શું તમારા લીવરમાં ચરબી છે? ચાલો સ્ટીટોટિક/ફેટી લીવર ડિસીઝ વિશે બરાબર જાણીએ.

શું તમે ક્યારેય 'ફેટી લિવર' વિશે સાંભળ્યું છે? કદાચ તે તમારા સ્કેન રિપોર્ટ પર હતું અને તમે ડરી ગયા હતા. ઘણા લોકો માને છે કે આ એક ખૂબ જ ખતરનાક રોગ છે. પરંતુ લીવરમાં ચરબીનો આ સંચય ખરેખર શું છે? શું આ ડરવા જેવી વાત છે? ચાલો શરૂઆતથી જ તેના વિશે વાત કરીએ, ખૂબ જ સરળ રીતે.

સ્ટીટોટિક લીવર ડિસીઝ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ તમારા લીવરની અંદર ચરબી અથવા તેલનો સંચય છે. ડોકટરો આને 'સ્ટીટોસિસ' કહે છે. સ્વસ્થ, સારી રીતે કાર્યરત લીવરમાં પણ થોડી માત્રામાં ચરબી હોય છે. તે સામાન્ય છે. પરંતુ જો આ ચરબીનો સંચય લીવરના વજનના 5% કરતા વધારે હોય, તો ત્યાંથી જ સમસ્યા શરૂ થાય છે.

તેને આપણા રસોડાના સિંકમાં રહેલા પાઇપ જેવું વિચારો. થોડું પાણી અંદર જાય તો કોઈ વાંધો નથી. પણ જો તેલ એકઠું થઈને પાઇપમાં ફસાઈ જાય, તો એ સમસ્યા છે ને? લીવરમાં આ રીતે વધારાની ચરબી એકઠી થાય છે.

'ફેટી લિવર ડિસીઝ' નામ બદલીને 'સ્ટીટોટિક લિવર ડિસીઝ' કેમ રાખવામાં આવ્યું?

ભૂતકાળમાં, આપણે બધા આ સ્થિતિને 'ફેટી લિવર' કહેતા હતા. પરંતુ 2023 માં, તબીબી નિષ્ણાતો ભેગા થયા અને આ નામ બદલવાનો નિર્ણય લીધો. તેના બે મુખ્ય કારણો હતા.

૧. કારણ સમજાવો: જ્યારે લોકો 'ફેટી લિવર' શબ્દ સાંભળે છે, ત્યારે ઘણા લોકો વિચારે છે કે આ ફક્ત મેદસ્વી લોકો સાથે જ થાય છે. પરંતુ આ સત્ય નથી. ચરબી લીવરમાં ઘણા અન્ય કારણોસર પણ જમા થઈ શકે છે જેનો શરીરના વજન સાથે કોઈ સંબંધ નથી. નવું નામ આનું કારણ બની શકે તેવા વિવિધ પરિબળોનો વધુ સચોટ ખ્યાલ આપે છે.

૨. કલંક અને શરમ દૂર કરો: 'ફેટી' શબ્દ સ્થૂળતા ધરાવતા લોકો માટે થોડો કલંક અને શરમજનક હોઈ શકે છે. તબીબી સ્થિતિ વિશે વાત કરતી વખતે એવી લાગણી પેદા કરતા શબ્દોનો ઉપયોગ ન કરવો તે વધુ સારું છે, ખરું ને? તેથી જ નામ બદલવામાં આવ્યું છે.

ફેટી લીવરના મુખ્ય પ્રકારો કયા છે?

ડોક્ટરો કારણના આધારે ફેટી લીવરને ઘણા મુખ્ય પ્રકારોમાં વિભાજીત કરે છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે. આ સમજવામાં સરળતા રહે તે માટે, હું તમારા માટે એક નાનું ટેબલ બનાવીશ.

શું આ ખરેખર ગંભીર સમસ્યા છે?

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શરૂઆતમાં ફેટી લીવર રોગ કોઈ મોટી સમસ્યાઓનું કારણ નથી, ન તો તે લીવરના સામાન્ય કાર્યમાં દખલ કરે છે.

જો આ સ્થિતિની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, કેટલાક લોકોમાં તે ધીમે ધીમે વધુ ગંભીર બની શકે છે. તે ઘણા તબક્કામાં થાય છે:

૧. હિપેટાઇટિસ: ચરબીથી ભરેલું લીવર સોજો, લાલ અને સોજો થઈ જાય છે. આને 'સ્ટીટોહેપેટાઇટિસ' કહેવામાં આવે છે. આ રીતે MASLD MASH બને છે.

૨. ફાઇબ્રોસિસ: બળતરા લીવર પેશીને નુકસાન પહોંચાડે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં ડાઘ પેશી બનવા લાગે છે. જેમ આપણી ત્વચાને ઇજા થાય છે ત્યારે ડાઘ બને છે. આ ડાઘને કારણે લીવર થોડું કઠણ અને ખરબચડું બને છે.

૩. સિરોસિસ: આ ડાઘ પેશી વધતી રહે છે, જે સ્વસ્થ લીવર પેશીને ડાઘ પેશીથી બદલી નાખે છે. આ એક ગંભીર સ્થિતિ છે જેને સિરોસિસ કહેવાય છે. જો સિરોસિસની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તે લીવર ફેલ્યોર અને લીવર કેન્સર જેવી જીવલેણ સ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે.

એટલા માટે આ સ્થિતિને શરૂઆતના તબક્કે ઓળખવી, તેનું કારણ શું છે તે શોધવું અને જરૂરી સારવાર લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ રોગના લક્ષણો શું છે?

આની સૌથી મોટી સમસ્યા એ છે કે તે ઘણીવાર શરૂઆતના તબક્કામાં કોઈ લક્ષણો બતાવતું નથી . તમને કોઈ ફરક ન પણ લાગે. પરંતુ કેટલાક લોકો આ જેવા લક્ષણો અનુભવી શકે છે:

• પેટના ઉપરના જમણા ભાગમાં અસ્વસ્થતા અથવા ભારેપણુંની લાગણી.
• થાક એટલે અતિશય થાક અને થાક જે કોઈ કારણ વગર આવે છે.

જ્યારે રોગ સિરોસિસના બિંદુ સુધી આગળ વધે છે ત્યારે જ સ્પષ્ટ લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થાય છે. આવા સમયે, તમને આવી વસ્તુઓ દેખાઈ શકે છે:

• ઉબકા અને ઉલટી.
• ખોરાક સ્વાદહીન છે.
• કારણ વગર વજન ઘટવું.
• આંખો અને ત્વચાના સફેદ ભાગનો પીળો પડવો (કમળો).
• પેટમાં સોજો, પ્રવાહી રીટેન્શન (એસાઇટ્સ).
• પગ, ઘૂંટી અને હાથ પર સોજો (એડીમા).

ફેટી લીવર માટેના મુખ્ય કારણો અને જોખમ પરિબળો શું છે?

આના ઘણા સંભવિત કારણો છે. પરંતુ મુખ્ય કારણો મેટાબોલિક જોખમ પરિબળો છે જેની આપણે પહેલા ચર્ચા કરી હતી અને દારૂનો ઉપયોગ. જો તમારી પાસે આમાંથી એક અથવા વધુ બાબતો હોય તો તમને આ સ્થિતિ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે:

• દારૂનું વ્યસન અથવા વારંવાર, ભારે દારૂ પીવો.
• મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ: આ અનેક જોખમી પરિબળોનું મિશ્રણ છે. એટલે કે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હાઈ કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ સ્તર.
• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ .
• વધારે વજન (૨૫ થી ૨૯.૯ ની વચ્ચે BMI) અથવા સ્થૂળતા (૩૦ થી વધુ BMI).
• સ્ત્રીઓ માટેપોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ (PCOS).
• અવરોધક સ્લીપ એપનિયા .
• થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ (હાઇપોથાઇરોડિઝમ) માં ઘટાડો.
• હાયપોપિટ્યુટારિઝમ (કફોત્પાદક હોર્મોન્સનું નીચું સ્તર) .
• સેક્સ હોર્મોનનું ઓછું સ્તર (હાયપોગોનાડિઝમ) .
• તે કેટલીક દવાઓ (દા.ત. એમિઓડેરોન, ડિલ્ટિયાઝેમ, ટેમોક્સિફેન, સ્ટેરોઇડ્સ) ની આડઅસર તરીકે પણ થઈ શકે છે.

આનું નિદાન કેવી રીતે કરવું?

મોટાભાગે, આ આકસ્મિક રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે. જ્યારે તમે બીજી સ્થિતિ માટે રક્ત પરીક્ષણ કરાવો છો, ત્યારે તમારા ડૉક્ટર જોઈ શકે છે કે તમારા લીવર ઉત્સેચકોનું સ્તર વધી ગયું છે. આ પહેલો સંકેત છે.

તે પછી, તમે રોગની પુષ્ટિ કરવા માટે નીચેના પરીક્ષણોનો સંદર્ભ લઈ શકો છો:

• તમારો તબીબી ઇતિહાસ અને તપાસ: તમારા ડૉક્ટર તમને તમારી તબીબી સ્થિતિઓ, દારૂના સેવન અને તમે જે દવાઓ લો છો તેના વિશે પૂછશે. તે લીવરની બળતરા અને સિરોસિસના ચિહ્નો તપાસવા માટે શારીરિક તપાસ પણ કરશે.
• સ્કેન: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈનો ઉપયોગ યકૃતમાં ચરબીના થાપણો, સોજો અને ડાઘ તપાસવા માટે કરી શકાય છે. ફાઇબ્રોસ્કેન નામનું એક ખાસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન યકૃતમાં ચરબી અને જડતા (ડાઘ)નું પ્રમાણ પણ માપી શકે છે.
• લીવર બાયોપ્સી: કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગની ગંભીરતા નક્કી કરવા માટે લીવર પેશીનો ખૂબ જ નાનો ટુકડો લેવામાં આવે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે. MASLD અને MASH વચ્ચે ચોક્કસ તફાવત કરવાનો આ શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે.

તેની સારવાર કેવી રીતે થાય છે? શું આનો ઇલાજ થઈ શકે છે?

આનો હજુ સુધી કોઈ ચોક્કસ ઈલાજ નથી. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં. સારવાર તરીકે, ડોકટરો તે જોખમી પરિબળોને નિયંત્રિત કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જેના કારણે તે થાય છે. તેનો અર્થ એ છે કે આપણી જીવનશૈલીમાં સ્વસ્થ ફેરફારો કરવા.

તમારા ડૉક્ટર તમને આ પ્રકારની બાબતો કરવાની સલાહ આપી શકે છે:

• દારૂ પીવાનું સંપૂર્ણપણે બંધ કરો: જો તમારા લીવરમાં ચરબી દારૂને કારણે ન હોય, તો પણ દારૂનું સેવન સંપૂર્ણપણે બંધ કરવું તમારા લીવર માટે ખૂબ જ સારું છે.
• વજન ઘટાડવું: કસરત, પોષણશાસ્ત્રીની સલાહ મુજબ આહારમાં ફેરફાર અને અમુક દવાઓ (જેમ કે GLP-1RA) તમને વજન ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. તમે બેરિયાટ્રિક સર્જરી પણ વિચારી શકો છો.
• અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓનું સંચાલન કરો: ડાયાબિટીસ, ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ અને બ્લડ પ્રેશર જેવી પરિસ્થિતિઓ માટે તમારી દવાઓ સૂચવ્યા મુજબ લો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વિટામિન E જેવા પૂરકની પણ ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
• હેપેટાઇટિસ A અને B સામે રસી મેળવો:આ વાયરલ ચેપ એવી વ્યક્તિ માટે ખૂબ જ ખતરનાક બની શકે છે જેમને પહેલાથી જ લીવરને નુકસાન થયું હોય. તેથી આ રસી લેવી એ સલામતીની સાવચેતી છે.

આ પરિસ્થિતિથી પોતાને કેવી રીતે બચાવવું?

આ સ્થિતિને અટકાવવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ એ છે કે એકંદરે સ્વસ્થ જીવનશૈલી જાળવવી.

• નિયમિત કસરત કરો: દિવસમાં ઓછામાં ઓછી 30 મિનિટ પરસેવો લાવનારી કસરત કરવી ખૂબ જ સારી છે.
• દારૂનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરો અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ કરો .
• તમારી ઊંચાઈ પ્રમાણે સ્વસ્થ વજન જાળવી રાખો .
• સંતુલિત આહાર લો: વધુ શાકભાજી, ફળો, કઠોળ, બદામ અને આખા અનાજ ખાઓ. તેલ, ખાંડ, લોટ, ફાસ્ટ ફૂડ અને લાલ માંસ (બીફ, ડુક્કરનું માંસ) મર્યાદિત કરો. ખાંડવાળા પીણાંને બદલે સ્વચ્છ પાણી પીઓ.
• જો તમને ડાયાબિટીસ કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર જેવા રોગો હોય, તો સૂચવેલ દવાનો બરાબર ઉપયોગ કરો .

તમારા માટે કઈ સ્વસ્થ જીવનશૈલી યોગ્ય છે તે અંગે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી અને સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ રહેશે.