Ñañe'êmi mba'asykuéra rehe ohypýiva riñón núcleo ha parte okápe (Enfermedad Parenquimal Renal)!

Umi riñón oĩva ñande retépe haʼete umi ombaʼapóva kirirĩháme, ¿ajépa? Haʼekuéra ojapo heta tembiapo ñande ni jahechakuaaʼỹre. Haʼekuéra omopotĩ ñande ruguy opa ára pukukue, okontrola pe y oĩva ñande retépe ha oipeʼa umi mbaʼe kyʼa natekotevẽiva. Péro sapyʼánte, koʼã riñón oreko avei provléma. Ko árape ñañe'êta peteî mba'asy ohypýiva ko'ãichagua riñón rehe. Upéva ha’e mba’asy parénquima renal, térã inglés-pe `(Enfermedad Parenquimal renal)` . Ko téra ikatu ipu ikomplikadoʼimi rehendu jave, péro ñantende porãkena.

Mba’épa pe Mba’asy Parénquima Renal?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, kóva haʼe peteĩ grúpo de kondisión ombyaíva umi riñón. Ombohasyve pe riñón pehẽngue hérava ``Parenquima'' . Koʼág̃a ikatu reñeporandu mbaʼépa ko parénquima. Upéva he ise, umi riñón pehẽngue tenondegua omba’apóva, térã oipytyvõva riñón omba’apo haguã. Ko parénquima oguereko mokõi pehẽngue tenondegua:

1. Corteza renal : Kóva ha’e pe riñón okavéva. Umi unidad michĩmi filtrante oĩva ñande riñónpe, hérava nefrón , oñepyrũ koʼápe. Koʼã nefrón ojogua umi filtro michĩvape. Ha’ekuéra oguereko mokõi pehẽngue. Peteĩva ha'e peteĩ tuguy rape hérava glomérulo . Ambue katu ha'e peteĩ tubo michĩ hérava túbulo renal .

• Pe tuguy ojefiltra raẽ umi glomérulo rupive .
• Umi túbulo renal rembiapo ha’e ogueraha jey haguã y, nutriente ha mineral oikotevẽva ñande rete ha omosẽ umi mba’e ky’a natekotevẽiva orina rupive.
• Avei, corteza riñón ojapo avei peteî hormona hérava `Eritropoietina (EPO) .` Ko hormona `(EPO)` oipytyvô ñande `Médula ósea` ojapo hagua glóbulos rojos.

2. Médula renal : Kóva oĩ ñande riñón ryepy gotyo. La majoría umi nefrón oĩ ko pártepe.

Upéicharõ, umi doktór ohenói oimeraẽ mbaʼasy ohypýiva pe corteza térã pe médula de la riñón haʼeha peteĩ mbaʼasy parénquima renal. Oje’e avei ambue téra rupive, techapyrãramo, mba’asy parénquima renal bilateral, ha mba’asy parénquima riñón rehegua.

Mba’épa umi mba’e tenondegua ko mba’asy rehegua.

Ko mba’asy ikatu oñemboja’o mokõiichagua tenondeguápe:

• Mba’asy Aguda Renal Parénquima : Kóva oñepyrũ sapy’a.
• Mba’asy Parénquima Renal Crónica : Kóva oñemotenonde mbeguekatu ha ipuku are.

¿Ipeligroso piko ko mbaʼasy?

Añetehápe odepende mba’érepa ha mba’éichapa ivaieterei pe mba’asy. Oĩ káso leve ikatúva iporãve oñepohano jave. Péro umi káso ivaietereívape, .Ikatu oñemotenonde `Insuficiencia renal.` Peikuaaháicha, insuficiencia renal ha'e peteî mba'e ikatúva oporojukáva ojehejáramo noñepohanoi.

Mba’épa umi señal iñepyrũrã ikatúva ojehechakuaa.

Py’ỹi, ndaipóri mba’asy tuichavéva ko mba’asy ñepyrũme. Upéva ha'e pe oporomondýi'imi. Péro pe mbaʼasy ohovévo ohóvo ha ne riñón ndoikóivéima ombaʼapo, ikatu reñandu koʼãichagua síntoma:

• Tuguy oîva orina-pe (Hematuria) .
• Ipire seco ha ikyráva
• Oñeñandu kane’õitereiha
• Vare'a
• Oguejy umi glóbulo rojo tuguýpe (Anemia) .
• Nausea ha vómito
• Ombohasa hetave orina jepiveguágui
• Tesa jerére oñembohye
• Po, py ha tobillo oñembohye (Edema) .

Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave ko’ã mba’asy, iñimportanteterei reho pohanohárape.

Mbaʼépa ojapo upéva?

Umi mokõi mba'asy tenondegua omoheñóiva mba'asy riñón crónica ha'e presión arterial ha diabetes . Péro ikatu oĩ ambue mbaʼe:

• Mba’asy autoinmune , ha’eháicha Lupus Nefritis
• Glomerulonefritis (inflamación umi unidad filtrante riñón rehegua) .
• `Cáncer de Riñón`
• Mba'asy Riñón Policístico ( quistes riñón) .
• `Mba'asy falciforme`

Umi mba’e ikatúva omoheñói mba’asy sapy’aitépe (Aguda) riñón parénquima rehegua ha’e:

• Reacción alérgica vai (Anafilaxia) rehegua .
• `Infecciones Bacterianas rehegua`
• `Ita Riñón rehegua`
• `Tumores Riñón rehegua`
• Embolismo Pulmonar (tuguy ñemongu’e peteĩ tuguy rape ohóva pulmón-pe) .
• `Deshidratación vaiete`
• `Infecciones Virales rehegua`

Oĩ pohã ikatúva avei omoheñói ko mba'asy `(Agudo)`. Techapyrã: 1.1.

• `Umi inhibidor enzima convertidora angiotensina rehegua (Inhibidores de la ECA)`
• `Umi bloqueador receptor angiotensina II rehegua (ARBs)`
• `Pohã Antiinflamatorio No Esteroideo (AINS)` (e.g. Ibuprofeno, Diclofenaco)

Mávapa oguerekove ko mba’asy?

Oimeraẽva ikatu oguereko ko mba’asy, ha katu nde reime peteĩ riesgo tuichavévape reguerekóramo ko’ã mba’e:

• Oĩramo ogayguápe oguerekóva ko mba’asy parénquima riñón rehegua
• Oiméramo nde reguereko diabetes
• Oiméramo nde py’a mba’asy
• Oiméramo nde reguereko `Presión Sangre Alta`

Avei, reguerekóramo 60 áño rasa ha reiporu jepi umi analgésicos AINE ndojejoguáiva (OTC) ha receta rupive, ikatu tuichave jepe nde riesgo.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko ko mba’asy.

Ko mba’asy ndojejokóiramo hekopete, ikatu oiko opaichagua mba’asy. Oĩ umíva apytépe:

• Oñembohetavévo acidez ñande rete rehegua (Acidosis Metabólica) .
• Oñembohetave tuguýpe fosfato (fósforo) (Hiperfosfatemia) .
• Oñembohetave potasio tuguýpe (Hipercalemia) .
• Oguejy glóbulos rojos (anemia) .
• Hasy oúva ácido úrico deposición rupive ñande retepýpe (Gout) .
• Osteoporosis rehegua
• Sistema inmunológico ikangy

Iñimportánte: Naentéroi ohasáta koʼã mbaʼe vai. Péro reñangarekóramo pe mbaʼasýre ha reñepohano porãramo, tuichaháicha ikatu rejehekýi chuguikuéra.

Mba’éichapa reikuaa porã ko mba’asy? (Diagnóstico) .

Peteĩ doktór oporandúta nde síntoma, ohesaʼỹijóta nde antecedente médiko, oporandúta umi pohã reʼúva ha ojapo peteĩ exámen físico. Upéi, osospecháramo hikuái reguerekoha pe mbaʼasy, omanda vaʼerã heta pruéva omoañete hag̃ua pe diagnóstico. Koʼãva apytépe oĩ:

• Riñón rembiapo rehegua jesareko : Ko'ãva apytépe oĩ tuguy jesareko ha orina jesareko . Umi prueba de sangre ohecha nde tasa de filtración glomerular estimado (eGFR) ha nivel de creatinina sérica . Umi prueba orina rehegua ohecha oîpa proteinuria ha tuguy orina-pe.
• Prueba de imagen : Ko’ãva ikatu oipytyvõ pohanohárape oikuaa porã haguã mba’éichapa tuicha, iforma ha mba’éichapa ojejapo umi riñón. Ikatu omanda chupekuéra ojejapo hag̃ua ecografía , ojejapo hag̃ua peteĩ RM (Imagen de Resonancia Magnética) térã ojejapo hag̃ua peteĩ CT (Tomografía Computarizada) .
• Biopsia Riñón rehegua : Ko prueba-pe, pohanohára oipe’a peteĩ tejido michĩmi riñón-gui ha ohecha laboratorio-pe. Ko biopsia ikatu ome’ẽ marandu ambue prueba ndaikatúiva.

Mba’éichapa oñepohano?

Mba’asy parénquima renal ñepohano odepende heta mba’ére. Umíva apytépe oĩ:

• Mba’épa añetehápe omoheñói ko mba’asy ha mba’éichapa ivaieterei.
• Nde eda ha nde salud general.

Umi tratamiento reiporavóva ikatu ha’e:

• Ani reiporu umi analgésicos AINE ha ambue pohã ikatúva ombohasyve riñón mba’asy.
• Ojejokopaite pe tabaco jeporugui (pepita, pe vaping, pe tabaco masticación, hamba’e).
• Ojejapo jepi ejercicio físico.
• Omantene peteĩ peso saludable okonveniva ndéve.
• Oje’úvo umi pohã oñeikotevẽva ojejoko haguã tuguy presión, colesterol ha diabetes.
• Eñe’ẽ peteĩ Dietista Renal ndive rejapo haguã peteĩ dieta iporãva riñón-pe guarã. Péva ikatu oike peteĩ dieta omboguejýva proteína, omboguejýva colesterol tuguýpe ha omombytéva juky (sodio) ha potasio.

Ivai ramo mba’asy, ikatu oñeikotevẽ ko’ã tratamiento:

• Corticosteroides (peteĩichagua pohã omboguejýva inflamación) .
• Diálisis (oñemopotî tuguy máquina pytyvõ rupive umi riñón nomba’apoporãi jave) .
• Inmunosupresores (pohã omboguejýva ñande sistema inmunológico rembiapo) .
• `Transplante de Riñón`

Che aguerekóramo ko mba’asy, mba’épa aha’arõva’erã?

Oiméramo nde reguereko ko mba’asy, tekotevẽ remba’apo ne equipo médico ndive recontrola haĝua umi mba’e vai nde riñón-pe ha remantene haĝua ifunción ikatuháicha. Koʼápe oĩ umi mbaʼe jajapovaʼerã:

• Omantene dieta iporãva riñón-pe guarã.
• Ejesareko jepi nde ruguy asuka ha nde presión arterial rehe.
• Eho nefrólogo-pe ha ehecha meme nde riñón.
• Oje’úvo pohã ome’ẽva’ekue pohanohára he’íva hekopete ha itiempoitépe.

Mboy tiémpopa ikatu reikove ko mbaʼasýre.

Hasy ñame'ê haguã peteî respuesta ko porandu rehe. Pórke odepende heta mbaʼére, por ehémplo mbaʼéichapa ivaieterei pe mbaʼasy, mbaʼéichapa nde eda, nde ména térã nde kuimbaʼe ha nde rekove kompletoite. Tuichaitereíramo oñembyai nde riñón, ikatu saʼive nde rekove. Oiméramo reime diálisis-pe, oñehaʼarõ jepi reikove 5 térã 10 áño.

¡Péro nemanduʼákena! Kóva ha’e peteĩ promedio-nte. Heta tapicha oikove hetaiteve oñepohano porãramo ha oñembohasa chupe riñón. Umi tapicha orekóva enfermedad renal etapa final jepe ikatu oikove 20-30 ary pukukue. Upévare, eñeʼẽ nde doktór ndive ha eikuaave mbaʼéichapa reiko.

Oĩpa mba’éichapa ikatu jajehekýi ko mba’asýgui? (Prevención) rehegua .

Jepémo ndaha’éi opaite mba’e omoheñóiva ikatúva ojejoko, ikatu remboguejy pe riesgo reguereko haĝua ko mba’asy rejapóvo ko’ã mba’e:

• Ejapo ejercicio mbarete por lo menos cinco día káda semána, por lo méno 30 minúto káda día.
• Omombytévo alcohol jeporu.
• Omantene peteĩ peso saludable okonveniva ndéve.
• Oiméramo nde reguereko tuicha riesgo reguereko haguã mba’asy riñón rehegua (e.g. diabetes, presión alta), reho jepi pohanohárape ojejapo haguã chequeo.
• Ejejokopaite pe sigarríllogui.
• Omboguejývo juky oñembojehe’áva tembi’úpe.
• `NSAID`Eipuru pohã hasýva pohanohára he’iháicha añoite.

Mba’e tembi’úpa omboyke va’erã peteĩ tapicha orekóva ko mba’asy.

Oiméramo reguereko mba’asy parénquima renal, iñimportanteterei reho peteĩ dietista renal-pe . Ha’e omoheñóita peteĩ plan de dieta okonveniva ndéve ha iporãva nde riñón-pe ĝuarã. Jepive tekotevẽta relimitá umi tembiʼu oguerekóva heta juky, proteína, fósforo ha potasio. Oĩ techapyrã ha’éva:

• Avati rehegua
• Pakova
• Tembi’u en lata
• Umi merienda juky ha’eháicha chipa ha pretzel
• Cítrico ha juky, ha’eháicha naranja
• Yva sekopyre
• So’o oñembosako’íva (ha’eháicha salchicha, albóndiga) .
• Ka'anaite

Iñimportánte: Ko lísta ikatu ndahaʼéi enterovépe g̃uarã. Ejerure ne nutricionista-pe consejo específico mba’e tembi’úpa iporã ndéve ĝuarã ha mba’épa rejehekýiva’erã.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Oiméramo nde reguereko diabetes, presión alta térã ambue mbaʼasy ikatúva ndegueraha mbaʼasy riñónpe, eho meme nde doktórpe rejapo hag̃ua checheck. Rehechakuaa ha rentende porãramo umi mbaʼe ikatúva rejapo, ikatu nepytyvõ ani hag̃ua oñembyaive nde riñón.

Araka’épa tekotevẽ reho Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Umi mba’asy parénquima renal mba’asy ojehechauka jepi ojehu rire tuicha mba’e vai umi riñón-pe. Reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy, pya’e reho pohanohárape:

• Umi múskulo ojere jepi ramo
• Oiméramo nde reguereko peteĩ apetito
• Reñeñandu ikaneʼõitereíramo
• Ijetuʼúramo ndéve reñekonsentra térã reke hag̃ua
• Oiméramo nde pire ikyráva
• Oiméramo reguereko hipo ndopytu'umo'ãiva
• Oiméramo nde po, nde tobillo térã nde py oñembohye
• Oiméramo re’u hetave térã sa’ive pe normal-gui

Mba’e porandupa rejapova’erã pohanohárape.

Revisita jave pohanohárape, ikatu ideprovécho rejapo koʼã mbaʼe:

• Mba'éichapa reikuaa che arekoha mba'asy parénquima renal?
• ¿Mbaʼeichaitépa ivaieterei upéva?
• Mbaʼe tratamiéntopa nde rerrekomenda?
• Mbaʼépa ikatu ajapo añangareko hag̃ua che riñón rehe?
• ¿Ikatu piko rerrekomenda peteĩ nutricionista especializado umi hasýva riñón-pe g̃uarã?
• Ikatúpa remombe’u chéve peteĩ grupo de apoyo oipytyvõva tapichakuéra orekóva ko mba’asýpe?

Ipahápe, mba’épa ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Mba’asy Parénquima renal ha’e peteĩ mba’asy oityvyróva nde riñón rembiapo. Hembipotápe principal tratamiento ha'e omaneha mba'asy omantene haguã función riñón ikatuháicha. Heta tapicha oiko ko mba'asýre heta ary pukukue.

Péro rerresivíramo peteĩ diagnóstico péicha ha reñepohano meme vaʼerã, ikatu reñeñandu frustrado ha ndepochy. Péva ningo normal. Reñeʼẽramo ko mbaʼére ne família ha ne amigokuérandi rejeroviáva ndive, ikatu nepytyvõ. Ikatu avei reike umi grupo de apoyo umi tapicha orekóva ko condición-pe. Oiméramo reguereko mba’e porandu, ani rekyhyje reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive. Haʼekuéra penepytyvõta. ¡Ndahaʼéi ningo ndeaño!

` Riñón mba'asy, parénquima renal, parénquima riñón, riñón rembiapo, riñón rembiapo, riñón mba'asy, riñón rembiapo, diabetes, presión arterial