Jaikuaami Colangitis Biliar Primaria (PBC) rehe, mba'asy kirirĩháme ha oityvyróva hígado

¿Pyʼỹinte piko reñeñandu kaneʼõ térã reñembopiroʼy mbaʼeveʼỹre? Sapy’ánte ikatu nañañatendeguasúi ko’ã mba’ére mba’e normal ramo ñande rekovépe ára ha ára. Péro koʼãva ikatu sapyʼánte haʼe peteĩ señál de advertencia ñande rete ryepýgui. En particular, ikatu ha’e umi primer señal ohechaukáva peteĩ problema ñande hígado rehegua. Ko árape ñañe'êta peteî mba'asy ikatúva oityvyro kirirîháme ñande rete. Upéva ha’e Colangitis Biliar Primaria, térã PBC mbykymi.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Colangitis Biliar Primaria (PBC)?

Epensamína nde hígado ryepýpe oĩha peteĩ sistéma orekóva umi tubo iporãitereíva ha michĩmi. Ha'ete ku yvyra rakã osẽva hakãgui. Ko’ãva ha’e umi jaheróva conducto biliar. Ko'ã conducto rembiapo tenondegua ha'e ogueraha haguã pe líquido hérava ‘Bil’ omoheñóiva hígado osẽ haguã hígadogui, he'iséva, ñande sistema digestivo-pe. Ko bilis tuicha mba’e ñandéve guarã, ha’égui ko bilis oipytyvôva ojejoso hagua umi ikyrakue oîva tembi’úpe ja’úvape.

Koʼág̃a, peteĩ mbaʼasy héravape Colangitis Biliar Primaria (PBC), ñande sistema inmunológico voi oataka javy koʼã conducto biliar. Péva omoheñói inflamación, térã hinchazón, umi conducto biliar-pe. Ohasávo pe tiémpo, ko inflamación ombyai umi conducto biliar ha mbeguekatúpe ohundi.

Mbaʼépa oiko upéicharõ? Peteĩ y tubo oñembotývaicha, pe bilis ndaikatúi osyry ha ojejoko hígado ryepýpe. Pe bilis ojejokóva oñepyrũ ombyai umi célula hepática. Ko mba’e vai oñemotenondévo, oñepyrũ oñeforma tejido cicatriz tejido hepático hesãiva rendaguépe. Amo ipahápe, pe hígado mbeguekatúpe hatã ha saʼive hembiapo. Ko mba'asy ja'e cirrosis . Ymave ko mba’asýpe oñembohéra avei Cirrosis Biliar Primaria.

¿Añetehápe piko ivaieterei ko mbaʼasy?

PBC ha’e peteĩ mba’asy oñemotenondéva ha ipukúva. Péva he’ise naiporãiha peteĩ pyharépe, ha umi síntoma ikatu ivaive ohóvo. Umi etapa ñepyrũme, ikatu ndaipóri mba’eveichagua síntoma. Péro ndojejokóiramo pe mbaʼasy, amo ipahápe ikatu ogueru insuficiencia hepática. Upe jave, ikatu oporojukáva ndojejapóiramo peteĩ trasplante de hígado.

Mávapa oguerekove ko mba’asy.

Peteĩ mba’e ojehecharamovéva oñeñe’ẽvo ko mba’asýre ha’e ojehecharamoitereiha kuñanguéra apytépe.Pe oje'eséva. Mayma kuimba’e oguerekóva ko mba’asy, 10 kuña rupi ohupyty. Oĩ peteĩ pa'ũ upéichagua.

• Ko mba’asy ojekuaa jepi oguereko rire 40 ary.
• Avei, oĩramo ne família orekóva ambue mbaʼasy autoinmune , ikatu reime riesgo tuichavéva reguereko hag̃ua peteĩ, upéva ohechauka ikatuha oĩ peteĩ vínculo genético.

Mba’épa umi síntoma ha complicación orekóva PBC.

Heta tapicha ndohasái mba’eveichagua síntoma oñepyrũvo ko mba’asy. Sapy'ánte ojejuhu casualmente ojejapo jave peteî prueba de sangre ambue mba'ére. Péro pe mbaʼasy ohovévo ohóvo, oñepyrũ ojekuaa umi síntoma.

