શું તમારી આંખો અને ત્વચા પીળી પડી રહી છે અને તમારા આખા શરીરમાં અસહ્ય ખંજવાળ આવે છે? આ કમળાના લક્ષણો છે જેને આપણે બધા કમળા તરીકે જાણીએ છીએ. મોટાભાગે, આનું કારણ પિત્ત નળીમાં અવરોધ હોય છે, જે એક પ્રવાહી છે જે આપણા યકૃતમાંથી આવે છે અને પાચનમાં મદદ કરે છે. જ્યારે આ અવરોધિત થાય છે, ત્યારે તે પ્રવાહી યકૃતમાં પાછું આવે છે, જેના કારણે પીળો રંગ
અને ખંજવાળ આવે છે. તેથી, આવા કિસ્સાઓમાં ડોકટરો જે ખાસ સારવાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે તેને બિલીયરી ડ્રેનેજ કહેવામાં આવે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આમાં અવરોધિત પિત્ત નળીમાં એક નાની નળી દાખલ કરવી અને પિત્તને બહાર કાઢવાનો સમાવેશ થાય છે. ચાલો આજે આ વિશે વિગતવાર વાત કરીએ.
બિલીયરી ડ્રેનેજ શું છે? શું તેના કોઈ પ્રકાર છે?
પિત્તરસ વિષેનું ડ્રેનેજ એ એક પ્રક્રિયા છે જે પિત્ત નળીમાં અવરોધમાંથી પિત્તને વહેવા દેવા માટે લવચીક, પાતળી નળી (કેથેટર) નો ઉપયોગ કરે છે, જે યકૃતથી નાના આંતરડા સુધી જાય છે. તે અવરોધિત જળમાર્ગ માટે એક નવો માર્ગ બનાવવા જેવું છે. આ બે મુખ્ય રીતે કરવામાં આવે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી સ્થિતિના આધારે નક્કી કરશે કે કઈ પદ્ધતિ તમારા માટે શ્રેષ્ઠ છે.
| સારવાર પદ્ધતિ | સરળ રીતે સમજાવ્યું |
|---|
| પર્ક્યુટેનીયસ ટ્રાન્સહેપેટિક બિલીયરી ડ્રેનેજ (PTBD) | આમાં, તમારા પેટની ત્વચા દ્વારા, તમારા યકૃત દ્વારા અને તમારા પિત્ત નળીમાં એક નળી દાખલ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર નળીને ચોક્કસ સ્થાન પર માર્ગદર્શન આપવા માટે ખાસ એક્સ-રે ટેકનોલોજી (ફ્લોરોસ્કોપી) નો ઉપયોગ કરે છે. પછી પિત્ત નળીમાંથી વહે છે અને તમારા શરીરની બહાર એક નાની બેગમાં એકત્રિત થાય છે. |
| એન્ડોસ્કોપિક બિલીયરી ડ્રેનેજ (EBD) | આમાં, કેમેરા (એન્ડોસ્કોપ) સાથેની એક પાતળી નળી તમારા મોં દ્વારા અને તમારા અન્નનળી દ્વારા પિત્ત નળીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પછી, અવરોધ દૂર કરવા અને પિત્તને બહાર કાઢવા માટે કેમેરા નળી દ્વારા બીજી નળી દાખલ કરવામાં આવે છે. તમારા નાક દ્વારા અને બેગમાં એક નળી દાખલ કરી શકાય છે, અથવા પિત્તને તમારા શરીરમાંથી બહાર કાઢવા માટે નળીની અંદર એક નાની નળી (સ્ટેન્ટ) મૂકી શકાય છે. |
સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ શું છે?
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ખાસ કરીને જો અવરોધ કાયમી હોય (ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરને કારણે), તો તમારા ડૉક્ટર તમારા પિત્ત નળીને ખુલ્લી રાખવા માટે તેની અંદર એક નાની જાળી જેવી નળી, જેને સ્ટેન્ટ કહેવાય છે, કાયમ માટે મૂકી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક નળી મૂક્યાના થોડા દિવસો પછી કરવામાં આવે છે.
કોઈને આ પ્રકારની સારવારની જરૂર કેમ પડશે?
આ સારવારની જરૂરિયાતનું મુખ્ય કારણ પિત્ત નળીમાં અવરોધ અથવા સાંકડીપણું ("સંકુચિતતા") છે. આના કારણે યકૃતમાં પિત્ત પ્રવાહી એકઠું થાય છે ("કોલેસ્ટેસિસ"). કલ્પના કરો, જ્યારે આપણા ઘરમાં ડ્રેઇન પાઇપ ભરાઈ જાય છે, ત્યારે અહીં પાણી એકઠું થાય છે. પિત્ત નળીમાં અવરોધ આવવાના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે:
સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે જો તમને આ લક્ષણો દેખાય તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને મળો અને તેનું કારણ શોધો. સ્વ-ઉપચાર ન કરો.
સારવાર પહેલાં તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?
આ સારવાર પહેલાં તમારે કેટલીક બાબતો કરવાની જરૂર છે. તમારા ડૉક્ટર તમને આ વિશે સ્પષ્ટ સૂચનાઓ આપશે. તે સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. 1.
ખોરાક અને પીણું: સારવારના ઓછામાં ઓછા 6 કલાક પહેલા તમારે ખાવા, પીવા અને ધૂમ્રપાન કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ. તમારા ડૉક્ટર તમને કહી શકે છે કે તમે પાણી જેવા પ્રવાહી ક્યારે પી શકો છો. 2.
એલર્જી: તમારા ડૉક્ટરને કોઈપણ એલર્જી વિશે જણાવવાનું
ભૂલશો નહીં , ખાસ કરીને એનેસ્થેટિક્સ, એક્સ-રેમાં વપરાતા કોન્ટ્રાસ્ટ ડાય, અથવા પ્લાસ્ટિક અથવા ધાતુઓ. 3.
દવાઓ:તમારા ડૉક્ટરને તમે હાલમાં જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો (વિટામિન્સ સહિત) તે વિશે કહો. ખાસ કરીને જો તમે એસ્પિરિન અને વોરફેરિન જેવી લોહી
પાતળી દવાઓ (એન્ટિકોગ્યુલન્ટ્સ) લઈ રહ્યા છો, તો પૂછો કે શું તમારે તે લેવાનું બંધ કરવાની જરૂર છે અને ક્યારે. 4.
ગર્ભાવસ્થા: જો તમે ગર્ભવતી છો અથવા ગર્ભવતી થઈ શકો છો, તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવવાનું ભૂલશો નહીં. 5.
વાહન ચલાવવું: સારવાર પછી તમે વાહન ચલાવી શકશો નહીં કારણ કે તમને એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે. તેથી તમને ઘરે લઈ જવા માટે કોઈને લાવવાની યોજના બનાવો.
સારવાર દરમિયાન શું થાય છે?
આ માટેના પગલાં તમે જે પ્રક્રિયા કરી રહ્યા છો (PTBD અથવા EBD) તેના આધારે થોડા બદલાશે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં, તમારા ડૉક્ટર તમને પહેલાથી જ બધું સમજાવી દેશે.
પર્ક્યુટેનીયસ પદ્ધતિ (PTBD) કેવી રીતે કરવામાં આવે છે:
- સૌપ્રથમ, તમારા પેટની ત્વચા સાફ કરવામાં આવે છે અને તે વિસ્તાર સુન્ન થઈ જાય છે.
- ત્યારબાદ ડૉક્ટર ત્વચા દ્વારા એક નાની સોય લીવરમાં પિત્ત નળીમાં દાખલ કરે છે.
- એક્સ-રે દૃશ્યમાન બનાવવા માટે એક ખાસ પ્રવાહી (કોન્ટ્રાસ્ટ ડાય) ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
- એકવાર અવરોધનું ચોક્કસ સ્થાન મળી જાય, પછી ડ્રેનેજ ટ્યુબ તે વિસ્તારમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને પિત્ત પ્રવાહીને બહાર નીકળવા દેવામાં આવે છે.
- આ નળીનો બીજો છેડો તમારી ત્વચામાંથી બહાર આવે છે અને બહારની બાજુએ એક થેલી સાથે જોડાયેલો હોય છે. આ થેલીમાં પિત્ત પ્રવાહી એકઠું થાય છે. (આ થેલીને દિવસમાં ઘણી વખત ખાલી કરવાની જરૂર પડે છે.)
એન્ડોસ્કોપિક પ્રક્રિયા (EBD) કેવી રીતે કરવામાં આવે છે:
- આમાં, તમને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા અથવા હળવું એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે, જેથી તમને કંઈપણ લાગશે નહીં.
- તમારા ગળામાં ઝણઝણાટ થઈ રહ્યો છે.
- ડૉક્ટર મોંમાંથી કેમેરા (એન્ડોસ્કોપ) સાથેની એક નળી દાખલ કરે છે, તેને ખોરાકની નળી સાથે પસાર કરે છે, અને તેને પિત્ત નળીના સ્થાન પર લઈ જાય છે.
- પછી, બીજી નળી (કેથેટર) તે નળીમાંથી પસાર થાય છે અને અવરોધિત નળીમાંથી પસાર થાય છે જેથી પિત્ત વહેતું રહે.
- જો કફ બહારથી દૂર કરવામાં આવે છે, તો નાક દ્વારા એક નળી દાખલ કરવામાં આવે છે અને તેને બેગ સાથે જોડવામાં આવે છે. જો તે અંદરથી દૂર કરવામાં આવે છે, તો અંદર એક સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવે છે.
સારવાર પછી જોખમો અને સંભાળ
કોઈપણ તબીબી સારવારની જેમ, જોખમો અને ગૂંચવણો પણ થઈ શકે છે.
- શક્ય ગૂંચવણો:
- દાખલ કરેલી નળીનું આકસ્મિક રીતે ઢીલું પડવું, વળી જવું અથવા અવરોધ.
- દુખાવો અથવા અગવડતા.
- ચેપ (આને રોકવા માટે ડૉક્ટર એન્ટિબાયોટિક્સ લખશે).
- રક્તસ્ત્રાવ.
- શરીરના ઇલેક્ટ્રોલાઇટ રચનામાં ફેરફાર ("ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસામાન્યતા").
- ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ફેફસાંની સમસ્યાઓ ("ન્યુમોથોરેક્સ") થઈ શકે છે.
ડૉક્ટર તમને આ જોખમો સ્પષ્ટ રીતે સમજાવશે અને જો કોઈ સમસ્યા ઊભી થાય તો શું કરવું તે અંગે સલાહ આપશે.
ઘરે તમારી સંભાળ કેવી રીતે રાખવી?
જો તમારા શરીરની બહાર ટ્યુબ અને બેગ નાખવામાં આવી હોય, તો નર્સિંગ સ્ટાફ તમને તેની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તે શીખવશે.
- ટ્યુબ જ્યાં છે તે બાજુ પર વજન રાખીને સૂશો નહીં. આનાથી ટ્યુબ વળી શકે છે.
- જો તમારા ડૉક્ટર તમને દરરોજ થોડા ખારા દ્રાવણથી ટ્યુબ ફ્લશ કરવાની સલાહ આપે, તો તેમ કરો.
- બેગમાંથી નીકળતા પ્રવાહીની માત્રાને અનુરૂપ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ પીણાં પીઓ. તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે શું પીવું અને કેટલું પીવું.
- સારવાર પછી 48 કલાક પછી તમે સ્નાન કરી શકો છો. જોકે, ટ્યુબ જગ્યાએ હોય ત્યારે પૂલ કે દરિયા/નદીમાં તરવા ન જાઓ.
- જ્યાં સુધી તમારા ડૉક્ટર તમને ન કહે ત્યાં સુધી વજન ઉપાડવાનું ટાળો.
તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય ક્યારે લેવી જોઈએ?
જો તમને નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય,
તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને કૉલ કરો, અથવા નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.- તાવ .
- જો ટ્યુબ નાખવાની જગ્યાએ દુખાવો, સોજો અથવા લાલાશ વધી રહી હોય.
- જો નળીના સ્થળેથી પરુ કે અન્ય પ્રવાહી નીકળી રહ્યું હોય.
- જો પેટમાં દુખાવો વધે અથવા ફરીથી થાય.
- જો ત્વચા કે આંખો ફરીથી પીળી થઈ જાય.
- જો તમને ઉલટી થઈ રહી હોય.
- જો પાઇપ ઢીલી પડી રહી હોય તેવું લાગે.
- જો મળ પસાર ન થાય અથવા હવા પસાર ન થાય.
પિત્ત નળીના અવરોધ માટે પિત્ત નળીનો નિકાલ ખૂબ જ અસરકારક સારવાર છે. તમારી તબીબી ટીમ તમને તમારી સ્થિતિ માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ પસંદ કરવામાં મદદ કરશે. તમારા કોઈપણ પ્રશ્નો અથવા ચિંતાઓ તેમને પૂછવા માટે નિઃસંકોચ રહો.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- પિત્તરસ વિષેનું ડ્રેનેજ એ એક સારવાર પદ્ધતિ છે જે પિત્તને યકૃતમાંથી પિત્ત વહન કરતી અવરોધિત નળીઓમાંથી વહેવા દે છે.
- મુખ્ય લક્ષણોમાં ત્વચા અને આંખો પીળી પડવી (કમળો), ખંજવાળ અને ઘાટો પેશાબ શામેલ હોઈ શકે છે.
- આ સારવાર બે મુખ્ય રીતે કરવામાં આવે છે: ત્વચા દ્વારા (PTBD) અથવા એન્ડોસ્કોપ (EBD) દ્વારા.
- સારવાર પહેલાં ડૉક્ટરની સૂચનાઓ (ઉપવાસ, દવાની માહિતી)નું સખતપણે પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- જો સારવાર પછી તાવ, તીવ્ર દુખાવો અથવા નળીમાંથી સ્રાવ જેવા લક્ષણો દેખાય, તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લો.
પિત્તરસ વિષેનું ડ્રેનેજ, પિત્ત નળીમાં અવરોધ, કમળો, પીટીબીડી, ઇબીડી, યકૃતના રોગો, પિત્તાશયમાં પથરી, સિંહાલી તબીબી લેખ
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો