¿Reguerekópa avei tuguy coágulo nde retépe mbaʼeveʼỹre? ¡Jaikuaami ko TTP ipeligrosoitéva (Purpura Trombocitopénica Trombotica) rehegua!

¿Rehendúmapa Púrpura Trombocitopénica Trombotica rehegua, térã TTP mbykymi? Kóva ha’e peteĩ mba’asy tuguy rehegua ndahetáiva ha katu ivaietereíva. Ha’e peteĩ mba’asy ojejapohápe tuguy coágulo (trombo) umi tuguy rape michĩvape nde retepýpe. Haʼete peteĩ tápa oĩva peteĩ y ryrúpe. Péicha ikatu oikytĩ tuguy osyry umi órgano iñimportantevévape nde retepýpe, por ehémplo ne apytuʼũ, riñón ha korasõme. Upéva ikatu ogueru tuicha provléma. Upévare iñimportánte jaikuaa TTP rehe.

Mba’épa pe TTP. Ñantendemíntena mbaʼépa heʼise pe téra.

Ko mba’asy réra ikatu ha’ete ipuku’imiva. Ha katu umi mbohapy pehẽngue ko téra rehegua ome’ẽ ñandéve peteĩ idea porã mba’éichapa ko mba’asy. Jahechamína mbaʼéichapa oĩ?

1. Trombótico: Péva he’ise umi tuguy ryru (trombo) ojejapóva tuguy rape ryepýpe, amombe’u haguéicha yma. Koʼã tuguy ryru haʼe hína pe provléma prinsipál rapo.

2. Trombocitopénico: Péva he’ise sa’iveha umi plaqueta nde ruguype. Umi plaqueta ojogua umi soldádo michĩvape oipytyvõva ani hag̃ua huguy ñandeperhudika jave. Péro oiko jave TTP, koʼã plaqueta ojepuru natekotevẽiramo ojejapo hag̃ua tuguy coágulo. Upéi ndaipóri suficiente plaqueta añetehápe tekotevẽhápe ojejoko pe tuguy.

3. Púrpura: Péva he’ise nde pire oguerekoha mancha michĩ ha morotĩva térã ñemongu’e. Ikatu ha’ete peteĩ erupción. Koʼãva añetehápe ohechauka umi hémorragia michĩva ñande pire guýpe. Péva ojehecha jepi umi tapicha orekóva TTP apytépe.

Ñamombe’u porãsérõ, TTP ha’e peteĩ mba’asy vaiete oñeformahápe tuguy coágulo umi tuguy rape michĩva ñande retepýpe, ha upévare sa’i pe plaqueta ha ojehechauka tuguy osẽha ñande pire. Péva oiko jepi sapyʼaitépe, upévare tekotevẽ oñepohano pyaʼe porã . Oĩ tapicha ikatúva oguereko jey ko mba’asy oñepohano rire jepe. Ha katu umi síntoma hesakã jepi pe mba’asy oĩ jave activo. Sapy’ánte ikatu oñepyrũ umi mba’e ha’eháicha infección viral, cirugía térã embarazo. Noñepohanoiramo, TTP ikatu oporojukáva.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva TTP.

TTP jepivegua oike pya’eterei. Oĩ tapicha okueráva ha upéi ojerrekupera jey, péro umi síntoma ndoúi ha ndohói. Ha’ekuéra ningo constante ha ojehechakuaáva. Ndohói ijehegui, ha katuete oikotevẽ tratamiento.

TTP ojapo tuguy ryru umi tuguy rape michĩvape ñande rete tuichakue javeve. Koʼã coágulo ikatu ohupyty oimeraẽ órgano, péro heta vése ojekuaa raẽ ñane akãme umi síntoma.

Ñapensamína, koʼã tuguy coágulo oñeforma ramo ñane korasõme, ikatu tuichaiterei oafekta ñande pyʼa ombaʼapo hag̃ua, ha ikatu voi omano. TTP ojapo anemia (tuguy sa’i) ha plaqueta sa’i (trombocitopenia). Oĩ avei tapicha ikatúva huguy, péro saʼive ojehu upéva.

Ko’ápe oĩ umi mba’asy ojehechavéva TTP rehegua:

• Estado mental oñemoambuéva: Oñemongu’e sapy’a, oñekonfundi térã oñeperde conciencia.
• Confusión: Ndoikuaái mbaʼépa oiko ni moõpa reime.
• Kaneʼõiterei: Reñeñandu kaneʼõiterei ha ndaikatúi rejapo mbaʼeve.
• Akãrasy: Akãrasy ivaivéva akãrasy normal-gui.
• Nausea ha vómito: Tye rasy, vómito.
• Ipire morotĩ térã hovy (Ictericia): Ikatu pire morotĩ ndaipórigui tuguy ñande retepýpe, ha ikatu avei hovy oguerekógui efecto hígado rehe.
• Hasy opytu’u hagua (Disnea): Oñeñandu hasyha orrespira haguã.
• Punto michĩ pytã térã morotĩva ñande pire guýpe (Petechiae): Tuguy ra’ỹi michĩmi ojekuaa ñande pire rehe, ha’ete ku ojekutuva’ekue peteĩ alfiler rupive.
• Hematuria: Tuguy oĩva orina-pe .
• Oñemoambue jehecha: Ojehecha vai, sapy’ánte ojehecha mokõi mba’e peteĩ jeýpe (diplopía).

Rehecháramo sapyʼa peteĩ térã hetave koʼã mbaʼe, reho vaʼerã doktórpe reperdeʼỹre tiémpo.

Mba’érepa oiko ko TTP. Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Umi tuguy coágulo omoheñóiva apañuãi TTP-pe oñeforma ñande rete ndorekóiramo suficiente enzima hérava ADAMTS13. Ko enzima ADAMTS13 ojapóva ha’e ojoko umi plaqueta ani haĝua oñembyaty ha ojapo tuguy coágulo natekotevẽi jave. Epensamína peteĩ polisía de tránsitoicha, ojokóva umi embotellamiento natekotevẽiva. Upéicharõ, oñemboguejy vove ko ADAMTS13, oñepyrũ oñeforma tuguy coágulo umi tuguy rape michĩvape ñande rete tuichakue javeve. Koʼã tuguy ryru ojoavy jave, umi glóbulo rojo jepe ikatu oñembyai ha oñembyai.

Ojeporúgui hetaiterei plaqueta ojejapo hag̃ua tuguy coágulo natekotevẽiva, añetehápe tekotevẽ jave jaheja huguy peteĩ lesióngui, saʼieterei opyta umi plaqueta jaipuru hag̃ua. Oguejytereíramo nde plaqueta, ikatu reñembyai fásilmente ha huguy hetave pe normálgui.

TTP ikatu oiko mokõi tape tenondegua:

1. TTP adquirido (kóva ha’e pe ojehechavéva): Péva ha’e nde rete inmunológico voi ojapo javýpe anticuerpos ojokóva enzima ADAMTS13 omba’apo porã haguã. Ha'ete ku nde soldádo-kuéra voi oataka va'ekue ijehegui.

2. TTP hereditario (ndahetái): Kóva ojehu mitã ohupyty jave peteĩ defecto gen ojapóva enzima ADAMTS13 mokõive túvagui. Py’ỹi oñepyrũ umi síntoma imembykuña jave térã tuicha estrés jave.

Oĩpa umi desencadenante específico ikatúva ojapo TTP oiko hag̃ua?

Umi experto ndoikuaái gueteri mba'épa omoheñói síntoma púrpura trombocitopénica trombotica. Péro oĩ tapicha orekovéva ko mbaʼasy:

• VIH mba’asy rehegua
• Mba’asy autoinmune ha’éva lupus
• Embarazo rehegua
• Oĩ pohã, por ehémplo umi pohã quimioterapia rehegua , ciclosporina A ha quinina .

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko TTP.

Púrpura trombocitopénica trombotica ha’e peteĩ mba’asy oporojukáva ojehejáramo noñepohanoi. Umi tuguy ryru ikatu ojoko tuguy rape ha ojapo tuicha mba’e vai, por ehémplo:

• Apytu’ũ ñembyai
• Infarto hasýva
• Riñón rembiapo vai
• Abortos (Pérdida de embarazo) .
• Convulsiones rehegua
• Mbota

Upévare ro’e iñimportantetereiha reheka pya’e tratamiento reguerekóramo síntoma TTP rehegua.

Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa TTP?

Nde pohanohára nde jesareko raẽta ha oporandúta nde síntoma ha historia de salud rehegua. Ojesospecháramo TTP rehe, ikatu omanda hikuái heta prueba, ha'eháicha:

• Ensayo ADAMTS13: Ko prueba ojehecha mba’éichapa omba’apo pe enzima ADAMTS13. Imbovy ramo nivel orekóva, ikatu omoañete oîha TTP.
• Tuguy jepapa completo (CBC): CBC oipapa umi tipo de célula oĩva nde ruguype. Umi tapicha orekóva TTP oguereko sa’i glóbulos rojos ha plaquetas.
• Frotis periférico de sangre (PBS): Pévape ojejapo peteĩ muestra nde ruguygui ha ojehecha microscopio rupive. Oiméramo reguereko TTP, ikatu oñembyai ha oñembyai umi glóbulo rojo (ojeheróva avei esquistocitos ).
• Bilirrubina jesareko: Bilirrubina ha’e peteĩ mba’e ky’a ojejapóva umi glóbulo rojo oñembyaívagui. Pe bilirrubina yvate ha’e peteĩ pista ikatuha reguereko TTP.
• Prueba de funcionamiento renal: Ko’ã prueba ikatu oipytyvõ nde pohanohárape ohecha haguã omba’apo porãpa nde riñón. Oiméramo reguereko TTP, ikatu reguereko glóbulo térã proteína nde orina-pe.
• Prueba de lactato deshidrogenasa (LDH): Lactato deshidrogenasa (LDH) ha’e peteĩ enzima osẽva oñembyaíramo nde rete retepy. TTP ojapo LDH ojupíva tuguýpe.

Mba’épa umi tratamiento ojejapóva TTP rehegua.

Heta vése umi doktór oipuru pe terapia plasmática oñemonguera hag̃ua pe TTP. Avei, oĩ pohã ñana.

Umi tratamiento plasma rehegua

Umi tratamiento ojehechavéva ha’e:

• Intercambio plasma rehegua: Upéva heʼise reipeʼa nde plasma anormal (pe párte líkido nde ruguygui) ha remyengovia plasma peteĩ donante hesãivagui. Kóva peteî tratamiento osalvátava tekove umi tapicha orekóva TTP adquirido.
• Corticosteroides: Ko’ã pohã oipytyvõ oñecontrola haguã TTP agudo, omboguejy síntoma ha omboguejy hinchazón.

Pe terapia plasmática oñeme’ẽ peteĩ entorno hospitalario-pe ha ikatu oñecontinua ára térã semana pukukue oguejy peve umi síntoma.

Pohã

Oĩ pohã ikatúva omboguejy térã ojoko anticuerpos formación enzima ADAMTS13 rehe (anticuerpos anti-ADAMTS13). Oĩ umi pohã oiporúva pohanohára oñepohano hagua TTP ha’e:

• Glucocorticoides: Ko tratamiento ombogue nde sistema inmunológico. Kóva ikatu oipytyvõ TTP-pe g̃uarã.
• Caplacizumab: Ko pohã omonguera TTP agudo. Ombohetave pya’eve umi plaqueta intercambio plasma-gui añónte, oipytyvõva pya’eve ombojere haĝua pe mba’asy.
• Rituximab: Ko pohã oipytyvô ani hagua ojehu jey mba’asy ojejapo rire corticosteroides ha tratamiento intercambio plasma rehegua.
• REcombinante ADAMTS13: Ko tratamiento omoĩjey pe enzima ADAMTS13. Omonéî Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) ojeporu haguã emergencia umi tapicha orekóva TTP hereditario. Sapy’ánte, pohanohára oipuru avei ani haguã huguy hetaiterei. Oñemotenonde investigación ojehecha haguã mba'éichapa ideprovécho TTP inmune-mediado-pe guarã.

Ñembovo

Sa’ieterei, nde pohanohára ikatu he’i ndéve ojeipe’a haguã nde bazo quirúrgicamente (esplenectomía). Péva ojejapo reguerekóramo TTP vaiete nombohovái porãiramo tratamiento térã osegíramo ojejapo jey.

Mboy tiempopa ohasa ojerekupera hagua tratamiento TTP-gui.

Pe tiémpo ojerrekupera hag̃ua odepende heta mbaʼére. Pe mbaʼe ivaietereiha nde mbaʼasy ha mbaʼeichagua tratamiéntopa rehupyty ikatu oafekta upéva. La majoría umi hénte ohupytyva terapia plasmática TTP rehegua ogueraha mbovy ára guive mbovymi semána peve ojerrekupera hag̃ua. Umi tapicha oguerekóva esplenectomía, jepiveguaicha ohasa cuatro térã seis semánarupi ojerekupera hag̃ua.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape asospecháramo arekoha TTP?