Umi síntoma común oúva tenonderã

• Kane’õ: Kóva ha’e pe mba’asy ojehechavéva. Tahaʼe haʼéva pe reke térã repytuʼu, pe kaneʼõ reñandúva ndopamoʼãi.
• Ipire hũ: Ikatu ojehu ipiru, ko’ýte ñande po po ha ñande py jyva ári. Ha katu ikatu oiko mamove ñande rete rehe. Oĩ tapichápe g̃uarã pe picazón ikatu ndogueropuʼakái.

Ko’ã mba’asy ndoikói peteĩcha opavavetépe ĝuarã. Oĩme g̃uarã ojekuaa oñepyrũvoite pe mbaʼasy, ótrope g̃uarã katu ojekuaa heta rire.

Complicaciones ikatúva oiko pe mba’asy oñemotenondévo

Ndaikatúiramo osyry porã pe bilis, oñepyrũ oñembyaty ñande ruguype. Avei, umi provléma heñói pe sistema digestivo ndohupytýigui bilis. Oñembohetavévo umi cicatriz hígado rehegua, oñembohetave avei presión umi tuguy rape ohasáva hígado rupi. Péva ikatu ogueru opáichagua complicación. Jahechamína ko'ãva peteĩ mesa-pe.

Mba’épa pe káusa añetegua PBC rehegua.

Jaʼe haguéicha yma, PBC haʼe peteĩ mbaʼasy autoinmune . Ñamombe'u porãsérõ, ñande rete "ejército" (sistema inmunológico) ojavy oataka ñande célula porãite. Ha'ete ku jaatakáva ñane retãyguakuérape voi, ñaimo'ãvo ha'eha enemigo. PBC-pe, ko "ataque" oiko umi conducto biliar oĩva hígado-pe.

Umi doktór ndoikuaái gueteri mbaʼérepa oiko upéva, péro oguerovia oĩha heta mbaʼe ikatúva ojapo:

1. Factor genético: Oĩramo ogayguápe oguerekóva ko’ã mba’asy, ambue tapicha oguerekove avei ko’ã mba’asy.

2. Mba’e tekoha rehegua: Oike jave ñande retepýpe peteĩ virus, bacteria térã químico, ikatu oñembohape pe sistema inmunológico peteĩ tapicha orekóva predispuesto genéticamente omba’apo vai haguã.

Mba’éichapa ojekuaa ko mba’asy? (Diagnóstico) .

Remombe’úvo nde pohanohárape umi mba’asy reguerekóva, ha’e nderehecháta ha omanda heta prueba omoañete haĝua pe diagnóstico.

1. Tuguy jesareko: Kóva ha’e pe jesareko iñimportantevéva. Oĩ mokõi mba’e ojesarekóva específicamente.

• Anticuerpos: Haimete 95% tapicha orekóva PBC oguereko huguype peteĩ anticuerpo específico hérava Anticuerpo Antimitocondrial (AMA) .
• Enzimas hígados: Oñembyai jave hígado, oî enzima (ko'ýte Fosfatasa Alcalina - ALP ) ojupi tuguýpe.

2. Prueba de imagen: Umi prueba tuguy rehegua ohechauka ramo PBC, ikatu nde pohanohára omanda ojejapo haguã escaneo ojesareko haguã nde hígado ha vesícula biliar rehe. Péva ikatu avei oipytyvõ oñemboyke haguã ambue mba’e omoñepyrũva nde síntoma. Peteĩ ecografía ha’e jepi pe primera prueba ojejapóva. Ikatu ojejapo peteĩ escaneo de RM ojehupyty hag̃ua taʼanga hesakãvéva.Ikatu avei reñeʼẽ peteĩvare.

3. Biopsia hepática: Sapy’ánte (ko’ýte umi tapicha ndorekóiva huguýpe anticuerpos AMA), ojegueraha peteĩ tejido hepático michĩetereíva ha ojehecha microscopio rupive oñemoañete haguã pe diagnóstico ha ojekuaa haguã mba’eichaitépa oñembyai hígado.

Mba’épa umi tratamiento PBC rehegua.

Ndaipóri gueteri pohã PBC-pe guarã. Ha katu oî umi tratamiento iporâitereíva oñemboguejy hagua mba’e vai ojejapóva hígadope ko mba’asýgui, ocontrola haĝua mba’asy progresión ha omaneha haĝua umi síntoma.

Pohã

• Ácido ursodeoxicólico (UDCA): Kóva ha’e pohã tenondegua PBC-pe guarã. Ha’e peteĩ ácido biliar ojejuhúva naturalmente. Ko pohã oipytyvô ojeipe’a hagua bilis hígadogui ha omboguejy hígado oñembyaíva. Ikatu iporâiterei oñepyrûramo mba’asy ñepyrûme.
• Ambue pohã: Umi nombohovái porãivape UDCA, ikatu nde pohanohára he’i ambue pohã, por ehémplo ácido obeticolico . Avei, ko'ágã ojeporu pohã pyahuvéva, ha'éva seladelpar ha elafibrinor .
• Pohãnguéra mba’asy rehegua:
• Ipire hũvape g̃uarã: Ojepuru pohã ha’eháicha Colestiramina, antihistamínico ha terapia de luz ultravioleta.
• Vitamina ndoguerekóivape guarã: Oñeme’ẽ suplemento oguerekóva vitamina A, D, E ha K.
• Kane’õrã: Oĩ tapicha ikatúva ojuhu michĩmi alivio umi pohã omokyre’ỹvagui ha’eháicha modafinil.

Ñembovo

Osegíramo oguejy nde hígado rembiapo ha ndojejokói pohã rupive, nde doktór ikatu nemoĩ peteĩ lísta de espera-pe ojejapo hag̃ua peteĩ trasplante de hígado . Umi trasplante hepático PBC-pe guarã osẽ porãiterei. Ikatu reiko peteĩ vida normal pe trasplante rire. Jepémo ikatu PBC oho jey hígado pyahúpe, sa’ieterei ojehecha.

Mba’épa aikuaava’erã aiko haguã ko mba’asýre.

PBC heta jey oñemotenonde mbeguekatueterei. Ikatu ohasa 15-20 ary ko mba’asy ohupyty haguã etapa paha. Ojekuaa ha oñepohano ramo tenonderãite pe mba’asy, ikatu ojejoko térã oñembotapykue umi káso vaiete ko mba’asýgui. Heta tapicha omaneha umi síntoma pohã rupive ha oiko heta áño pukukue tuicha omoapañuãi’ỹre hekovépe ára ha ára.

Péro oĩ tapicha ikatúva oreko pyaʼeve pe mbaʼasy. Ikatu ñanekane’õiterei ha pe bilirrubina ojupi tuguýpe ikatu ohechauka pe mba’asy pya’e ohoha ohóvo.

Umi mbaʼe ikatúva rejapo reñangareko hag̃ua nde hígadore

Resegíramo peteĩ estilo de vida porã ha rekaru porã, oipytyvõta nde hígado hesãi hag̃ua ikatuháicha.

• Anivepaite pe sigarríllo, vevída ha droga jeporu natekotevẽiva.Ko’ãva tuichaiterei operhudika hígado-pe.
• E’u hetave tembi’u entero ha’éva verdura pyahu, yva ha ka’avo, tembi’u procesado ha envasado rangue.
• Omboguejy ikyra saturado ha oiporavo tembi'u oguerekóva ikyra insaturado térã "iporãva" (e.g. avati, nueces, aceite de oliva).
• Ejapo ejercicio ára ha ára. Peteĩ mbaʼe isensíllova jepe jaguataháicha iporã. Pe ejercicio ogueraháva peso oipytyvõ imbarete hag̃ua umi kangue.

Jaiko peteĩ mba’asy crónica reheve péicha ikatu ñanemokane’õ ñane akãme. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’éichapa ikatu remboguejy nde estrés físico, mental ha emocional. Eheka asesoramiento oñeikotevẽramo. Penemandu’áke, pende salud general tuicha tuichave ko mba’asýgui.