¿Reikuaápa ko infección hongo ipeligrosaitéva? (Mucormicosis) Ñañe'ẽmi!

¿Rehendúmapa ko ‘hongo morotĩ’? Ikatu rehendu peteĩ diáriope térã umi notísia de télepe. Añetehápe ha'e peteî mba'asy oporomondýiva ha potencialmente grave. Ko árape, ñañe'êmi ko infección hongo rehe, ojekuaáva médicamente Mucormicosis ramo, término simple-pe.

Mba’épa pe Mucormicosis?

Ñamombe’u porãsérõ, Mucormicosis ha’e peteĩ mba’asy vaiete hongo rehegua . Ojapo peteĩ aty hongo hérava mucormicetos. Ko’ã hongo ikatu oityvyro heta ñande rete pehẽngue iñambuéva. Por ehémplo, ikatu oityvyro nde resa, nde senos (umi espacio oĩva nde rova ​​ha nde jyvape), nde apytuʼũ, nde pulmón, nde rye ha nde rye (tracto gastrointestinal) térã nde pire.

Péicha jave, umi síntoma iñambue odependévo mbaʼe pártepa nde retépe ojeafectáva pe hongo. Sapy’ánte oñembohéra chupe cigomicosis.

Koʼág̃a ñañeimahinamína, koʼã hongo hérava mucomiceto oiko pe tekohápe oĩva ñande jerére, koʼýte pe yvy, compost, hogue rykue oñembyaíva ha yvyra rogue. Péro ñanesorprende, la majoría ñande ndajahasái koʼã hongogui. Ha katu umi tapicha orekóva diabetes, ciertos tipos de cáncer térã ambue mba’asy omokangyva sistema inmunológico, oreko mayor riesgo oguereko haĝua mucomicosis.

Pe iñimportantevéva ha'e mucormicosis ha'eha peteĩ mba'asy ikatúva heta jey oporojuka . Upévare, oiméramo reguerekóramo koʼã síntoma, katuete reho vaʼerã tasyópe térã pyaʼe reho vaʼerã doktórpe.

Mba’épa umi Mucormicosis ñemohenda tenondegua.

Oĩ hetaichagua mucormicosis tenondegua. Hikuái:

• Pe tipo ohypýiva ñande ryekue, ñande resa ha ñande apytu’ũ (Rhino-orbital-cerebral térã Rhinocerebral mucormicosis) .
• Mucormicosis pulmonar rehegua
• Mucormicosis cutánea rehegua
• Pe tipo ohypýiva sistema digestivo (Mucormicosis gastrointestinal) .
• Mucormicosis ojeipysóva

Mba’épa ohechauka ko mba’asy.

Umi mba’asy mucormicosis rehegua odepende mba’e parte nde rete rehegua oguereko infectado. Ikatu reñandu síntoma nde ryépe, nde pulmónpe, nde tracto digestivo-pe, nde resa jerére térã nde pire rehe.

Pe tipo ohypýiva ñande ryekue, ñande resa ha ñande apytu’ũ (Rhino-orbital-cerebral Mucormycosis) .

Kóva ha'e pe mba'asy ojehechavéva mucormicosis . Péicha jave, pe hongo oinfecta raẽ nde senos ha ikatu oñemyasãi órbita ha cerebro-pe. Ko’ýte ojehecha umi tapicha orekóva diabetes vai ha ndojejokóiva (techapyrã, peteĩ A1C hetave 8% jepémo oñepohano jepi mas de un año) ha umi tapicha oguerekóva trasplante de órganos.

Umi mba’asy ojehechaukáva ko’ãichagua ha’e:

• Akãnundu
• Akãrasyvai
• Sinus hasy (hasy ñande akã, ñande jyva) .
• Nasal ñemboty
• Herida térã úlcera juru techo ári
• Pérdida de visión térã doble visión
• Hasy ojere hagua tesa ha opukavy (pévape oñembohéra `parálisis nerviosa craneal`) .
• Tesa osẽva (proptosis) .
• Tesa jerére oñembohye
• Tesay morotĩ térã pus oúva tesagui
• Confusión térã ambue cambio mental

Mucormicosis pulmonar rehegua

Ko infección fúngica pulmón rehegua ha’e mokõiha tipo ojehechavéva. Ojehechave ko’ã mba’épe:

• Umi tapicha oguerekóva cáncer tuguy rehegua (e.g., leucemia, linfoma térã mieloma), ko’ýte umi oguerekóva nivel bajo ciertos glóbulos blancos (neutropenia) .
• Umi ojejapo vaʼekuépe peteĩ trasplante de médula ósea
• Umi oguerekóvape guarã trasplante de órgano sólido

Mba’asy ko’ãichagua:

• Akãnundu
• Pecho hasy
• Hasy ñande pytuhẽ haguã (disnea) .
• Tuguy tos (hemoptisis) .

Mucormicosis cutánea rehegua

Ko’ãichagua mba’asy ojehu peteĩ hongo oike jave nde pire rehe peteĩ corte térã arañazo rupive. Eñeimahinamína reguerekoha peteĩ erída michĩva ha oike pe erída ári peteĩ mbaʼe ojoguáva kyʼápe. Péva ikatu ojapo ko hongo oike haguã. Sorprendentemente, ko tipo ojehecha avei umi tapicha orekóva sistema inmunológico hesãiva.

Pire rehegua mba’asy: .

• Ampolla hasýva, herida térã grumos hatã ñande pire rehe
• Ipire pytã, oñembyai térã oñembohye

Ko’ã ñemoambue pire rehegua ivaive ohóvo. Haʼekuéra morotĩ, ojeipyso tuicha lugárpe ha sapyʼánte ikatu ojepyso umi múskulo térã kangue peve.

Pe tipo oityvyróva sistema digestivo (Mucormicosis Gastrointestinal) .

Kóva ha’e peteĩ mba’asy ñande rye térã ñande ryepýpe. Ojekuaave umi mitã imembykuña’ỹvape. Ha katu nda’aréi, ojupi avei umi kakuaáva inmunidad michĩva (neutropenia), umi tapicha ho’úva pohã corticosteroide ipukúva ha umi tapicha orekóva ambue mba’asy omokangyva sistema inmunológico.

Ñandukuaa:

• Tye rasy
• Nausea ha vómito
• Tuguy tuguy gastrointestinal-gui

Mucormicosis ojeipysóva

Péicha jave, pe mba’asy ojeipyso tuguy rupive opaichagua tete pehẽnguépe. Opokove apytu’ũme, ha katu ikatu avei oityvyro korasõ, bazo térã pire. Kóva ha’e pe mucormicosis ivaivéva ha oporojukáva. Ojehechave ko'ã mba'épe:

• Umi tapicha orekóva cáncer tuguy rehegua, ko’ýte umi orekóva neutropenia
• Umi tapicha ojejapo vaʼekue peteĩ trasplante de médula ósea
• Umi tapicha oguerekóva peteĩ trasplante de órgano sólido

Ko tipo ohypýigui heta parte ñande rete rehegua, ikatu avei ojekuaa síntoma ambue tipo ñañe’ẽva’ekue yvateve, avei síntoma oimeraẽ condición médica subyacente ikatúva reguereko.

Mba’érepa oiko Mucormicosis?

Mucomicosis ojehu opaichagua hongo rupive. Umi ojehechavéva ha’e Rhizopus oryzae ha Rhizopus delemar. (Ko'ãva ha'e tipo específico de hongo.) Ko'ã hongo oiko tekohápe - ko'ýte yvy, compost, hogue rykue oñembyaíva ha yvyra rogue. Ikatu avei ojejuhu tembi’u ndojejohéi porãivape. La majoría ñande ndajahasái ñarrespira térã japoko haguére koʼã hongo rehe. Péro reguerekóramo algúna kondisión de salud, ikatu nde sistema inmunológico ndaikatumoʼãi oñorairõ pe infeksiónre.

Mbaʼéichapa og̃uahẽ ñandéve upéva?

Ikatu reguereko mucormicosis repytu’úramo umi espora (parte reproductiva del hongo) ko’ã hongo rehegua, re’úvo peteĩ mba’e oguerekóva térã rehasávo peteĩ pausa nde pire rehegua. Ko'ã espora michĩeterei ha ndaikatúi jahecha térã jajehekýi chuguikuéra.

Sa’i oñembohasa tasyógui, umi equipo médico contaminado rupive ha desastre natural rire. Por ehémplo, umi tornado vai ikatu omomýi hetaiterei yvy ha omosãso pe hongo yvate gotyo.

¿Oñembohasa piko ko mbaʼe peteĩ persónagui ambuépe?

Nahániri, pe mucormicosis noñemosarambíri peteĩ tapichágui ambuépe. Ko hongo tekohágui añoite ikatu rehupyty.

Mávapa oguereko tuichave riesgo oguereko haguã mucormicosis.

Umi tapicha orekóva diabetes ha ciertas condiciones médicas omokangyva sistema inmunológico oreko mayor riesgo oreko haguã ko condición. Avei, jaguerekóramo hetaiterei hierro ñande retépe ikatu oipytyvõ upévape. Umi mba’e riesgo rehegua ha’e:

• Diabetes mellitus, ko’ýte umi mba’asy ha’eháicha hiperglucemia ha cetoacidosis.
• Oguerekógui peteĩ trasplante de órgano sólido.
• Ojejapo rire peteĩ trasplante de células madre hematopoyéticas (trasplante de médula ósea).
• Neutropenia ha'e pe tuguy glóbulo blanco oguejyha hérava neutrófilo.
• Cáncer, ko’ýte leucemia, linfoma térã mieloma.
• Pohã corticosteroides jeporu pukukue.
• Oñeinyecta pohã asesoramiento médico ÿre.
• Peteĩ mba’asy hérava hemocromatosis (ombohetavéva hierro ñande retepýpe - `sobrecarga de hierro`).
• Jehapy térã pire jekutu vaiete oike haguã ky’a ha mba’asykuéra pe herida-pe.
• Heñói mboyve ára térã oguereko peteĩ peso michĩva heñóivo.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, nde rete sistéma oñorairõ hag̃ua mbaʼasy (sistema inmunológico) ikangyramo, ikatu reguereko upéva.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko ko mba’asy.

Mucormicosis ikatu omoheñói mba’asy vai ha oporojukáva, umíva apytépe:

• Trombosis sinusal cavernosa: Kóva ha’e peteĩ tuguy ñemongu’e ojejapóva nde senos cavidades-pe. Ikatu oporojuka.
• Fasciitis necrotizante rehegua:Kóva ha'e peteĩ mba'asy vaiete, pya'e oñemyasãiva bacteria-gui (ojeheróva avei "bacterias ho'úva so'o"). Ikatu oporojuka.
• Osteomielitis: Kóva ha’e peteĩ mba’asy nde kangue rehegua. Umi kangue ikatu oñehundi.

Ko'ãva ha'e condición añetehápe ipeligrosa, upévare iñimportante pya'e ojepohano.

Mba’éichapa reikuaa porã ko mba’asy? (Diagnóstico) .

Peteĩ pohanohára ikatu osospecha mucormicosis rehegua oñemopyendáva umi síntoma ha ambue condición médica reguerekóvare. Omoañete haguã upéva, ojapóta hikuái ta'anga (imagen) umi tete pehẽngue afectado ha ohesa'ÿijóta nde rete tejidos oîpa hongo.

Umi prueba pévarã:

• Imagen: Ikatu ojejapo radiografía de tórax, CT (tomografía computarizada) térã RM (imagen de resonancia magnética).
• Ecografía endobronquial: Kóva ha’e peteĩichagua broncoscopia. Péva he’ise ojeporuha peteĩ aparato de ecografía oñembojoajúva peteĩ tubo ipire hũ ha hesakãvare ojejapo hag̃ua ta’anga umi pulmón ryepy rehegua.
• Biopsia tejido rehegua: Pohanohára ikatu omaña nde tejido rehe microscopio rupive térã umi prueba de laboratorio rupive ohecha hagua oîpa hongo mucormicosis rehegua.

Mba’éichapa oñepohano Mucormicosis rehegua.

Pohanohára omonguera mucormicosis pohã antifúngico rupive. Ikatu avei tekotevẽ ojapo hikuái peteĩ operasión oipeʼa hag̃ua umi tejido infectado térã omanóva. Umi pohã antifúngico ojeporúva upévarã ha’e:

• Anfotericina B. Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty
• Posaconazol `(Posaconazol)` rehegua
• Isavuconazol rehegua

Tekotevẽta re’u ko tratamiento antifúngico heta arapokõindy pukukue, ikatu heta jasy pukukue.

