’e peteĩ topetẽ térã contusión michĩva ojehúva nde po yvate gotyo (pe kangue puku oĩva nde po yvate gotyo ojoajúva hombro rehe - húmero), específicamente pe parte ojoguáva pelota-pe (pe humeral akã). Eñeimahinamína reity jave nde jyva, ko párte ojoguáva pelota-pe ojeroky hatãha pe zócalo nde hombro articulación rehe (pe zócalo glenoide). Upérõ oñemboja’o peteĩ pehẽngue michĩmi ko kangue ha ojapo peteĩ abolladura michĩva. Ha'ete ku peteî contusión michîmi peteî manzana ho'ávo yvýpe.

Mávapa oguerekove ko `Lesión Hill-Sachs`?

Añetehápe, oimeraêva ikatúva odesloca ijyva oî en riesgo omotenondévo ko `Lesión Hill-Sachs`. Péva ojehu ojedesloca jave hombro peteî accidente térã ho'ávo. Péro oĩ tapichápe g̃uarã ko riesgo tuichaveʼimi.

• Atletakuérape guarã: Ko’ýte umi oha’ãva deporte de contacto, techapyrãme rugby, fútbol, ​​boxeo.
• Kuimba’ekuérape guarã: Oje’e kuimba’ekuéra oguerekoha hetave mokõi jey hombro dislocación kuñanguéragui.
• Mitãrusukuéra orekóva 15 ha 30 ary: Umi tapicha ko grupo de edad-pegua oikeve accidente-pe omba’apoitereígui.
• Umi ojedesloka vaʼekuépe ijyva mboyve: Redesloka rire nde jyva, ikatu redesloka jey. Péva ikatu ogueru peteî `Lesión Hill-Sachs`.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Péicha dato estadounidense, 10 tapicha rupi por cien mil odesloca ijyva káda arýpe. Upéva he’ise ndoikóiha opavave rehe. Ha katu, redesloca ramo nde hombro, tuicha pe probabilidad reguereko haĝua peteĩ `Lesión Hill-Sachs`. Oĩ estudio he’íva 40% ha 90% umi tapicha odeslocaáva ijyva oguerekotaha ko lesión. Upéva heʼise redeslokáramo nde jyva, repensa vaʼerãha avei ko mbaʼére.

Mba'éichapa oityvyro nde rete ko `Hill-Sachs Lesion`?

Heta vése, peteĩ `Lesión Hill-Sachs` añoite ndorekói impacto tuicháva. Upéva he ise, pe mba e hasy oúva pe hombro dislocacióngui ha ndaikatúiramo oñemomýi pe po ha e umi síntoma principal. Ha katu oĩramo ko `Lesión Hill-Sachs`, umi mba'asy ikatu ivaive'imi . Ikatu ivaive pe mbaʼasy, ha ikatu avei hasyve ñamomýi hag̃ua ñande po.

Ambue mba'e ha'e ko `Hill-Sachs Lesion` ikatu ohasa michĩmi nde jyva okuera haguã. Avei, tuichavévo pe lesión, ikatu ojedesloka jey nde jyva amo gotyove. Ohasávo pe tiémpo, ikatu oñepyrũ artritis upe articulación hombro-pe.Avei ikatu oreko artritis hombro rehegua, he’iséva pe articulación ojedesgastamaha.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva peteĩ Lesión Hill-Sachs rehegua.

Umi síntoma peteĩ `Lesión Hill-Sachs` rehegua esencialmente ojogua umi hombro deslocado rehegua ndive. Ha katu, ha’e haguéicha yma, oguerekóramo ko `lesión`, ikatu ivaive’imi umi síntoma.

• Oñandu hasyeterei .
• Añandu kangy che pópe.
• Ndaikatúi amomyi che po.
• Pe hombro ojehecha iñambue , ndaipóri moõpa oĩ yma (ha’ete ku osẽva’ekue).
• Oiko hinchazón .
• Ikatu rehecha umi contusión térã okambiaha ipire kolór.
• Umi espasmo muscular rehegua .
• Ikatu reñandu nde po, nde po térã nde kuã reñembopy’aju , rembopy’aju térã kangy.

Iñimportánte: Repensáramo redesloka hague nde jyva, térã rehasáramo peteĩ aksidénte tuicháva nde jyváre, pyaʼe reho vaʼerã pe sala de urgencia ospitálpe hiʼag̃uivévape. Ani retarda, iñimportantetereígui pyaʼe reñepohano.

Mba'épa omoheñói ko `Lesión Hill-Sachs`?

Pe mba'e omoñepyrũvéva ha'e pe hombro dislocación .

Ñapensamína péicha: ñande hombro articulación ha'e peteî `articulación bola-y-zocket`. Pe pehẽngue ojoguáva pelota-pe oĩva nde po yvategua kangue ári (`Humerus`) oĩ jepi pe `zocket` ryepýpe oĩva nde po rague ári (`Escápula`).

Koʼág̃a, nde jyva osẽramo tenonde gotyo (heʼiséva, osẽramo nde rete renondégui), pe párte ojoguáva pelotape oĩva pe po yvategua kangue, pe zócalo, ikatu ojejoko pe zócalope ha ojefrotáva. Upe presión ojapo pe parte ojoguáva pelota-pe oñembyai ha ojapo petet `abollador`. Pévape oñembohéra `Lesión Hill-Sachs`.

Umi mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua umi hombro oñemboʼy haʼe:

• Lesiones deportivas - Ñapensamína ho'a jave rugby, térã buceo oha'ã aja críquet.
• Ho'a - Péva ikatu oiko ho'áramo añoite yvýpe térã oguejy escalera-gui.
• Mba'yrumýi accidente - Ko'ãichagua accidente ikatu avei ojapo lesión hombro-pe.

Mba'éichapa ohechakuaa umi pohanohára peteî `Hill-Sachs Lesion`?

Reho jave peteĩ pohanohára rendápe peteĩ hombro deslocado reheve, ohecháta hikuái oĩpa peteĩ Lesión Hill-Sachs nde examinávo.

Primero, pe doktór ojapóta peteĩ examen físico nde po ha nde jyva rehe. Ohekáta hikuái umi lugár hasyhápe, oñeinflama ha ikatúpa remomýi nde po. Upéi, ikatu ojapo hikuái algún prueba de imagen ohecha hag̃ua mbaʼépa añetehápe oiko hyepýpe.

Hikuái:

• Exámen de rayos X rehegua(`Radios`): Kóva ikatu oipytyvô ojehecha hagua moõpa oî umi kangue, fractura, hamba'e.Peteî `Lesión Hill-Sachs` jepe sapy'ánte ikatu ojehecha peteî `rayos X`-pe.
• Peteĩ RM (Imagen de Resonancia Magnética): Péicha ikatu ojehecha porãiterei umi tejidos blandos, por ehémplo umi múskulo, ligamento, tendones ha kangue. Peteĩ RM iñimportanteterei ojekuaa hag̃ua mbaʼeichaitépa tuicha ha ipypuku peteĩ Lesión Hill-Sachs.
• Peteĩ CT (Tomografía Computarizada): Péicha ikatu avei oñemeʼẽ informasión detalladoiterei umi kangue rehegua. Sapyʼánte ojepuru peteĩ CT ojeplanea jave ojejapo hag̃ua peteĩ operasión.

Ko’ã escaneo ikatu ohecha porã moõpa oĩ ha tuichaha pe hueso oñembyaíva, ha upéva tuicha oipytyvõ oñeplanifika haguã tratamiento.

Mba’éichapa oñepohano peteĩ Lesión Hill-Sachs rehegua?

Pe tipo de tratamiento reikotevẽva odepende mba’eichaitépa tuicha pe Lesión Hill-Sachs, he’iséva, mba’éichapa oñembyai pe kangue.

Jepiveguáicha, oñembyaíramo mbovyve 20% iñakã humeral-gui, natekotevẽi tratamiento especial. Ojeporu pe tratamiento jepiguáicha peteĩ hombro deslocado rehegua.

Umi tratamiento ndaha’éiva quirúrgico rehegua

1. Ñemboguejy oñembotýva: .

Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva. He’ise remoĩ jeyha nde jyva oĩ haguépe, pe zócalo-pe. Kóva ndaha’éi cirugía. Pe pohanohára ojokóta nde jyva okáguio, oipysóta dirección correcta gotyo ha omoinge jey hyepýpe, péicha rejapo aja ikatu oñeme’ẽ ndéve peteĩ anestésico local (peteĩ pohã ombopy’aroryva pe área añoite) ani haguã hasy, térã ikatu oñeme’ẽ ndéve algún sedante (pohã reñeñandu py’aguapy’imi).

2. Inmovilización rehegua: 1.1.

Oñemoĩ jey rire pe hombro hendaitépe, ikatu reipuru peteĩ férula térã peteĩ sling ikatu hag̃uáicha oĩ hendaitépe. Pévape oñembohéra inmovilización. Péicha pe hombro herido opytu’u ha oipytyvõ okuera haguã.

