શું તમારું હૃદય થોડું થાકેલું છે? ચાલો કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર વિશે સરળ રીતે જાણીએ!

શું તમને ક્યારેક એવું લાગે છે કે જ્યારે તમે થોડું અંતર ચાલતા હોવ કે સીડી ચઢતા હોવ ત્યારે પણ તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે? અથવા શું તમને એવું લાગે છે કે તમારા પગ કે પગની ઘૂંટીઓ સોજો આવી રહી છે? આ તમારું હૃદય તમને કંઈક કહી રહ્યું હોઈ શકે છે. આજે આપણે કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર , અથવા જેમ કેટલાક તેને કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર કહે છે, વિશે વાત કરીશું. ચિંતા કરશો નહીં, જો તમે આને યોગ્ય રીતે સમજો છો અને તેનું યોગ્ય રીતે સંચાલન કરો છો, તો તમે ઠીક થઈ શકો છો.

કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર એટલે શું?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, જ્યારે તમારું હૃદય લોહીને જરૂરી હોય તેટલી સારી રીતે પંપ કરી શકતું નથી ત્યારે કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર થાય છે. તમારા હૃદયને એક મોટા વિતરણ કેન્દ્ર તરીકે વિચારો. દરેક પેકેજ (એટલે ​​કે રક્ત) સમયસર યોગ્ય જગ્યાએ (એટલે ​​કે અંગો) પહોંચાડવાની જરૂર છે. પરંતુ જ્યારે આ કેન્દ્ર થોડું નબળું પડી જાય છે અને બધા પેકેજો સમયસર પહોંચાડી શકતું નથી ત્યારે શું થાય છે? પેકેજોનો ઢગલો થઈ જાય છે, ખરું ને? અહીં પણ એવું જ થાય છે. જ્યારે હૃદય લોહીને યોગ્ય રીતે પંપ કરી શકતું નથી, ત્યારે લોહી શરીરના વિવિધ ભાગોમાં, ખાસ કરીને ફેફસાં, પગ, પગની ઘૂંટીઓ અને પેટમાં, બેકઅપ થઈને એકઠું થાય છે. આને આપણે (કન્જેસ્ટિવ) કહીએ છીએ, જેનો અર્થ છે કે "સંગ્રહ" થાય છે.

શું કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોરના મુખ્ય પ્રકારો છે?

હા, ઘણા મુખ્ય પ્રકારો છે:

• ડાબી બાજુ હૃદયની નિષ્ફળતા: આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે હૃદયની ડાબી બાજુ (ડાબી ક્ષેપક) આખા શરીરમાં લોહી પંપ કરવામાં અસમર્થ હોય છે. આનાથી ફેફસામાં લોહી એકઠું થઈ શકે છે, જેના કારણે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે.
• જમણી બાજુ હૃદયની નિષ્ફળતા: આ મોટાભાગે ડાબી બાજુ હૃદયની નિષ્ફળતાને કારણે થાય છે. જ્યારે હૃદયની જમણી બાજુ ફેફસાંમાંથી લોહીને યોગ્ય રીતે પંપ કરી શકતી નથી, ત્યારે નસોમાં લોહી એકઠું થાય છે અને પગ, પગની ઘૂંટીઓ અને પેટ જેવા વિસ્તારોમાં સોજો આવે છે.
• ઉચ્ચ-આઉટપુટ હૃદય નિષ્ફળતા: આ એક દુર્લભ પ્રકાર છે. આ સ્થિતિમાં, હૃદય લોહીને સારી રીતે પંપ કરે છે, પરંતુ શરીરની વધુ માંગ (ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર એનિમિયા, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ) ને કારણે, હૃદય તે માંગને પૂર્ણ કરવામાં અસમર્થ હોય છે.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

વિશ્વભરમાં લાખો લોકો આ સ્થિતિથી પીડાય છે. તે ખાસ કરીને 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં સામાન્ય છે , અને તે વય જૂથમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું મુખ્ય કારણ છે. તેથી, આ સ્થિતિ વિશે જાગૃત રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોરના લક્ષણો શું છે?

