¿Oñembyaípa ne memby materia blanca? Ñañe’ẽmi Leukomalacia Periventricular (PVL) rehe .

Oiméramo ne memby onase mboyve, térã reguerekóramo oimeraẽ retraso desarrollo-pe, upéva iñimportanteterei ndéve g̃uarã. Sapy’ánte, umi área michĩva apytu’ũme mitãnguérape ikatu oñembyai. Kóva ha’e peteĩ mba’asy hérava leukomalacia periventricular, térã PVL mbykymi. Ani reñemondýi ko mba'ére, ñañe'êmi hese detalle reheve.

Mba’épa pe PVL? Ñantende porãkena upéva.

Oĩ porã, jahechami mba’épa pe PVL (Leukomalacia Periventricular) simplemente. Peikuaa, ñane apytu’ũ ha’e peteĩ órgano ikomplikadoitereíva ha hechapyrãva. Oguereko diferénte párte. Peteĩ párte iñimportánteva haʼe pe ‘matéria blanca’ . Péva ojogua pe sistema ‘alambre’ ñane apytu’ũme. Umi célula cerebral, he'iséva, células nerviosas (neuronas) , oñemongeta ojuehe ha apytu'ũ guive médula espinal peve, ha ombohasa ojupe marandu ko sistema ‘alambre’ rupive, he'iséva, pe (materia blanca) .

Upéicharõ, ne memby oguerekóramo leukomalacia periventricular, he’ise oĩha daño peteĩ parte ko materia blanca rehegua . Ko mba'e vai ikatu omoheñói retraso desarrollo mitã motor habilidad-pe, ha'éva mba'éichapa ocontrola hete, avei katupyry intelectual, ha'éva mba'éichapa opensa ha ontende umi mba'e. Ndahaʼéi upévante, síno umi mitã orekóva ko mbaʼasy oreko avei peteĩ mbaʼasy hérava parálisis cerebral .

Ñambyaimi ko téra puku ‘leukomalacia periventricular’ ha ñantende. Upéicharõ hesakãvéta:

• ‘Peri’ he’ise ‘jerére’ térã ‘jerére’.
• ‘Ventricular’ oñe’ẽ umi cavidad henyhẽva líquido-gui oĩva apytu’ũ ryepýpe. Avei ñahenói ko'ã ventrículo .
• ‘Leuko’ he’ise ‘morotĩ’. Péva oñe’ẽ pe materia morotĩ apytu’ũme.
• Malacia ha’e peteĩ ‘suavezamiento’ anormal umi tejidos rehegua ojehúva oñembyaíramo tejido. Pohanohára ikatu ohecha péva prueba rupive.

Upéicharõ, ja’e porãsérõ, leukomalacia periventricular ha’e pe materia blanca oĩva umi ventrículo jerére nde memby apytu’ũme, ha upéicha rupi oñembopiro’y.

Umi mitã heñóiva 32 semanas de gestación mboyve, térã prematuroiterei, oreko mayor riesgo oreko haguã PVL. Ko riesgo ojupi mbykyvévo edad gestacional heñói haguépe, térã mba'éichapa heñói temprano.

Oiméramo nde memby onase prematuro, antende reguerekoha mil porandu ha kyhyje ne akãme. Oiméne repensa heta mbaʼe ne memby hesãi ha tenonderãre. Ha katu nemandu’áke, ne memby equipo médico oĩ meme penepytyvõ haĝua pentende haĝua ko situación, ha penepytyvõ ha odirigí haĝua peẽme ha pene familia-pe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ mitã orekóva PVL.

Jepive hasy jaikuaa pya’e haĝua peteĩ mitã oguerekópa PVL ñamañávo hesekuérante. Upéva heʼise ikatuha ndaiporiha umi señál ojehechakuaáva okápe . Péro ohasávo pe tiémpo, pe PVL ikatu ojapo peteĩ térã hetave koʼã síntoma. Iñimportánte jajesareko koʼã mbaʼére:

• Retraso motor rehegua: Hasy jaguapy hagua, jajere, jaguata hagua téra jaipuru hagua hekopete ñande retepy. Por ehémplo, oĩ mitã mbeguevéva ojoko porã hag̃ua ijajúra, térã ikatu ojeroky térã oguapy mbeguevéva ótro mitãgui.
• Retraso cognitivo / (Incapacidad intelectual): Ndaipóri entendimiento ha katupyry oñemoarandu haguã. Upéva ikatu oike umi mbaʼe por ehémplo retrasaha ñañeʼẽ hag̃ua umi palávra térã hasy ñantende hag̃ua umi instruksión isensíllova.
• Apañuãi equilibrio rehegua: Hasy ñamantene haguã equilibrio.
• Tesape’a ha ohendu’ỹva.
• Cuadriplejía espástica (iñapytu’ũ irundyve ñande retepýpe, ja’e porãsérõ, hasy ojedobla térã ojepyso haguã) térã diplejía ( ijyvytu mokõi ipy rehente) – ko’ãva ikatu avei ha’e parálisis cerebral síntoma .

Ko’ã mba’asy ojekuaa jepi orekópe 2. Peteĩ mba’e ñanemandu’ava’erã ha’e pe PVL iñambueha peteĩ mitãgui ambuépe. Ndoikói peteĩchapa enterovépe.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva PVL.

Pe mba'e omoñepyrũvéva PVL ha'e pe mitã apytu'ũ ndohupytýiramo tuguy térã oxígeno , taha'e heñói mboyve térã heñói rire. Ñapensamína, ñane apytuʼũ sélula oikotevẽ oxígeno ha umi nutriénte oiko ha ombaʼapo hag̃ua. Koʼãva noñemeʼẽporãi jave, oñembyai umi célula.

Ja’e haguéicha, umi mitã heñóiva prematuro (prematuro) , térã umi heñóiva michĩva edad gestacional-pe ĝuarã (michĩ edad gestacional-pe ĝuarã), oreko mayor riesgo. Péva oiko iñakãrague oñakãrapuʼãgui gueteri, upévare haʼekuéra idelikadoiterei. Upévare, oñembyai pyaʼeve chupekuéra.

Oĩ ambue mba’e ikatúva ojoaju PVL rehe, umíva apytépe oĩ:

• Tuguy osẽ apytu’ũme (Hemorragia intraventricular) .
• Pe ruptura prematuro pe saco amniótico rehegua imembykuña jave.
• Infección sy útero rehegua imembykuña jave.

Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa PVL?

Oiméramo ne memby onase mboyve, umi doktór ojapóta algúna pruéva espesiál de detección umi primer día ha semána nde memby oikove haguépe.Koʼã mbaʼe ojejapo ojehechakuaa hag̃ua tenonderãite oimeraẽ mbaʼe oñembyaíva ñane apytuʼũme. Sapy’ánte, ikatu ndojejapói umi prueba pe mitã ohechauka peve señales de la condición, ha’eháicha retraso desarrollo-pe.

Oĩ heta prueba ikatúva ojekuaa hekopete PVL:

• Resonancia magnética cerebral rehegua: Peteĩ escaneo de RM (Imagen de Resonancia Magnética) ikatu ogueraha ta’anga hesakãitereíva ha detallado nde memby apytu’ũ rehegua. Kóva ikatu oheka umi patrón de daño materia blanca cerebro-pe, ojoajúva PVL ndive.
• Ecografía iñakã rehegua: Ecografía oipuru umi onda sonora ojapo hagua ta anga umi tejidos tete rehegua. Kóva ha’e avei peteĩ método ojeporúva ojekuaa haguã PVL. Oiméramo ne memby oguerekóramo PVL, pe ecografía ikatu ohechauka oñemoambueha pe materia blanca apytu’ũme.

Mba’épa umi tratamiento PVL rehegua.

