¿Reñeñandu piko avei ndepyʼaju repuʼã sapyʼáramo? Ikatu ha'e (Hipotensión Ortostática)! Ñañe'ẽmi.

¿Reñeñandu piko ndepyʼaju térã reñemboʼy sapyʼa jave, tahaʼe reguapy térã reñeno? Sapyʼánte reñandu voi redesmaiataha sapyʼami, ¿ajépa? Péva ha'e pe condición ñañe'êtava ko árape, hérava ``Hipotensión Ortostática''. Oĩ avei ohenóiva ``Hipotensión Postural.'' Ani rejepy'apy, kóva ha'e peteĩ mba'e ikatúva oiko heta tapichápe, ko'ýte itujavévo ohóvo. Ñañe’ẽmi ko mba’ére detalle ha simplemente.

Mba'épa pe `(Hipotensión Ortostática)`. Sencillamente ja'e porãsérõ...

Ja’e porãsérõ, `(Hipotensión Ortostática)` ha’e oguejy sapy’a nde presión arterial repu’ãvo reguapy térã reñeno guive. Eñeimahinamína, reguapy hína peteĩ síllape relee peteĩ diário ha sapyʼaitépe repuʼã oĩgui oñeʼẽva. Upérõ reñeñandu ndepy’aju. `(Ortostático)` oñe'ê peteî posición vertical rehe. `(Hipotensión)` oñe'ê tuguy presión oguejy rehe. Upéicharõ, péva oguejy jave nde presión arterial remoambuévo posición.

Upéicharõ, mbaʼépa ko presión arterial?

Py'ỹi ñahendu tuguy presión rehegua, térã ``Presión de Sangre''. Péicha ojemedi pe presión oguerekóva tuguy umi arteria pared rehe ñane korasõ opyrũ aja. Ojogua pe presión oguerekóva y umi tubo rehe osyry jave petet bomba de agua rupive. Péva oñemedi milímetro mercurio ``(mmHg)``-pe.

Reho jave doktór rendápe, heʼi ndéve mokõi número ohecha jave nde presión, ¿ajépa?

• Pe papapy yvategua `(Sistólico)`: Kóva oñe’ẽ pe presión rehe nde korasõ opyrũ ha ombohasávo tuguy nde venas-pe.
• Papapy iguypegua `(Diastólico)`: Kóva he ise pe presión oíva umi arteriape ​​mokôi korasõ ryrýi apytépe, upéva he ise, pe korasõ opytu u michῖ jave.

Pohanohára ohai papapy yvategua/papapy yvy gotyogua ramo (e.g. 120/80 mmHg). Hetave tapicha tuguy presión hesãiva mbovyve 120/80 mmHg-gui. Peteĩ lectura 90/60 mmHg guýpe ojehecha presión arterial baja ramo.

Mboypa oguejy tuguy presión ``Hipotensión Ortostática''-pe.

Ndaipóri valor exacto pévape guarã. Péro umi doktór ohechakuaa upéva omañávo nde presión normálre ha mboýpa oguejy repuʼãvo. Generalmente, pe papapy yvategua ``Sistólico`` oguejy ramo 20 mmHg térã pe papapy iguypegua ``Diastólico`` oguejy ramo 10 mmHg mbohapy minuto oñembo'y rire , ojehecha ``Hipotensión Ortostática``.

Mávapa oguerekove Hipotensión Ortostática.

Ko mbaʼasy añetehápe ikatu oñepyrũ oimeraẽvape, péro ndetujavévo ojehechave. Koʼã mbaʼe ikatu ombohetave pe riesgo reguereko hag̃ua:

• Anemia térã Vitamina B12 jeguereko’ỹ: Ko mba’asy ikatu ojehu oguejy jave tuguy volumen térã oguejy jave vitamina B12.
• Deshidratación oúva laxante, vómito térã diurético rupive: Oguejy jave y ñande retepýpe, ikatu oguejy tuguy presión.
• Apañuãi endocrina rehegua: .Umi mba’asy ha’eháicha diabetes, mba’asy tiroides ha mba’asy Addison.
• Korasõ mba’asy: Mba’e ha’eháicha mba’asy ritmo cardíaco rehegua (Aritmias), mba’asy válvula korasõ rehegua.
• Oĩ pohã: Ikatu avei ojehu oĩgui pohã oje’úva tuguy presión alta, korasõ mba’asy térã depresión-pe g̃uarã.
• Apañuãi neurológico: Mba’asy ha’eháicha mba’asy Parkinson ha demencia.
• Embarazo: Ko’ýte umi 24 arapokõindy iñepyrũme.
• Are jepyta tupape mba’asýgui: Opytu’uháicha tupape imembykuña jave.

Eñeimahinamína, tio Somapala ore puévlogui. Ha’e oguereko diabetes ha ho’u pohã presión alta-pe guarã. He'i oñeñandu iñakãrague opu'ãvo tupagui pyhareve. Umi tapicha upéichagua oguerekove ko mba'asy.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Hipotensión ortostática ohupyty 20% rupi umi tapicha ijedámava , ko'ýte umi oikóva hogar de ancianos-pe. Ojekuaa avei umi tapicha are guivéma opytáva tupape, ha sy pyahúpe imemby. Ikatu avei oiko umi adolescente ohasáva hína umi rrája okakuaa hag̃ua.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e.

Py’ỹi ojehechakuaavéva hipotensión ortostática ha umi síntoma ivaive pyhareve. Péva oiko ñande presión arterial oguejy’imi rupi jepi ñapu’ãvo pyhareve.

Oĩ tapicha ikatúva ndorekói mba’eveichagua síntoma. Ambuépe katu ko’ã mba’asy ivaive ára haku jave, akãnundu térã ojebaña jave y hakúpe.

Pe mba'asy tenondegua ha'e iñakãrague térã iñakãrague asy oñembo'y jave . Péva ohova’erã reguapy térã reñeno jeývo. Oĩ tapicha ikatu voi operde conciencia (síncope).

Ambue mba’asy ohechaukáva ha’e:

• Visión borrosa rehegua
• Pecho hasy, hombro hasy térã ijajúra hasy
• Hasy ñañekonsentra haĝua
• Kane’õ térã kangy
• Akãrasy (Ñembyasy, oñemoinge accidentalmente ko’ápe peteĩ ñe’ẽ ambue ñe’ẽgui. Ñe’ẽ hekopete: Akãrasy )
• Korasõ ryrýi
• Nausea térã oñeñandu haku ha sudoroso
• Pytuhẽ mbyky / Disnea

Mba'érepa oiko ko `(Hipotensión Ortostática)`. Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Jaguapy térã ñañeno jave, pe tuguy oĩva ñande py ryrukuérape osyry jey pya’e ñane korasõme. Péro ñañemboʼy jave, pe gravedad hasyve pe tuguy oĩva ñande py ha ñande pype og̃uahẽ hag̃ua ñane korasõme. Péicha saʼive tuguy ikatúva oñemondo ñane korasõme, ambue órgano ha múskulokuérape. Upéicha rupi sapyʼami oguejy ñande presión.

Ikatu oĩ heta mbaʼérepa ojejapo upéva:

• Nde korasõ ndaikatúi ombokapu tuguy.
• Nde sistema nervioso autonómico (omohenda porãva jepi tuguy presión) nomba’apói hekopete.
• Oiméramo nde reguereko mba’asy ha’éva mba’asy Parkinson, demencia corporal Lewy térã atrofia del sistema múltiple .
• Are guivéma reime peteĩ posición-pe (e.g. reñeno) (ha’eháicha repytu’u tupape imembykuña jave).
• Oguejy ramo nde ruguy volumen ojeperdégui tuguy térã líquido (deshidratación).
• Oiméramo reguereko peteĩ provléma nde glándula suprarrenal rehe .
• Nde rete ombohovái rupi peteĩ pohã reʼúva .

Mba'éichapa ojekuaa hekopete hipotensión ortostática.

Reho jave doktór rendápe, haʼekuéra omedi raẽta nde presión reguapy aja, upéi reñeno ha upéi repuʼã. Ndaha’éi upévante, oporandúta avei ndéve mba’éichapa reime ha umi pohã re’úva.

Avei, ikatu ojejapo peteĩ térã hetave ko’ã prueba:

• Tuguy jesareko: Ojesareko mba’asy ha’éva diabetes ha anemia.
• Ecocardiograma (Ecocardiograma / eco): Jahecha mba'éichapa ñande py'a ombokapu tuguy.
• Electrocardiograma (EKG): Jaheka umi cambio ñande korasõ ritmo-pe.
• Prueba de estrés ejercicio rehegua: Emedi nde korasõ ryrýi rejapo aja ejercicio.
• Dispositivos EKG portátiles / Monitor de holter: Ojemedi ritmo cardíaco ára pukukue javeve.
• Prueba de mesa de inclinación: Prueba omediva seguridad presión arterial, ritmo cardíaco ha ritmo cardíaco rehegua, reñeno jave mesa ári ha reinclina pe mesa posición vertical-pe.

Mba’épa umi tratamiento Hipotensión Ortostática rehegua.

Umi tratamiento odepende mba’érepa oiko ko mba’asy.

