શું તમારા પગમાં અચાનક સોજો આવે છે અને દુખાવો થાય છે? તે DVT (ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ) હોઈ શકે છે.

શું તમારો એક પગ અચાનક સૂજી ગયો છે અને સ્પર્શ કરતાં ગરમ ​​થઈ ગયો છે? શું તમે ચાલતા કે ઊભા રહેતા હોવ ત્યારે દુઃખ થાય છે? કદાચ તમારા પગની ત્વચા લાલ થઈ ગઈ છે? ઘણા લોકો વિચારે છે કે તે ફક્ત મચકોડ અથવા પગની ઘૂંટીમાં મચકોડ છે. પરંતુ ક્યારેક તે કંઈક વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે અને તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. આજે આપણે ડીપ વેઇનમાં લોહીના ગંઠાવા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, અથવા જેને તબીબી ભાષામાં ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (DVT) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, DVT શું છે?

આપણા શરીરમાં બે પ્રકારની રક્તવાહિનીઓ હોય છે. એક ત્વચાની નીચે દેખાતી ઉપરછલ્લી નસો છે. બીજી શરીરની અંદર ઊંડે સુધી ચાલતી મોટી નસો છે. ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (DVT) એ છે જ્યારે આ ઊંડી નસોમાં લોહીનો ગંઠો (થ્રોમ્બસ) બને છે. તેને પાણીના પાઇપમાં ગંદકીનો ટુકડો અટવાઈ જવા જેવી કલ્પના કરો, જે પાણીના પ્રવાહને અવરોધે છે. આ લોહીનો ગંઠો નસમાં લોહીના પ્રવાહને સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે અવરોધિત કરી શકે છે. આ સ્થિતિ પગની નસોમાં (ખાસ કરીને જાંઘ અથવા નિતંબ), અને પેલ્વિસમાં સૌથી સામાન્ય છે. જો કે, ભાગ્યે જ, હાથ, મગજ, આંતરડા, યકૃત અથવા કિડનીની નસોમાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થઈ શકે છે.

DVT કેમ ખતરનાક બની શકે છે?

જો DVT સ્થિતિ જેમની તેમ રહે છે, તો તે જીવલેણ નથી. જોકે, મુખ્ય ખતરો એ છે કે જો આ નસની અંદર બનેલો લોહીનો ગંઠાઈ જવાથી લોહીના પ્રવાહમાં ફરવાનું શરૂ થાય. કલ્પના કરો, જો લોહીનો ગંઠાઈ જવાથી (આપણે આને 'એમ્બોલી' કહીએ છીએ) ફેફસાંમાં રક્તવાહિનીમાં સીધો જાય અને અટવાઈ જાય તો શું થાય? તેને જ આપણે પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ (PE) કહીએ છીએ. આ એક ખૂબ જ ખતરનાક, જીવલેણ કટોકટી છે. તેથી, તમને DVT હોવાની શંકા થતાં જ રોગનું નિદાન અને સારવાર કરવી જરૂરી છે. વધુમાં, DVT ધરાવતા લગભગ અડધા લોકોને પોસ્ટ-થ્રોમ્બોટિક સિન્ડ્રોમ નામની લાંબા ગાળાની સમસ્યાઓ થઈ શકે છે.આ ત્યારે થાય છે જ્યારે લોહીનો ગંઠાઈ જવાથી નસોની અંદરના નાજુક વાલ્વને નુકસાન થાય છે, જેના કારણે પગમાં લોહી યોગ્ય રીતે પમ્પ થવાને બદલે એકઠું થાય છે. આનાથી સોજો, દુખાવો, ત્વચાનો રંગ બદલાઈ શકે છે (ભૂરા રંગનો) અને મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી મટાડવામાં મુશ્કેલ હોય તેવા ઘા (વેનસ સ્ટેસીસ અલ્સર) થઈ શકે છે.

તમને DVT છે કે નહીં તે કેવી રીતે ખબર પડશે? તેના લક્ષણો શું છે?

DVT ધરાવતા દરેક વ્યક્તિને લક્ષણો હોતા નથી. લગભગ 30% લોકોને કોઈ પણ લક્ષણો વગર DVT હોઈ શકે છે. કેટલાક લોકોમાં લક્ષણો એટલા હળવા હોઈ શકે છે કે તેઓ તેને ધ્યાનમાં પણ નથી લેતા. જોકે, કેટલાક સામાન્ય લક્ષણો છે. જો તમને આ લક્ષણો હોય, ખાસ કરીને જો તે ફક્ત એક પગમાં જ દેખાય, તો તમારે ચિંતા કરવી જોઈએ.

પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (PE) ના લક્ષણોથી વાકેફ રહો!

કેટલાક લોકોને લોહીનો ગંઠો છૂટો પડી જાય અને ફેફસામાં ફસાઈ જાય પછી જ ખબર પડે છે કે તેમને DVT છે. તેથી નીચેના લક્ષણોથી ખૂબ જાગૃત રહો.

• અચાનક છાતીમાં દુખાવો
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• લોહી નીકળવું
• ચક્કર આવવા (ચક્કર આવવી)
• જાદુ કરવા માટે

DVT માટે જોખમી પરિબળો શું છે?

કોઈને પણ DVT થઈ શકે છે, પરંતુ કેટલાક લોકોને વધુ જોખમ હોય છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે.

• લાંબા સમય સુધી સ્થિર બેસી રહેવું: કલ્પના કરો કે તમે કોલંબોથી શ્રીલંકાના જાફના જવા માટે બસમાં મુસાફરી કરી રહ્યા છો, અથવા કલાકો સુધી વિમાનમાં બેસીને દેશમાં જઈ રહ્યા છો. આવી લાંબી મુસાફરી દરમિયાન, તમારા પગને એક જ સ્થિતિમાં રાખવાથી રક્ત પરિભ્રમણ ધીમું થઈ શકે છે અને લોહી ગંઠાવાનું કારણ બની શકે છે. મોટી સર્જરી પછી, અથવા બીમારીને કારણે દિવસો સુધી પથારીમાં રહેવું પડે તો પણ આ જ વાત લાગુ પડે છે.
• શસ્ત્રક્રિયા અથવા અકસ્માત: જો શસ્ત્રક્રિયા અથવા અકસ્માતને કારણે નસોને નુકસાન થાય છે, તો લોહી ગંઠાવાનું જોખમ વધી જાય છે.
• ૪૦ વર્ષથી વધુ ઉંમર: ઉંમર વધવાની સાથે જોખમ ધીમે ધીમે વધે છે.
• ગર્ભાવસ્થા અને પ્રસૂતિ પછી: ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને ડિલિવરી પછી લગભગ 6 અઠવાડિયા સુધી DVT નું જોખમ સૌથી વધુ હોય છે.
• વધારે વજન/સ્થૂળતા: જે લોકોનું વજન વધારે છે તેમને વધુ જોખમ રહેલું છે.
• ધૂમ્રપાન: ધૂમ્રપાન કરવાથી લોહી ગંઠાઈ જવાનું જોખમ વધે છે.
• કેન્સર અને કેન્સરની સારવાર: કેટલાક પ્રકારના કેન્સર અને કેન્સરની સારવાર (દા.ત. કીમોથેરાપી) DVT નું જોખમ વધારે છે.
• જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ અથવા હોર્મોન ઉપચાર: જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ અને હોર્મોન ઉપચાર જેમાં એસ્ટ્રોજન હોર્મોન હોય છે તે લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ થોડું વધારી શકે છે.
• કૌટુંબિક ઇતિહાસ: જો તમારા પરિવારમાં કોઈને (માતા, પિતા, ભાઈ-બહેન) DVT થયો હોય, તો તમને પણ જોખમ છે.
• આનુવંશિક કારણો: કેટલાક લોકો એવી સ્થિતિઓ સાથે જન્મે છે જેના કારણે તેમનું લોહી સરળતાથી ગંઠાઈ જાય છે.
• અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ: લ્યુપસ, બળતરા આંતરડા રોગ, વેરિકોઝ નસો (પગમાં વેરિકોઝ નસો), અને COVID-19 ચેપ જેવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો પણ DVT નું જોખમ વધારી શકે છે.

ડૉક્ટર, તમે DVT નું સચોટ નિદાન કેવી રીતે કરશો?

જો તમને DVT ના લક્ષણો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર પહેલા તમારી તપાસ કરશે, તમારા તબીબી ઇતિહાસ અને જોખમ પરિબળો વિશે પૂછશે, અને પછી નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણો મંગાવશે.

• ડુપ્લેક્સ વેનસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: DVT શોધવા માટે આ મુખ્ય અને સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતો ટેસ્ટ છે. તે બેબી સ્કેન જેવું જ છે. તે પીડારહિત છે. તે નસોમાં લોહીનો પ્રવાહ અને કોઈ લોહી ગંઠાવાનું છે કે નહીં તે સ્પષ્ટપણે જોઈ શકે છે.
• વેનોગ્રાફી: આનો હવે બહુ ઉપયોગ થતો નથી. આમાં નસમાં એક ખાસ પ્રવાહી (રંગ) દાખલ કરીને એક્સ-રે લેવાનો સમાવેશ થાય છે.
• એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેન: ક્યારેક પેટ અથવા મગજ જેવી ઊંડી નસોમાં લોહી ગંઠાવાની શંકા હોય તો આ પરીક્ષણો કરી શકાય છે.
• ખાસ રક્ત પરીક્ષણો: જો તમને કોઈ દેખીતા કારણ વગર DVT થયો હોય, અથવા જો તમારો કૌટુંબિક ઇતિહાસ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર લોહીના ગંઠાઈ જવાને અસર કરતી આનુવંશિક પરિસ્થિતિઓની તપાસ કરવા માટે ખાસ રક્ત પરીક્ષણો કરવાનું નક્કી કરી શકે છે.

DVT ની સારવાર શું છે?

DVT ની સારવારમાં કેટલાક મુખ્ય ધ્યેયો છે.

• લોહીના ગંઠાવાનું મોટું થતું અટકાવવું.
• લોહીના ગંઠાવાનું છૂટું પડીને ફેફસામાં જતા અટકાવવું.
• નવા લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવવું.
• લાંબા ગાળાની ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડવું (પોસ્ટ-થ્રોમ્બોટિક સિન્ડ્રોમ).

આ લક્ષ્યોને પ્રાપ્ત કરવા માટે ઘણી મુખ્ય સારવાર પદ્ધતિઓ છે.

૧. લોહી પાતળું કરનાર (એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ)

આને અંગ્રેજીમાં 'એન્ટિકોગ્યુલન્ટ્સ' કહેવામાં આવે છે. આ દવાઓ લોહીની ગંઠાઈ જવાની ક્ષમતા ઘટાડીને કામ કરે છે. સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે આ દવાઓ પહેલાથી જ બનેલા લોહીના ગંઠાઈ જવાને 'ઓગળી' નથી શકતી. તેના બદલે, તેઓ તેને મોટા અને નવા ગંઠાઈ જવાથી રોકે છે. સમય જતાં, શરીરની કુદરતી પ્રક્રિયાઓ ધીમે ધીમે લોહીના ગંઠાઈ જવાને ઓગાળી શકે છે. આ માટે 'વોરફેરિન' અને 'હેપરિન' જેવી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે કઈ દવા તમારા માટે યોગ્ય છે અને તમારે તેને કેટલો સમય લેવાની જરૂર છે. સામાન્ય રીતે, તમારે આ દવા 3-6 મહિના માટે, અથવા કેટલાક લોકો માટે, તમારા બાકીના જીવન માટે લેવાની જરૂર પડશે.

2. કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ

આ સામાન્ય મોજાં જેવા નથી. આ ખાસ ડિઝાઇન કરેલા મોજાં છે જે પગની ઘૂંટીઓની આસપાસ ચુસ્તપણે ફિટ થાય છે. તેમને પગની ઘૂંટીઓની આસપાસ ખૂબ જ ચુસ્ત બનાવવામાં આવે છે અને ધીમે ધીમે ઘૂંટણ તરફ ઓછા ચુસ્ત બને છે. આનાથી પગમાં લોહી સ્થિર થયા વિના વહેવામાં મદદ મળે છે. આખો દિવસ આ મોજાં પહેરવાથી પગમાં સોજો અને દુખાવો લગભગ 50% ઓછો થઈ શકે છે.

3. IVC ફિલ્ટર

આ સારવાર દરેક માટે નથી. જે ​​લોકો લોહી પાતળું કરી શકતા નથી, અથવા જે લોકો તેને લેતી વખતે લોહી ગંઠાવાનું નિર્માણ કરે છે તેમના માટે તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અહીં, શરીરની મુખ્ય નસ, 'વેના કાવા' માં એક નાનું જાળી જેવું ઉપકરણ ('ફિલ્ટર') દાખલ કરવામાં આવે છે. આ ફેફસામાં પહોંચે તે પહેલાં પગમાં તૂટી ગયેલા લોહીના ગંઠાને પકડવા માટે છે.

DVT ને ફરીથી થતો કેવી રીતે અટકાવી શકાય?

એકવાર તમને DVT થઈ જાય, પછી તેને ફરીથી થતું અટકાવવું મહત્વપૂર્ણ છે. ઉપરાંત, જો તમને DVT થવાનું જોખમ હોય, તો તમારે તેને ફરીથી ન થાય તે માટે પગલાં લેવાની જરૂર છે.

જો તમને પહેલાથી જ DVT થયો હોય:

• ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવા બરાબર અને સમયસર લો. એક પણ દિવસ ચૂકશો નહીં.
• નિર્ધારિત તારીખે ક્લિનિક અને રક્ત પરીક્ષણોમાં હાજરી આપો.
• સ્વસ્થ જીવનશૈલી અપનાવો (સારો આહાર, કસરત અને ધૂમ્રપાન ટાળવું).

જો તમને DVT થવાનું જોખમ હોય, તો તેને રોકવા માટે:

• લાંબી મુસાફરીમાં: કલાકમાં ઓછામાં ઓછું એક વાર ઉઠો અને ચાલો. બેઠા બેઠા, નાની કસરતો કરો જેમ કે તમારા પગની ઘૂંટીઓ ફેરવવી અને તમારા અંગૂઠા ઉપર અને નીચે ખસેડવા.
• શસ્ત્રક્રિયા પછી: પથારીમાંથી ઉઠો અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે ચાલવાનું શરૂ કરો. તમારા ડૉક્ટર જે કહે તે કરો.
• હંમેશા પૂરતું પાણી પીવો.
• તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો અને તમારા જોખમને ઘટાડવાની રીતો વિશે સલાહ મેળવો.

DVT, ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ, લોહીના ગંઠાવા, નસોમાં લોહીના ગંઠાવા, પગમાં સોજો, પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ, લોહી પાતળા કરનાર, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, લોહી પાતળા કરનાર દવાઓ, પગમાં દુખાવો