¿Oguerekópa nde ra’y herpes? ¡Jaikuaami herpes neonatal rehegua!

¿Rehechakuaápa oĩha mbovymi ampolla michĩva ne memby onase ramóva retepýpe ha ndepyʼapyʼimi? Térãpa reñandu ne memby hasyha okaru térã orrespira hag̃ua? Sapy’ánte, ko’ãva ikatu ha’e signo peteĩ mba’asy hérava Herpes Neonatal, ikatúva ohupyty mitã heñói ramóvape. Péva iñambueterei herpes-gui umi kakuaávape, ha ikatu ipeligroso’imi mitãme guarã. Upéicharõ, ñañe’ẽve’ỹre, ñañe’ẽmi ko mba’ére detalle reheve.

Mba’épa pe Herpes Neonatal?

Ñamombe’u porãsérõ, herpes neonatal ha’e peteĩ infección herpes rehegua ojehúva seis semanas iñepyrũme peteĩ mitã heñói rire. Ojehuve oñembohasáramo virus herpes simples (HSV) sygui mitãme, ko’ýte imemby jave.

Kóva ndaha’éi herpes-icha (techapyrã, herida ro’ysã ñande juru rehe) mitã tuichavéva térã kakuaáva ohupytyva. Ko virus ipeligrosoiterei mitã onase ramóvape guarã, ha sapy’ánte ikatu oporojukáva. Péva oiko ko virus ikatu haguére oityvyro mitã órgano tuichavéva, ko'ýte apytu'ũ . Upévare tuicha mba’e jahechakuaa umi mba’asy ha ñapohano pya’e. Upéicharõ añoite pe mitã orekovéta posibilidad okuera hag̃ua.

Umi tetãme ha'eháicha Estados Unidos, ko mba'asy ohupyty 5 ha 33 mitã por 100.000 nacimiento vivo. Upéva he’ise 1.500 mitã rupi heñói herpes reheve péicha káda áño. Oĩ investigasión heʼíva ndaʼareguasúi ojupiʼimiha ko número, péro ndojekuaái gueteri mbaʼérepa añetehápe oiko upéva.

Mba’épa umi tipo principal ko condición rehegua.

Umi pohanohára oklasifika herpes neonatal oñemopyendáva mba'e parte mitã rete rehe ohypýi virus. Oĩ mbohapyichagua tenondegua:

1. Mba’asy pire, tesa ha juru rehegua (mba’asy SEM): Péva ojapo mitã pire rehe, juru ryepýpe ha tesa jerére umi ampolla henyhẽva líquido-gui .

2. Mba'asy sistema nervioso central (SNC mba'asy - apytu'ũ mba'asy): Ko'ápe okakuaa ha oñembohetave pe virus mitã sistema nervioso central-pe, he'iséva, apytu'ũ ha médula espinal . Sapy’ánte, ikatu ndaipóri mba’asy umi etapa ñepyrũme, ha ndaikatúi ojekuaa mba’eveichagua ampolla pire rehegua.

3. Mba’asy oñemyasãiva: Ko kásope, pe virus ohupyty heta pehẽngue mitã rete rehegua, umíva apytépe umi órgano tuichavéva ha’eháicha hígado ha pulmón . Sapyʼánte ikatu avei ojeafekta pe apytuʼũ.

Eñeimahinamína mbaʼeichaitépa ijetuʼu vaʼerã ko mbaʼe peteĩ mitãʼípe g̃uarã. Upévare tekotevẽ jaikuaa ko mbaʼe.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ne memby oguerekoha herpes.

Pe mba’asy ojehecharamovéva ha’e jepi umi ampolla henyhẽva líquido-gui ojehechaukáva mitã pire rehe, hesa jerére ha ijurúpe . Péro naentéroi umi mitã oreko koʼã ampolla. Odepende mba’eichagua herpes oguereko pe mitã.

Ko’ã mba’asy ikatu ojekuaa oimeraẽ jave umi seis semana iñepyrũme pe mitã heñói rire.Ikatu oiko, ha katu oiméne oikove irundy arapokõindy tenondeguápe. Oĩ mba'e, ha'eháicha ampolla, mitã noñemokambúiva, hasy orrespira ha oñemoambue mitã reko, ikatu rehechakuaa ógape. Rehechakuaáramo mba’eve peichagua, pya’e rehova’erã pohanohárape. Péro oĩ unos kuánto síntoma ikatúva ojekuaa ojejapo jave peteĩ exámen médiko.

Pe mitã hasýramo orrespira, térã ndaikatúiramo remombáy pe mitãme, ehenói pya’e 1990-pe térã eike sala de urgencia hi’aguĩvévape.

Mba’asy pire, tesa ha juru rehegua mba’asy (mba’asy SEM) .

Ko’ãva ojekuaa jepi 9 ha 11 ára mbytépe mitã heñói rire.

• Umi ampolla hesakã ha henyhẽva líquido-gui nde memby pire rehe. Ikatu oñembyai pe pire ko’ã ampolla jerére. Umi ampolla ikatu avei ojapo racimo.
• Umi ampolla henyhẽva líquidogui ne memby resa resa ári térã ijerére . Ikatu ne memby resa pytã, y ha oñembohye.
• Heridas mitã juru ryepýpe, lengua ha paladar rehe .

Mba’asy sistema nervioso central rehegua (SNC mba’asy) mba’asy .

Ko'ãva ojekuaa jepi 16 ha 19 ára mbytépe mitã heñói rire.

• Oke hetaiterei.
• Py’aguapy’ỹ ha irritabilidad meme.
• Oñembotyryry.
• Ofalta térã ndorekói interés hoy’úvo kamby.
• Tete temperatura inestable (yvate térã ijyvateterei).
• Umi mancha suave oĩva pe mitã akãrague ári ojere.
• Convulsiones rehegua.
• Umi ampolla henyhẽva líquido-gui ñande pire rehe. Haimete 60% - 70% mitã oguerekóva ko'ãichagua mba'asy oguereko ko'ã ampolla.

Mba’asy ojeipysóva rehegua mba’asy

Ko’ãva ojekuaa jepi 10 ha 12 ára mbytépe mitã heñói rire. Ikatu rehechakuaa ko’ã mba’e ohechaukáva ne membýpe:

• Tete temperatura inestable (yvate térã ijyvateterei).
• Py’aguapy’ỹ ha irritabilidad meme.
• Oke hetaiterei.
• Ofalta térã ndorekói interés hoy’úvo kamby.
• Pytuhẽ pya’e ha oñemoambue ñande pytuhẽ (dificultad respiratoria).
• Abdominal hinchazón rehegua.
• Umi ampolla henyhẽva líquido-gui ñande pire rehe. Haimete 60% mitã oguerekóva ko’ãichagua mba’asy oguereko ko’ã ampolla, ha katu ivaive riremínte pe mba’asy.

Umi mba’asy ikatúva ojehechakuaa prueba médica rupive:

• Apañuãi tuguy coagulación rehegua (coagulación intravascular diseminada).
• Insuficiencia hepática rehegua.
• Akãrague ñemongu’e (encefalitis).
• Inflamación ñande py’a apytu’ũ rehegua (miocarditis).

Mba’épa omoheñói herpes mitã heñói ramóvape.

Herpes neonatal ojehu pe virus herpes simples (HSV) rupive .Ne’ĩra gueteri oñemoakãrapu’ã porã isistema inmunológico, ikatu hasyeterei ko virus HSV-gui.

Mba’éichapa oñembohasa herpes mitã heñói ramóvape.

Py’ỹive (85%) pe virus oñembohasa sygui mitãme imemby jave . Péva ikatu oiko pe virus oîramo activo sy área genital-pe pe mitã oúvo canal de nacimiento rupive.

Jepémo sa’ive ojehecha (10%) rupi, peteĩ mitã ikatu avei oñeinfecta oñembohasa rire ko virus-pe heñói rire. Por ehémplo, peteĩ persóna orekóva peteĩ mbaʼasy roʼysã ijurúpe ohetũramo pe mitãme . Térã peteĩ tapicha oguerekóva infección herpes rehegua ipire rehe (herpético whitlow) opokóramo mitã rehe.

Sa'ieterei oî posibilidad (5%) rupi pe virus ohasa haguã mitã'ípe imembykuña jave . Umi pohanohára he'i péva infección intrauterina . Péva he’ise pe virus HSV ohasaha pe placenta rupive pe feto peve. Péicha oikóramo, umi síntoma típico herpes rehegua umi mitã onase ramóvape ikatu ojehecha 48 aravo’i heñói rire pe mitã. Sapy’ánte, ko infección intrauterina ikatu avei omoheñói abortos.

Umi factor de riesgo oñembohasa haguã imemby jave

HSV ikatu oñembohasa imemby jave añoite oguerekóramo infección herpes genital activa upe jave. Iñimportánte ningo ikatu reguereko peteĩ infección activa ndorekóiramo jepe síntoma . Pe virus ikatu oĩ nde tracto genital-pe (ha’eháicha vagina ha cuello uterino) ndorekóiramo jepe mba’eveichagua síntoma.

Umi investigación ohechauka nde riesgo ikatuha tuicha iñambue odependévo araka’épa reguereko ypy peteĩ infección herpes rehegua:

• Embarazo aja (ndaha’éiramo reñembohasáva herpes-pe): Reguerekóramo peteĩha jey herpes genital imembykuña aja, ko’ýte mokõiha trimestre-pe, hi’aguĩva parto-gui, reime tuichavéva riesgo rembohasávo herpes ne membýpe. Umi pohanohára ohenói kóvape primer episodio primario . Péva ha’e reguerekóramo herpes genital peteĩva umi mokõi subtipo HSV ndive (HSV-1 térã HSV-2), ha ndereguerekói exposición previa ambue subtipo-pe. Péva he’ise pe virus HSV oikeha nde retepýpe peteĩha jey, ha nde ndereguerekói anticuerpos peteĩva umi tipo rehe. Reguerekóramo ko infección primaria nde ryeguasu paha, pe virus tuicha oîve ne memby genital-pe parto jave.

• Embarazo aja (oiméramo reñembohasáma ambue subtipo HSV-pe): Péva he’ise reguerekoha peteĩha jey peteĩ infección herpes genital rehegua peteĩ subtipo HSV reheve imembykuña aja, ha katu reguereko anticuerpos hesegua reñembohaságui yma ambue subtipo-pe. Umi investigación ohechauka oĩha gueteri tuicha riesgo oñembohasávo pe virus ne membýpe, ha katu pe riesgo ikatu sa’ive peteĩ tapicha araka’eve noñembohasáivagui HSV-pe. Péva oiko umi anticuerpo reguerekóva ymave ohaságui placenta rupive ne membýpe, ome’ẽvo algún protección.

• Nde hyeguasu mboyve: Reguerekóramo herpes genital nde hyeguasu mboyve, sa’i pe riesgo ombohasávo pe virus ne membýpe. Pe virus oikotevẽ ojeactiva jey parto aja (infección recurrente) oñembohasa haguã ne membýpe. Jepémo HSV ikatu oactiva jey, investigación ohechauka peteî reinfección imembykuña jave tuicha sa'ive omoheñói herpes neonatal peteî infección peteîhagui. Péva oiko umi anticuerpo oúva nde infección yma guarégui ohaságui ne membýpe ha oñangareko hese.

Mba’érepa pe herpes umi mitã onase ramóvape ha’e peteĩ mba’asy ipeligrosoitéva?

Herpes neonatal ha’e peteĩ mba’asy ipeligrosoitereíva ikatu haguére ombyai mitã órgano, ko’ýte apytu’ũ . Por ehémplo, ikatu omonguʼe pe mitã apytuʼũ (encefalitis herpética) . Ojepohano ramo jepe, sapy’ánte ikatu oporojuka herpes neonatal.

Mba’asy pire, tesa ha juru rehegua (SEM) ndoikói iñepyrũrãme mitã apytu’ũ térã órgano interno. Péro ipeligroso gueteri pórke ikatu ombyai pára siémpre ñande resa ha ohechaʼỹ jepe . Ndojehejareíriramo, SEM ikatu oñemotenonde peteĩ mba’asy apytu’ũ rehegua (mba’asy SNC) térã mba’asy ojeipysóvape.

Mba’éichapa ikatu ojekuaa herpes mitã heñói ramóvape.

Umi pohanohára ohechakuaa herpes neonatal ohesa'ÿijóvo mitã síntoma ha ojapo prueba. Omboykese hikuái ambue mba'asy ikatúva omoheñói síntoma ojoajúva. Techapyrã, oĩ peteĩ mba’asy ojehechavéva (ha ndojapóiva mba’eve ivaíva) hérava erythema toxicum neonatorum , omoheñóiva avei peteĩ erupción de piel ha ampollas henyhẽva líquido-gui.

Umi pohanohára osospecháramo herpes, pya’e oproba pe mitãme ohecha haĝua oĩpa pe virus herpes simples pe mitã retepýpe.

Mba’e ambue prueba ojejapova’erã che memby rehe.

Peteĩ pohanohára ombyatýta umi muestra líquido nde memby retepýgui. Upearã ojepuru vaʼerã peteĩ hisopo ojegueraha porã hag̃ua muestra koʼã lugárgui ne memby rete:

• Juru rupive.
• Tesa reheve.
• Garganta guive (pehẽngue yvategua hérava nasofaringe).
• Anus rupive.
• Oĩramo ampolla, umi ampolla-gui.

Ikatu avei ne memby pohanohára ombyaty ko’ã muestra:

• Tuguy.
• Líquido cerebroespinal (LCE) rehegua . Kóva ha'e peteĩ líquido ojeipe'áva mitã columna vertebral-gui. Upearã tekotevẽ ojejapo peteĩ punción lumbar .

Prueba de laboratorio rehegua

Mitã pohanohára omondota ko'ã muestra peteî laboratorio-pe ojehecha haguã. Umi prueba ikatúva ojejapo ha’e:

• Prueba de cultivo viral: Kóva ojepuru técnica especial oñemongakuaa hagua virus HSV petet muestra líquido-pe. Ndaipóriramo señal okakuaaha cinco día rire, umi pohanohára ohecha jepi pe prueba negativa (noĩri VHS).
• PCR (Reacción en Cadena de Polimerasa) jesareko: 1.1.Ko prueba oheka ADN virus herpes simples rehegua umi líquido tete rehegua. Umi pohanohára oipuru jepi muestra líquido cerebroespinal ko prueba-pe guarã ohecha haguã pe virus ohypýipa pe mitã sistema nervioso central.

Ambueichagua prueba

Umi prueba de laboratorio omoañete ramo ne memby oguerekoha herpes, oiméne ne memby equipo médico ojapóta avei ko’ã prueba:

• Examen de rayos X pecho rehegua.
• Examen de rayos X abdominal rehegua.
• Imagen apytu’ũ rehegua, peteĩ RM-icha (escaneo de resonancia magnética).
• Exámen detallado tesa rehegua.

Opa ko'ã mba'e oipytyvõ pohanohára oikuaave haguã mba'éichapa ko virus oityvyro opaichagua mitã rete. Oipuru hikuái ko informasión ojapo hag̃ua peteĩ plan de tratamiénto pe mitãme g̃uarã.

Mba’épa umi tratamiento herpes rehegua mitã heñói ramóvape.

Umi doktór osospecháramo ne memby orekoha herpes neonatal, oiméne ointernata pe mitãme oñepohano hag̃ua .

Pohanohára oipuru pohã antiviral hérava aciclovir oñemonguera haguã herpes mitã heñói ramóvape. Ne membýpe oñeme’ẽta ko pohã peteĩ vena rupive (IV) ha upéi líquido ramo (oral) ho’u haguã . Ko'ápe ikatu reha'arõ:

• Oiméramo ne memby oguerekóramo mba’asy ipire, hesa ha juru rehegua (SEM) , oikotevẽta 14 ára oñepohano chupe IV. Upe rire, tekotevẽta omohu’ã hikuái peteĩ curso de medicamento oral seis meses pukukue. Péicha oñemboguejýta pe riesgo ou jey haguã umi ampolla de piel.
• Oiméramo ne memby oguerekóramo peteĩ mba’asy sistema nervioso central (SNC) térã mba’asy ojeipysóva , oikotevẽta tratamiento IV-pe 21 ára pukukue. Opa rire pe tratamiento IV, ne memby oikotevẽta ho’u pohã oral seis meses aja. Péicha oipytyvõ oipytyvõ haguã ne memby nervio desarrollo ha omboguejy riesgo efecto ipukúva cerebro-pe.

Iñimportánte jaikuaa oĩha mitã orekóva mbaʼasy SNC rehegua ikatúva oikotevẽ tratamiento IV-gui mas de 21 día. Peteĩ mba’asy ojoajúva SNC rehe ha’e peteĩ prueba líquido cerebroespinal (LCE) ohechaukáramo oĩha virus HSV mitã líquido cerebroespinal-pe. Péva ikatu oiko mba’asy SNC térã mba’asy ojeipysóva rupive.

Oiméramo upéicha, pe mitã tekotevẽta oreko peteĩ grifo espinal seguimiento ikatu hag̃uáicha pe virus oñemopotĩmbaite iñakãgui. Pe prueba oîva’erâ negativa ikatu mboyve ojejoko tratamiento IV. Oĩ mitã ikatúva ogueraha ambue arapokõindy térã hetave omopotĩ haguã pe virus iñakãgui. Upéicharõ añoite ikatu oñepyrũ tratamiento oral.

Mba’épa pe perspectiva peteĩ mitã orekóva herpes rehegua.

Pe ne memby perspectiva odepende heta mbaʼére. Techapyrã, mba’eichagua herpes oguereko ne memby ha mba’éichapa pe tratamiento ocontrola porã pe virus. Pe equipo médico nde memby rehegua ikatu he’i ndéve mba’épa reha’arõta a corto ha largo plazo. La majoría umi mitã orekóva herpes neonatal okuera . Péro sapyʼánte pe mbaʼasy ikatu oporojuka.

Umi pohã antiviral rupive, koʼág̃arupi hetave mitã oikove yma guarégui. Ko'ãga, 71% mitã orekóva mba'asy diseminada ha 96% mitã orekóva mba'asy SNC oikove por lo menos primer cumpleaños peve.

Herpes mitã heñói ramóvape sapy’ánte ikatu ojapo mba’e vai ipukúva, umíva apytépe:

• Retraso desarrollo rehegua ( retraso ojehupyty haguã umi hito desarrollo rehegua pe tiempo oñeha’arõvape).
• Discapacidad intelectual rehegua.
• Parálisis cerebral (kangy umi movimiento-pe).
• Epilepsia rehegua.

Pe marandu porã ha’e pe intervención temprana (actividad ha servicio ojejapóva peteĩteĩ mitã remikotevẽme) ha apoyo continuo ikatuha oipytyvõ ne membýpe. Por ehémplo, ne membýpe ikatu oñevenefisia pe terapia físika, terapia de habla ha umi tecnología oipytyvõva (por ehémplo umi lector de pantalla).

Ikatúpa ojejoko herpes mitã heñói ramóvape?

Pohanohára ojapo opa ikatúva ani haguã herpes mitã heñói ramóvape. Koʼápe oĩ umi mbaʼe tekotevẽva reikuaa:

• Umi pohã antiviral ikatu nepytyvõ: Oiméramo reguerekova’ekue herpes genital mboyve, ikatu nde pohanohára ome’ẽ ndéve pohã antiviral re’u haguã umi arapokõindy paha nde ryeguasúpe. Péicha ikatu omboguejy pe infección ou jey haguã parto aja ha ikatu avei oheja peteĩ parto vaginal riesgo michĩvéva.
• Ikatu isegurove ojejapo peteĩ cesárea (C-sección): Sapyʼánte umi doktór heʼi ojejapo hag̃ua peteĩ cesárea, umi mbaʼe porã oúva ipuʼakavéramo umi riesgogui. Por ehémplo, oiméne ojapo hikuái peteĩ cesárea reguerekóramo peteĩ infección activa reime jave. Upéicha jave, pe mitã oreko tuichave riesgo infección rehegua, nde reguerekóramo peteĩ parto vaginal-gui. Upéicharõ, peteĩ cesárea isegurove.
• Pohanohára omoambue parto aja: Oiméramo reguereko peteĩ parto vaginal, nde pohanohára ikatu omoambue mba’e tembiporu oipuru ne membýpe guarã. Por ehémplo, ikatu ndoiporúi hikuái peteĩ monitor de piel fetal ikatúgui ojapo peteĩ ruptura michĩmi ne memby pire rehe. Ne memby oguerekóramo peteĩ pausa ipire rehe, ndahasýi oike haguã virus HSV ha omoheñói infección. Umi doktór odesidíta mbaʼe ekípopa oiporúta ha mbaʼépa ndojeporúi, ohechávo mbaʼéichapa ikatu oreko infección ne memby.
• Nde ha ne pohanohára peime peteĩ ekípope: Ndahasýi jepi peñe’ẽvo pende pohanohára ndive sexo rehe. Ikatu incómodo, ha ikatu voi oñeñandu peteĩ mba’e nderejaposéivaicha. Péro reñeʼẽramo nde doktór ndive mbaʼéichapa ikatu rejejoko pe herpes genital ikatu neprotehe nderehe ha ne membýpe. Techapyrã, oiméramo reime riesgo-pe peteĩ infección pyahu herpes rehegua, ikatu nde pohanohára oñemoñe’ẽ ndéve relimitá térã rejoko haĝua actividad sexual mbohapy jasy paha nde ryguasúpe. Pe primera exposición HSV-1 térã HSV-2-pe imembykuña tarde aja ha’e pe factor principal de riesgo herpes nacido pyahúpe ĝuarã.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Oiméramo ne memby oreko peteĩva umi síntoma herpes neonatal rehegua, pyaʼe reho doktórpe . Herpes neonatal oikotevẽ oñepohano pya’e. Pya’eve ne memby oñepohano, iporãvéta pe posibilidad oikove ha ojerekupera haĝua mínimo térã ndorekói efecto ipukúva. Ani reha'arõ ne memby ojesareko porã jey peve.

¿Ikatu piko umi mitã oreko herida ro’ysã ijurúpe?

Heẽ. Mitã mimi ikatu oguereko ijuru ro’ysã oñembohasáramo virus herpes simples (HSV)-pe. Ko virus ikatu ombohasyeterei umi mitã onase ramóvape. Oiméramo reimo’ã ne memby ojehecha hague térã ohechaukáramo síntoma, eho pohanohárape.

¿Ikatu piko peteĩ orekóva herpes imemby?

Katuete ha’e. Umi tapicha orekóva antecedente herpes genital imemby mitã hesãiva. Añetehápe, reguerekóramo peteĩ diagnóstico herpes genital rehegua, oiméne reguereko peteĩ mitã pe virus omoheñói’ỹre mba’eveichagua problema. Péva ojehu umi infección herpes rehegua ojejapóva jey jey sa’ive omoheñói herpes neonatal peteĩ infección primera vez-gui.

Ha katu iñimportánte reñe’ẽ nde pohanohára ndive nde historia médica rehe ikatu hağuáicha ojapo umi precaución oñeikotevẽva imembykuña ha imemby aja.

Ikatu reñembosakoʼi heta mbaʼépe g̃uarã, péro oiméne napehaʼarõi kuri peichagua mbaʼe. Peteĩ diagnóstico herpes rehegua peteĩ mitã onase ramóvape ikatu peteĩ ñemondýi, ko’ýte nereimo’ãiramo ikatuha. Embohovái ko situasión ára ha ára, ikatu óra ha óra.

La majoría umi mitã ombohovái porã umi tratamiénto. Pe ciencia médica heta oñemotenonde ohasávo pe tiémpo, upévare oĩ heta mbaʼére jareko hag̃ua esperanza.

Oiméramo reñeñandu kyhyje térã reñembopy’aju, ehupyty apoyo nde memby equipo médico-gui. Ha’ekuéra ikatu nepytyvõ rentende haĝua umi paso oúva tratamiento-pe ha mba’épa reha’arõta ára ha ára.

Ñanemandu'áke umi mba'e iñimportantevévare (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

• Herpes neonatal ha’e peteĩ infección potencialmente ipeligrosoitereíva mitãnguérape guarã.
• Py'ỹinte oñembohasa sygui mitãme imemby jave .
• Mitã pire rykue, oke hetaiterei, noñemokambúi, hasy orrespira haguãRehecháramo koʼãichagua síntoma, pyaʼe porã eheka doktórpe .
• Oñepohano pya'éramo ikatu osalva mitã rekove ha omboguejy complicación ipukúva.
• Oiméramo nde reguereko herpes, tuicha mba'e reñe'ê nde pohanohára ndive hese hyeguasu jave ikatu haguã rejapo umi mba'e ani haguã ohasa pe mba'asy ne membýpe.
• Ani rejepy’apy , tratamiento médico hekopete ha nde mborayhu ha ñangareko reheve, heta mitã ojerekupera.

Nemanduʼákena ndahaʼeiha ndeaño. Umi doktór oĩ oipytyvõ hag̃ua ndéve ha ne membýpe. Upévare eñeʼẽ hendivekuéra oimeraẽ mbaʼére.

` herpes neonatal, herpes infantil, HSV, infecciones infantiles, ampollas de piel, infecciones cerebrales, herpes imembykuña jave