શું તમને સવારે ઉઠીને ક્યારેક જકડાઈ જવાનો અનુભવ થાય છે? કે શું તમને આખો દિવસ કમરનો દુખાવો રહે છે? કરોડરજ્જુને અસર કરતા બે પ્રકારના સંધિવા હોય છે જેમાં સમાન લક્ષણો હોય છે. એક છે DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) અને બીજો છે AS (Ankylosing Spondylitis) . બંનેના લક્ષણો કંઈક અંશે સમાન છે, જે ક્યારેક આપણને મૂંઝવણમાં મૂકી શકે છે. તો આજે, ચાલો આ બે રોગો વિશે વિગતવાર વાત કરીએ અને સ્પષ્ટપણે સમજીએ કે શું તફાવત છે, લક્ષણો શું છે અને તેમની સારવાર કેવી રીતે કરવી.
આ બે રોગોનું કારણ શું છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ બંને રોગો આપણી કરોડરજ્જુના સાંધા અને અસ્થિબંધનને અસર કરે છે, પરંતુ તે જે રીતે અસર કરે છે તે થોડી અલગ છે.
ડીશ (ડિફ્યુઝ ઇડિયોપેથિક સ્કેલેટલ હાઇપરસ્ટોસિસ) શું છે?
DISH એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં કેલ્શિયમ ક્ષાર આપણા કરોડરજ્જુને ઘેરી લેતા અસ્થિબંધન અને રજ્જૂમાં જમા થાય છે. આ કેલ્શિયમના કારણે તે વિસ્તારો ધીમે ધીમે હાડકા જેટલા કઠણ થઈ જાય છે, જાણે નવું હાડકું ઉગી રહ્યું હોય. ડોકટરો બરાબર જાણતા નથી કે તેનું કારણ શું છે. પરંતુ તેઓ માને છે કે આનુવંશિકતા, પર્યાવરણીય પરિબળો અથવા બંનેનું મિશ્રણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે.
એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) કેવી રીતે વિકસે છે?
એવું માનવામાં આવે છે કે AS માં આનુવંશિક અને પર્યાવરણીય પરિબળો ભૂમિકા ભજવે છે. HLA-B27 જનીન ધરાવતા લોકોમાં આ રોગ થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. આ HLA આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિને આપણા પોતાના કોષો અને વિદેશી આક્રમણકારો વચ્ચે તફાવત કરવામાં મદદ કરે છે. જો કે, આ ચોક્કસ જનીન AS નું કારણ કેવી રીતે બને છે તે અંગે સંશોધન હજુ પણ ચાલુ છે. AS માં, રોગપ્રતિકારક શક્તિ આપણી કરોડરજ્જુના સાંધા પર હુમલો કરે છે. આ બળતરાનું કારણ બને છે, જે કરોડરજ્જુમાં જડતા અને દુખાવોનું કારણ બને છે.
આ રોગો થવાની શક્યતા કોને સૌથી વધુ છે?
આ બે રોગો થવા માટે ઉંમર અને જોખમ પરિબળોમાં સ્પષ્ટ તફાવત છે. ચાલો આ કોષ્ટક પરથી તેને સરળતાથી સમજીએ.
| માહિતી | ડીશ (ડિફ્યુઝ ઇડિયોપેથિક સ્કેલેટલ હાઇપરસ્ટોસિસ) | એએસ (એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ) |
|---|---|---|
| અસરગ્રસ્ત ઉંમર | તે સામાન્ય રીતે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં સામાન્ય છે. | તે સામાન્ય રીતે નાની ઉંમરે , 15-30 વર્ષની વય વચ્ચે શરૂ થાય છે. |
| અસરગ્રસ્ત પક્ષ | સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ સામાન્ય. | સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ સામાન્ય. |
| અન્ય જોખમ પરિબળો |
|
મહત્વની વાત એ છે કે DISH ધરાવતા ઘણા લોકોમાં કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. જ્યારે અન્ય કારણોસર એક્સ-રે લેવામાં આવે છે ત્યારે તે ઘણીવાર આકસ્મિક રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે.
લક્ષણોમાં શું તફાવત છે?
જોકે બંને રોગોના મુખ્ય લક્ષણો કમરનો દુખાવો અને જડતા છે, પરંતુ દુખાવો ક્યાંથી આવે છે, તે કેવો લાગે છે અને તેની સાથેના અન્ય લક્ષણોમાં સ્પષ્ટ તફાવત છે.
| લાક્ષણિકતા | DISH પર દેખાય છે તેમ | AS માં જોવા મળે છે તેમ |
|---|---|---|
| જ્યાં દુખાવો થાય છે તે જગ્યા | ઘણીવાર પીઠના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો થાય છે. | દુખાવો કમરના નીચેના ભાગમાં શરૂ થાય છે. |
| કસરતની અસર | કોઈ ખાસ અસર નહીં. | કસરત અને ચાલવાથી દુખાવો અને જડતા ઓછી થાય છે. |
| પીઠનો દુખાવો | ખભા, કોણી, ઘૂંટણ અને એડી જેવી જગ્યાએ દુખાવો થઈ શકે છે. | પાંસળીઓ, ખભા, હિપ્સ, ઘૂંટણ અથવા પગમાં દુખાવો થઈ શકે છે. |
| અન્ય ખાસ સુવિધાઓ | ગરદનમાં હાડકાની વૃદ્ધિ ચેતાને સંકુચિત કરી શકે છે, જેના કારણે ગળવામાં મુશ્કેલી પડે છે અથવા અવાજ કર્કશ થઈ શકે છે . | આખા શરીરને અસર કરતા લક્ષણો દર્શાવવામાં આવ્યા છે. ઉદાહરણ તરીકે: - વજન ઘટાડવું - અતિશય થાક - ચામડીના રોગો (ફોલ્લીઓ) - પેટમાં દુખાવો - દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર (લાલાશ, દુખાવો) |
ડૉક્ટર આ બે રોગોને કેવી રીતે અલગ પાડે છે અને તેનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?
આ બે સ્થિતિઓનું નિદાન કરવું થોડું જટિલ હોઈ શકે છે. જો તમને તમારા નિદાન વિશે કોઈ શંકા હોય, તો બીજા અભિપ્રાય માટે બીજા ડૉક્ટરને મળવામાં કંઈ ખોટું નથી.
ડૉક્ટર પહેલા તમને તમારા લક્ષણો અને તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછશે. પછી તેઓ શારીરિક તપાસ કરશે. વધુમાં, તેઓ આ પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપી શકે છે.
રક્ત પરીક્ષણો
AS માં, HLA-B27 જનીન માટે પરીક્ષણ ઘણીવાર હકારાત્મક હોય છે. શરીરમાં બળતરા માપતા પરીક્ષણો, જેમ કે C-રિએક્ટિવ પ્રોટીન (CRP) અને ESR, પણ વધી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે DISH માં અપરિવર્તિત હોય છે.
ઇમેજિંગ ટેસ્ટ
આ પરીક્ષણો શરીરની અંદરના ભાગના ચિત્રો લે છે અને કરોડરજ્જુ અને સાંધામાં થતા ફેરફારો શોધે છે.
- એક્સ-રે: હાડકામાં થયેલા ફેરફારો માટે જુઓ.
- એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ): કરોડરજ્જુ, સાંધા અને જોડાયેલી પેશીઓની વિગતવાર છબીઓ મેળવો.
- સીટી સ્કેન (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી): ખૂબ વિગતવાર છબીઓ મેળવો.
આ પરીક્ષણોમાં જે દેખાય છે તેના આધારે બે રોગોને અલગ પાડી શકાય છે.
- જો તમને AS હોય તો: સેક્રોઇલિયાક સાંધામાં બળતરા અને જડતા ( સેક્રોઇલાઇટિસ)તમે તેને જોઈ શકો છો. ક્યારેક કાંટા એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે અને વાંસ જેવા દેખાય છે. તેને વાંસની કાંટા કહેવામાં આવે છે.
- જો તમને DISH હોય તો: તમે કરોડરજ્જુના આગળના ભાગમાં ફેલાયેલા કનેક્ટિવ ટીશ્યુને જાડું થતું અને હાડકામાં ફેરવતું જોઈ શકો છો. પરંતુ તમને સેક્રોઇલાઇટિસની સ્થિતિ દેખાશે નહીં. આ બેને અલગ પાડતા મુખ્ય પરિબળોમાંનું એક છે.
