આપણા શરીરમાં એક અદ્ભુત સંરક્ષણ પ્રણાલી છે, ખરું ને? તેને જ આપણે રોગપ્રતિકારક શક્તિ કહીએ છીએ. તે રોગ પેદા કરતા જંતુઓ, બેક્ટેરિયા અને વાયરસ સામે લડીને આપણું રક્ષણ કરે છે. પણ કલ્પના કરો, જો ક્યારેક આપણી આ જ સંરક્ષણ પ્રણાલી આપણા પોતાના શરીરના સારા કોષો સાથે મૂંઝવણમાં મુકાઈ જાય અને તેમના પર હુમલો કરવાનું શરૂ કરી દે તો? ત્યારે જ તે થાય છે, જેને "ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ" કહેવાય છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તમારી પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ તમારા સ્વાદુપિંડ સામે કામ કરવાનું શરૂ કરે છે.
"ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ" શું છે? સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો...
તમારા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિને એક એવી સેના તરીકે વિચારો જે દેશનું રક્ષણ કરે છે. આ સેનાનું કામ દેશને બાહ્ય દુશ્મનો (જેમ કે સૂક્ષ્મજંતુઓ અને વાયરસ) થી બચાવવાનું છે. પરંતુ `(ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ)` માં, આ સેના ભૂલ કરે છે અને પોતાના દેશના નિર્દોષ નાગરિકો (એટલે કે, સ્વાદુપિંડમાં સ્વસ્થ કોષો) પર હુમલો કરે છે અને વિચારે છે કે તેઓ દુશ્મનો છે. પરિણામે, સ્વાદુપિંડમાં સોજો આવે છે, ઇજા થાય છે અને તેનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે. આને આપણે ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ કહીએ છીએ.
આ રોગ કેટલો સામાન્ય છે?
વાસ્તવમાં, "(ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ)" એક દુર્લભ રોગ છે. તે સામાન્ય રીતે લાખ લોકોમાંથી લગભગ એકમાં થાય છે. જો આપણે સ્વાદુપિંડની લાંબા ગાળાની બળતરાની સ્થિતિ ("ક્રોનિક પેનક્રિયાટાઇટિસ") લઈએ, તો તેમાંથી ફક્ત 2% લોકો જ આ "(ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ)" શ્રેણીમાં આવે છે. તેથી, આ એવો રોગ નથી જે દરેકને અસર કરે છે.
શું "ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ" ના કોઈ પ્રકાર છે?
હા, મુખ્યત્વે બે પ્રકારના "ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ" હોય છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે.
1. પ્રકાર 1 ઓટોઇમ્યુન સ્વાદુપિંડનો સોજો
આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. આમાં, આપણા શરીરમાં `(ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન G4)` અથવા `(IgG4)` નામનું પ્રોટીન વધુ હોય છે. આ `(IgG4)` એક પ્રકારનો એન્ટિબોડી છે. જ્યારે શરીરમાં ક્યાંય પણ સોજો કે બળતરા થાય છે, ત્યારે આ `(IgG4)` નું સ્તર વધે છે.
પરંતુ આ પહેલા પ્રકારમાં, સમસ્યા ફક્ત સ્વાદુપિંડની જ નથી. તે આપણા શરીરના અન્ય અવયવોને પણ અસર કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે:
- પિત્ત નળીઓ: આ નળી જેવી નળીઓ છે જે પિત્તને યકૃતમાંથી નાના આંતરડામાં લઈ જાય છે.
- રેનલ ટ્યુબ્સ: કિડનીમાં રહેલી ટ્યુબ્સ.
- લીવર
- ફેફસાં
- પિત્તાશય
- લાળ ગ્રંથીઓ
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિ
આવી જગ્યાએ સોજો અને નુકસાન પણ થઈ શકે છે.
2. પ્રકાર 2 ઓટોઇમ્યુન સ્વાદુપિંડનો સોજો
આ પ્રકાર ફક્ત સ્વાદુપિંડને અસર કરે છે . અહીં શું થાય છે કે "ન્યુટ્રોફિલ્સ" નામના શ્વેત રક્તકણોનો એક પ્રકાર સ્વાદુપિંડ અને સ્વાદુપિંડની નળીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ સ્થિતિ મોટાભાગે યુવાન લોકોમાં જોવા મળે છે.તેમને બળતરા આંતરડા રોગ (IBD) થવાની શક્યતા પણ વધુ હોય છે.
`(ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ)` ના કારણો શું છે? શું કોઈ જોખમી પરિબળો છે?
સંશોધકો હજુ પણ ચોક્કસ કારણ શોધવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે , પરંતુ તે સામાન્ય રીતે 50 થી 60 વર્ષની વયના લોકોમાં થાય છે. જો કે, તે વહેલા થઈ શકે છે. સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં આ રોગ થવાની શક્યતા બમણી હોય છે .
ક્યારેક, એવું માનવામાં આવે છે કે તે શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિની બેક્ટેરિયલ ચેપ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા છે. વધુમાં, અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકોમાં તે થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે:
- (હાશિમોટો થાઇરોઇડાઇટિસ): આના કારણે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ઓછી કાર્ય કરે છે (હાઇપોથાઇરોડિઝમ).
- (ઇન્ફ્લેમેટરી બોવેલ ડિસીઝ - IBD): ખાસ કરીને `(અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ)` જેવી સ્થિતિઓ.
- (પ્રાથમિક બિલીયરી કોલેંગાઇટિસ)
- રેટ્રોપેરીટોનિયલ ફાઇબ્રોસિસ: પેટના પાછળના ભાગના અસ્તરમાં ડાઘ જેવા પેશીઓનું નિર્માણ.
- રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ: સાંધામાં બળતરા.
- (સાર્કોઇડોસિસ)
- (સ્જોગ્રેન્સ સિન્ડ્રોમ)
જો તમને આના જેવી બીજી સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિઓ હોય, તો ઓટોઇમ્યુન સ્વાદુપિંડનો સોજો વિશે પણ થોડી ચિંતા કરવી એ સારો વિચાર છે.
`(ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ)` ના લક્ષણો શું છે?
આ રોગના શરૂઆતના તબક્કામાં , કોઈ લક્ષણો ન પણ હોય . જોકે, જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે, સ્વાદુપિંડની નળીઓ સાંકડી થવા લાગે છે, જેના કારણે સ્વાદુપિંડ દ્વારા સ્ત્રાવ થતા ઉત્સેચકો યોગ્ય રીતે પસાર થઈ શકતા નથી.
સ્વાદુપિંડની નળીમાં અવરોધ નીચેના લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે:
- પેટના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો
- મધ્ય પીઠનો દુખાવો
- ઝાડા
- ઉબકા/ઉલટી
- વજન ઘટાડવું
મહત્વપૂર્ણ: આમાંના કેટલાક લક્ષણો સ્વાદુપિંડના કેન્સરમાં પણ જોવા મળે છે. તેથી, જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો ગભરાશો નહીં અને સમસ્યા શું છે તે જાણવા માટે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો એ સમજદારીભર્યું છે . "(ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ)" હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને કેન્સર છે.
વધુમાં, ઓટોઇમ્યુન પેનક્રેટાઇટિસ સ્વાદુપિંડમાં સોજો, કેન્સર વિનાની વૃદ્ધિ અને પ્રવાહીથી ભરેલા કોથળીઓનું કારણ બની શકે છે. જો આ સોજા, ગઠ્ઠા અથવા કોથળીઓ તમારા સ્વાદુપિંડના માથામાં થાય છે, તો તે પિત્ત નળીને અવરોધિત કરી શકે છે, જે પિત્તને નાના આંતરડામાં યોગ્ય રીતે વહેતા અટકાવી શકે છે. પિત્તમાં બિલીરૂબિન નામનું રંગદ્રવ્ય હોય છે. જ્યારે આ બિલીરૂબિન લોહીમાં એકઠું થાય છે, ત્યારે તે કમળોનું કારણ બની શકે છે.આંખોની ત્વચા અને સફેદ ભાગ પીળો (કમળો) થઈ જાય છે, અને તમને થાક લાગી શકે છે. જ્યારે પેશાબમાં બિલીરૂબિન વધે છે , ત્યારે પેશાબ ઘાટો થઈ જાય છે . જ્યારે આંતરડામાં બિલીરૂબિન બહાર કાઢવામાં આવે છે , ત્યારે મળ નિસ્તેજ રંગનો થઈ શકે છે .