Umi síntoma TTP rehegua ivaieterei jepi ha upévare tekotevẽ ojeho sala de urgencia-pe. Resospecháramo reguerekoha TTP, ani reha’arõ rehecha peteĩ pohanohára regular-pe – ¡ iñimportante tratamiento pya’e!Umi hematólogo ha especialista terapia intensiva-kuéra katupyry iñimportanteterei omaneha haguã TTP agudo.

Mba’épa ikatu reha’arõ reiko jave TTP ndive. Mba’épa pe pronóstico ojerrekupera haguã.

TTP ha’eva’ekue peteĩ mba’asy oporojukáva. Ha katu oñepohano tenonderã, ko’ágã oguejy 10% rupi pe tasa de mortalidad. Ikatu rupi ojehu jey pe mbaʼasy, iñimportánte reime porã ne hematólogo ndive oñepohano rire jepe. Ojesareko jepi nde ADAMTS13 nivel-kuéra rehe ikatu oipytyvõ ojehechakuaa hag̃ua oimeraẽ ñemoambue tenonderãite. Umi nivel ADAMTS13 imbovy ramo ojevy mboyve umi síntoma, umi tratamiento preventivo ha’eháicha Rituximab ikatu oipytyvõ ojoko haĝua pe mba’asy ojehecha jey oñepyrũ mboyve jepe.

Mba épa pe tasa de sobrevida TTP rehegua.

Oñepohano’ỹre, peteĩnte umi tapicha orekóva TTP-gui oikove. Péro oñepohano porãramo, ocho térã nueve umi hénte apytégui ikatu oikove.

Upévare iñimportánte reheka tratamiento reguerekóramo síntoma. Avei iñimportánte resegi umi doktór heʼíva ndéve mbaʼéichapa reñangareko vaʼerã ndejehe ojekuaa rire ndéve.

Oñepohano porãramo, hetave tapicha orekóva Púrpura Trombocitopénica Trombotica (TTP) oikove normal. Nde pohanohára omombe’úta mboy jeypa tekotevẽ rejapo umi prueba ojesareko haguã nde condición rehe. Avei heʼíta ndéve reikotevẽpa repohano meme ikatu hag̃uáicha resẽ huguy ha tuguy ryru.

Upe aja, oiméramo reguereko síntoma TTP rehegua, eheka pya’e tratamiento. TTP ha’e peteĩ emergencia médica. Péro pe tratamiénto ñepyrũrã ikatu osalva nde rekove.

Upéicharõ, ¿mbaʼépa pe iñimportantevéva ñanemanduʼa vaʼerã umi mbaʼe ñañeʼẽvaʼekuégui?

Oĩ porã, heta roñe’ẽma TTP (Purpura Trombocitopénica Trombotica) rehe. Umi mbaʼe iñimportantevéva ñañongatu vaʼerã ñane akãme haʼe hína koʼã mbaʼe:

• TTP ningo peteĩ mbaʼasy ndahetáiva péro ivaietereíva, ha upépe oñeforma tuguy ryru umi tuguy rape michĩvape ñande retepýpe.
• Reguerekóramo síntoma ha’eháicha confusión sapy’a, akãrasy vai, mancha púrpura nde pire térã ipire morotĩ, ikatu ha’e TTP. Upévare ani reperdé nde tiémpo ha pyaʼe reho doktórpe.
• Péva nomongueramoʼãi ijehegui. Katuete oñeikotevê tratamiento médico de emergencia.
• TTP ikatu oñepohano ojehechakuaáramo tenonderãite ha oñepohano porãramo. Umi tratamiento avanzado ojeguerekóva ko'ã árape, tuichave posibilidad ojesalva haguã tekove.
• Oñepohano rire jepe, ojejapo vaʼerã pe doktór heʼíva ha ojejapo vaʼerã peteĩ pruéva. Péicha oipytyvõta ani haguã ojehu jey ko mba'asy.

Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva osospecha peteĩ mbaʼe peichagua, ani rekyhyje. Péro pyaʼe voi ejapo. Jaheka consejo médico ha’e pe mba’e iporãvéva jajapo. ¡Epyta hesãi haguã!

` Trombotico Púrpura Trombocitopénica, TTP, tuguy mba’asy, tuguy ñemongu’e, plaquetas, síntoma, tratamiento