Kóva ha’e peteĩ tipo especial cáncer de colon rehegua: ¡Jaikuaamínte MSI-H rehegua! (Inestabilidad microsatélite-Cáncer de Colon yvate)

¿Rehechakuaápa ko’ã ára pahápe okambiaha nde jepokuaa nde ryepýpe, hasy nde ryepýpe térã tuguy nde heces-pe? Ani remboyke ko’ã síntoma, reimo’ãvo ha’eha normal. Ikatu ha’e señales de cáncer de colon. Ko árape, ñañe’ẽ peteĩ tipo de cáncer de colon rehe ha’éva michĩmi especial, ha katu avei michĩmi afortunadove. Ojeheróva MSI-H.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko cáncer de colon MSI-H?

Ñantende hag̃ua upéva, jahecha raẽmína pe ADN oĩva ñande rete sélula ryepýpe. Ñapensamína ñande ADN haʼeha peteĩ kadéna puku. Ko kadéna oreko jey jey hese umi perla peteĩchagua. Ko'ã segmento ADN-pegua ojejapóva jey jey oñembohéra microsatélite.

Koʼág̃a, ñande rete sélulakuéra ojedividi ha oñeforma jave umi sélula pyahu, ojejapo kópia ko kadéna de ADNgui. Sapy’ánte ikatu ojejavy (mutaciones) ojejapo jave ko’ã copia. Ha katu ani pejepy'apy, ñande rete oreko peteî sistema ha'eháicha peteî 'policía ojuhúva javy'. Oje'e hese sistema Mismatch Repair (MMR) . Ojesareko ojavypa umi ADN kópia-pe ha omyatyrõ pya’e.

Péro oĩ umi célula kánserpe, ko sistéma MMR nombaʼapói porãi. Ñahenói chupe dMMR (Reparación de Desigualdad de ADN deficiente). Upéi, ndaipórigui avave omyatyrõva umi javy oĩva umi ADN kópiape, oñembyaty umi javy ha pe ADN oñeinestableiterei. Upéva ha e pe condición oguerekóva microsatélite inestableiterei, ñahenóiva MSI-H (Microsatellite Instability-High) .

Mba’épa umi mba’asy ikatúva ojehecha cáncer MSI-H rehegua.

Ikatu ndaha’éi jepi umi síntoma, ha katu ojekuaa ramo umi síntoma, ojogua umi cáncer de colon típico-pe.

Iñimportánte: Naentéroi orekóva koʼã síntoma oreko kánser. Péro , oĩramo tuguy nde heces-pe térã hasyeterei nde rye, pyaʼe reho vaʼerã doktórpe. Oĩramo ótro síntoma mas de dos semána, katuete reheka vaʼerã peteĩ konsého doktórpe.

Sapy’ánte, peteĩha señal ko cáncer rehegua ha’e peteĩ prueba de sangre ohechaukáva glóbulos rojos michĩha (anemia). Péva huguy osêgui ñande py'ápe.

Mba’érepa ha mba’épa ikatu ojejapo cáncer MSI-H rehegua

Pe mba’e tenondegua omoñepyrũva cáncer MSI-H ha’e umi defecto oĩva umi genes MMR-pe ñañe’ẽ hague yma. Koʼã mbaʼe oiko jepi peteĩva oikove aja, ndaipóri mbaʼérepa.

Ha katu 5% rupi umi tapicha oguerekóva cáncer de colon, ko defecto genético oñembohasa generación rupi. Pévape ñahenói síndrome de Lynch . Oĩramo ne família orekóva ko mbaʼasy, avei reguerekove riesgo reguereko hag̃ua kánser de colon.

Avei, oĩ mba’e ñande rekovépe ombohetavéva riesgo cáncer-gui.

Mba’éichapa ikatu ojekuaa mba’asy?

Oiméramo nde doktór osospecha cáncer nde síntoma rehe, haʼe nereferíta heta pruévape.

1. Colonoscopia: Oñemoinge anus rupive petet tubo flexible oguerekóva cámara oñembojoajúva hese ojehecha hagua colon tuichakue. Ko'ã momento-pe ojeipe'a peteî tejido michîmi peteî área sospechosa-gui ojehecha haguã. Pévape oñembohéra biopsia .

2. Prueba molecular: Ojejapo prueba especial ojehechakuaa hagua umi cambio genético, i.e. estado MSI-H, pe muestra tejido ojeipe a va ekue biopsiagui. Upevarã ojepuru tecnología haꞌeháicha IHC , PCR , ha NGS .

3. Prueba de imagen: Ojejapo escaneo ha eháicha CT ha RM ojehecha hagua ojeipysopa pe cáncer ambue órganope.

Mba’épa umi tratamiento cáncer MSI-H rehegua.

Pe tratamiento odepende pe etapa orekóvare pe cáncer ha moõ pevépa ojeipyso. Oĩ mokõi opción principal tratamiento rehegua.

Ñembovo

Pe kánser noñemosarambíriramo ótro lugárpe, pe primer paso haʼe hína ojeipeʼa pe tumor peteĩ operasión rupive. Pe tipo de cirugía ikatu iñambue odependévo pe kánser tuichakuére.

Pohã

Péva oike en juego especificidad cáncer MSI-H rehegua.

• Inmunoterapia: Kóva ha’e pe tratamiento iñimportantevéva ha osẽ porãva cáncer MSI-H rehegua.. Ñapensamína ñande células inmunes oguerekoha peteĩ interruptor ‘on’/‘off’. Umi célula cáncer rehegua sapyʼánte iñarandu ombogue ko interruptor ha okañy ñande rete defensakuéragui. Umi pohã inmunoterapia rehegua (inhibidores de punto de control) omboguejy jey upe interruptor ‘apagado’, oipytyvõva sistema inmunológico ojuhu ha ohundi haguã células cánceres.
• Quimioterapia: Oñeme’ẽ pohã mbarete ojuka haguã célula cáncer rehegua. Sapy’ánte ojeporu ojeopera mboyve térã ojejapo rire.
• Terapia Dirigida: Oñeme’ẽ pohã ojepytasóva ha ojokóva proteína térã proceso específico oipytyvõva célula cáncer rehegua okakuaa haguã.

Oikovéva cáncer MSI-H reheve

Tuicha mba’e ñamantene haguã salud física ha mental iporãva oñepohano jave cáncer.

• Dieta: Ojeopera rire, ojejapo va’erã nde pohanohára he’íva ha oje’u peteĩ dieta ndahasýiva ojedigesti ha oguerekóva heta proteína. Iporãve ñamboguejy umi tembi’u oproducíva gas (techapyrã, repollo, juky) ha so’o oñembosako’íva.
• Ejercicio: Umi ejercicio isensíllova, por ehémplo reguata ikatuháicha, ikatu ideprovechoitereíma nde rete ha ne akãme. Péro eñeʼẽ nde doktór ndive reñepyrũ mboyve oimeraẽ rrégimen de ehersísio.
• Salud mental: Normal ñañeñandu jepy’apy ha kyhyje ko’ãichagua momento-pe. Ani reñongatu ne remiandu embotellado nde ryepýpe. Eñe’ẽ peteĩ tapicha rejeroviaha ndive, ne familia ndive ha eheka pytyvõ peteĩ consejero de salud mental-gui tekotevẽramo.