Ko’ã mba’e ikatu ojejapo tratamiento ramo:

• Oĩramo peteĩ mba’asy térã mba’asy omoheñóiva hipotensión ortostática, oñepohano va’erã.
• Oñemoambuévo dosis peteî pohã omoheñóiva ko mba'asy térã oñemoambue ambue pohãme (péva ojejapova'erã oñe'ê rire pohanohára ndive).
• Oiméramo repytu’u tupape, ejepokuaa reguapy haĝua tupa ári.
• Omonde medias elásticas rehegua. Ko’ãva omboguejy tuguy oñembyaty ñande py rehe.
• Oiméramo nde deshidratado, e’u heta y ha líquido juky.

Mba’e pohãpa oñeme’ẽ upévarã.

Péva ikatu jepi ojejoko umi cambio estilo de vida reheve. Péro oĩ tapicha tekotevẽva hoʼu pohã ikatu hag̃uáicha ombohetave tuguy ha ipresión. Péro koʼãva saʼieterei.

Oĩ ko’ãichagua pohã ha’éva:

• `Droxidopa`
• Umi mba’e omokyre’ỹva eritropoyesis (ESA) (e.g. Procrit® térã Epogen®) .
• `Desmopresina (Nocdurna® térã `DDAVP®)`
• `Octreótido (Bynfezia PenTM` térã `Mycapssa®)`
• `Fludrocortisona`
• `Clorhidrato de midodrina`
• `Piridostigmina (Mestinon®` térã `Regonol®)`

Iñimportánte: Koʼã pohã ojeʼuvaʼerã pohanohára heʼiháicha añoite. Re’úramo umi pohã ndejehegui ikatu oreko consecuencia ipeligrosa.

¿Oĩpa mbaʼe vai ojehúva pe tratamiéntogui?

Oĩ pohã ojeporúva Hipotensión Ortostática-pe guarã ikatúva ojapo efecto secundario ha’éva:

• Ñembopy’aju
• Picazón rehegua
• Akãrasy
• Ruru
• Potasio ijyvate’ỹva
• Insuficiencia cardiaca (péva sa’ieterei) .

Upévare iñimportánte ñañepohano peteĩ doktór oñatende guýpe.

Mba’épa umi complicación ikatúva oiko Hipotensión Ortostática rupive.

Umi tapicha orekóva ko mba’asy ikatu oreko tuicha riesgo ko’ã mba’ére:

• Hueso fractura térã iñakãme lesión (conmoción cerebral) ikatu oiko ho’águi iñakãrague térã noñeñandúi jave .
• Hipotensión postprandial: Kóva ha’e tuguy presión oguejy 30 minuto guive mokõi aravo peve oje’u rire peteĩ tembi’u (ko’ýte peteĩ tembi’u oguerekóva heta carbohidrato).
• Pe presión arterial osegíramo ijyvatetereíramo, ikatu oiko choque térã falla órgano (péva sa’ieterei).
• Riesgo de accidente cerebrovascular térã korasõ mba'asy oîgui fluctuación presión arterial .
• Hipotensión supina: Péva he’ise oguejyha tuguy presión oñeno jave (péva ikatu oiko amo pohã rupive).

Mba'épa oiko che aguerekóramo `(Hipotensión Ortostática)`?

Heta tapicha ikatu ocontrola umi síntoma ko mba’asy rehegua (Hipotensión Ortostática) ojapóvo algunas medidas preventivas. Por ehémplo, reñemotiémpo vaʼerã repuʼãvo. Péva ndaha'éi tuicha mba'éva omoheñóiva tuicha problema ipukúva.

¿Ikatu piko ojerekupera porã ko mbaʼasygui?

Ndaipóri "pohã" hipotensión ortostática-pe guarã. Péro tuicha ikatu ojejoko umi síntoma ojejapóramo umi konsého omeʼẽva ndéve ne doktór. Ko konsého ikatu oike:

• Oje’u hekopete pohã oñeme’ẽva’ekue chupe.
• E’u tembi’u michĩmi re’u rangue tembi’u tuicháva peteĩ jeýpe.
• Ojey’u heta y ha líquido.
• Omonde umi tipo especial de calcetín (Medias de compresión).

Mba’éichapa ikatu amboguejy pe riesgo Hipotensión Ortostática rehegua?

Reguerekóramo ndepy’aju péicha, rejapo ko’ã mba’e ikatu nepytyvõ remboguejy haĝua umi mba’asy:

• Ejoko nde rete temperatura: Ani rejepohéi y hakuetereívape.
• Epyta hidratado: Hoy’u heta y. Limita alcohol rehegua. Ani re’u tembi’u pohýi oguerekóva heta carbohidrato peteĩ jeýpe.
• Eñongatu michĩmi nde akã reke jave tupape: eipuru peteĩ térã mokõi almohada extra, térã ehupi michĩmi pe colchón akã.
• Eñembosako’i repu’ã mboyve: Eñemo’ã sapy’ami repu’ã haĝua reguapy térã reñeno guive. Eguereko peteĩ mbaʼe imbaretéva rejagarra hag̃ua repuʼã vove.
• Ejapo ehersísio nde múskulokuérape: Reñemboʼy vaʼerãramo are, reñemboʼy rangue, reguata mbykymi rehupívo ojuehe nde py. Opu'ã mboyve, jajapo ejercicio isométrico (e.g., ñamoĩ peteĩ pelota de goma michĩva). Péicha ikatu ombohetave michĩmi nde presión.
• Oñemoporãve tuguy circulación ha presión: Ojeporu medias especiales de compresión térã aglutinante abdominal.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Pyʼỹinte reñeñandu vaíramo repuʼãvo, katuete reho vaʼerã doktórpe . Jepe sapyʼánte oiko upéva, iporãta remombeʼu upéva nde doktórpe .

Araka’épa ahava’erã peteĩ Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Oiméramo reguereko ko’ã mba’asy, eheka pya’e pohã :

• Pecho hasy.
• Ho’a térã oñedesmaia.
• Apañuãi equilibrio térã coordinación rehegua.
• Oî ramo sospecha fractura térã lesión iñakãme ho'águi.
• Nde heces huguy térã morotĩramo.
• Señales de choque (tete ro’ysã, sudoración, respiración pya’e, pire hovy, pulso ikangy).

Mba’e porandupa ajapova’erã pohanohárape.

Reho jave pohanohárape, ikatu rejapo ko’ãichagua porandu:

• Mba'érepa areko ko mba'asy hérava ``Hipotensión Ortostática''?
• Mbaʼépa pe tratamiénto iporãvéva upévape g̃uarã.
• ¿Ojehúpa koʼã síntoma pe pohã aʼúvagui? ¿Akambiavaʼerãpa che pohã?
• Mbaʼe kámbiopa ajapovaʼerã akontrola hag̃ua koʼã síntoma?
• Mba’e signo complicación rehegua ajesarekova’erã?

¿Peteĩ mba'épa `(Hipotensión Ortostática)` ha `(Síndrome de Taquicardia Postural - POTS)`?

Umi mba’asy ojehechaukáva peteĩ mba’asy hérava `(Síndrome de Taquicardia Postural)` térã `(POTS)` ojogua `(Hipotensión Ortostática)-pe.` Mokõivévape, ikatu ojehu iñakãrague ha oñedesmaia oñembo’y jave. Ha katu `(POTS)`-pe, oguejy rire tuguy presión, korasõ ryrýi ojupi 30-40 latido rupi por minuto 10 minuto oñembo'y rire. `(Hipotensión Ortostática)`-pe, py’a ryrýi jepive ndohupytýi upéicha.

Pe mba'asy ``POTS'' ojehecha sa'ivemi ``Hipotensión Ortostática''-gui.

Hipotensión ortostática (Hipotensión) ikatu ha’e peteĩ mba’asy ivaietereíva. Ikatu ipeligroso reperdéramo nde equilibrio ha re’a térã reperdéramo conciencia. Péro heta vése iporãve umi síntoma rekambiáramo mbaʼéichapa reñemboʼy. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive umi mba’asy reguerekóvare. Ikatu tekotevẽ remoambue umi pohã. Ivaivévape, ikatu nde doktór omeʼẽ ndéve pohã ikatu hag̃uáicha osyry porãve tuguy ha pe presión arterial.

Umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Oĩ porã, upévare ko’áğa peguereko peteĩ entendimiento iporãvéva pe roñe’ẽva’ekuére, Hipotensión Ortostática. Ndaha'éi mba'eve ojepy'apýva, ha'e peteî condición ojehúva heta tapichápe. Pe iñimportantevéva ha’e:

• Reñeñandu sapyʼáramo ndepyʼaju térã nde resa hũ, ani remboyke upéva. Eheka asesoramiento médico-pe.
• Epu’ã temprano, ko’ýte repu’ãvo nde tupagui pyhareve, térã repu’ãvo reguapy rire are, eñemo’ã sapy’ami ha ejagarra peteĩ mba’e repu’ã haĝua.
• Hoy’u heta y. Péva ikatu avei oiko ndedeshidrata ramo.
• Eñe’ẽ nde pohanohára ndive umi pohã re’úvare. Oĩ pohã ikatúva avei omoheñói ko mba’asy.
• Ejehekýi umi tekoha hakuhápe ha jajepohéi y hakúpe.
• Eñangareko ikatuháicha re’a. Reñandu ramo ndepy’aju, eñeha’ã eguapy térã eñeno pya’e.

Roha’arõ ko marandu nepytyvõ. Iporãvéta reheka pohanohára consejo oimeraẽ mba’e ndepy’apýva salud rehegua ikatúva reguereko.

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