Ko’ágã ndaipóri tratamiento directo ni pohã PVL-pe guarã. Pe mba'e vai apytu'ũ rehegua PVL rupive ha'e tapiaite . Péro ani rejepyʼapy. Oĩ opaichagua terapia ikatúva oipytyvõ ocontrola haĝua ne memby síntoma ha omoporãve haĝua hekove . Koʼãva ikatu omeʼẽ heta alivio ne membýpe. Umíva ikatu apytépe oĩ:

• Terapia física: Péva oipytyvõ ne membýpe omongu’e porãve haguã, térã ocontrola hete. Pévape oike mokõive motor fino (ha eháicha ojejagarra peteĩ lápiz, ojeabotona peteĩ botón, oñeñapytĩ sapatu cordón) ha motor bruto (ha eháicha oguapy, oñesũ, oguata ha oñani). ¡Eñeimahinamína mbaʼeichaitépa ikatu imbarete peteĩ mitã orresivíramo koʼãichagua terapia imitã guive!
• Terapia ocupacional: Kóva oipytyvô mitãme oikuaa hagua tape pyahu ojapo hagua tembiapo ára ha ára, ha eháicha okaru tembiporu reheve ha oñemonde, ijehegui. Péva tuicha mba'e ikatu haguã mitã independencia .
• Terapia de habla: Ne membýpe hasýramo oñe’ẽ térã oñe’ẽ haĝua ambue tapicha ndive, ko terapia ikatu oipytyvõ. Ikatu oipytyvõ umi mba’e ha’eháicha pronunciación, formación de frases ha comprensión.
• Umi mba'e oipytyvõva: Umi mba'e oipytyvõva ha'éva silla de rueda, oguatáva ha muleta ikatu oipytyvõ ombohetave haguã mitã movilidad, térã ikatu haguã omýi. Koʼã mbaʼe ikatu oipytyvõ peteĩ mitãme ojapo hag̃ua heta mbaʼe haʼeño.
• Pohã: Oĩ pohã ikatúva omoheñói espasticidad muscular.Ikatu oipytyvõ ocontrola haĝua umi síntoma ha’eháicha, térã oipytyvõ ocontrola haĝua ambue condición médica (e.g., epilepsia) ikatúva oreko ne memby. Ko’ãva ojepuruva’erã pohanohára he’iháicha añoite.
• Servicios sociales ha pytyvõ educativo: Ikatu ne memby oikotevẽ pytyvõ extra tembiapo mbo’ehaópe térã ambue mba’e ára ha ára rehegua. Umi trabajador social, especialista educativo, ha ambue profesional ikatu ome'ê ko'ãichagua servicio de apoyo ha pytyvõ.

Pe iñimportantevéva ha’e opa ko’ã mba’e ojejapo oipytyvõ haguã mitãme oiko haguã tekove porã, cómodo ha vy’apavẽ ikatuháicha.

Ikatúpa jajoko pe PVL?

Añetehápe ndaipóri mba'eve ikatúva rejapo directamente ani haguã PVL. Pe meta principal ha'e oñeha'ã ojehapejoko nacimiento prematuro . Péva oîgui parto prematuro ha'égui peteî factor de riesgo tuichavéva PVL-pe guarã. Oiméramo reime riesgo reguereko haĝua peteĩ mitã prematuro, reho peteĩ tenda orekóva instalaciones médicas especializadas umi parto prematuro-pe ĝuarã ikatu oipytyvõ ojehapejoko haĝua ko condición algún grado peve.

Jepémo ndaikatúi ojejoko jepi pe parto prematuro, ikatu remboguejy nde riesgo rejapóramo ko’ã mba’e nde ryeguasu aja:

• Pe atención prenatal regular , he’iséva, jaha umi clínica-pe ha jahecha pohanohárape.
• Eñangareko nde rekove rehe, por ehémplo diabetes mellitus , presión alta térã depresión .
• Ejehekýiete pe sigarríllo, vevída térã ótra dróga jeporu.
• Ho'u tembi'u hesãiva .
• Oñembohetave ipire hesãivape imembykuña jave.
• Eñangareko ndejehe umi mba’asy ikatúva ojapo vai nderehe ha ne memby hyepýpe oĩvagui.
• Eñehaʼã ikatuháicha emboguejy pe estrés ha epyta trankílo.

Che memby oguerekóramo PVL, mba’épa ikatu aha’arõ tenonderãme?

Naentéroi mitã orekóva PVL ojeafectáva peteĩcha. Péva he'ise peteĩ mitã ikatuha iñambueterei ambuégui . Pe pronóstico/perspectiva peteĩ mitãme g̃uarã odepende heta mbaʼére. Por ehémplo, mbaʼeichaitépa ivaieterei pe mitã apytuʼũ oñembyai ha ambue provléma tesãi rehegua orekóva.

Oĩ mitã ikatúva oreko síntoma michĩetereíva , térã ndorekói síntoma mbaʼeveichavérõ. Ikatu oiko hikuái peteĩ vida normal. Ha katu ambuekuéra ikatu oreko discapacidad física ha/térã intelectual tuicha mba’éva . Nde doktór ikatúta omeʼẽ ndéve peteĩ idéa mbaʼéichapa umi daño ohasavaʼekue ne memby ha mbaʼéichapa ikatu oafekta idesarrollo.

Ñapensamíntena, sapyʼánte peteĩ mitã ikatu haʼete peteĩ provléma tuicháva imitãrõ guare, péro pe tratamiénto oĩ porãramo, ikatu oike peteĩ situasión tuicha iporãvévape iinterés reheve. Upévare, ani peheja pe esperánsa.

Ndaikatúi oje’e porã mba’éichapa ojeafectáta ne membýpe. Iporãvéva ikatu rejapo ha’e reñe’ẽ umi especialista ndive oinvestigáva ha oñatendeva PVL rehe. Ne memby itujavévo ohóvo, tuicha oñebeneficiáta chupekuéra peteĩ ekípo de especialista pytyvõ rupive ikatúva ojapo pe tratamiénto oikotevẽháicha.

Mba’épa hekove pukukue peteĩ tapicha orekóva PVL.

Péva oipy’apy heta túvape. La mayoría umi mitã orekóva PVL ikatu oñeha'arõ oikove hekove pukukue . Péro ne memby iñakãrague tuichaitereíramo térã ambue mbaʼasy vai , ikatu mbykymi hekove. Oĩ mbaʼe ikatúva oafekta hekove pukukue, umíva apytépe oĩ:

• Hasy okaru ha hoy’u haguã.
• Ndaikatúi omomýi ñande rete térã problema movilidad rehegua.
• Dificultad respiratoria rehegua.

Ko'ãva ndopokói opavavépe, ha katu iporã ñaime consciente umi mba'e ko'ãichagua rehe. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive ko mba’ére.

Upéicharõ, jahechamína umi mbaʼe tekotevẽva ñanemanduʼa ko mbaʼégui? (Marandu ojegueraha haguã ógape)

Peteĩ sy térã túva ohasa hetaiterei temiandu onase aja ha onase rire peteĩ mitã, ¿ajépa? Koʼýte pe mitã onase mboyve térã oñeñongatuvaʼerãramo peteĩ UCI-pe (Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales) , pe kárga reñandúva upe tiémpope hasy remoĩ hag̃ua iñeʼẽme. Upéi, rehasávo ára ha semána umi doktór ha umi pruéva ndive, ikatu rembohovái hetave mbaʼe repensa vaʼekuégui. Ikatu reñandu opa mbaʼe ndojejokóiha, ha ikatu voi rekulpa ndejehe.

Ha katu, ko mba’asy hérava leukomalacia periventricular (PVL) -pe, ndaipóri avave ojekulpáva . Umi investigadór jepe ndoikuaái añetehápe mbaʼépa ojapo upéva. Ambue mba'e iñimportánteva ha'e PVL ohupytyha opaichagua mitãme . Upéicharõ, iñimportánte remba’apo aty’i nde ra’y equipo médico ndive ome’ẽ haĝua pe atención médica iporãvéva, consejo ha apoyo nde ra’y okakuaa aja.

Penemanduʼákena ndahaʼeiha peẽ peneaño ko viáhepe. Umi pohanohára, enfermera, terapeuta, avei ne familia ha amigokuéra oĩmbaite penepytyvõ haĝua.

Avei, iñimportanteterei reñangareko ndejehe . Rembarete ha hesãi jave añoite ikatu reñangareko porã ne membýre. Reñeñandu vai jave, eñeʼẽ peteĩ persóna rejeroviávandi. Tekotevẽramo, ani retĩ reheka hag̃ua peteĩ konsého. Pe dedikasión rejapovaʼekue ne membýpe ningo tuichaiterei mbaʼe.

`Leukomalacia periventricular, PVL, apytu’ũ ñembyai, nacimiento prematuro, retraso desarrollo, parálisis cerebral, mitã rekove