¿Reguerekópa peteĩ mbaʼasy nde pirére noñemongueramoʼãiva? ¿Ikatu piko ha’e Leishmaniasis? Ñañe'ẽmi hese!

¿Rehechakuaámapa oĩha persóna orekóva umi mbaʼasy ipire rehe ha are guivéma okuera hag̃ua, ha sapyʼánte oheja umi cicatriz ivaietereíva? Térã peteĩ akãnundu ipukúva heta ára, pérdida de peso ha peteĩ tyekue hinchado? Ko'ãva ikatu ha'e síntoma peteĩ mba'asy rehegua sapy'ánte nañañatendéieteva hese, por ehémplo peteĩ mymba michĩva peteĩ moscas-icha. Peteĩ mba’asy ko’ãichagua ha’e Leishmaniasis. Ko árape, ñañe’ẽta ko mba’ére detalle reheve, simpleiterei.

Mba’épa pe Leishmaniasis?

Ñamombe'u porãsérõ, Leishmaniasis ha'e peteĩ mba'asy aty oúva peteĩ parásito hérava Leishmania . Ko parásito michĩeterei ha ndaikatúi ojehecha tesa reheve ndaha’éiramo microscopio rupive. Ja'e porãsérõ, ha'e peteĩ tekove aty hérava protozoario-pe, ha'éva tekove peteĩ célula.

Ko mba’asy oñembohasa ñandéve peteĩ tipo de moscas de arena ñande piru jave. Ko'ã guyra michĩeterei, sapy'ánte michĩve ñati'ũgui. Ko mba’asy ikatu omoheñói opaichagua mba’asy, úlcera pire rehegua ojehecha’ỹva guive, complicación oporojukáva peve, ohypýiva órgano interno.

Oĩ mokõi tape tenondegua jahecha jepi ko mba’e:

1. Leishmaniasis cutánea (`(Leishmaniasis cutánea)`) .

2. Leishmaniasis visceral ( oityvyróva umi órgano interno ) .

Mávapa ohupytyvéta ko mbaʼe?

Leishmaniasis ojehechave umi área okaháre, ko’ýte umi área ndorekóiva saneamiento vai . Umi tapicha oguerekóva sistema inmunológico ikangyva , ha'eháicha umi oguerekóva VIH térã umi oguerekóva ambue deficiencia inmune, oguerekove ko mba'asy oguerekóramo parásito Leishmania.

Mba’éichapa ojehecha pe Leishmaniasis? ¿Oĩpa Sri Lanka-pe?

Yvóra tuichakue javeve, oĩ tapicha oguerekóva pe parásito Leishmania ndoguerekóiva mba’asy. Upévare hasy jaʼe porã hag̃ua mbaʼeichaitépa ojehecha jepi. Péro umi expérto okalkula káda áño 1,5 ha 2 millón de persóna ko múndope orekoha ko mbaʼasy orekóva síntoma .

Heẽ, ñembyasýpe, Leishmaniasis oĩ avei Sri Lanka-pe. Ko'ýte pe forma cutánea (`(Leishmaniasis cutánea)`) oñemombe'u umi zona seca ñane retãme, techapyrãme distrito ha'eháicha Anuradhapura, Polonnaruwa, Hambantota, ha Matara. Upévare iñimportanteterei jaikuaa ko mbaʼe.

Moõpa ko múndope ojehechave ko mbaʼe?

Ko parásito Leishmania ojejuhu hetave 90 tetãme ko yvy ape ári. Opaichagua especie Leishmania ikatu ojejuhu opaichagua tendáre ko yvy ape ári. Umi tapicha katupyry omboja'o mokõi hendáicha, "leishmaniasis Mundo Viejo" ha "Leishmaniasis Mundo Nuevo", odependéva moõpa ojejuhu.

• Leishmaniasis Mundo Viejo (`(Leishmaniasis Mundo Viejo)`) oĩva Hemisferio Kuarahyresẽ gotyo, he'iséva:
• Oĩ umi párte oĩva Ásiape
• Áfrikape, ko'ýte umi tetã tropical ha Norteafrica-pegua
• Europa ñemby gotyo
• Oriente Medio-pe
• Leishmaniasis Mundo Pyahu (`(Leishmaniasis Mundo Pyahu)`) oĩva Hemisferio Kuarahyreike gotyo, he'iséva:
• Amérika Mbytegua
• Ñembyamérika
• Oĩ área México-pe

Jepémo ndaha’éi jepi Estados Unidos-pe, ojekuaa umi káso leishmaniasis cutánea rehegua umi estado ha’eháicha Texas ha Oklahoma-gui.

Mba’épa umi tipo principal Leishmaniasis rehegua.

Leishmaniasis ikatu oñemboja’o mbohapy tipo principal-pe: cutáneo, mucosa ha visceral.

Leishmaniasis cutánea (CL) rehegua .

Kóva ha'e peteĩ mba'asy ojehúva pire rehe peteĩ moscas de arena oisu'u haguépe . Oñepyrũ peteĩ nódulo michĩvaicha ha upéi oiko chugui peteĩ úlcera tuicháva. Ko'ã úlcera ningo ipuku okuera haguã, ha sapy'ánte noñemonguerái ijehegui. Umi mba’asy ikatu oñepyrũ mbovymi arapokõindy guive mbovymi jasy peve peteĩ mosca de arena oisu’u rire.

Sa’ieterei, oĩ tapicha ikatúva oguereko ko’ã grumo térã lesión heta hendápe ipire rehe. Pévape oñembohéra `(leishmaniasis cutánea difusa)`. Koʼãva ikatu ojehu jey oñepohano rire jepe.

Leishmaniasis Mucosa/Mucocutánea (ML) rehegua .

Péva ojehu jepi peteĩ complicación ramo leishmaniasis cutánea rehegua . Opoko umi mucosa oĩva ñande ryekue, ñande juru térã ñande jyva ryepýpe. Ko mba'asy sa'i oñesolusiona ijehegui ha heta jey oporojukáva ojehejáramo noñepohanoi . Avei ikatu ojapo hova desfiguración.

Leishmaniasis visceral (VL) / Kala-azar rehegua

Kóva ha'e pe mba'asy ivaivéva . Ojejapo peteĩ tipo específico de Leishmania rupive. Oityvyro umi órgano interno, koʼýte nde bazo ha hígado . Umi mba’asy ikatu ohasa mbovy jasy guive peteĩ arýpe térã hetave ojekuaa haĝua nde piru rire peteĩ moscas infectadas. Ko mbaʼasy (VL) ikatu ivaive pyaʼe ha haimete siémpre oporojuka ndojepohanoiramo .

Mba’épa ohechauka ko mba’asy.

Umi mba’asy leishmaniasis rehegua iñambue odependévo pe tipo reguerekóvare. Umi tipo ohypýiva pire ha membrana mucosa omoheñói mba’asy tuicháva ha mbeguekatúpe okuera. Umi tipo ohypýiva órgano interno omoheñói síntoma general ha'eháicha akãnundu, pérdida de peso ha hinchazón abdominal.

Mba’asykuéra Leishmaniasis Cutánea rehegua

Ojejapo peteĩ topetẽ ipire rehe pe yvyku’i oisu’u haguépe. Ikatu oguereko peteĩ sarna/corteza hi’ári. Ohasávo pe tiémpo, kóva ikatu oiko peteĩ mbaʼasy, .Oĩ peteĩ ijyke hatãva ijerére, ha peteĩ mbyte oñehundíva (peteĩ volcánichaite).

Mba’asykuéra Leishmaniasis Mucosa rehegua

Heridas umi membrana mucosa oĩva ñande ryekue, ñande juru térã ñande jyva ryepýpe. Ko’ã mba’asy oñemotenonde térã omoirũ jepi peteĩ térã hetave mba’asy pire rehegua.

Mba’asykuéra Leishmaniasis Visceral rehegua

Ko’ã mba’asy apytépe oĩ:

• Akãnundu: Kóva ikatu oñepyrũ sapy’a ha ikatu ou ha oho heta arapokõindy pukukue.
• Oñeñandu ro’ysã ha osudávo.
• Umi ganglio linfático oñembohye.
• Hinchazón abdominal oîgui bazo tuichavéva.
• Pérdida de peso rehegua.
• Kane’õiterei, kane’õ.
• Kangyreko.
• Iñypytũ térã oñedecolor algunas partes de la piel.

Mba’épa omoheñói Leishmaniasis? Mba’éichapa oñembohasa?

Leishmaniasis ojehu umi parásito hérava Leishmania rupive. Ko'ã parásito oiko yvypórape ha avei mymbakuérape ha'éva jagua, mymba, opossum, ryguasu ha zorro.

Oñembohasa principalmente peteĩ tipo de mosca picadura rupive hérava mosca de arena flebotomina . Ko moscas oisu'úvo peteî tapicha térã mymba infectado, ha upéi oisu'u ambue tapichápe, oinyecta parásito Leishmania ambue tapicha retepýpe.

Kóva ykére, ambue tape ikatúva reñeinfecta Leishmania-gui, sa’ietereíva, ha’e:

• Okomparti rupi umi aguja.
• Tuguy ñembohasa rupive.
• Sy hyeguasúva guive mitã oĩva hyepýpe peve.

Iñimportánte: Ndaikatúi reguereko leishmaniasis directamente peteĩ jaguágui térã oimeraẽ ambue mymbagui. Ha katu oĩ mba’e ohechaukáva jagua ikatuha ombohasa ambue jaguápe. Jagua ikatu avei ombohasa yvypórape umi moscas de arena rupive, tuicha mba'e ani haguã jagua ohupyty.

Mba’éichapa reikuaa reguerekópa Leishmaniasis?

Peteĩ pohanohára ohecha mba’asy oipe’ávo muestra de tejido nde retepýgui ha ohecha mba’épa pe parásito Leishmania rehegua. Ko’ã muestra ikatu ojegueraha herida, bazo, ganglios linfáticos térã médula ósea-gui. Umi tetã ojehechahápe leishmaniasis, umi doktór ohechakuaa jepi ko mbaʼasy ohendúvo umi síntoma térã ohesaʼỹijóvo ipire.

Mbaʼe pruévapa ojejapo.

• Biopsia de aguja: Peteĩ doktór oipuru peteĩ aguja oipeʼa hag̃ua peteĩ muestra de tejido nde bazo, ganglio linfático térã médula óseagui. Peteî técnico de laboratorio omaña hese microscopio rupive ohecha haguã oîpa Leishmania. Péva ha’e tape iporãvéva ojekuaa haguã leishmaniasis visceral.
• Biopsia de piel: Pohanohára oipe’a peteĩ muestra de tejido peteĩ mba’asy oĩvagui nde pire, nde ryekue térã nde juru rehe. Ojejapo prueba Leishmania rehegua. Péva oipytyvõ ojehechakuaa haguã leishmaniasis cutánea térã mucosa.
• Tuguy jesareko (Serología) : Sapy’ánte pohanohára ikatu ohecha nde ruguy oîpa signo infección Leishmania rehegua. Péro umi pruéva de sangre ndahaʼéi jepi ideprovechoitereíva ojekuaa hag̃ua peteĩ mbaʼasy oĩmava. Oĩgui tapicha ikatúva oguereko síntoma’ỹre, peteĩ prueba de sangre ikatu positiva jepe ko’áĝa ndapeguerekói pe infección.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Oĩ hetaichagua pohã antiparásito ikatúva ojeporu oñepohano hagua Leishmaniasis. Pe pohã nde pohanohára ome’ẽva ndéve odependeta pe tipo de Leishmaniasis reguerekóvare. Ko’ã pohã ikatu oúva opaichagua:

• Píldora ñemboy’u rehegua.
• Crema térã loción ombopy’aguapýva ñande pire.
• Líquido ome'êva pohanohára tubo salina rupive (catéter IV) oñemoîva peteî vena-pe.

Oiméramo nde reguereko leishmaniasis cutánea, nde pohanohára ikatu ojapo terapia de calor (termoterapia), terapia ro’ysã (crioterapia) térã terapia láser directamente umi lesión rehe. Ko’ãva ikatu ojuka pe parásito ha oipytyvõ umi lesión okuera haguã.

Pohãnguéra Leishmaniasis-pe guarã:

• Anfotericina rehegua
• Miltefosina rehegua
• Antimonio pentavalente rehegua, techapyrãramo estibogluconato sódico rehegua
• Paromomicina rehegua

Sapy’ánte oñeme’ẽ ambue tratamiento leishmaniasis cutánea rehegua. Umíva apytépe oĩ:

• Termoterapia : Pohanohára omoĩ haku pe herida ha ijerére.
• Crioterapia : Pohanohára ombopiro’y pe herida ha ijerére 10-30 segundo rupi.
• Terapia láser : Pohanohára oipuru peteĩ aparato de mano odirigívo umi rayo láser pe herida ha ijerére.

Mba’éichapa ikatu jajehekýi Leishmaniasis-gui?

Mba’e iporãvéva ojehekýi haguã opaichagua Leishmaniasis-gui ha’e ani haguã oisu’u umi moscas de arena , ko’ýte umi tenda ojehechahápe Leishmaniasis. Ko’ápe oĩ mba’éichapa ikatu jajapo ani haĝua oisu umi moscas de arena:

• Emonde ao ojaho’i porãva nde rete: pantalón puku, kamisa manga puku, calcetín, hamba’e.
• Eipuru peteĩ repelente de insectos omonéĩva EPA. Umi repelente iporãvéva oguereko jepi DEET.
• Ojeroky insecticida ojuka haguã moscas de arena óga ryepýpe, ha'eháicha koty ha sala de estar.
• Eke peteĩ koty oñembotýva ventána térã pantalla ventána ári.
• Oke peteĩ ñati’ũ ryru guýpe. Oĩ umi red oñepretratáva repelente insecto reheve oñeñangarekove hag̃ua hese. Umi ryguasu rupi’a michĩve heta umi ñati’ũgui. Upévare umi yvykua oĩva pe rred-pe michĩeterei vaʼerã ani hag̃ua oike umi guyraʼi.

Mba’épa oiko reguerekóramo Leishmaniasis? ¿Ikatu piko oñepohano?

Reguerekóramo ko mba’asy, nde pronóstico odepende pe tipo reguerekóvare ha nde sistema inmunológico salud rehe. Pe tipo ohypýiva órgano interno (VL) ha pe tipo ohypýiva membrana mucosa (ML) tekotevẽ oñepohano pya’e. Mokõivéva haimete jepive oporojuka ojehejáramo noñepohanoiramo.

Leishmaniasis cutánea ikatu oñesolusiona ijehegui térã oñepohano rupi. Péro ikatu ohasa heta mése okuera porã hag̃ua, ha ikatu oiko cicatriz permanente.

Ikatu tekotevẽ resegi reʼu pe pohã heta semána térã mésere reasegura hag̃ua pe infección opapaitemaha. Eporandu nde pohanohárape tratamiento ha tiempo de recuperación rehegua.

Py’ỹinte pe leishmaniasis oñepohano peteĩ pohanohára ohechakuaáramo pe mba’asy tenonderãite ha oporopohãno pohã rupive. Oñepohano ñepyrũramo, pe tasa de cura leishmaniasis visceral rehegua ohasa 90%, ha leishmaniasis mucosa rehegua, ohasa 75%. Oĩ tapicha ikatúva hasy jey mbovymi jasy ojerekupera rire ha ndoguerekói pe parásito (pévape oñembohéra recaída).

Leishmaniasis visceral ha mucosa hasy oñepohano haguã ndojehejáiramo oñepohano. Hasy avei oñepohano haguã umi tapicha orekóva sistema inmunológico ikangyvévape.

Mba’épa umi complicación orekóva ko mba’asy.

Umi complicación leishmaniasis rehegua ikatu tuicha térã oporojukáva, ko’ýte umi forma visceral ha mucosa-pe. Umíva apytépe oĩ:

• Infecciones bacterianas: Ko’ãvape oñembohéra avei infecciones secundarias. Koʼã mbaʼe ikatu ombohasyve umi erída. Umi bacteria ikatu oho pypuku ñande retepýpe ha omoheñói mba’asy vai.
• Cicatrización: Leishmaniasis cutánea ha mucosa ikatu ombyai permanente ha cicatrización vaiete ñande pire, juru ha ñande ryépe.
• Recaída: Oĩ tapicha oguerekóva síntoma ohóva tratamiento reheve ha upéi ou jey. Umi lesión pire rehegua oúva jey oñembohéra ``leishmaniasis recidivas.'' Péva oikóramo, ikatu oñeikotevê tratamiento adicional.
• Perforación septal térã colapso: 1.1.Leishmaniasis mucosa ikatu ojapo peteĩ yvykua pe tejido mokõive pasaje nasal mbytépe (pe pared oĩva ñande ryekue mbytépe - ``(septum)``). Pe ryekue estructura ikatu ho’a. Péva ikatu omoheñói deformidad, infección ha dificultad respiración.
• Neumonía térã mba’asy ñande retepy rehegua (GI (GI (gastrointestinal) mba’asy): Leishmaniasis mucosa ha visceral ikatu omoheñói mba’asy ambue ñande rete pehẽnguépe.

Complicación adicional leishmaniasis visceral rehegua:

• Leishmaniasis cutánea post kala-azar (PKDL): PKDL ha’e peteĩ mba’asy omoheñóiva lesión tuicháva ha grumo hova térã ambue hete pehẽngue. Ikatu ojehu leishmaniasis visceral aja térã rire. Ikatu ipuku ha ikatu ojapo cicatriz vaiete.
• Tuguy pohýi: Tuguy hetaitereíramo ikatu oporojukáva.
• Linfohistiocitosis hemofagocítica: Kóva ha’e peteĩ mba’asy oporojukáva, ombyaíva órgano.
• Sepsis: Sepsis ha’e ñande rete ñembohovái oporojukáva peteĩ mba’asy vaiete rehe.

Mbaʼéichapa añangarekovaʼerã chejehe?

Eporandu nde pohanohárape mba’éichapa reñangarekóta ndejehe rekuera peve. Oiméramo nde reguereko leishmaniasis cutánea, nde pohanohára he’íta ndéve mba’éichapa remopotĩ ha reñangarekova’erã umi mba’asy rehe okuera peve. Opaichagua leishmaniasis reheve, eñangareko umi síntoma ou jeýva rehe jepe reimo’ã rire rekuera hague.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Ehecha nde pohanohárape ko’ã kásope:

• Oiméramo reiko peteĩ área ojehechahápe Leishmania térã reviaha ha reguereko síntoma.
• Peteĩ herida nde pire rehegua ipuku ramo okuera haguã.
• Oiméramo nde sistema inmunológico ikangy térã reguerekóramo mba’eveichagua señal infección rehegua, ehecha pohanohárape.

Ndereguerekóiramo mba’eveichagua síntoma oisu’u rire ndéve peteĩ moscas de arena, natekotevẽi reho pohanohárape. Naentéroi umi moscas de arena omosarambi mba’asy. Sapy’ánte ñande rete ikatu oñorairõ peteĩ mba’asy Leishmania rehegua omoheñói’ỹre mba’asy. Ndahaʼéiramo nde sistema inmunológico ikangy térã nde hasýma, jepive umi doktór nanepohanomoʼãi.

Araka’épa rehova’erã peteĩ Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Oiméramo reguereko ko’ã mba’asy vaiete, reho sala de urgencia hi’aguĩvévape:

• Oiméramo nde akãnundu yvate (103 Fahrenheit / 40 Celsius ári) ndoguejýiva.
• Hasy opytu’u haguã.
• Peteĩ hinchazón ojehechaitereíva ñande ryepýpe.
• Pe pire térã tesa hovy (ictericia).
• Sa’y hovy ñande pire, ñande juru térã ñande kuã (cianosis, ohechaukáva sa’iha oxígeno tuguýpe).

Mba’e porandupa ajapova’erã pohanohárape.

Ikatu iporã rejapo nde pohanohárape ko’ã mba’e:

• Mbaʼe tratamiéntopa areko?
• Mbaʼéichapa añangarekovaʼerã che erídare?
• Araka’épa cheporãvéta/oñemongueráta che lesiónkuéra?
• Mbaʼeichaitépa ivaieterei che mbaʼasy?
• Mba’éichapa a’uva’erã che pohã?
• Araka’épa aha va’erã sala de urgencia-pe?
• Araka'épa rohecha jeýta?

Penemandu’áke peteĩ resumen ramo

Leishmaniasis ha’e peteĩ mba’asy parásito ikatúva omoheñói mba’asy hasýva, oporojukáva. Oiméramo reiko térã reviaha peteĩ lugár oĩháme jepi Leishmania, ejapo umi mbaʼe reñangareko hag̃ua ndejehe. Oiméramo nde reguereko síntoma Leishmaniasis rehegua, térã reguerekóramo peteĩ mba’asy noñemongueráiva térã ivaiveva, katuete reho pohanohárape. La majoría umi hénte oñepohano vaʼekue ivaive mboyve ikatu okuera porã. Upévare, tekotevẽ jaikuaa ko’ã mba’asy ha jaheka pya’e tratamiento.

` leishmaniasis, kala-azar, mosca yvyku'i, úlcera pire rehegua, parásito