Ikatu pe doktór heʼi ndéve remoĩ hag̃ua hielo heta vése al día. Ikatu avei heʼi ndéve rejapo hag̃ua algúna ehersísio ani hag̃ua nde jyva ijyvytu térã oñekongela (oñekongela). Eporandu nde pohanohárape mboy tiémpopa reipuruvaʼerã pe sling ha mboy ehersísiopa rejapovaʼerã. La majoría umi hénte tekotevẽ omantene ijyva inmovilizado unos kuánto semána.

3. Terapia física rehegua: .

Mbeguekatúpe okuera ohóvo nde jyva, emombarete jey ha ikatu remongu’e porã.Oñepyrũta terapia física. Primero, rejapóta umi estiramiento michĩva ani hag̃ua nde jyva ojedespega ha ani hag̃ua ijyvytu. Upéi, ne doktór térã ne terapeuta físiko omoĩvéta umi ejercicio de fuerza omombarete hag̃ua ne múskulo ha ligamentokuéra. Péicha avei oipytyvõta oñemboguejy haguã riesgo dislocación oúvape. Heta tapicha tekotevẽta ojapo terapia física heta jasy pukukue peteĩ dislocación rire.

Cirugía Lesión Hill-Sachs rehegua

Pe `Hill-Sachs Lesion`, he'iséva, pe kangue rykue, ojaho'íramo hetave 20% pe parte ojoguáva pelota-pe pe brazo superior kangue (pe `húmero akã`), he'iséva pe contusión tuichaha, ikatu oñeikotevẽ cirugía oñemyatyrõ haguã.

Oĩ heta procedimiento quirúrgico ojejapóva jepi:

• Procedimiento de remplissage: Pévape oñemyenyhẽ pe espacio ojoguáva yvykuápe ohejáva peteĩ lesión Hill-Sachs-pegua tejido blando hi’aguĩva reheve. Jepiveguáicha, ojeporu upévarã pe cápsula ha tendón hi’aguĩva pe lesión hombro-gui.
• Injerto óseo: Ko procedimiento-pe, pohanohára oipyhy tejido óseo extra ha otransplanta área oñembyaíva húmero-pe omyatyrõ haguã. Pévape sapy’ánte oñembohéra aumento de hueso.
• Hombro ñemyengovia: Tuicha oñembyai ramo húmero, escápula (hombro hombro) ha ambue tejidos hombro-pe, ikatu oñemyengovia hombro. Péicha jave, pe cirujano oipeʼa umi párte oñembyaíva pe hombro-gui ha omyengovia umi prótesispe.

Mboy tiémpopa ohasa okuera hag̃ua?

Jepivegua ohasa heta jasy ojerekupera haĝua peteĩ Lesión Hill-Sachs-gui. Tekotevẽta oñeinmovilisa nde jyva heta semána, ha upéi heta mése rejapo terapia física.

Mboy tiémpopa ohasa okuera hag̃ua nde erída odepende heta mbaʼére:

• Mba'éichapa oiko pe lesión (ha'eháicha ho'a térã accidente deportivo).
• Oĩramo ambue mba’e vai térã oñembyaíva ñande jyva ryepýpe (ha’eháicha umi ligamento ojedesgarráva térã oñembyaíva labrum).
• Mbaʼeichagua tratamiéntopa reikotevẽ raʼe, térã tekotevẽramo rejeopera ?

Nde médico térã cirujano ome’ẽta ndéve peteĩ tiempo específico recuperación rehegua nde lesión rehe, upévare ani rejepy’apy.

¿Ikatu piko ojejoko ko `Lesión Hill-Sachs`?

La mayoría umi dislocación hombro rehegua ojejapo umi mba’e sapy’aitépe ha’eháicha ho’a ha accidente deportivo, añetehápe ndaipóri mba’eve ikatúva ojejapo específicamente ojehapejoko haguã ko `Lesión Hill-Sachs`.

Ha katu, iporã jasegui ko’ã consejo general seguridad rehegua oñemboguejy haĝua pe riesgo accidente rehegua:

• Akóinte reipuru cinturón de seguridad reguata jave mba’yrumýime.
• Eipuru tembiporu seguridad rehegua hekopete oimeraẽ tembiapo ha deporte aja.(e.g. casco, almohadillas de hombros).
• Eñongatu porã nde róga ha nde rembaʼapohápe ha ani hag̃ua reguereko umi mbaʼe ikatúva nde térã ótrope hoʼa. Eñatendékena umi superficie resbaladiza rehe.
• Jaipyhy jave peteĩ mbaʼe yvate guive, jaipuru meme vaʼerã peteĩ erramiénta térã peteĩ aparáto ojejapóva espesífikamente upevarã. Ani araka’eve rejupí apyka térã mesa ári.
• Ijetuʼúramo ndéve reguata térã reime tuicha riesgo reʼa hag̃ua, reipuru vaʼerã peteĩ bastón térã peteĩ caminata.

Mba'épa oñeha'arõ peteĩ `Hill-Sachs Lesion` reheve?

La majoría umi hénte ojerrekuperapaite peteĩ lesióngui. Rejeopera ramo jepe, ikatuva’erã reho jey la mayoría umi actividad ha deporte normal-pe nde hombro okuera rire.

Péro redesloka rire nde jyva, tuicha oiméne reñelastima jey. Oĩ estudio ohechaukáva hetave 90% umi atleta menor de 25 ary odeslocaáva hombro peteĩ deporte de contacto-pe, olesiona jeýta pe hombro peteĩchagua tenonderãme.

Upévare, reñepyrũ jey mboyve oimeraẽ actividad física – especialmente deporte de contacto – eñe’ẽ nde médico térã cirujano ndive. Ikatu omyesakã hikuái mba'épa oha'ãrõ ha mba'éichapa ojehapejoko dislocación tenonderãme. Avei pe terapia física hekopete ikatu omboguejy ko riesgo.

¿Ikatumoʼãipa aha ambaʼapo térã ajapo eskuéla arrekupera peve?

Ndaikatúiramo rejapo ne rembiapo térã ne rembiapo mbo’ehaópe remomýi’ỹre nde po nde jyva noñemomýi aja, ikatu ndaikatumo’ãi reho remba’apo térã eskuélape. Nde pohanohára he’íta ndéve mba’e movimiento ha posición-pa rejehekýiva’erã rekuera peve. Esegi porã umi instruksión.

Araka’épa aha va’erã sala de urgencia-pe?

Oiméramo reguereko peteĩ accidente tuicháva (trauma) , pya’e reho sala de urgencia-pe.

Oiméramo repensa nde jyva ojedesloca hague:

• Eike sala de urgencia-pe térã ehenói 1990-pe.
• Ani remongu'e nde po. Eñongatu hi’aguĩ nde retegui.
• Ani reñehaʼã ndete voi remoĩ jey nde jyva. Ani reheja ojapo ambue tapicha ndaha’éiva pohanohára. Peteĩ ndaha’éiva especialista oñeha’ãramo omoĩ jey nde jyva, ikatu rembyai tuguy rape, músculo, ligamento ha nervio.
• Oñemoĩ peteĩ hielo paquete pe área herida ári. Péicha omboguejýta hinchazón ha hasy.
• Pohã hasy’ỹva (e.g. paracetamol, térã `AINS` - Pohã antiinflamatorio no esteroideo, nde pohanohára he’iháicha) ikatu oipytyvõ oñemboguejy haguã mba’asy ha ambue mba’asy. Ha katu ani re’u hetave pe dosis oje’évagui.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Reguerekóramo peteĩ situasión peichagua, iporãta reporandu nde doktórpe koʼã mbaʼére:

• ¿Aikotevẽpa peteĩ operasión amyatyrõ hag̃ua che Lesión Hill-Sachs? Oiméramo upéicha, ¿mbaʼeichagua?
• Mboy tiémpopa tekotevẽ añongatu che po inmovilizado.
• Araka’épa añepyrũva’erã terapia física? Mboy tiémpopa ohasáta?
• Arakaʼépa ikatu jeýta ahuga deporte térã ajapo ehersísio? Mbaʼeichagua mbaʼépa ikatu ajapo raẽ?
• Mbaʼépa ikatu ajapo ani hag̃ua ojepoi jey che jyva?

Mba épa ojoavy petet `Lesión Hill-Sachs` ha petet `Lesión Hill-Sachs Inversa` apytépe.

Peteĩ `Hill-Sachs Lesion` ha peteĩ `Reverse Hill-Sachs Lesion` ha'e peteĩchagua lesión. Peteĩ mba’énte ojoavyva ha’e mba’e lado-pepa oĩ pe lesión nde po yvategua pehẽngue ojoguáva pelota-pe (`Humerus`) .

• Peteĩ `Hill-Sachs Lesion` ha'e peteĩ topetẽ ojehúva lado trasero-pe (término médico-pe, `aspecto posterolateral`) pe hombro-pe ojoguáva pelota-pe oñembotapykuévo tenonde gotyo `lado anterior` guive.
• Peteĩ `Lesión Reverse Hill-Sachs` ha'e peteĩ topetẽ ojehúva lado tenonde gotyo (término médico-pe, pe `aspecto anteromedial`) pe hombro pehẽngue ojoguáva pelota-pe oñemombo jave `lado posterior` guive.

Mokõivévape ojekuaa ha oñepohano peteĩchaite.

Mba’épa ojoavy peteĩ `Lesión Hill-Sachs` ha peteĩ `Lesión Bankart` apytépe?

`Hill-Sachs Lesion` ha `Bankart Lesion` ha'e mokõiichagua lesión ojoajúva dislocación hombro rehe. Péro idiferénte hikuái.

• `Hill-Sachs Lesion` ha'e peteĩ espolón hueso rehegua ojehúva nde jyva ojedesliza jave tenonde gotyo peteĩ lado guive ambuépe (dislocación glenohumeral anterior), upéicha rupi oñecomprimi pe kangue yvategua akã (`húmero`), ha upéicha rupi peteĩ grumo hombro zócalo-pe. Péva he'ise péva ha'eha daño kangue rehe.
• Peteĩ `Lesión Bankart` ha'e peteĩ lesión anillo cartílago protector rehegua oĩva hombro articulación jerére (ojeheróva `Labrum`). Peteĩ `Lesión Bankart` ha'e peteĩ tesay ko `Labrum`-pe. Péva ikatu oiko peteĩ dislocación térã peteĩ movimiento michĩmígui (`subluxación`). Ojedesloca rire peteĩ hombro, oiméne oiko jey. Pe hombro osegíramo ojedesloca térã `subluxate`, pe `Labrum` ikatu oñembyaive (ha'eháicha peteĩ `SLAP desgarro`).

Peteĩ hombro ojedeslocava’ekue ikatu ha’e peteĩ experiencia hasyetereíva ha oporomondýiva. Sapy’aitépe ndaikatúiramo remomýi nde po, reñeñandu ha’ete ku nde jyva ndaiporivéimava yma, ha’e peteĩ ñemondýi tuichaitereíva. Araka'eve ani reñeha'ã "tock" nde jyva ha remoĩ jey oñondive. Eho pya’e sala de urgencia-pe ha eheka atención médica pya’e ikatuháicha.

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Oiméramo redesloca nde hombro peteĩ jey, taha’e ha’éva peteĩ Lesión Hill-Sachs térã nahániri, reime tuicha riesgo-pe reherida jey haĝua tenonderãme. Upévare, eñeʼẽ nde doktór ndive rekuera aja. Péicha ikatu reikuaa porãve mbaʼépa rehaʼarõta ha mbaʼéichapa ikatu reñangareko nde jyváre.

Marandu ojegueraha haguã ógape

Oĩ porã, upévare jajapo jey umi mba'e iñimportantevéva ñañe'ẽva'ekue ko `Hill-Sachs Lesion`-pe:

• Péva ojehu ojedesloca jave peteĩ hombro , ha pe parte ojoguáva pelota-pe pe brazo superior kangue (pe `húmero`) oity pe zócalo hombro cuchilla rehe, upéicha rupi oñeforma peteĩ contusión michĩva ojoguáva abolladura-pe pe kangue ári.
• Oguereko umi síntoma ojoguáva peteĩ hombro ojedeslocávape, por ehémplo hasyeterei, ndaikatúi omomýi pe po ha hinchazón , péro ikatu ivaive michĩmi.
• Heta vése ikatu oñemboguapy jey pe hombro, oñeinmovilisa ha oñepohano terapia física rupive ojeoperaʼỹre .
• Tuicha ramo pe herida (hetave 20% kanguegui), ikatu oñeikotevẽ cirugía .
• Pe iñimportantevéva haʼe hína pyaʼe porã reheka vaʼerã doktórpe redesloka jave nde jyva. Ani reñehaʼã ndete voi remyatyrõ.
• Redeslokaramo peteĩ jey nde jyva, ikatu redesloka jey. Upévare iñimportanteterei jasegi umi konsého médiko ha imbarete ñande jyva.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, ani retĩ reporandu haĝua nde pohanohárape térã partera-pe. ¡Epyta hesãi haguã!

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