`(ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ)` ની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?
સ્વાદુપિંડની ક્રોનિક બળતરા ઉબકા, વજન ઘટાડવું અને પેટના ઉપરના ભાગમાં અને પીઠમાં સતત દુખાવોનું કારણ બની શકે છે. ઉપરાંત, જો સ્વાદુપિંડમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતા કોષોને નુકસાન થાય છે , તો ડાયાબિટીસ વિકસી શકે છે.
IgG4 એન્ટિબોડીઝ માત્ર સ્વાદુપિંડ પર જ નહીં, પરંતુ અન્ય અવયવો પર પણ હુમલો કરી શકે છે, ખાસ કરીને પ્રકાર 1 માં. આવા અવયવોમાં શામેલ છે:
- પિત્ત નળીઓ
- લાળ ગ્રંથીઓ
- લેક્રિમલ ગ્રંથીઓ
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (`થાઇરોઇડ`)
- કિડની
- હૃદય
- ફેફસાં અને પ્લુરા (ફેફસાંનું અસ્તર)
ઓટોઇમ્યુન પેનક્રેટાઇટિસનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
આ રોગનું સચોટ નિદાન કરવા અને ખાતરી કરવા માટે કે તે સ્વાદુપિંડનું કેન્સર નથી, ઘણા પરીક્ષણોની જરૂર પડશે. તમારે આના જેવા પરીક્ષણો કરાવવાની જરૂર પડશે:
- રક્ત પરીક્ષણો: આ IgG4 ના અસામાન્ય રીતે ઊંચા સ્તરો, તેમજ યકૃત કાર્ય અને ચોક્કસ રક્ત કોષોના સ્તરોની તપાસ કરે છે.
- ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: આ સ્વાદુપિંડનું કદ, કોઈ ડાઘ છે કે નહીં, અથવા નળીઓ સાંકડી છે કે નહીં તે તપાસે છે. આ પરીક્ષણોના ઉદાહરણો `(CT સ્કેન)` અને `(MRI સ્કેન)` છે.
- બાયોપ્સી: આમાં તમારા સ્વાદુપિંડમાંથી પેશીઓનો એક નાનો ટુકડો લઈને તેને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવાનો સમાવેશ થાય છે. આ સામાન્ય રીતે એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (EUS) નામની ન્યૂનતમ આક્રમક એન્ડોસ્કોપિક પ્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયામાં, તમારા ડૉક્ટર તમારા સ્વાદુપિંડને જોવા માટે તમારા પેટ અને આંતરડામાં એક લાંબી, લવચીક નળી (એક છેડે પ્રકાશ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપકરણ સાથે) દાખલ કરે છે. પછી તમારા પેટ અથવા આંતરડામાંથી બાયોપ્સી નમૂના લેવામાં આવે છે. ક્યારેક, બાયોપ્સી નમૂના લેવા માટે સર્જનને તમારી ત્વચામાં એક નાનો ચીરો (લેપ્રોસ્કોપી) કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
- કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ટ્રાયલ: આ નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં પણ મદદ કરે છે. તમારા IgG4 સ્તરમાં ઘટાડો થાય છે અને તમારા ઇમેજિંગ પરીક્ષણોમાં સુધારો થાય છે કે કેમ તે જોવા માટે તમને થોડા સમય માટે સ્ટેરોઇડ્સ આપવામાં આવે છે.
"(ઓટોઇમ્યુન પેનક્રેટાઇટિસ)" ની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
આશ્ચર્યજનક રીતે, ખૂબ જ ઓછી સંખ્યામાં લોકો માટે, આ રોગ કોઈપણ સારવાર વિના જાતે જ ઠીક થઈ જાય છે . પરંતુ ઘણા લોકો માટે, સારવાર જરૂરી છે .
ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસની સારવાર મુખ્યત્વે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સથી કરવામાં આવે છે.એક પ્રકારની દવા જેને સ્ટીરોઈડ કહેવાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, `(પ્રેડનિસોન)` અથવા `(પ્રેડનિસોલોન)` જેવી દવા. આ દવાઓ સોજો ઘટાડીને અને વધુ પડતી સક્રિય રોગપ્રતિકારક શક્તિને શાંત કરીને કામ કરે છે. સારવાર સામાન્ય રીતે સ્ટીરોઈડના ઉચ્ચ ડોઝથી શરૂ થાય છે. પછી ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે (`ટેપર્ડ`).