આ લક્ષણો વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાઈ શકે છે, અને સ્થિતિની ગંભીરતાના આધારે પણ બદલાય છે. જો કે, કેટલાક સામાન્ય લક્ષણો છે જે જોઈ શકાય છે:

• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ: હળવું કામ કરતી વખતે, થોડું ચાલતી વખતે અથવા થોડી સીડી ચઢતી વખતે બેહોશ થઈ જવાનું લાગે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઉભા રહીને પણ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડી શકે છે.
• રાત્રે જાગીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થવી:જો તમે ઊંઘમાં અચાનક જાગી જાઓ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અનુભવો, તો તે પણ આનું એક લક્ષણ છે.
• છાતીમાં દુખાવો અથવા અસ્વસ્થતા: કેટલાક લોકોને છાતીમાં જકડાઈ જવાનો કે ભારેપણું લાગવા લાગે છે.
• હૃદયના ધબકારા: હૃદય જોરથી, ઝડપથી અથવા અનિયમિત રીતે ધબકતું હોય તેવું અનુભવી શકાય છે.
• સક્રિય હોય ત્યારે ખૂબ થાક લાગવો: પહેલા સરળ કામો કરવા માટે ખૂબ થાક લાગવો.
• પગ, ઘૂંટી અને પેટમાં સોજો: પગની ઘૂંટીઓ અને અંગૂઠા એટલી હદે ફૂલી શકે છે કે જૂતા પહેરવા કે વીંટી કાઢવા મુશ્કેલ બની જાય છે.
• અચાનક વજન વધવું: જો તમારું વજન થોડા દિવસોમાં થોડા કિલો વધે છે, તો તે પાણીની જાળવણીને કારણે હોઈ શકે છે.
• રાત્રે વારંવાર પેશાબ કરવાની જરૂર પડે છે.
• સૂકી, કફની ઉધરસ જે કોઈ કારણ વગર આવે છે: આ ઉધરસ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તમે ખાંસી રહ્યા હોવ.
• પેટ ભરેલું હોવાની કે જકડાઈ જવાની લાગણી.
• ભૂખ ન લાગવી અથવા ઉબકા આવવા (ઉબકા).

યાદ રાખો, ક્યારેક આ લક્ષણો ખૂબ જ સૂક્ષ્મ હોઈ શકે છે, અથવા ગેરહાજર પણ હોઈ શકે છે. પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે તમને હૃદયની નિષ્ફળતા નથી. લક્ષણો આવી શકે છે અને જાય છે. સમય જતાં સ્થિતિ વધુ ખરાબ થવી સામાન્ય છે. તેથી જો તમને આમાંથી એક કે બે ચિહ્નો હોય, તો ડૉક્ટરને મળવું સમજદારીભર્યું છે.

કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર ના કારણો શું છે?

હૃદય નબળું પડવાના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. કેટલાક મુખ્ય કારણો આ પ્રમાણે છે:

• કોરોનરી ધમની બિમારી અને/અથવા હૃદયરોગનો હુમલો: હૃદયને લોહી પહોંચાડતી ધમનીઓમાં અવરોધને કારણે હૃદયના સ્નાયુને નુકસાન.
• કાર્ડિયોમાયોપથી: આ આનુવંશિક કારણો, વાયરલ ચેપ અથવા અન્ય કારણોસર હોઈ શકે છે, જેના કારણે હૃદયના સ્નાયુ નબળા અથવા જાડા થઈ જાય છે.
• જન્મજાત હૃદય રોગ: હૃદયની ખામી સાથે જન્મ લેવો.
• ડાયાબિટીસ: લાંબા ગાળાનો ડાયાબિટીસ હૃદયને અસર કરી શકે છે.
• હાયપરટેન્શન: અનિયંત્રિત હાઈ બ્લડ પ્રેશર હૃદયને વધુ મહેનત કરવા માટેનું કારણ બને છે.
• હૃદયના ધબકારા અનિયમિત (એરિથમિયા): અનિયમિત ધબકારા હૃદયની કાર્યક્ષમતા ઘટાડે છે.
• કિડની રોગ: જ્યારે કિડની યોગ્ય રીતે કામ કરતી નથી, ત્યારે શરીરમાં પ્રવાહી અને મીઠાનું પ્રમાણ વધી જાય છે, જેનાથી હૃદય પર દબાણ આવે છે.
• બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) ૩૦ થી વધુ (સ્થૂળતા).
• તમાકુ અને ગેરકાયદેસર ડ્રગનો ઉપયોગ.
• વધુ પડતો દારૂનો ઉપયોગ.
• અમુક દવાઓ: ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરની સારવાર માટે વપરાતી કેટલીક કીમોથેરાપી દવાઓ હૃદય માટે હાનિકારક હોઈ શકે છે.

બીજી એક વાત જાણવા જેવી છે કે ડાબી બાજુનું હૃદય બંધ થવું એ જમણી બાજુનું હૃદય બંધ થવાનું મુખ્ય કારણ છે. જ્યારે ડાબી બાજુ યોગ્ય રીતે કામ કરતી નથી, ત્યારે લોહી ફેફસાંમાંથી પાછળની તરફ વહે છે અને જમણી બાજુને પણ અસર કરે છે.

આનાથી સૌથી વધુ જોખમ કોને છે?

કેટલાક લોકોને આ સ્થિતિ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. આ જોખમ પરિબળોમાં શામેલ છે:

• ૬૫ વર્ષથી વધુ ઉંમર.
• તમાકુ ઉત્પાદનો, કોકેઈન અથવા દારૂ જેવા ડ્રગ્સનો ઉપયોગ.
• બેઠાડુ જીવનશૈલી જેમાં શારીરિક રીતે સક્રિય ન રહેવું.
• મીઠું અને ચરબી વધારે હોય તેવા ખોરાકનો વારંવાર ઉપયોગ.
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોવું.
• કોરોનરી ધમની રોગ હોવો.
• અગાઉ હૃદયરોગનો હુમલો આવ્યો હોય.
• કૌટુંબિક ઇતિહાસમાં હૃદયની નિષ્ફળતાનો અનુભવ હોવો.

કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોરની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

જો આ સ્થિતિની યોગ્ય સારવાર અથવા નિયંત્રણ કરવામાં ન આવે તો, વધુ સમસ્યાઓ ઊભી થઈ શકે છે.

• અનિયમિત ધબકારા.
• અચાનક હૃદયરોગનો હુમલો મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે.
• હૃદયના વાલ્વની સમસ્યાઓ.
• ફેફસામાં પ્રવાહીનો સંચય (પલ્મોનરી એડીમા).
• પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન.
• કિડનીને નુકસાન અથવા કિડની નિષ્ફળતા.
• લીવરને નુકસાન.
• કુપોષણ.

તમને કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર છે કે નહીં તે કેવી રીતે ખબર પડે?

જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો જ્યારે તમે ડૉક્ટરને મળશો, ત્યારે તે પહેલા તમને પ્રશ્નો પૂછશે.

• તમને કયા લક્ષણો છે અને તમને તે કેટલા સમયથી છે જેવી બાબતો.
• તમારી અન્ય તબીબી સ્થિતિઓ (જેમ કે ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર).
• શું તમારા પરિવારમાં ક્યારેય કોઈને હૃદયરોગ થયો છે કે અચાનક મૃત્યુ થયું છે?
• શું તમે તમાકુ ઉત્પાદનો, દારૂ અથવા ડ્રગ્સનો ઉપયોગ કરો છો?
• શું તમે અગાઉ કેન્સર માટે કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન મેળવ્યું છે.
• તમે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ કરો છો?

પછી ડૉક્ટર તમારી શારીરિક તપાસ કરશે. તેઓ તમારા હૃદયનું સાંભળશે, તમારા ફેફસાં તપાસશે અને તમારા પગમાં સોજો છે કે નહીં તે તપાસશે.

કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોરના ચાર તબક્કા કયા છે?

કારણ કે આ એક એવો રોગ છે જે સમય જતાં ધીમે ધીમે વધુ ખરાબ થતો જાય છે, તેના ચાર તબક્કા છે. આ તબક્કાઓને A, B, C અને D કહેવામાં આવે છે. એટલે કે, ઓછા જોખમવાળા સ્તરથી ઉચ્ચ જોખમવાળા સ્તર સુધીની સફર.

સ્ટેજ A (સ્ટેજ A - હૃદયની નિષ્ફળતા પહેલા)

આનો અર્થ એ છે કે તમને હૃદયની નિષ્ફળતા થવાનું જોખમ વધારે છે. આનું કારણ તમારા પરિવારમાં કોઈને આ રોગ થયો હોઈ શકે છે. અથવા તે એટલા માટે હોઈ શકે છે કારણ કે તમને આમાંથી એક અથવા વધુ સ્થિતિઓ છે:

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન).
• ડાયાબિટીસ.
• કોરોનરી ધમની રોગ.
• મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ.
• દારૂના ઉપયોગની વિકૃતિનો ઇતિહાસ.
• રુમેટિક તાવ આવવો.
• કાર્ડિયોમાયોપથીનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ હોવો.
• હૃદયને નુકસાન પહોંચાડી શકે તેવી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો (દા.ત., કેટલીક કેન્સર વિરોધી દવાઓ).

સ્ટેજ બી (સ્ટેજ બી - હૃદયની નિષ્ફળતા પહેલા)

આ તબક્કે, તમારું ડાબું વેન્ટ્રિકલ (મુખ્ય ક્ષેપક જે આખા શરીરમાં લોહી પંપ કરે છે) યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યું નથી, અથવા તેની રચનામાં કોઈ ફેરફાર થયો છે (દા.ત. જાડું થવું). પરંતુ તમને હજુ સુધી હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો નથી.

સ્ટેજ સી

આ તબક્કામાં રહેલા લોકોને કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર હોવાનું સત્તાવાર રીતે નિદાન થયું છે . તેમને હવે પણ લક્ષણો હોઈ શકે છે, અથવા તેમને પહેલા લક્ષણો હતા પણ હવે કોઈ લક્ષણો નથી.

સ્ટેજ ડી અને ઘટાડેલ ઇજેક્શન ફ્રેક્શન (EF)

આ લોકો ખૂબ જ અદ્યતન (એડવાન્સ્ડ) (હાર્ટ ફેલ્યોર) સ્થિતિ ધરાવે છે. સારવાર સાથે પણ, લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા મુશ્કેલ છે. એક સમયે હૃદયમાંથી બહાર નીકળતા લોહીનું પ્રમાણ, એટલે કે, `(ઇજેક્શન ફ્રેક્શન - EF)`, ખૂબ ઓછું હોય છે અને તેમાં `(HFrEF - ઘટાડેલા ઇજેક્શન ફ્રેક્શન સાથે હૃદય ફેલ્યોર)` હોઈ શકે છે. આ (હાર્ટ ફેલ્યોર) નો અંતિમ તબક્કો છે.

નિદાન પરીક્ષણો શું છે?

તમને કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર છે કે નહીં, તે કયા તબક્કામાં છે અને તેનું કારણ શું છે તે નક્કી કરવા માટે ડોકટરો ઘણા પરીક્ષણો કરે છે:

• રક્ત પરીક્ષણો: આ હૃદયને અસર કરતી અન્ય સ્થિતિઓ (દા.ત. એનિમિયા, કિડની રોગ, થાઇરોઇડ સમસ્યાઓ) અને હૃદયને નુકસાન થયું છે કે કેમ તે (ચોક્કસ ઉત્સેચક સ્તરો ચકાસીને) શોધી શકે છે.
• કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન: હૃદયની કોરોનરી ધમનીઓમાં અવરોધો તપાસવા માટે આ કરવામાં આવે છે.
• છાતીનો એક્સ-રે: આનો ઉપયોગ ફેફસામાં હૃદયનું વિસ્તરણ અને પ્રવાહી જમા થવા માટે થઈ શકે છે.
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇકો): આ હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન જેવું છે. તે હૃદયના ચેમ્બર, વાલ્વ, હૃદયના સ્નાયુઓનું કાર્ય અને તે કેટલી સારી રીતે લોહી પંપ કરે છે ("ઇજેક્શન ફ્રેક્શન - EF") જેવી ઘણી બાબતો સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકે છે.
• હૃદયનું MRI (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ).
• હૃદયનું સીટી (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી) સ્કેન.
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (EKG અથવા ECG): આ હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ અને હૃદયના ધબકારાની લય જેવી બાબતો જોવામાં મદદ કરે છે.
• MUGA સ્કેન (મલ્ટિગેટેડ એક્વિઝિશન સ્કેન): આનો ઉપયોગ હૃદયના ચેમ્બર કેટલી સારી રીતે લોહી પંપ કરી રહ્યા છે તે જોવા માટે પણ થઈ શકે છે.
• સ્ટ્રેસ ટેસ્ટ: જ્યારે તમે ટ્રેડમિલ પર ચાલતા હોવ અથવા સાયકલ ચલાવતા હોવ ત્યારે ECG લેવામાં આવે છે જેથી તમારું હૃદય કસરત પ્રત્યે કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે તે જોઈ શકાય.
• આનુવંશિક પરીક્ષણ: ક્યારેક, ખાસ કરીને જો કૌટુંબિક ઇતિહાસ હોય, તો આ પરીક્ષણો આનુવંશિક કારણો શોધવા માટે કરવામાં આવે છે.

કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોરની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સારવાર તમારા હૃદયની નિષ્ફળતાના પ્રકાર, તેના કારણ અને તમે કયા તબક્કામાં છો તેના પર આધાર રાખે છે. દવાઓ અને જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન એ દરેક સારવાર યોજનાનો અભિન્ન ભાગ છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર યોજના વિશે તમારી સાથે વાત કરશે.

મહત્વની વાત એ છે કે, (હાર્ટ ફેલ્યોર) એ સંપૂર્ણપણે સાધ્ય રોગ નથી. જેમ જેમ તે વધુ ખરાબ થાય છે, તેમ તેમ હૃદય દ્વારા અંગોમાં લોહીનું પ્રમાણ ઘટતું જાય છે, અને તમે આગલા તબક્કામાં જાઓ છો. તમે આ તબક્કાઓમાંથી પાછા જઈ શકતા નથી. તેથી, સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય તમને આગલા તબક્કામાં જતા અટકાવવાનો, તેને વિલંબિત કરવાનો, લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવાનો અને તમારા જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનો છે.

ચાલો જોઈએ કે સારવાર તબક્કાવાર કેવી રીતે બદલાય છે:

સ્ટેજ A માટે સારવાર:

આ લોકોને હજુ સુધી હૃદયની નિષ્ફળતા નથી, પરંતુ જોખમ વધારે છે. તેથી જ તેઓ જોખમ ઘટાડવા માટે પગલાં લે છે.

• નિયમિત કસરત, જેમ કે દરરોજ ચાલવું.
• તમાકુ ઉત્પાદનોનો સંપૂર્ણપણે ત્યાગ.
• હાઈ બ્લડ પ્રેશરની સારવાર (દવા, ઓછા મીઠાવાળા આહાર, સક્રિય જીવનશૈલી).
• ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ સ્તરની સારવાર.
• દારૂ અને ગેરકાયદેસર દવાઓથી દૂર રહેવું.
• જો તમને કોરોનરી ધમની બિમારી, ડાયાબિટીસ, અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશર જેવી અન્ય સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિઓ હોય, તો તમને એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર (ACE-I) અથવા એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર બ્લોકર (ARB) સૂચવવામાં આવી શકે છે.

સ્ટેજ B માટે સારવાર:

આ લોકોને હૃદયની સમસ્યા છે, પરંતુ કોઈ લક્ષણો નથી.

• તબક્કા A માં ઉલ્લેખિત બધી સારવારો.
• જો તમારો `(ઇજેક્શન ફ્રેક્શન - EF)` 40% કે તેથી ઓછો હોય, તો `(ACE-I)` અથવા `(ARB)` યોગ્ય દવા છે.
• જો તમને પહેલાં હૃદયરોગનો હુમલો આવ્યો હોય અને તમારો EF 40% કે તેથી ઓછો હોય (જો તમે પહેલાથી તે ન લેતા હોવ), તો તમારે બીટા-બ્લોકર નામની દવા લેવી જોઈએ.
• જો તમને અગાઉ હૃદયરોગનો હુમલો આવ્યો હોય અથવા જો તમારો EF 35% કે તેથી ઓછો હોય, તો તમારે એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધી નામની દવાની જરૂર પડી શકે છે.
• ક્યારેક, કોરોનરી ધમની રોગ, હૃદયની નિષ્ફળતા, વાલ્વ રોગ (વાલ્વ રિપેર અથવા રિપ્લેસમેન્ટ), અથવા જન્મજાત હૃદય રોગ જેવી પરિસ્થિતિઓ માટે શસ્ત્રક્રિયા અથવા અન્ય હસ્તક્ષેપોની જરૂર પડી શકે છે.

સ્ટેજ C (HFrEF - જેમની રક્ત પમ્પિંગ ક્ષમતા ઓછી છે તેમના માટે) માટે સારવાર:

આ લોકોને (હૃદય નિષ્ફળતા) છે અને તેમને લક્ષણો છે/હતા.

• તબક્કા A અને B માં ઉલ્લેખિત સારવાર.
• `(બીટા-બ્લોકર)` અને `(એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધી)` દવાઓ.
• `(સોડિયમ-ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટ 2 ઇન્હિબિટર - SGLT2i)` નામની દવાઓનો એક વર્ગ.
• જો અન્ય સારવારો લક્ષણોને નિયંત્રિત ન કરે, ખાસ કરીને આફ્રિકન અમેરિકન વંશના લોકોમાં, તો "(હાઈડ્રેલાઝિન/નાઈટ્રેટ)" નામની સંયુક્ત દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
• જો હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ 70 ધબકારા કરતા વધારે હોય અને લક્ષણો ચાલુ રહે, તો હૃદયના ધબકારા ઘટાડવાની દવા લેવી.
• જો લક્ષણો (ખાસ કરીને સોજો અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ) ચાલુ રહે, તો મૂત્રવર્ધક દવા (જેને આપણે પાણીની ગોળીઓ કહીએ છીએ) આપવામાં આવે છે.
• ખોરાકમાં મીઠા (સોડિયમ) ની માત્રા મર્યાદિત કરવી.
• દરરોજ તમારું વજન કરો. જો તમે એક કે બે દિવસમાં 2 કિલોગ્રામ (4 પાઉન્ડ) થી વધુ વજન વધારશો અથવા ઘટાડશો, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.
• તમારે દરરોજ પીતા પ્રવાહીની માત્રાને પણ મર્યાદિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
• કેટલાક લોકોને "કાર્ડિયાક રિસિંક્રોનાઇઝેશન થેરાપી - CRT", અથવા "બાયવેન્ટ્રિક્યુલર પેસમેકર" નામનું ખાસ પેસમેકર ઉપકરણ ઇન્સ્ટોલ કરવાની જરૂર પડે છે.
• ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયાક ડિફિબ્રિલેટર (ICD) નામનું ઉપકરણ એવા લોકોમાં ઇમ્પ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે જેમને જીવલેણ હૃદય લયમાં અનિયમિતતા થવાનું જોખમ હોય છે.
• જો સારવારથી લક્ષણોમાં સુધારો થાય તો પણ, સ્થિતિને સ્ટેજ D સુધી આગળ વધતા અટકાવવા માટે સારવાર ચાલુ રાખવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્ટેજ D માટે સારવાર:

આ લોકોને ગંભીર બીમારી (હૃદય નિષ્ફળતા) છે.

• તબક્કા A, B અને C માં ઉલ્લેખિત બધી સારવારો. વધુમાં, વધુ અદ્યતન સારવારો પર વિચારણા કરવામાં આવી રહી છે:
• હૃદય પ્રત્યારોપણ.
• હૃદયને ટેકો આપતા યાંત્રિક ઉપકરણો (વેન્ટ્રિક્યુલર સહાયક ઉપકરણો - VADs)
• ખાસ હૃદય શસ્ત્રક્રિયાઓ `(હાર્ટ સર્જરી)`.
• સતત નસમાં ઇનોટ્રોપિક દવાઓ (હૃદયના સંકોચનની શક્તિમાં વધારો કરતી દવાઓ).
• ઉપશામક સંભાળ અથવા હોસ્પાઇસ સંભાળ.

સ્ટેજ C અને D (HFpEF - જેમને હૃદયમાંથી લોહી પંપ કરવામાં કોઈ સમસ્યા નથી તેમના માટે):

આ કિસ્સામાં, હૃદયની સંકોચન કરવાની ક્ષમતા (ઇજેક્શન ફ્રેક્શન) સામાન્ય હોવા છતાં, હૃદય લોહીથી ભરવામાં સમસ્યા (ડાયસ્ટોલિક ફંક્શન) છે જેના પરિણામે હૃદયની નિષ્ફળતા થાય છે.

• તબક્કા A અને B માં ઉલ્લેખિત સારવાર.
• હૃદયની નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે અથવા તેને વધુ ખરાબ કરી શકે છે તેવી અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓની સારવાર (દા.ત., એટ્રિયલ ફાઇબ્રિલેશન, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીસ, સ્થૂળતા, કોરોનરી ધમની રોગ, ક્રોનિક ફેફસાના રોગ, ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ, કિડની રોગ).
• લક્ષણો ઘટાડવા અથવા રાહત આપવા માટે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (પાણીની ગોળીઓ).

ભૂલશો નહીં કે તમારી અન્ય તબીબી સ્થિતિઓ (ડાયાબિટીસ, કિડની રોગ, એનિમિયા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, થાઇરોઇડ રોગ, અસ્થમા, ક્રોનિક ફેફસાના રોગ) નું સંચાલન આ સ્થિતિ (હૃદય નિષ્ફળતા) ને નિયંત્રિત કરવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે .

શું સારવારની કોઈ આડઅસર કે ગૂંચવણો છે?

કેટલીક સારવારોની નાની આડઅસર થઈ શકે છે.

• લો બ્લડ પ્રેશર (હાયપોટેન્શન).
• કિડનીના કાર્ય પર અસરો (કિડની નિષ્ફળતા).
• વારંવાર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાથી, ખાસ કરીને નસમાં દવાઓ (સેન્ટ્રલ IV) સાથે, ચેપનું જોખમ વધે છે.

આ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો અને જાણકાર રહો.

(કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર) નું જોખમ કેવી રીતે ઘટાડવું?

ભલે આપણે ઉંમર અને કૌટુંબિક ઇતિહાસ જેવી બાબતો બદલી શકતા નથી, પણ આપણી જીવનશૈલી બદલીને આપણે આ સ્થિતિ (હૃદય નિષ્ફળતા) થવાનું જોખમ ઘટાડી શકીએ છીએ.

• તમારા માટે યોગ્ય સ્વસ્થ વજન જાળવવું.
• હૃદય-સ્વસ્થ આહાર (ઓછું મીઠું, ખાંડ, તેલ, વધુ શાકભાજી અને ફળો) ખાવો .
• નિયમિત કસરત કરવી.
• તણાવનું સારી રીતે સંચાલન.
• તમાકુ ઉત્પાદનોના ઉપયોગનો સંપૂર્ણ અંત.
• દારૂ ન પીવો અથવા ખૂબ જ ઓછું પીવું.
• ગેરકાયદેસર દવાઓનો ઉપયોગ ન કરવો.
• જો તમને અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ છે જે તમારા જોખમમાં વધારો કરે છે (જેમ કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીસ, હાઈ કોલેસ્ટ્રોલ), તો તેમની યોગ્ય સારવાર અને નિયંત્રણ મેળવો.

કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર ધરાવતી વ્યક્તિ કેવા પ્રકારનું ભવિષ્ય અપેક્ષા રાખી શકે છે?

યોગ્ય સારવાર, જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને તમારા ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવાથી, ઘણા લોકો કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર હોવા છતાં સુખી જીવન જીવી શકે છે. તમારું ભવિષ્ય આ બાબતો પર નિર્ભર છે:

• તે તમારા હૃદયના સ્નાયુ કેટલી સારી રીતે કાર્ય કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે.
• તમારા લક્ષણોની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે.
• તે તમે સારવાર યોજનાને કેટલો સારો પ્રતિસાદ આપો છો તેના પર આધાર રાખે છે.
• તે તમે તમારી સારવાર યોજના (દવા, આહાર, કસરત) કેટલી સારી રીતે અનુસરો છો તેના પર આધાર રાખે છે.

કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકો હૃદયની નિષ્ફળતા વિનાના લોકો કરતા 10 વર્ષ ઓછું જીવી શકે છે. પરંતુ આ વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ ખૂબ જ બદલાય છે. તેથી તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારી સ્થિતિ વિશે ખુલ્લા અને પ્રમાણિક રહેવું શ્રેષ્ઠ છે. હૃદયની નિષ્ફળતા એક ક્રોનિક, આજીવન સ્થિતિ છે. તેને જીવનભર સારવાર અને વ્યવસ્થાપનની જરૂર છે.

હું મારી જાતની સંભાળ કેવી રીતે રાખી શકું? (સ્વ-સંભાળ)

હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે જીવતી વખતે, તમારી જાતની સંભાળ રાખવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

• તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, યોગ્ય સમયે, તમારી દવા લો. એક પણ દિવસ ચૂકશો નહીં.
• શક્ય હોય ત્યાં સુધી સક્રિય રહો. તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે તમારા માટે કઈ કસરતો યોગ્ય છે.
• ઓછા મીઠાવાળા ખોરાકનું પાલન કરો. પેકેજ્ડ, કેનમાં અને ફાસ્ટ ફૂડમાં મીઠું વધુ હોય છે.
• દરરોજ તમારું વજન તપાસો. જો તમને અચાનક વજનમાં વધારો દેખાય (દા.ત., એક કે બે દિવસમાં 1-2 કિલો), તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.
• જો નવા લક્ષણો દેખાય, અથવા હાલના લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરો.
• સુનિશ્ચિત ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ પર ડૉક્ટર પાસે જવાનું ભૂલશો નહીં.
• કારણ કે આ એક એવો રોગ છે જે જીવલેણ બની શકે છે, તેથી તમારા ડૉક્ટર અને પરિવારને તમારી તબીબી સંભાળ (દા.ત., શું તમે આજીવન સારવાર/હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માંગો છો) અંગે તમારી ઇચ્છાઓ જણાવવી એ એક સારો વિચાર છે. આ "એડવાન્સ ડિરેક્ટિવ" અથવા "લિવિંગ વિલ" ભરીને કરી શકાય છે. જો તમે પછીની તારીખે આ નિર્ણયો લેવામાં અસમર્થ હોવ તો, જ્યારે તમે સ્વસ્થ મનના હોવ ત્યારે આ તૈયારી કરવી એ સમજદારીભર્યું છે.

(કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર) સાથે તમે કઈ વસ્તુઓ ખાઈ અને પી શકતા નથી?

હૃદયની નિષ્ફળતાથી પીડાતા ઘણા લોકોએ તેમના દૈનિક મીઠાના સેવનને મર્યાદિત કરવાની જરૂર છે. કેટલાક લોકોને તેમના પ્રવાહીના સેવન (જેમ કે પાણી, ચા, સૂપ) ને પણ મર્યાદિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર અથવા પોષણશાસ્ત્રી તમને આ અંગે સલાહ આપશે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને કોઈ નવા લક્ષણો દેખાય અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાના તમારા હાલના લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ખાસ કરીને જો તમને નીચેનામાંથી કોઈ હોય:

• જો તમને આરામ કરતી વખતે પણ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડતી હોય.
• જો પગ, ઘૂંટી અથવા પેટમાં સોજો વધી જાય.
• જો તમારું વજન અચાનક વધી જાય (એક કે બે દિવસમાં ૧-૨ કિલોથી વધુ).
• જો તમને સતત થાક અને ઊંઘ આવતી હોય.

મારે ક્યારે ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જવું જોઈએ?

જો તમારા હૃદયની નિષ્ફળતા અચાનક વધુ ખરાબ થઈ જાય (દા.ત., શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો), તો તમારે તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. ડોકટરો તેને તીવ્ર વિઘટનશીલ હૃદયની નિષ્ફળતા કહે છે. આ કિસ્સામાં, તમારી સ્થિતિ સુધારવા માટે તમને દવાઓ અને ઓક્સિજન આપવામાં આવી શકે છે. સમય બગાડ્યા વિના ઝડપથી હોસ્પિટલમાં પહોંચવાથી જીવન બચી શકે છે.

મારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો, ત્યારે તમારા મનમાં આવતા પ્રશ્નો પૂછવામાં ડરશો નહીં.

• "મને (કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર) કયા તબક્કામાં છે?"
• "આ તબક્કે મારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર કઈ છે?"
• "હું કઈ સલામત કસરતો કરી શકું? મારે તે કેટલા સમય સુધી કરવી જોઈએ?"
• "મારે મારા આહારમાં કયા ફેરફારો કરવા જોઈએ?"
• "શું (કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર) ધરાવતા લોકો માટે કોઈ સપોર્ટ ગ્રુપ છે?"
• "જો મારા લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય તો મારે શું કરવું જોઈએ?"

યાદ રાખવા જેવી સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

હૃદયની નિષ્ફળતાથી ડરવાની કોઈ જરૂર નથી, પરંતુ તેને હળવાશથી લેવાની પણ કોઈ જરૂર નથી. જો તમને આ સ્થિતિ હોય, તો તમારા હૃદયના સ્વાસ્થ્યને સુધારવા માટે તમે ઘણી બધી બાબતો કરી શકો છો.

• તમારી દવા બરાબર અને સમયસર લો.
• ઓછા મીઠાવાળા, હૃદય-સ્વસ્થ ખોરાક ખાઓ.
• શક્ય તેટલા સક્રિય રહો.
• દરરોજ તમારું વજન તપાસો અને અચાનક થતા ફેરફારોથી વાકેફ રહો.
• નિર્ધારિત તારીખે ડૉક્ટર પાસે જવાનું ભૂલશો નહીં.
• તમારા લક્ષણોનો રેકોર્ડ રાખો અને જો તે વધુ ખરાબ થાય તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.

જો તમને તમારી દવા, જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, અથવા તમારી સારવાર યોજનામાં અન્ય કોઈ બાબત વિશે કોઈ પ્રશ્નો કે ચિંતાઓ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલીને વાત કરો. તેઓ તમને આ સ્થિતિનું સંચાલન કરવામાં અને શક્ય તેટલું શ્રેષ્ઠ જીવન જીવવામાં મદદ કરવા માટે હાજર છે. યાદ રાખો, તમે એકલા નથી!

`હૃદયરોગનો હુમલો, હૃદયરોગનો હુમલો, હૃદય રોગ, છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, હૃદયની નિષ્ફળતા, હૃદયનું નબળું કાર્ય, પગમાં સોજો