Mba’épa pe Mieloma Múltiple? Ñañe'êmi ko mba'asy vaiete rehe!

¿Rehendúmapa peteĩ mbaʼasy hérava Mieloma Múltiple? Ikatu pe téra ipu iñextraño’imi ndéve, térã ikatu nerehendúi mba’eveichavérõ. Añetehápe ha’e peteĩ cáncer ndahetáiva, ha katu ivaietereíva ha o’afectáva ñande ruguy. Iñimportánte reikuaa, pórke pe detección temprana ikatu nepytyvõ remaneha hag̃ua umi síntoma ha reikove hag̃ua nde rekove iporãvéva.

Mba’épa pe Mieloma Múltiple?

Oĩ porã, jahechami mba'épa ko mieloma múltiple. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, haʼe peteĩ kánser oñepyrũva peteĩ kláse de célula héravape células plasmáticas ñande ruguype.

Koʼág̃a ikatu reñeporandu: “¿Mbaʼépa koʼã célula plasmática?”. Ko'ãva ha'e peteĩ tipo de glóbulos blancos ñande retepýpe. Ñamyesakãve hag̃ua, haʼekuéra ningo peteĩ párte iñimportantetereíva ñande sistema inmunológico -pe , pe sistéma ñandeprotehéva mbaʼasykuéragui. Sapyʼánte koʼãvape oñembohéra avei célula B . Ko'ã célula plasmática ha'e pe ojapóva anticuerpos térã inmunoglobulinas . Ko'ã anticuerpo ha'e pe oñorairõva umi gérmenes, bacterias ha virus oikéva ñande retepýpe ha ñandeprotehéva ani haguã ñanderasy. Ha’ekuéra ha’ete umi guardaespalda michĩva ñande retepýpe.

Upéicharõ, oñepyrũvo mieloma múltiple, koʼã célula plasmática hesãiva ha iporãva okambia algúna káusare ha oiko chuguikuéra célula cáncer anormal . Upéi koʼã célula anormal oñepyrũ oñembojaʼo ha oñembohetave pyaʼe, ha ndojejokói hese. Umi célula plasmática anormal oñedesarrolláva péicha avei ojapo anticuerpos anormal ha ndovaléiva mbaʼeverã. Ko'ãvape ñahenói proteína M .

Ko'ã célula anormal oñembohetave ha ojapo proteína M, ikatúva omoheñói problema. Ikatu ombyai nde kangue ha oityvyro nde riñón rembiapo. Avei ikatu ojoko pe médula ósea ikatuha ojapo glóbulos blancos, glóbulos rojos ha plaquetas hesãiva, ha upéva oipytyvô tuguy coagulación.

¿Kóva piko peteĩ mbaʼasy ndaikatúiva oñepohano?

Añetehápe, ko’ágã ndaipóri pohã Mieloma Múltiple-pe guarã. Upéva ha’e pe añetegua ñembyasy. Péro ani rejepyʼapy , umi doktór ikatu otrata umi efecto secundario ha síntoma orekóva ko mbaʼasy. Ikatu avei ombovevýi mba’asy ñemyasãi.

Heta tapicha ikatu oreko peteĩ periodo de recuperación sin síntoma oñepohano rire. Pévape ja’e periodo de remisión . Upéva he ise, oñepohano rire ikatuha reiko normalmente reguereko’ỹre síntoma mieloma múltiple rehegua. Oĩ tapichápe g̃uarã, ko período de remisión ipuku are.

Mba’éichapa ojehecha pe Mieloma Múltiple?

Kóva ha’e peteĩ mba’asy ndahetái añete.. Estadística ohechauka amo 7 tapicha 100.000 tapicha apytégui oîha ko mba'asy káda arýpe. Tetã América-icha, oje’e 100.000 tapicha rupi ohasa asy ko mba’asýgui. Jepémo ndaipóri dato exacto mboy tapichápa ojeafectáva ñane retãme, péva ojehecha mba'asy ndahetái.

Mávapa oguerekove ko mba’asy.

Mieloma múltiple ojehechave kuimba'épe kuñágui . Avei ojejuhu oityvyroveha algún etnia ambuégui. Por ehémplo, umi ipire morotĩva ningo dos vése hetave oreko ko mbaʼasy umi ipire morotĩvagui.

Edad rehegua, ojekuaave tapichakuéra orekóva 40 ha 70 ary, edad promedio ojediagnostika jave ha’e 65 ha 74. Upéva he’ise ojekuaaseha ndetuja’imi jave.

Mba’éichapa oityvyro ñande rete pe Mieloma Múltiple.

Oĩ tapicha ikatúva ndorekói mba’eveichagua síntoma ñepyrũrã, ha katu umi mba’e ha’eháicha tuguy jesareko ikatu ohechauka señal ikatuha oguereko mieloma múltiple tenonderãme.

Por ehémplo, peteĩ aspiración térã biopsia médula ósea rehegua ikatu ohechauka umi célula plasmática anormal ha umi mutasión genética. Péva ikatu he’ise reguerekoha peteĩ mba’asy cáncer mboyvegua hérava mieloma múltiple ahumado (SMM) , ha’éva peteĩ precursor mieloma múltiple rehegua. Umi prueba tuguy ha orina rehegua ikatu avei ojehechakuaa umi proteína M omoheñóiva umi célula plasmática anormal. Ko mba’asy oñembohéra gamopatía monoclonal de significación indeterminada (MGUS) . Umi pohanohára oñatende porãta nderehe ko’ãva rehe.

Umi síntoma mieloma múltiple rehegua ojekuaa mbeguekatúpe ohasávo pe tiémpo. Ikatu ojogua ambue mba’asy síntoma-pe. Ko’ápe ojehecha umi mba’asy tenondegua ikatúva omoheñói ko mba’asy ha mba’érepa:

• Anemia: Mba'asy nde rete ndoguerekóiva suficiente glóbulos rojos. Péva oiko umi célula plasmática anormal omyenyhẽgui pe médula ósea, ha upéicha ndojapói glóbulos rojos hesãiva.
• Infecciones bacterianas, especialmente neumonía: Avei umi glóbulo rojo, umi célula plasmática anormal oñembohetave, omboty umi glóbulo blanco hesãiva oñorairõva infección rehe. Péicha ikatu ombohape umi infección oñepyrũ haguã.
• Trombocitopenia: Sa’i oĩ umi plaqueta nde ruguype. Umi plaqueta ningo umi sélula oipytyvõva nde ruguy oñembyai hag̃ua. Umi célula plasmática anormal ikatu avei ojoko koʼã plaqueta ojejapo hag̃ua.
• Kangue hasy/hu’u ñembyai: .Umi célula plasmática anormal ombyai umi tejido kangue rehegua, upéicha rupi umi kangue ikangy, hasy ha ndahasýi oñembyai. Pévape oñembohéra avei lesiones osteolíticas .
• Apañuãi/insuficiencia riñón rehegua: Ñande riñón oguereko responsabilidad ofiltra haguã umi desecho ha toxina ñande retepýgui. Umi proteína M ikatu ointerferi umi riñón proceso de filtración ha ombyai.
• Amiloidosis: Kóva niko oñeñongatu jave umi proteína anormal (proteína amiloide) opaichagua órgano ñande retepýpe.
• Hipercalcemia: Oñembyaty tuguýpe calcio hetaiterei oúva umi kangue oñembyaíva ha ikangyvagui.
• Síndrome de hiperviscosidad: Umi proteína M ojapo tuguy oñembohyku, upéva he ise ñane korasõ omba apo mbareteveva era ombohape hagua tuguy.
• Crioglobulinemia: Mieloma múltiple ikatu sapy’ánte ojapo umi proteína tuguýpe oñembyaty oñondive ro’y jave.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva Mieloma Múltiple rehegua.

Mieloma múltiple ikatu omoheñói opaichagua mba’asy. Péro heta persóna hasy raẽ kangue , koʼýte ikolúmna vertebral ha costillakuérape. Ko’ápe oĩ ambue mba’asy:

• Kangy ha oñembopy’aju ñande retepýpe. Umi kangue oĩva columna vertebral-pe oñembyaíramo, ikatu hoʼa ha opresiona pe médula espinal.
• Kane’õ - Péva he’ise oñeñandu ikane’õitereíha ojapo haguã tembiapo ára ha ára, oñeñandu kangy. Ko’ãva ikatu ohechauka anemia.
• Ñembyasy ha vómito . Péva ikatu ohechauka peteĩ mba’asy hérava hipercalcemia.
• Pérdida de apetito ha/térã oñeñandu y’uhéi jepiveguágui. Ko’ãva ikatu avei ha’e hipercalcemia síntoma.
• Pérdida de peso noñemyesakãiva .
• Akãnundu noñemyesakãiva . Péva ikatu ohechauka oîha infección bacteriana.
• Ndahasýi oñembyai térã huguy . Péva he'ise ñande rete ndaikatuiha ojapo suficiente plaqueta umi célula plasmática anormal rupi.
• Pérdida de memoria , ndaikatúi oñeconcentra, oñeñandu "niebla".

Nemanduʼákena reguerekóramo peteĩ térã mokõi koʼã síntoma ndeʼiséi reguerekoha mieloma múltiple. Péro osegíramo koʼã síntoma, iporãvéta reho doktórpe ha reho.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva Mieloma Múltiple.

Umi pohanohára ha investigador ndoikuaái gueteri mba'épa añetehápe omoheñói mieloma múltiple, pero oî umi mba'e osospecháva ha oinvestigáva:

• Mutaciones genéticas: Ojejapo investigación ojehecha haguã oîpa joaju umi mutaciones oîva ciertos genes ( oncógenos ) ocontroláva ñande célula okakuaa haguã ha mieloma múltiple. Ojejuhu avei heta tapicha orekóva ko mbaʼasy ofaltaha umi párte oĩva algúno kromosomagui.
• Factores ambientales: Oî estudio ohechaukáva ikatuha avei oî exposición radiación, plaguicida, abono ha químico ha'eháicha Agente Naranja.
• Oguerekóva mba’asy inflamatoria: Techapyrã, mba’asy inflamatoria ipukúva ha’éva mba’asy korasõ rehegua, diabetes tipo 2 ha artritis reumatoide.
• Obesidad: Péva he’ise oguerekoha hetaiterei ikyrakue ñande rete rehegua.

Ko'ã mba'e ojesospecháva ko'ágã. Péro ni peteĩva koʼãvagui ndojehechái gueteri haʼeha pe káusa.

Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa ko mba’asy?

Peteĩ doktór osegi heta mbaʼe ohechakuaa hag̃ua orekoha mieloma múltiple.

Primero, oñemeʼẽta ndéve peteĩ exámen físico . Ojehecháta porã umi mbaʼe nde síntoma. Avei oñeporandúta ndéve nde historia médica familiar rehegua. Upéi, ikatu ojejapo heta prueba oñemoañete haguã pe diagnóstico. Umi informasión ojehupytýva opa koʼã mbaʼégui ohechakuaáta mbaʼe etapapa oreko pe kánser, por ehémplo mbaʼeichaitépa tuicha pe tumor ha moõ pevépa ojeipyso.

Mba’e pruebapa ojejapo upévarã.

Umi doktór ojapo opaichagua pruéva ohechakuaa hag̃ua reguerekópa mieloma múltiple, ha oiméramo upéicha, oñepyrũpa térãpa oñemyasãi michĩmi. Koʼápe oĩ umíva apytégui:

• Conteo Completo de Sangre (CBC): Péicha ojekuaa mboy glóbulos rojos, glóbulos blancos ha mboy hemoglobinapa oî nde glóbulos rojos-pe.
• Prueba de química tuguy rehegua: Péicha ojehechaukáta nde nivel de creatinina (ojehecháta mba’éichapa omba’apo porã nde riñón), nivel de proteína albúmina, nivel de calcio ha nivel de lactato deshidrogenasa (LDH). LDH ikatu ha’e peteĩ marcador tumoral.
• Prueba cuantitativa inmunoglobulina rehegua: Ko tuguy jesareko ojehecha mba’éichapa oî opaichagua anticuerpo nde ruguype.
• Electroforesis: Ko prueba ohecha oîpa proteína M tuguýpe.
• Prueba de orina: Ojejapo peteĩ muestra orina rehegua oñembyatýva 24 aravo aja.Ikatu rehecha ambue proteína hérava proteína Bence Jones, ha’éva ambue marcador mieloma múltiple rehegua.
• Radiografía: Ojepuru radiografía ojehecha hagua mieloma múltiple ombyaípa umi kangue.
• CT (Tomografía Computarizada - CT): Kóva ha’e ambue prueba ojehecha haguã oñembyai hague kangue.
• Escaneo de RM (Imagen de Resonancia Magnética - RM): Kóvape ojepuru peteĩ imán ipoderósova ha umi onda de radio ojejapo hag̃ua taꞌãngamýi detallado nde kangue ha nde columna vertebral rehegua. Ojepuru ojeheka hagua umi mba'e ha'eháicha plasmacitomas , ha'éva umi tumor oñeformava'ekue aty'i célula plasmática anormal-pe.
• Escaneo PET (Tomografía de Emisión de Positrones - Escaneo PET): Kóva ha’e ambueichagua escaneo ojeporúva ojehechakuaa haguã plasmacitomas.
• Biopsia médula ósea rehegua: Pohanohára oipyhy peteî muestra michîva médula ósea rehegua ha ohesa'ÿijo porcentaje de células plasmáticas normales ha anormal. Ikatu avei ohecha hikuái okambiápa pe ADN ikatúva ogueru kánser.

Mba’éichapa ojekuaa umi etapa Mieloma Múltiple rehegua.

Umi pohanohára odetermina etapa de mieloma múltiple ha ambue cáncer oikuaávo mboýpa ojeipyso pe cáncer ha moõ pevépa ojeipyso. Ko etapa ojeporu oñeplanifika haguã tratamiento. Pe proceso ojekuaa haguã etapa mieloma múltiple rehegua oñepyrũ oñemboja’óvo mba’asy peteĩva irundy categoría apytégui:

1. MGUS (Gammopatía monoclonal de significación indeterminada): Tuguy jesareko ohechauka michĩmi proteína M. Haimete 1% - 2% tapicha orekóva MGUS ikatu oguereko mieloma múltiple.

2. Plasmacitomas ha'eño térã aislado: Ko'ãva ha'e umi célula plasmática anormal aty oñeformava peteĩnte, peteĩ hendápe.

3. SMM (Mieloma Múltiple Humeante): Kóva ha’e peteĩ mba’asy cáncer mboyvegua oúva Mieloma Múltiple mboyve. Umi tapicha orekóva SMM ikatu oreko síntoma leve, ha ohechauka michĩmi proteína M tuguýpe ha ojupiha células plasmáticas médula ósea-pe.

4. Mieloma Múltiple: Ko clasificación he ise umi prueba ohechauka heta clúster célula plasmática anormal, nivel yvate proteína M tuguy térã orina-pe, ha porcentaje yvate células plasmáticas anormal médula ósea-pe. Ko’ã tapicha oguereko jepi anemia, hipercalcemia, insuficiencia renal ha lesiones osteolíticas.

Upéi, umi pohanohára oipuru pe Sistema Revisado Internacional de Estadificación (R-ISS).Ojekuaa pe etapa mieloma múltiple rehegua ojeporúvo peteĩ método hérava sistema R-ISS. Ko sistema oñemopyenda umi nivel de albúmina, microglobulina beta-2 ha lactato deshidrogenasa tuguýpe. Avei oreko en cuenta umi prueba ojejapóva umi anomalías específicas genéticas rehegua.