¿Ikatu piko oñepohanopaite ko mba’asy?

Heẽ, ikatu. Péro tekotevẽ pyaʼe oñepohano. Jepe oñembotapykue pe tratamiento mbovy ára, ikatu tuicha oñemboguejy umi posibilidad ojeikove haĝua. Oñepyrũramo jepe pyaʼe pe tratamiénto, ikatu ijetuʼu oñepohano hag̃ua.

¡Pe tratamiento pya’e ha’e pe oportunidad iporãvéva jasalva haĝua peteĩ tekove!

Mba’épa pe tasa de mortalidad Mucormicosis rupive.

Hasy rupi oñepohano haguã ha heta tapicha orekóva mucormicosis ikangy haguére sistema inmunológico, hetaiterei omanóva. Opaichagua mucormicosis omanóva ha’e 54% rupi. Mucormicosis ohypýiva senos-pe añoite oguereko peteĩ tasa de mortalidad michĩmi (46%) rupi. Ha katu, mucormicosis diseminada ojeipysóva ambue tete pehẽnguépe , heta jey oporojuka.

Kóva ha’e peteĩ mba’e ivaietereíva. Ko mba’asy hasýgui oñepohano haguã, ha hetave tapicha oguerekóva inmunidad michĩgui, hetaiterei omanóva. Ha katu ani peheja esperanza, oî posibilidad pe recuperación tratamiento temprano reheve.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Oiméramo reguereko peteĩva ko’ã mba’asy, eporandu pohanohárape mba’éichapa ikatu ojehapejoko umi mba’asy hongo rehegua ha mba’éichapa ikatu rehechakuaa tenonderãite:

• Oiméramo nde reguereko diabetes térã cáncer.
• Oiméramo rejapo raʼe peteĩ trasplante de órgano térã peteĩ trasplante de células madre.
• Oiméramo reguereko peteĩ mba’asy térã re’u pohã omokangyva nde sistema inmunológico.

Araka’épa ahava’erã peteĩ Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Mucormicosis ikatu oporojuka noñepohanoiramo pya’e. Oiméramo reguereko síntoma mucormicosis rehegua, ko’ýte reguerekóramo sistema inmunológico ikangy térã diabetes, pya’e reho sala de urgencia-pe. Akóinte eheka ñangareko pya’e reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy vai:

• Akãnundu yvate (103 Fahrenheit/40 Celsius ári).
• Hasy opytu’u haguã.
• Tos tuguy rehegua.
• Tesa ojepysóva térã tesa jerére oñembohye.
• Oñemoambue jehecha, ha’eháicha doble visión.
• Confusión térã ambue cambio mental.
• Convulsiones rehegua.
• Moco morotĩ térã tesay.
• Peteĩ herida noñemongueráiva, osegíva ojeipyso térã morotĩ.

Oiméramo reguereko peteĩva ko’ã señal, tereho tasyópe pya’e’ỹre!

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Ikatu iporã rejapo nde pohanohárape ko’ã mba’e:

• ¿Aime piko riesgo tuichavéva aguereko hag̃ua infección fúngica?
• Mbaʼépa ikatu ajapo saʼive hag̃ua che riesgo?
• Mba’e síntomapa ajesarekova’erã ha araka’épa ahekava’erã asesoramiento médico-pe.
• Mbaʼe tratamiéntopa areko?
• Mba’épa ikatu aha’arõ ko diagnóstico reheve?

Oĩpa tape ojehapejoko haguã Mucormicosis? (Prevención) rehegua .

Umi hongo omoheñóiva mucormicosis oĩ ñande jerére, upévare hasy jajehekýipaite chuguikuéra. Péro koʼápe oĩ unos kuánto mbaʼe ikatúva rejapo ani hag̃ua reguereko infección fúngica:

• Oiméramo reguereko peteĩ mba’asy nemoĩva riesgo-pe reguereko haĝua infección grave hongo rehegua, emba’apo nde pohanohára ndive remaneha haĝua.
• Oiméramo nde reime tuicha riesgo reguereko haĝua infección hongo rehegua, nde pohanohára ikatu ome’ẽ ndéve antifúngico oipytyvõ haĝua ani haĝua reñeñandu hasy.
• Oiméramo nde rembiapo nemoĩ riesgo-pe reñembohasávo hongo-pe, eporandu nde pohanohárape reimevépa riesgo infección-pe.
• Ejehekýi umi lugár oĩháme yvytimbo, por ehémplo umi lugár ojejapohápe konstruksión. Oiméramo katuete reime ko'ãichagua tendápe, eipuru peteĩ máscara ``N95`` (térã ambue tembiporu protector) oipytyvõva ojefiltra haguã esporas hongos aire rerrespirávagui.
• Ejehekýi umi tembiapo ikatúva rembohasa espora hongo rehegua, por ehémplo rejapo jardín ha rejo’o. Eipuru guante ha ao ojaho’íva heta pire ikatuháicha remba’apo jave okápe.
• Ojejohéi porã umi corte ha raspado havõ ha y reheve.

¿Ombohetavépa COVID-19 pe riesgo Mucormicosis rehegua?

Ary 2021-pe, ojupi umi káso mucormicosis rehegua umi tapicha oguerekóva COVID-19 apytépe. Péro umi experto ndoikuaái mbaʼépa añetehápe pe enlace. Avei ndoikuaái hikuái oguerekópa COVID-19 voi ha'épa suficiente ombohetave haguã riesgo, péva:

• Hetave káso oñemombe’u umi región mundo-pegua ojehechahápe mucormicosis. Oiko jave pandemia COVID-19, haimete 1 de cada 3 tapicha orekóva mucormicosis ko'ã región-pe ndorekói COVID-19.
• Ko pandemia aja, heta káso COVID-19 ha mucormicosis rehegua oñemombe’u ambue tendáre ko yvy ape ári (ko’ápe sa’ive ojehecha jepi mucormicosis), ha katu ndaipóri mba’eveichagua mba’asy infección hongo rehegua umi tenda sa’ivehápe jepi mucormicosis.
• Heta tapicha oguerekóva mokõive mucormicosis ha COVID-19 oguereko diabetes control vai térã oipyhýva pohã corticosteroides. Ko'ãva ha'e factor de riesgo mucormicosis-pe guarã.
• Heta tapicha oguerekóva mokõive COVID-19 ha mucormicosis oguereko pe tipo ohypýiva ryekue, tesa ha apytu’ũ (mucormicosis rino-orbital-cerebral) – ndaha’éi pe infección pulmonar típica ikatúva peha’arõ. Péva ohechauka avei ambue condición subyacente, ndaha'éi COVID-19 añónte, oipytyvõva ko infección-pe.

Upéicha, hasy ja'e pya'e haguã péva Covid-19 káusare. Ikatu oĩ ambue mbaʼe oipytyvõva upévape.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Mucormicosis ha'e peteĩ mba'asy ndahetáiva . Oityvyro peteĩ térã mokõi tapichápe rupi peteĩ millón-gui káda áño. Péro oiméramo reguereko mbaʼeichagua mbaʼasy omokangyva nde sistéma inmunológico, reime pe riesgo tuichavévape. Umi tapicha orekóva diabetes ha A1C yvate oñeñangarekova’erã ko’ýte.

Pe gestiona umi condición de salud subyacente ha’e pe tape iporãvéva pepyta haĝua hesãi. Péro eñeʼẽ ne doktór ndive ambue mbaʼe ikatúvare ikatu reguereko infección. Ikatu oñemongeta oimeraẽ mbaʼe ndepyʼapývare ha heʼi ndéve mbaʼe síntomapa reñatende vaʼerã.

Kóva ndaha’éi mba’asy ohypýiva opavavépe. Péro oiméramo nde reguereko peteĩ mbaʼasy omokangyva nde sistema inmunológico, por ehémplo diabetes, eñatende porã vaʼerã. Pe iñimportantevéva ha’e reguerekóramo síntoma mucormicosis rehegua, pya’e reho sala de urgencia-pe tasyo hi’aguĩvévape. ¡Pórke pe tratamiénto pyaʼe ikatu osalva tekove!

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