¿Ikangy piko ne korasõ? Jaikuaami peteĩ mákina oipytyvõva ne korasõ? (Dispositivo de Asistencia Ventricular - VAD) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.

¿Heʼímapa ndéve nde doktór ikangyetereiha ha ndaikatumoʼãiha ombokapu porã tuguy? Térãpa oĩ ne famíliape orekóva ko mbaʼasy? Ko árape ñañe'ê peteî dispositivo especial ojeporúva oipytyvõ haguã korasõme umi káso insuficiencia cardiaca avanzada-pe. Pévape oñembohéra Dispositivo de Asistencia Ventricular, térã VAD mbykymi.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko VAD?

Epensamína nde korasõ haʼeha peteĩ motor michĩva ombohasáva tuguy nde rete pukukue. Sapy’ánte ko motor ikangy. Upéi ndaikatúi omba'apo porã. Upe jave, VAD ha'e peteĩ aparato mecánico oipytyvõva korasõme ombohasávo tuguy korasõgui hete rembyrépe. Ha'ete ku ñamoîva ambue motor michîva ñaipytyvõ hagua motor ikangyvape.

Oĩ hetaichagua VAD. Jahechamína umi tipo principal.

Mba’érepa aikotevẽ peteĩ VAD?

Oiméramo nde reguereko insuficiencia cardiaca avanzada ha nde korasõ ndaikatúi ombokapu tuguy nde retépe ijehegui, ikatu reikotevẽ peteĩ VAD. Oguereko mbohapy jeporu tenondegua.

• Puente a trasplante: Oĩ tapicha ikatúva ojejapo peteĩ trasplante de corazón. Péro ohaʼarõvaʼerã hikuái sapyʼami ojeguereko hag̃ua peteĩ korasõ ojoguáva. Upe aja, ko VAD ojeporu oipytyvõ haguã nde korasõ ikangyvéva. Ha'ete ku peteĩ puente.
• Peteĩ puente ojerrekupera hag̃ua: Sapyʼánte pe korasõ ikatu ikangy sapyʼami. Oñepohano porãramo, amo ipahápe ikatu okuera pe korasõ. Upe korasõ okuera peve, ko VAD ikatu ojeporu oipytyvõ haguã.
• Terapia de destino: Oĩ hasýva ndaikatúiva ojapo peteĩ trasplante de corazón ijeda rupi térã ambue mbaʼasy rupive. Ko’ãichagua hasývape guarã, ko VAD ikatu ojeporu aparato de apoyo cardíaco hekove pukukue javeve. Péicha ikatu oikove pukuve calidad de vida iporãvéva reheve.

Mba’éichapa omba’apo ko máquina VAD.

Ko aparáto oreko heta párte. Oĩ ojejokóva quirúrgicamente korasõre ha oĩva hete ryepýpe. Ambue pehẽngue oĩ ñande rete okaháre.

Mbaʼépa oiko pe operasión mboyve?

Naentéroi orekóva insuficiencia cardiaca vai ikatu oreko peteĩ VAD. Ojekuaa haguã nde ha'épa candidato porã, ojejapóta peteî evaluación médica ha psicológica minuciosa. Upévape ojehecha porãta nde korasõ ha ambue órgano iñimportánteva (por ehémplo nde riñón ha nde hígado). Avei ohecháta hikuái ambue condición médica. Oĩ umi prueba ikatúva ojejapo:

• Electrocardiograma (ECG) rehegua .
• Ecocardiograma (Eco) rehegua .
• Tomografía computarizada (TC) rehegua
• Prueba ejercicio rehegua
• Cateterización cardiaca (prueba ojejapóva oñemoingévo catéter korasõme) .

Avei, nde ha ne rogayguakuéra peikuaa porãta peiko haguã peteĩ VAD ndive ha mba’éichapa peñangareko hese ára ha ára. Tuicha mba’e remoinge peteĩ tapicha ikatúva nepytyvõ, taha’e peteĩ familiar térã peteĩ tapicha hi’aguĩva ndehegui, ko proceso-pe.

Mbaʼépa oiko pe operasión aja.

Kóva ha’e peteĩ cirugía tuicháva. En términos simples, umi mba’e oikóva upe aja ha’e ko’ãva:

1. Anestesia: Ñepyrũrã, reñenombaitéta (anestesia general). Upévare nereñandumoʼãi mbaʼeve ha neremanduʼamoʼãi pe operasiónre.

2. Pytyvõ pytyvõ: Ojejapo rire operación , ha umi ára tenondegua unidad de terapia intensiva (UCI)-pe, peteĩ ventilador orrespira va’erã ndéve g̃uarã.

3. Cirugía rehegua: .Pe cirujano ojapo peteĩ incisión nde jyva mbytépe ha oho nde korasõ oĩháme.

4. Máquina de bypass cardíaco-pulmón: Upe rire, oñembojoajúta peteĩ máquina especial rehe. Oje’e hese `Máquina de Bypass Cardiopulmonar`. Pe cirugía aja, ko máquina rupive sapy’ami tembiapo korasõ ha pulmón rehegua. Avei oñeme'êta ndéve peteî pohã hérava `Heparina` ani haguã tuguy oñembyai.

5. VAD ñemoĩ: Upe rire pe cirujano ombojoaju pe aparato VAD umi tenda oĩporãvape korasõme. Upéi ojeipe’a pe línea de impulsión ñande py’a pire rupive.

6. Ñamoñepyrũ máquina: Oñembojoaju rire VAD, oñembogue ha ojeipe a pe máquina especial-gui.

7. Oñemohu’ãvo pe cirugía: Pe VAD omba’apo porã rire, oñeme’ẽ peteĩ pohã hérava `Protamina` oipytyvõ haguã tuguy oñecoagula jey haguã normalmente, oñembojoaju jey pe hueso pecho alambre rupive, ha ojesutura pe herida ipire rehegua.

Mba’épa umi mba’e porã ojehupytýva ojeporúramo peteĩ VAD.

Heta tapicha oñepyrũ ohasa ko’ã mba’e oiko aja peteĩ VAD ndive:

• Ndahasýi ñande pytuhẽ: Tuicha oñemboguejy kane’õ ha ñande pytuhẽ mbyky.
• Umi órgano ombaʼapo porãve: Ambue órgano oĩva ñande retépe ohupyty porãve tuguy, upévare iporãve hembiapo.
• Revitalización: Pe kane’õiterei oĩva’ekue upe mboyve, opa, ha ñande rete oñandu mbarete porã.

Mba’épa umi riesgo ojoajúva ko mba’ére.

Opaichagua cirugía tuichávaicha, oĩ riesgo, ha jepe ojeporu ko aparato tekove pukukue javeve, ikatu oiko algún complicación.

• Korasõ ryrýi irregular (Aritmias) .
• Tuguy ñemongu’e
• Tuguy ñemongu’e
• Ai
• Dispositivo ndoikói vai
• Insuficiencia cardiaca derecha gotyo
• Accidente cerebrovascular ( accidente cerebrovascular ) rehegua .

Ani rekyhyje koʼã riesgogui. Nde equipo médico akóinte oĩ en vigilancia ohapejokóvo ha omaneha haĝua oikóramo.

Umi mba’e ojehechava’erã ojeiko jave peteĩ VAD ndive

Ojejapo rire pe cirugía, repyta vaʼerã mbovy ára pe unidad de terapia intensiva (UCI)-pe. Upéi reñembohasáta peteĩ sala regular-pe. Repyta aja tasyópe, reñembokatupyrýta reiko haguã ko tembiporu reheve.

Reho jave nde rógape, eñangareko ko'ã mba'ére:

• E’u pe pohã hekopete:Tuichaiterei mba’e oje’u umi tuguy ñemongu’e ha’eháicha Warfarina, oñeme’ẽva ani haguã tuguy oñembyai, hekopete ha itiempoitépe. Avei re’uva’erã ambue pohã presión alta ha control de ritmo cardíaco rehegua exactamente.
• Dispositivo ñangareko: Oje’éta ndéve mba’éichapa ikatu reñongatu ipotĩ pe dispositivo, batería ha línea de conducción. Esegi porã koʼã instruksión.
• Tekove reko ñemoambue:
• Pe aparato araka’eve noñembohypýiva’erã ýpe. Péva he'ise ndaikatuiha rejebaña térã repytu'u hendive. Péro rohechaukáta ndéve mbaʼéichapa ikatu rejeducha pe aparáto ojejahoʼi porãramo.
• Ojejehekýiva’erã umi deporte de contacto-gui, pórke, re’úramo pohã ombopiro’ýva tuguy, peteĩ lesión michĩva jepe ikatu ojapo tuicha tuguy.
• Akóinte tekotevẽ reñembojoaju batería rehe térã peteĩ enchufe oĩva pared-pe.
• Peteĩ tekove hesãiva ñane korasõme: Ani repita kompletoite. E’u peteĩ dieta nutritiva. Ejapo ejercicio hekopete nde doktór heʼiháicha.

Araka’épa ojehechava’erã pohanohárape

Peiko peteĩ VAD reheve he’ise tekotevẽtaha peho ojejapo jepi umi chequeo médico-pe. Jepe ikatu reho py’ỹive ñepyrũrã, pe frecuencia oguejyvéta nde condición iporãvévo.

Oiméramo reguereko peteĩva ko’ã mba’asy, ehenói pya’e nde pohanohárape:

Epensamína avei salud mental rehe

Normal reñeñandu deprimido ha ansioso sapy’ánte reiko jave peteĩ cambio tuichaitereíva reheve. Péro ani reñongatu ndejehe umi mbaʼe reñandúva. Ndaha'éi mba'eve ñatĩ haguã. Oiméramo reñeñandu péicha, katuete eñeʼẽ vaʼerã nde doktór ndive upévare.