આ માટે કયા ઉપચાર છે?
AS અને DISH બંને સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાતા નથી. જોકે, યોગ્ય સારવારથી, લક્ષણોને નિયંત્રિત કરી શકાય છે અને સામાન્ય જીવન જીવી શકાય છે. આ બંને રોગોમાં, કરોડરજ્જુ સંકુચિત થઈ જાય છે, તેથી નાના અકસ્માતમાં પણ ફ્રેક્ચર થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. તેથી, સાવચેત રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
બંને માટે સામાન્ય સારવાર:
- શારીરિક ઉપચાર અને કસરત: કરોડરજ્જુની આસપાસના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવા અને સાંધામાં લવચીકતા જાળવવા માટે આ જરૂરી છે.
- પેઇનકિલર્સ: આઇબુપ્રોફેન અને નેપ્રોક્સેન જેવી NSAIDs (નોનસ્ટીરોઇડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ) પીડા અને સોજો ઘટાડે છે.
- સ્ટીરોઈડના ઈન્જેક્શન: સાંધાના દુખાવામાં સીધા સ્ટીરોઈડના ઈન્જેક્શન આપવાથી ટૂંકા ગાળાની રાહત મળી શકે છે.
- શસ્ત્રક્રિયા: આ કોઈ સામાન્ય સારવાર નથી, પરંતુ જો તમને ગંભીર લક્ષણો હોય જે અન્ય સારવારોથી નિયંત્રિત કરી શકાતા નથી, તો તમારા ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકે છે.
AS માટે ચોક્કસ સારવાર:
AS માટે ઉપર જણાવેલ સારવાર ઉપરાંત, દવાઓનો એક ખાસ વર્ગ છે જે રોગપ્રતિકારક તંત્રના કાર્યમાં ફેરફાર કરીને બળતરા ઘટાડે છે. આને DMARDs (રોગ-સુધારક એન્ટિર્યુમેટિક દવાઓ) કહેવામાં આવે છે. કેટલાક ઉદાહરણો છે:
- Interleukin-17 (IL-17) અવરોધકો (દા.ત., secukinumab, ixekizumab)
- JAK અવરોધકો (દા.ત., ટોફેસીટીનિબ, ઉપડાસીટીનિબ)
- TNF અવરોધકો (દા.ત., એડાલિમુમાબ, ઇટેનરસેપ્ટ, ઇન્ફ્લિક્સીમેબ)
- મેથોટ્રેક્સેટ
- સલ્ફાસાલાઝીન
તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે આમાંથી કઈ દવા તમારા માટે સૌથી યોગ્ય છે.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- DISH અને AS બે પ્રકારના સંધિવા છે જે કરોડરજ્જુને અસર કરે છે. લક્ષણો સમાન હોવા છતાં, કારણો અને અસરો અલગ અલગ છે.
- DISH સામાન્ય રીતે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષોમાં જોવા મળે છે અને ઘણીવાર તેના કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. AS નાની ઉંમરે શરૂ થઈ શકે છે.
- દુખાવાનું સ્થાન (DISH - ખભા ઉપર, AS - ખભા નીચે) અને કસરતનો પ્રતિભાવ (AS માં દુખાવો ઓછો થાય છે) બંનેને અલગ પાડવામાં મદદ કરે છે.
- તમારા ડૉક્ટર તમારા તબીબી ઇતિહાસ, તપાસ, રક્ત પરીક્ષણો અને ઇમેજિંગ પરીક્ષણો (ખાસ કરીને એક્સ-રે અને એમઆરઆઈ) ના આધારે ચોક્કસ નિદાન કરશે.
- જોકે આ રોગોનો સંપૂર્ણ ઇલાજ શક્ય નથી, શારીરિક ઉપચાર, દવા અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર તમને તમારા લક્ષણોનું સંચાલન કરવામાં અને સફળ જીવન જીવવામાં મદદ કરી શકે છે. આ વિશે હંમેશા તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો