જ્યારે કોઈને સ્તન કેન્સર હોવાનું નિદાન થાય છે, ત્યારે તે ખૂબ જ દુઃખી અને ડરી જાય છે. તે સામાન્ય છે. પરંતુ આજના અદ્યતન તબીબી વિજ્ઞાન સાથે, મોટાભાગના પ્રકારના સ્તન કેન્સરને નિયંત્રિત અને મટાડી શકાય છે. જો કે, કેટલાક પ્રકારના કેન્સર એવા છે જેની સારવાર અન્ય કરતા થોડી મુશ્કેલ છે. આને "સારવારમાં મુશ્કેલ સ્તન કેન્સર" કહેવામાં આવે છે. તબીબી સંશોધકોને આ માટે ઘણી આશાઓ છે, કારણ કે દરરોજ નવી સારવાર વિકસાવવામાં આવી રહી છે. ચાલો આજે આ વિશે વાત કરીએ.
કેટલાક સ્તન કેન્સરની સારવાર શા માટે પડકારજનક હોય છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, સૌથી સફળ સ્તન કેન્સર સારવારનો હેતુ કેન્સરના કોષો કેવી રીતે વધે છે તે નિયંત્રિત કરવાનો છે. આ રીતે વિચારો: જો કેન્સર કોષ દરવાજા જેવો હોય, તો ચોક્કસ હોર્મોન્સ અને પ્રોટીન તે દરવાજા ખોલતી ચાવીઓ જેવા હોય છે. સારવાર દરવાજા (રીસેપ્ટર્સ) ને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે જેથી આ ચાવીઓ કામ ન કરે. સ્તન કેન્સરને 'દરવાજા' ના પ્રકાર પર આધારિત ત્રણ મુખ્ય પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે.
હવે જોઈએ કે આ ત્રણ પ્રકારો કયા છે.
| કેન્સરનો પ્રકાર | એક સરળ સમજૂતી |
|---|---|
| હોર્મોન રીસેપ્ટર પોઝિટિવ કેન્સર (HR-પોઝિટિવ) | આ કેન્સર કોષોમાં એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સ (ER) અને/અથવા પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર્સ (PR) હોય છે, જે તેમને હોર્મોનલ સારવાર માટે વધુ પ્રતિભાવશીલ બનાવે છે. |
| HER2-પોઝિટિવ કેન્સર (HER2-પોઝિટિવ) | આ કોષોમાં HER2 નામનું પ્રોટીનનું પ્રમાણ વધુ હોય છે. તેથી, HER2 રીસેપ્ટરને લક્ષ્ય બનાવતી સારવાર દ્વારા તેમને નિયંત્રિત કરી શકાય છે. |
| ટ્રિપલ-નેગેટિવ બ્રેસ્ટ કેન્સર (TNBC) | આ સૌથી પડકારજનક પ્રકાર છે. આ કેન્સર કોષોમાં કોઈ એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર, કોઈ પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર અને કોઈ HER2 રીસેપ્ટર નથી. એનો અર્થ એ કે આ કોષોમાં તે ત્રણ 'દરવાજા' નથી જેનો મેં પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો હતો. |
સ્તન કેન્સરના તમામ દર્દીઓમાંથી 10% થી 20% દર્દીઓમાં આ હોય છેઆ સ્તન કેન્સરનો એક પ્રકાર છે જેને ટ્રિપલ-નેગેટિવ સ્તન કેન્સર (TNBC) કહેવાય છે. અન્ય પ્રકારના કેન્સર માટે સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાતી હોર્મોન સારવાર આ પ્રકારના કેન્સર માટે કામ કરતી નથી, કારણ કે તેમાં હોર્મોન રીસેપ્ટર્સ નથી. ઉપરાંત, HER2 ને લક્ષ્ય બનાવતી દવાઓ મદદ કરતી નથી.
વધુમાં, TNBC કેન્સર અન્ય પ્રકારો કરતાં વધુ આક્રમક છે . આનો અર્થ એ છે કે નિદાન થાય ત્યાં સુધીમાં કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય તેવી શક્યતા વધુ હોય છે. તે દરેક વ્યક્તિમાં અલગ રીતે વર્તે છે, અને સમય જતાં ચોક્કસ દવાઓ સામે પ્રતિરોધક બનવા માટે બદલાઈ શકે છે.
આનુવંશિક પરિવર્તન આને કેવી રીતે અસર કરે છે?
TNBC જેવા કેન્સરને વહેલાસર શોધવાની શ્રેષ્ઠ રીતોમાંની એક એ છે કે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા લોકોને ઓળખવા. આ કરવા માટે, સંશોધકો આનુવંશિક ફેરફારો (પરિવર્તન)નો અભ્યાસ કરી રહ્યા છે જે પેઢી દર પેઢી પસાર થાય છે અને સ્તન કેન્સર સાથે સંકળાયેલા છે.
- BRCA1 ( સ્તન કેન્સર જનીન 1)
- BRCA2 (સ્તન કેન્સર જનીન 2)
જો તમને આ બે જનીનોમાંથી કોઈ એકમાં પરિવર્તન વારસામાં મળે છે, તો તમને સ્તન અને અંડાશયના કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે. જો તમને આ પરિવર્તન હોય, તો તમને નાની ઉંમરે કેન્સર થવાની શક્યતા પણ વધુ હોય છે.
BRCA1 જનીન પરિવર્તન ધરાવતા મોટાભાગના સ્તન કેન્સર ટ્રિપલ-નેગેટિવ હોય છે. તેથી, આ જનીનને સમજવાથી TNBC ની સારવાર માટે વધુ સારી રીતો શોધવામાં મદદ મળી શકે છે.
કેટલાક ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે TNBC ધરાવતા દરેક વ્યક્તિ કેન્સર સાથે જોડાયેલા જનીનો માટે પરીક્ષણ કરાવે, જેમાં BRCA1 અને BRCA2નો સમાવેશ થાય છે. જો તમને 60 વર્ષની ઉંમર પહેલા TNBC હોવાનું નિદાન થયું હોય, અથવા જો તમારા પરિવારમાં કોઈને TNBC થયું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર આ આનુવંશિક પરીક્ષણની ભલામણ કરી શકે છે. આ તમને અને તમારા ડૉક્ટરને તમારા માટે સૌથી અસરકારક સારવાર પસંદ કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર વિશે તમારે શું જાણવાની જરૂર છે?
કેન્સરનો બીજો પ્રકાર જેનો ઉપચાર કરવો મુશ્કેલ છે તે સ્તન કેન્સર છે જે શરીરના દૂરના ભાગોમાં ફેલાયેલું છે. તેને મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર કહેવામાં આવે છે. તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ શકે છે, જેમ કે હાડકાં, મગજ, લીવર અથવા ફેફસાં. ક્યારેક કેન્સરનું નિદાન ત્યારે થાય છે જ્યારે તે આ રીતે ફેલાયેલું હોય છે. પરંતુ વધુ વખત, કેન્સર પાછું આવે છે અને સારવારના પ્રારંભિક રાઉન્ડ પછી ફેલાય છે, ક્યારેક વર્ષો પછી.
તમારા સ્તન કેન્સરજો કેન્સર દૂરના સ્થળોએ ફેલાયું હોય, તો સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય કેન્સરને નિયંત્રિત કરવાનો છે. પ્રણાલીગત ઉપચાર આ માટે સૌથી સામાન્ય સારવાર છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા લક્ષણો, અગાઉની સારવાર, કેન્સર ક્યાં ફેલાયું છે અને કેન્સરના કોષોના પ્રકારને આધારે તમારી સારવાર નક્કી કરશે.
આ માટે નવીનતમ સારવાર શું છે?
તાજેતરના વર્ષોમાં TNBC, મેટાસ્ટેટિક અને રિકરન્ટ સ્તન કેન્સરની સારવારમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે. કીમોથેરાપી આ માટે મુખ્ય સારવાર છે. ડોકટરો હવે તેને અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં આપે છે.
અહીં કેટલાક અન્ય નવા સારવાર વિકલ્પો છે:
PARP અવરોધકો
આ એક પ્રકારની દવા છે જે BRCA જનીન પરિવર્તન અને HER2-નેગેટિવ અને મેટાસ્ટેટિક કેન્સર ધરાવતા લોકોમાં કેન્સર કોષોના DNA નો નાશ કરે છે. ઉદાહરણોમાં `olaparib (Lynparza)` અને `talazoparib (Talzenna)`નો સમાવેશ થાય છે. આનાથી પ્રારંભિક તબક્કાના TNBC માટે પણ સારા પરિણામો જોવા મળ્યા છે.
ઇમ્યુનોથેરાપી
આ સારવારો શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિને કેન્સરના કોષોનો નાશ કરવા માટે ઉત્તેજીત કરે છે. પેમ્બ્રોલિઝુમાબ (કીટ્રુડા) આવી જ એક દવા છે. તે સામાન્ય રીતે કીમોથેરાપી સાથે સંયોજનમાં આપવામાં આવે છે.
એન્ટિબોડી-ડ્રગ કન્જુગેટ્સ (ADCs)
આ એક ખૂબ જ રસપ્રદ ટેકનોલોજી છે. તેને એક GPS સિસ્ટમ જેવું વિચારો જે દવાને તેના લક્ષ્ય સુધી લઈ જાય છે. આ દવાઓમાં રહેલા એન્ટિબોડીઝ કેન્સરના કોષોને શોધે છે, તેમની સાથે જોડાય છે અને તંદુરસ્ત કોષોને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના જોડાયેલ દવા વડે કેન્સરના કોષોનો નાશ કરે છે. `Sacituzumab govitecan (Trodelvy)` એ એડવાન્સ્ડ TNBC માટે માન્ય ADC દવા છે.
વધારાની ઉપચાર પદ્ધતિઓ
હોર્મોન રીસેપ્ટર (HR)-પોઝિટિવ કેન્સર માટે હોર્મોન થેરાપી સાથે સંયોજનમાં ઘણી નવી દવાઓ આપવામાં આવે છે. એબેમાસિક્લિબ (વર્ઝેનિયો) આવી જ એક દવા છે.
આ સંદર્ભમાં ભવિષ્યની સંભાવનાઓ શું છે?
સંશોધકો આ કેન્સર માટે સારવારના વિકલ્પોને વિસ્તૃત કરવા માટે સતત કામ કરી રહ્યા છે, જેમાં નવા ઇમ્યુનોથેરાપી સંયોજનો શોધવા અને સારવારના પરિણામોની આગાહી કરી શકે તેવા માર્કર્સ ઓળખવાનો સમાવેશ થાય છે.
તેઓ એ પણ તપાસ કરી રહ્યા છે કે શું અન્ય રોગો માટે મંજૂર કરાયેલી દવાઓ TNBC માટે ઉપયોગી થશે કે નહીં. તેઓ PARP અવરોધકો જેવી દવાઓનો વધુ વ્યાપક ઉપયોગ કરવાની રીતોની પણ તપાસ કરી રહ્યા છે. કેટલાક અભ્યાસો એવા નેનોપાર્ટિકલ્સનો ઉપયોગ કરવાનો પણ પ્રયાસ કરી રહ્યા છે જે શરીર માટે ફાયદાકારક છે અને દવા-પ્રતિરોધક કેન્સર કોષોને મારી નાખે છે.
તેથી, જ્યારે આ પ્રકારના કેન્સર સાથે જીવવું પડકારજનક હોઈ શકે છે, ત્યારે નવી સારવાર માટે આશા છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમારા ડૉક્ટર સાથે નિયમિતપણે વાત કરો અને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર યોજના નક્કી કરો.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- કેટલાક સ્તન કેન્સર, ખાસ કરીને ટ્રિપલ-નેગેટિવ બ્રેસ્ટ કેન્સર (TNBC) , ની સારવાર કરવી પડકારજનક હોય છે કારણ કે તેમાં હોર્મોન રીસેપ્ટર્સ અથવા HER2 પ્રોટીનનો અભાવ હોય છે.
- આનુવંશિક પરિવર્તન, જેમ કે BRCA1 અને BRCA2 , TNBC ના તમારા જોખમ અને તમારી સારવાર નક્કી કરવામાં મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને TNBC હોય, તો આનુવંશિક પરીક્ષણ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
- મેટાસ્ટેટિક કેન્સરની સારવારનો ધ્યેય રોગને નિયંત્રિત કરવાનો છે.
- PARP અવરોધકો, ઇમ્યુનોથેરાપી અને એન્ટિબોડી-ડ્રગ કન્જુગેટ્સ (ADCs) જેવી આધુનિક ઉપચાર પદ્ધતિઓ હવે એવા કેન્સર માટે પણ મોટી આશા આપે છે જેનો ઉપચાર કરવો મુશ્કેલ છે.
- તમારી સ્થિતિ ગમે તે હોય, શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ પસંદ કરવા માટે હંમેશા તમારા ડૉક્ટર સાથે નજીકથી કામ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.











💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો