¿Reñeñandu piko henyhẽ rekaru jave? Térãpa revómita jepi? Peteĩ mba’ére ikatu ha’e peteĩ problema pe válvula muscular oĩva nde rye pahápe, térã ja’e porãsérõ, pe tenda ohasahápe tembi’u nde rye guive intestino delgado peve. Ko válvulape ñahenói ‘pilorus’. Ko okẽ ndojeavríri porãramo, tembiʼu ojejoko upépe. Piloroplastia ha'e peteî cirugía oúva oipytyvõ haguã ko'ãichagua momento-pe. Ñañe’ẽmi ko árape simplemente ko mba’ére.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Piloroplastia?
Epensamína nde rye peteĩ vosaicha. Umi tembi’u ja’úva oñeñongatu ko vosápe, ojedigesti ha upéi oñembohasa intestino delgado-pe. Ko vosa ryepýpe oĩ peteĩ anillo muscular omba’apóva peteĩ okẽicha. Oje'e hese pylorus . Ko okẽ ojeabri oñeikotevẽ jave, ikatu ohasa pe tembi’u ojedigestiva’ekue pe intestino delgado-pe, ha upéi oñemboty.
Upéicharõ, mbaʼérepa ko apertura oñemboty, oñemboty térã ndojeavríri porãramo, ndaikatúi ohasa ñande pyʼágui tembiʼu. Upe jave, ñahenói ko apertura hérava piloro peteî procedimiento quirúrgico ojeporúva omohenda jey ha oñembotuichave haguã. Sapy’ánte, ko parte oñembyaíramo ambue cirugía rupive, ko cirugía ojejapo avei oñemyatyrõ haguã.
Mba’e kásopepa tekotevẽ ojejapo cirugía de piloroplastia.
Nde piloro nomba’apóiramo hekopete, he’iséva oñembotapykueha pe vaciado gástrico, ikatu oipytyvõ ko cirugía. Piloroplastia ojehechave ko’ã situación-pe:
1. Tye rasy (Mba’asy úlcera péptica) .
Oĩ úlcera vaiete oĩva ñande pyʼápe tekotevẽva ojeopera. Por ehémplo, oiméramo nde reguereko úlcera osegíva huguy térã noñemongueráiva pohã rupive, ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ prosedimiénto hérava vagotomía , ikatu hag̃uáicha saʼive ojejapo ácido estómago. Upearã oñeikytĩ unos kuánto nervio ohóva ñande ryepýpe.
Ha katu oĩ peteĩ mba'e michĩmi ko'ápe. Jepémo ko cirugía de vagotomía omboguejy ácido estómago, umi nervio ome’ẽva señal pe piloro ojeabri ha oñemboty haĝua ikatu avei oiko inactivo. Upéi pe okẽ ndojeavríri. Upévare, rejapo ramo peteĩ cirugía de vagotomía, rejapo avei peteĩ cirugía de piloroplastia rembotuichave haĝua permanentemente pe okẽ michĩmi.
Avei, sapy’ánte peteĩ úlcera ikatu oñeinflama térã oñeforma tejido cicatriz, ombotypaite pe pasaje piloro rupive. Koʼãichagua emergencia-pe tekotevẽ avei ojejapo ko cirugía.
2. Gastroparesis rehegua
Péva ningo umi múskulo oĩva ñande pyʼápe, umíva apytépe pe píloro, nombaʼapói porãi jave. Haʼete ku umi múskulo oĩva ñande pyʼápe oñeparalisa parcialmente. Péicha heta oñembotapykue tembi’u ñande py’águi ha oñemboyke haguã tembi’u. Péva ivaietereíramo, ikatu ogueru nausea ha vómito persistente, upévare ndaikatúi ojekaru. Ndosẽporãiramo ambue tratamiénto, ikatu nde doktór heʼi reipeʼa hag̃ua pe piloro peteĩ cirugía de piloroplastia rupive.
3. Estenosis Pilórica rehegua
Ko mba'asy ojehechave mitã onase ramóvape . Ko mba'épe, mitã piloro paredes oñemboty, oñemboty ha omboty pasaje tembi'urã. Upéicha rupi pe mitã ndaikatúi oguenohẽ pe kamby hoyʼu vaʼekue ha ovóta jey jey. Ko'ãichagua mitãme guarã, ko cirugía ha'e peteĩ mba'e tekotevẽva oike porãséramo tembi'u hetepýpe.
Mba’éichapa ojejapo ko cirugía ha mba’épa umi método.
Ko cirugía ikatu ojejapo mokõi hendáicha. Peteĩva ha’e cirugía abierta, upévape oñeikytĩ pe tyekue. Ambue katu cirugía laparoscópica , ojejapo mbovymi incisión michĩva ñande ryepýpe ha ojeporu cámara ha instrumento delicado. Tahaʼe haʼéva la situasión, reñemoĩta anestesia general-pe, upéicha nereñandumoʼãi mbaʼeve.
Oĩ heta método prinsipál ojejapo hag̃ua pe cirugía de piloroplastia. Pe doktór oiporavo pe método okonvenivéva ohechávo mbaʼéichapa oĩ pe hasýva.
| Método Quirúrgico rehegua | Simplemente descripción rehegua |
|---|---|
| Heineke-Mikulicz Piloroplastia rehegua | Péva ha’e pe método ojepuruvéva. Pe cirujano oikytĩ pe piloro ipukukue ha upéi ombojoaju kurusúre. Péicha oñembotuichave pe apertura ha ombopiroʼy pe múskulo. |
| Piloromiotomía (Piloroplastia Ramstedt rehegua) . | Ko método ojepuru koʼýte umi mitã onase ramóvape. Ko'ápe, oñeikytĩ umi capa muscular okápe piloro-pegua añoite, ojehejávo pe delicado revestimiento interior (mucosa). Péicha pe forro hyepypegua ojere okápe, ha upéicha rupi pe espacio oĩva hyepýpe. |
| Dilatación Pilórica rehegua | Kóva ndaha’éi peteĩ procedimiento quirúrgico. Ojogua peteĩ endoscopia -pe, oñemoingehápe peteĩ tubo juru rupive, ha ojedilata pe piloro peteĩ instrumento espesiál rupive. |
| Jaboulay/Finney Piloroplastia rehegua | Ko’ãva ndaha’éi umi procedimiento ojehecharamóva. Ojepuru oíramo inflamación vai téra cicatrización piloro-pe. Upearã ojeheja rei pe piloro ha ojejapo peteĩ joaju pyahu ñande py’a ha ñande py’a michĩva apytépe (gastroduodenostomia) . |
Mbaʼépa oiko pe operasión rire?
Pe cirugía rire, rejapóramo peteĩ procedimiento laparoscópico, ikatu reho nde rógape upe árape voi. Oiméramo rejapo peteĩ cirugía abierta, tekotevẽta repyta unos kuánto día ospitálpe pórke tuicha pe incisión. Noñeme’ẽmo’ãi ndéve tembi’u sólido umi ára iñepyrũme. Oñeme’ẽta ndéve nutrición peteĩ tubo oñemoĩva nde ryépe térã salina rupive oñeme’ẽva peteĩ vena-pe.
Mba’épa umi complicación ikatúva oreko cirugía.
Opaichagua cirugía-icha, oĩ algún riesgo, ha katu pe probabilidad ko’ã mba’e oiko haĝua sa’i.
- Tuguy ñemongu’e
- Mba’asykuéra
- Tuguy ñemongu’e
- Oñembyai umi órgano ijerére
Ojekuaa ko'ã riesgo general, oî heta complicación específica cirugía piloroplastia-pe guarã.
1. Síndrome de Dumping rehegua
Péva ha’e pe efecto secundario ojehechavéva ko cirugía rire. Ha’e pe contrario exactamente pe problema ndemoñepyrũva’ekuégui rejapo haĝua pe cirugía. Upéva he ise, tembi u oúva ñande ryepýgui pya evéma oike pe intestino delgado-pe. Péva jepivegua sapy’ami.
Umi síntoma síndrome de dumping rehegua ikatu oúva mokõi etapa-pe. Rekaru riremi, ikatu reguereko calambre de estómago, nausea ha diarrea. Mbovymi aravo rire, oguejy sapy’a nde asuka nde ruguype, ha upéicha rupi reguereko síntoma ha’éva kangy, iñakãrague, sudoración ha korasõ ipu pya’e.
Jepe upéva ikatu ñanemoñeñandu vai’imi ñepyrũrã, ikatu ojejoko umi cambio dietético ha, tekotevẽramo, pohã ome’ẽva nde médico.
2. Reflujo biliar rehegua
Oñemoambuéramo pe válvula pilórica, noñembotýi porãi, upévare umi mbaʼe oĩva pe intestino delgadope, koʼýte pe bilis , osyry jey ñande ryepýpe. Bilia ha’e peteĩ mba’e ñanembopy’aroryva’ekue ñande py’a revestimiento-pe. Péicha osegíramo ikatu ojapo gastritis .
Proceso de recuperación ha éxito
La majoría umi hénte, koʼýte umi ojeopera vaʼekue laparoscópica, pyaʼe okuera. Ikatu oho jey hikuái hembiapo normal-pe ha jepokuaa okaruhápe mbovymi semana-pe. Oiméramo reguereko síntoma síndrome de dumping rehegua, reñangarekova’erã nde dieta rehe oho peve (ikatu unos kuánto jasy).
Piloroplastia ha’e peteĩ tratamiento iporãitereíva gastroparesis ha obstrucción gástrica-pe guarã, orekóva tasa de éxito 90% peve.
Amo ipahápe, peteĩ bloqueo michĩva piloro-pe ikatu omoapañuãi nde sistema digestivo pukukue. Oĩ tratamiento ndaha’éiva quirúrgico pévarã, ha katu umi ndoikóiramo, cirugía ikatu ha’e peteĩ solución iporãitereíva ha segura.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Piloroplastia ha'e peteĩ procedimiento quirúrgico ombotuicháva ñande py'a apertura (pilorus), ikatu haguã tembi'u ohasa pya'eve intestino delgado-pe ojejoko'ỹre.
- Ko cirugía ojejapo principalmente umi káso úlcera estomacal severa, gastroparesis ha estenosis pilórica umi mitã onase ramóvape.
- Péva ikatu ojejapo cirugía abierta térã cirugía laparoscópica (agujero de llave) ramo. Nde doktór odesidíta mbaʼe métodopa iporãvéta ndéve g̃uarã.
- Pe efecto secundario ojehechavéva ojeopera rire ha’e síndrome de dumping, ha’éva tembi’u osẽ pya’eterei jave ñande ryegui. Péro upéva jepive sapyʼami g̃uarã ha ikatu ojejoko rekambiávo nde dieta.
- Oimeraẽ cirugía mboyve, iñimportanteterei reñeʼẽ nde doktór ndive opa mbaʼe porã ha ivaívare ha redesidi.
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