Mba’épa umi tratamiento Mieloma Múltiple rehegua.

Umi pohanohára oñatende mieloma múltiple rehe, ohechávo umi mba’asy reguerekóva ha mba’éichapa tuicha pe mba’asy. Techapyrã, umi tapicha orekóva MGUS jepive noikotevẽi tratamiento pya’e. Péro imédico omonitoráta jepi hesãiha. Avei ikatu ojapo hikuái peteĩ plan de tratamiento ojapo hag̃ua pyaʼe porã oñepyrũramo umi síntoma.

Oiméramo nde reguereko síntoma de mieloma múltiple, umi pohanohára ikatu oipuru ko’ã tratamiento:

• Pohã hasýva: Heta tapicha oikotevẽ ko’ãva hasyeterei rupi kangue.
• Antibiótico: Ikangyvévo ñande sistema inmunológico, oîve infección. Ikatu nde pohanohára ome’ẽ ndéve antibiótico oñepohano haguã ko’ã mba’asy.
• Esteroides: Esteroides, oñeme’ẽramo hetaiterei, ikatu ojuka umi célula cáncer rehegua ha omboguejy inflamación.
• Quimioterapia: Quimioterapia ojepuru oñemboguejy hagua umi célula plasmática anormal.
• Inmunoterapia: Ko tratamiento omokyre’ỹ nde sistema inmunológico ojapo haguã hetave célula oñorairõva cáncer rehe.
• Terapia de radiación: Ko tratamiento ohundi umi célula cáncer rehegua ha omboguejy umi tumor hueso rehegua.
• Transplante de células madre: Células madre ha'e peteĩ tipo de célula especializada ojejuhúva ñande médula ósea térã ñande ruguype. Haʼekuéra ikatu oipytyvõ ojejapo hag̃ua umi célula plasmática pyahu ha hesãiva. Umi doktór heʼi jepi ojejapo hag̃ua umi célula madre autólogo . Upearã ojepuru umi célula madre hesãiva nde retegui voi remyengovia hag̃ua umi célula madre oñembyaíva térã naiporãiva. Sa’i ikatu ojehupyty células madre hesãiva ambue donante-gui. Pévape oñembohéra trasplante de células madre alogénicas .

Mboy tiémpopa ikatu reiko Mieloma Múltiple reheve.

Oĩ tapicha oikóva mieloma múltiple reheve 10 áño térã hetave. Heta cáncer-icha, ojehechakuaa tenonderã ha oñepohano ñepyrũ ha’e clave.Péva ha’e pe oipytyvõva tapichakuérape oikove pukuve haĝua. Techapyrã, amo 78% tapicha orekóva peteĩ plasmacitoma añoite oikove gueteri cinco áño ojehechakuaa rire. Pe tasa general de sobrevida cinco años umi tapicha orekóva mieloma múltiple ohóva 40% ha 82%. Ko'ã cifra oñemopyenda sistema de escenificación R-ISS oñeñe'êva'ekue yma.

Péro nemanduʼákena koʼã número haʼeha promedio. Ha’ekuéra ndoguerekói en cuenta nde edad ni salud general, ha’éva personal. Oiméramo nde reguereko mieloma múltiple, nde pohanohára ikatu ome’ẽ ndéve marandu iporãvéva nde mba’asy rehegua.

¿Ikatu piko ojejoko upéva ani hag̃ua oiko?

Nahániri, koʼág̃arupi ndaipóri mbaʼéichapa ikatu ojejoko ani hag̃ua pe mieloma múltiple. Umi investigador oñeha'ã oheka mba'éichapa ojoko etapa precancerosa hérava SMM (Mieloma Múltiple Humeante) ani haguã oiko mieloma múltiple activo.

Mbaʼéichapa reñangareko ndejehe?

Mieloma múltiple ohupyty opavave tapicha iñambuéva. Techapyrã, umi tapicha orekóva MGUS térã SMM ikatu noikotevẽi tratamiento pya’e. Péro tekotevẽta oho jepi hikuái doktórpe ojapo hag̃ua umi pruéva. Oiméramo reime remisión-pe mieloma múltiple-gui, nde pohanohára oprogramáta umi chequeo ha prueba nde condición rehe.

Oiméramo reiko Mieloma Múltiple reheve, oĩ heta mba’e ikatúva rejapo remantene haĝua nde salud general:

• Ja’u ára ha ára tembi’u hesãiva. Mieloma múltiple ikatu ojapo pérdida de apetito. Upévare eñehaʼã eʼu cuatro térã cinco tembiʼu michĩmi al día.
• Oiméramo nde repita, eñehaʼã eheja.
• Eme’ẽ nde rete pytu’u oikotevẽva ha eke porã.
• Eñangareko ndejehe umi mba’asykuéragui. Eporandu nde pohanohárape mba’éichapa ikatu ojehapejoko umi mba’asy.
• Ejapo ehersísio, péro eporandu raẽ nde doktórpe. Haʼe heʼíta ndéve mbaʼeichagua ehersísiopa oĩ porã ndéve g̃uarã.
• Eñatende avei nde salud mental rehe. Normal ñañeñandu ñembyasy, jepy’apy ha deprimido ñambohovái jave peteĩ condición péichagua. Péro ko ñembyasy térã jepyʼapy ipukúramo mas de dos semána, térã ojokóramo umi mbaʼe rejapovaʼekue káda día, eñeʼẽ upévare nde doktór ndive.
• Oiméramo reime remisión -pe , ikatu revyʼa opa haguére pe tratamiénto. Péro ikatu avei rejepyʼapy pe kánser ou jeytaha. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive nde mba’asy rehe ha mba’épa reha’arõta tenonde gotyo.

Mieloma múltiple ha’e peteĩ cáncer tuguy rehegua ndahetáiva. Ndaikatúiramo jepe oñepohano, umi doktór ikatu omonguera umi mbaʼasy, síntoma ha okontrola pe mbaʼasy ojeipysóva. Oĩ tapicha oikóva ko mba’asýre heta áñore. Ambue katu oĩ remisión-pe. Ha katu ndaha’éi ndahasýiva jaiko peteĩ cáncer ndohóiva ha ikatúva ou jey. He’ise reikoha tratamiento ha prueba reheve ára ha ára nde rekovépe. Umi doktór ontende koʼã mbaʼe ijetuʼúva. Oiméramo reikotevẽ pytyvõ reaprende haĝua reiko haĝua mieloma múltiple reheve, eporandu nde pohanohárape. Ikatu omombe’u ndéve umi servicio ha programa oipytyvõva rehegua.

Pe mba’e iñimportantevéva jaguerahaséva ñande rógape

Oĩ porã, upéicharõ, umi mba’e iñimportantevéva nemandu’ava’erã umi mba’e roñe’ẽva’ekuégui ha’e ko’ãva:

• Mieloma Múltiple ha'e peteĩ cáncer tuguy rehegua ndahetáiva ha oúva células plasmáticas -pe .
• Jepe ndaikatúi okuerapaite, pe tratamiénto ikatu okontrola umi síntoma, ombopukuve pe vida ha omoporãve pe vida .
• Oiméramo reguereko síntoma ha’eháicha kangue hasy, kane’õ vai térã py’ỹi infección , pya’e reho pohanohárape.
• Amáske pe diagnóstico tenondeve, oiméne osẽ porã pe tratamiénto.
• Jaiko jave ko mba’asýre, iñimportanteterei reñangareko porã ndejehe, resegi nde pohanohára he’íva ha reime mbarete apytu’ũme .

Ani rejepy'apy, ndaha'éi ndeaño. Pe ciencia médica oñemotenonde ohóvo, ha osẽ meme umi tratamiénto pyahu. Nde pohanohára ha equipo de salud akóinte oĩ dispuesto nepytyvõ haguã.

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