જો તમને ગૂંચવણો ન હોય, તો તમારે સામાન્ય રીતે કોઈ વધારાની સારવારની જરૂર હોતી નથી. જરૂરી સારવાર ગૂંચવણના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે. જો સ્વાદુપિંડની નળી સાંકડી થઈ જાય ("ડક્ટ સાંકડી"), તો નળી ખોલવા અને તેને હોલો મેશ ડિવાઇસ ("સ્ટેન્ટ") વડે મજબૂત કરવા માટે પ્રક્રિયા કરી શકાય છે.
શું હું "ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ" થી બચી શકું છું?
વાસ્તવમાં, આ રોગને થતો અટકાવવા માટે તમે કંઈ કરી શકતા નથી કારણ કે તે આપણી પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિની સમસ્યા છે.
"(ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ)" ધરાવતા લોકો માટે શું સંભાવના છે?
કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ સારવાર પછી મોટાભાગના લોકો સ્વસ્થ થઈ જાય છે , અને કોઈ ગૂંચવણો નથી. ઓટોઇમ્યુન પેનક્રેટાઇટિસ થવાથી તમારા આયુષ્ય પર કોઈ અસર થતી નથી .
જોકે, "(ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ)" ફરી થઈ શકે છે (ફરીથી થઈ શકે છે) . આ ખાસ કરીને પ્રથમ પ્રકાર ("પ્રકાર 1") ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય છે. નિદાન પછીના પ્રથમ ત્રણ વર્ષમાં આ રોગ ફરી થવાની શક્યતા સૌથી વધુ હોય છે. જે વ્યક્તિને આ રોગ ફરીથી થાય છે તેમાં ગૂંચવણો થવાની શક્યતા પણ વધુ હોય છે.
જો રોગ ફરીથી થાય તો શું થાય?
જો સફળતાપૂર્વક વ્યવસ્થાપિત કરવામાં આવે, તો વારંવાર રોગ ધરાવતા લોકો પણ સક્રિય, સ્વસ્થ જીવન જીવી શકે છે .
તમારે ફરીથી કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ શરૂ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. કેટલાક લોકો લક્ષણો પાછા ન આવે તે માટે ઘણા વર્ષો સુધી સ્ટીરોઈડ સારવાર ચાલુ રાખે છે. ડોકટરો વધુ પડતી સક્રિય રોગપ્રતિકારક શક્તિ (ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અને ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ) ની સારવાર માટે અન્ય દવાઓ પણ અજમાવી શકે છે.
સારવાર દરમિયાન મને કેવું લાગશે?
સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે કેટલીક આડઅસરો થઈ શકે છે . ઉદાહરણ તરીકે, પેટ ખરાબ થવું, ભૂખમાં વધારો, બેચેની અને ઊંઘમાં મુશ્કેલી. આ આડઅસરો રોજિંદા જીવનમાં થોડી વિક્ષેપ લાવી શકે છે, પરંતુ તે કામચલાઉ છે. તમારી ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ સારવારનો સૌથી વધુ લાભ મેળવવા માટે, તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ સ્ટેરોઇડ્સ લેવાનું ચાલુ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે .
જો આડઅસરો સહન કરવા માટે ખૂબ જ કંટાળાજનક હોય, તો સારવાર બંધ કરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટરને જણાવવાનું ભૂલશો નહીં . તેઓ તમને રાહત મેળવવા માટે વધારાની સારવાર લખી શકે છે, અથવા તમારી સારવાર યોજના બદલી શકે છે.
"(ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ)" ની સારવાર પછી હું ક્યારે સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછો ફરી શકું?
સ્ટીરોઈડ સારવાર સામાન્ય રીતે થોડા અઠવાડિયામાં "ઓટોઈમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ" ના લક્ષણોમાંથી રાહત આપે છે.ઘણા લોકો તેમના લક્ષણો દૂર થયા પછી તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરે છે.
ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ એક દુર્લભ બળતરા રોગ છે જે સ્વાદુપિંડના કાર્યને અસર કરી શકે છે. સ્વાદુપિંડના રોગોથી પરિચિત ડૉક્ટરને મળવાથી તમને જરૂરી શ્રેષ્ઠ સારવાર મળી શકે છે. મોટાભાગના લોકો સ્ટેરોઇડ્સ લીધા પછી સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થઈ જાય છે . કેટલાક લોકોને લાંબા ગાળાની રાહત મેળવવા માટે વધારાની ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
છેલ્લે, આ યાદ રાખો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)
- ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જેમાં તમારી પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ તમારા સ્વાદુપિંડ પર હુમલો કરે છે.
- જો તમને પેટમાં દુખાવો, વજન ઘટાડવું, અથવા કમળો જેવા લક્ષણો હોય , તો તબીબી સલાહ લેવાની ખાતરી કરો .
- આ સ્વાદુપિંડનું કેન્સર નથી, પરંતુ લક્ષણો સમાન છે, તેથી યોગ્ય નિદાન જરૂરી છે .
- મુખ્ય સારવાર કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ છે.
- ઘણા લોકો સારવારથી સાજા થઈ જાય છે, પરંતુ રોગ ફરી આવી શકે છે.
- ઝડપી સ્વસ્થતા માટે ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે .
યાદ રાખો, તમે એકલા નથી. આવી પરિસ્થિતિમાં તમારા મનમાં ઘણા બધા વિચારો આવવા એ સામાન્ય છે. તેથી, તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લા રહો અને તમારા પ્રશ્નો પૂછો. તેઓ તમને મદદ કરવા માટે અહીં છે.
👩🏽⚕️ વધારાના પ્રશ્નો (FAQs)
💬 શું ઓટોઇમ્યુન પેનક્રિયાટાઇટિસ પિત્તાશયમાં પથરીને કારણે થતો રોગ છે?
ના. સામાન્ય રીતે, જ્યારે પિત્તાશયમાં પથરી ફસાઈ જાય છે અથવા જ્યારે તમે તેના પર વધુ પડતું પગ મુકો છો ત્યારે સ્વાદુપિંડમાં સોજો આવે છે. પરંતુ આ એક દુર્લભ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જ્યાં, તેમાંથી કોઈપણ વસ્તુ વિના, તમારા પોતાના શરીરના સંરક્ષણ કોષો (રોગપ્રતિકારક શક્તિ) સ્વાદુપિંડને વિદેશી માને છે અને તેના પર હુમલો કરે છે, જેના કારણે તે સોજો થઈ જાય છે.
💬 આને ભૂલથી કેન્સર કેમ માનવામાં આવે છે?
જ્યારે આ રોગ વિકસે છે, ત્યારે આખું સ્વાદુપિંડ અચાનક મોટું થઈ જાય છે અને વર્તુળ (સોસેજ જેવું સ્વાદુપિંડ) જેવું જાડું થઈ જાય છે. આ સાથે, કમળો (આંખોનો પીળો પડવો) દેખાય છે. સ્કેન કર્યા પછી ડોકટરોને શંકા થવી ખૂબ જ સામાન્ય છે કે આ સ્વાદુપિંડનું કેન્સર છે.
💬 જો તે કેન્સર નથી, તો શું તેને સર્જરી વિના મટાડી શકાય છે?
જો ખાતરી થઈ જાય કે આ કેન્સર નથી (IgG4 રક્ત પરીક્ષણ અને બાયોપ્સી દ્વારા), તો કોઈ શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર નથી! સમગ્ર સ્વાદુપિંડને દૂર કરવાને બદલે, સ્ટેરોઇડ્સ (સ્ટીરોઈડ્સ / પ્રેડનીસોન) થોડા દિવસોમાં આ સોજો સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકે છે અને રોગને 100% મટાડી શકે છે.
` ઓટોઇમ્યુન પેનક્રેટાઇટિસ, પેનક્રેટાઇટિસ, ઓટોઇમ્યુનિટી, IgG4, પેનકરિયા આરોગ્ય, પેનકરિયાટિસ સિંહાલી, પાચન સ્વાસ્થ્ય











💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો