આવશ્યક ધ્રુજારીનો ઉકેલ: ચાલો મગજ માટે આ ખાસ સારવાર (ડીપ બ્રેઇન સ્ટીમ્યુલેશન - DBS) વિશે જાણીએ?

શું તમારો હાથ એટલો ધ્રુજે છે કે તમે ચાનો કપ પણ બરાબર પકડી શકતા નથી? શું તમને લખતી વખતે કે સહી કરતી વખતે ધ્રુજારી લાગે છે? આને આપણે 'એસેન્શિયલ ધ્રુજારી' કહીએ છીએ. જો તમે દવા લઈને આ સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવાનો પ્રયાસ કરો છો, તો પણ કેટલાક લોકો તેનાથી સંતુષ્ટ ન થઈ શકે. તો આવા લોકો માટે, આજે આપણે આ ધ્રુજારીને નિયંત્રિત કરવા માટે એક ખૂબ જ અદ્યતન સારવાર પદ્ધતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. તે છે ડીપ બ્રેઈન સ્ટીમ્યુલેશન , અથવા ટૂંકમાં DBS ટ્રીટમેન્ટ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ડીપ બ્રેઈન સ્ટીમ્યુલેશન (DBS) શું છે?

ડીપ બ્રેઈન સ્ટીમ્યુલેશન (DBS) એ એક તકનીક છે જેનો ઉપયોગ અનેક હલનચલન વિકૃતિઓ, ખાસ કરીને આવશ્યક ધ્રુજારીની સારવાર માટે થાય છે.

આપણા મગજમાં એક ભાગ છે જેને થેલેમસ કહેવાય છે. તેને એક કેન્દ્રીય નિયંત્રણ કેન્દ્ર તરીકે વિચારો જે આપણા શરીરના સ્નાયુઓની ક્રિયાઓનું સંકલન અને નિયંત્રણ કરે છે. જોકે આવશ્યક ધ્રુજારીનું ચોક્કસ કારણ જાણી શકાયું નથી, એવું માનવામાં આવે છે કે ધ્રુજારીનું કારણ બને છે તે અસામાન્ય મગજની પ્રવૃત્તિ આ થેલેમસમાંથી પસાર થાય છે.

DBS સારવારમાં મગજના થેલેમસ નામના ભાગમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ઘણા ખૂબ જ બારીક ઇલેક્ટ્રોડ ઇમ્પ્લાન્ટ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ ઇલેક્ટ્રોડ પછી વાયર દ્વારા એક નાના ઉપકરણ સાથે જોડાયેલા હોય છે જે ત્વચાની નીચે, કોલરબોનની નીચે ઇમ્પ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે. આ ઉપકરણ હૃદયમાં પેસમેકર જેવું છે. આપણે તેને ઇમ્પલ્સ જનરેટર (IPG) કહીએ છીએ.

એકવાર ઉપકરણ સક્રિય થઈ જાય પછી, તે સતત નાના , પીડારહિત વિદ્યુત ધબકારા થેલેમસમાં મોકલે છે, જે ધ્રુજારી પેદા કરતા અસામાન્ય સંકેતોને અવરોધે છે. આ મગજના કોઈપણ ભાગને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના ધ્રુજારીને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે.

આ IPG ઉપકરણને કમ્પ્યુટર દ્વારા રેડિયો સિગ્નલો દ્વારા સરળતાથી પ્રોગ્રામ કરી શકાય છે (prog RA m). ઉપરાંત, દર્દીને એક ખાસ ચુંબક આપવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ ઉપકરણને બહારથી ચાલુ/બંધ કરવા માટે થઈ શકે છે. આ ઉપકરણની બેટરી સામાન્ય રીતે ત્રણથી પાંચ વર્ષ સુધી વાપરી શકાય છે. બેટરી રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી પણ ખૂબ જ સરળ છે.

આ DBS સારવારના ફાયદા અને ગેરફાયદા શું છે?

કોઈપણ તબીબી સારવારની જેમ, આના પણ ફાયદા અને ગેરફાયદા બંને છે. ચાલો તેમના પર એક નજર કરીએ.

DBS સર્જરી કોણે કરાવવી જોઈએ?

આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્ન છે. DBS પર વિચાર કરતા પહેલા, તમારે બધા સૂચિત દવાઓના વિકલ્પો અજમાવી જોયા હશે . જો તમારી સ્થિતિ દવા અથવા અન્ય બાહ્ય ઉપકરણોથી સારી રીતે નિયંત્રિત હોય, તો શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

આ તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં તે નક્કી કરતા પહેલા, તમારે આ બાબતોની સંપૂર્ણ ચર્ચા મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડરના નિષ્ણાત અથવા આ ક્ષેત્રમાં ખાસ તાલીમ પામેલા ન્યુરોલોજીસ્ટ સાથે કરવી જોઈએ. આ અંગે સલાહ આપવા માટે તમારા ડૉક્ટર શ્રેષ્ઠ વ્યક્તિ છે .

સર્જરી દરમિયાન શું થાય છે?

ઓપરેશન દરમિયાન તમને સૂવા દેવામાં આવશે નહીં. તેના બદલે, તમે એક પ્રકારની "સંધિકાળ" સ્થિતિમાં હશો. આનું કારણ એ છે કે સર્જિકલ ટીમને તમારી સાથે વાત કરવાની અને ઉત્તેજનાની અસરો તપાસવાની જરૂર પડશે. સંવેદનશીલ વિસ્તારોને સુન્ન કરવા અને કોઈ દુખાવો ન અનુભવવા માટે તમને સ્થાનિક એનેસ્થેટિક આપવામાં આવશે. આ જ કારણ છે કે મોટાભાગના લોકો ઓપરેશન દરમિયાન ખૂબ ઓછી અસ્વસ્થતા અનુભવે છે.

મગજમાં ઇલેક્ટ્રોડ્સના ચોક્કસ સ્થાનનો નકશો બનાવવા માટે ડોકટરો સીટી અથવા એમઆરઆઈ સ્કેનનો ઉપયોગ કરે છે. એકવાર યોગ્ય સ્થાન ઓળખાઈ જાય, પછી મગજમાં કાયમી ઇલેક્ટ્રોડ્સ ઇમ્પ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે. પછી, વાયરને ખોપરી ઉપરની ચામડીની નીચે લાવવામાં આવે છે અને છાતીની ચામડી નીચે ઇમ્પ્લાન્ટ કરાયેલા IPG ઉપકરણ સાથે જોડવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી બે થી ચાર અઠવાડિયા પછી IPG ચાલુ અને ગોઠવવામાં આવે છે. તમારા લક્ષણોમાં યોગ્ય માત્રામાં રાહત મેળવવા માટે ઉપકરણ અને તમને આપવામાં આવતી દવાઓને સમાયોજિત કરવામાં ઘણા અઠવાડિયા લાગી શકે છે.

સર્જરી પછી શું અપેક્ષા રાખવી?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમને થોડો થાક અને શરીરમાં થોડો દુખાવો થઈ શકે છે. જોકે, તમને આરામદાયક રહેવા માટે દવા આપવામાં આવશે. ટાંકા અને પિન સાઇટ્સની આસપાસ થોડો દુખાવો અથવા કોમળતા હોઈ શકે છે.

ઘરે પહોંચ્યા પછી તમે તમારા ઘાવની સંભાળ કેવી રીતે રાખશો?

• શસ્ત્રક્રિયાના 7-10 દિવસ પછી તમારા ટાંકા અથવા સ્ટેપલ્સ દૂર કરવામાં આવશે.
• માથા પર નખ ચોંટી ગયા હોય તે ચાર જગ્યાઓ સુકાઈ જાય ત્યાં સુધી હંમેશા બેન્ડ-એઇડ્સથી ઢાંકી દેવી જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, તેમને દરરોજ બદલો.
• તમે ભીના કપડાથી તમારા માથાને સાફ કરી શકો છો, ચાંદાવાળા વિસ્તારોને ટાળી શકો છો.
• ટાંકા કાઢ્યા પછીના દિવસે તમે તમારા વાળ શેમ્પૂથી ધોઈ શકો છો, પરંતુ ખૂબ કાળજી રાખો . ઘાને ખંજવાળશો નહીં કે ચૂંટશો નહીં.

શું તમે તમારા કામને મર્યાદિત કરવા માંગો છો?

• શસ્ત્રક્રિયા પછી બે અઠવાડિયા સુધી ઘરકામ અને જાતીય પ્રવૃત્તિ જેવી હળવી પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહો.
• શસ્ત્રક્રિયા પછી ચાર થી છ અઠવાડિયા સુધી જોગિંગ અને સ્વિમિંગ જેવી સખત કસરત ટાળો.
• ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા સુધી પાંચ પાઉન્ડ (2.3 કિલો) થી વધુ વજન ન ઉપાડો.
• તમારી નોકરીની પ્રકૃતિના આધારે, તમે ચારથી છ અઠવાડિયામાં કામ પર પાછા ફરી શકશો.

ખાસ ધ્યાન: તાત્કાલિક ડૉક્ટરને બોલાવો!

જો તમને શસ્ત્રક્રિયા પછી નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તમારે વિલંબ કર્યા વિના તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.