Skip to main content

શું કમરનો દુખાવો વારસાગત છે? (એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ)

શું કમરનો દુખાવો વારસાગત છે? (એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ)

શું તમને નાનપણથી જ ક્યારેય કમરનો દુખાવો થયો છે, અથવા સવારે ઉઠતી વખતે કમરમાં જકડાઈ ગયેલી લાગણી થઈ છે? શું થોડી વાર ચાલ્યા પછી કે દિવસનું કામ શરૂ કર્યા પછી દુખાવો ઓછો થતો હોય તેવું લાગે છે? તમને લાગશે કે આ ફક્ત એક સામાન્ય કમરનો દુખાવો છે. પરંતુ ક્યારેક આ લક્ષણો એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ નામની સ્થિતિના પ્રથમ સંકેતો હોઈ શકે છે, જેના વિશે આપણે આજે વાત કરી રહ્યા છીએ. ચિંતા કરશો નહીં, અમે આ વિશે સ્પષ્ટ અને સરળ રીતે વાત કરીશું.

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) ખરેખર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) એ સંધિવાનો એક પ્રકાર છે. પરંતુ તે ખાસ કરીને આપણી કરોડરજ્જુના સાંધાઓને અસર કરે છે. આપણી કરોડરજ્જુ ઘણા નાના હાડકાંથી બનેલી હોય છે જે એકસાથે આવે છે, અને આ હાડકાં વચ્ચેના સાંધા સોજો, સોજો અને પીડાદાયક બને છે. સમય જતાં, આ બળતરા કરોડરજ્જુના સાંધાને એકબીજા સાથે જોડી શકે છે, જેનાથી કરોડરજ્જુની લવચીકતા ઓછી થાય છે.

આ રોગના સામાન્ય લક્ષણો છે:

  • પીઠનો દુખાવો અને જડતા: આ ખાસ કરીને જ્યારે તમે સવારે પહેલી વાર ઉઠો છો અથવા લાંબા સમય સુધી ઉભા રહ્યા પછી અનુભવાય છે.
  • કસરત દરમિયાન દુખાવો ઓછો થાય છે: આશ્ચર્યજનક રીતે, આરામ કરતી વખતે દુખાવો વધે છે અને સક્રિય હોય ત્યારે ઓછો થાય છે, જેમ કે ચાલવું, દોડવું અથવા કૂદવું.
  • અન્ય સાંધાઓમાં દુખાવો: કેટલાક લોકોને હિપ્સ, ઘૂંટણ અને એડી જેવા સાંધાઓમાં પણ દુખાવો થઈ શકે છે.
  • ખૂબ થાક લાગે છે.

આ રોગ ઘણીવાર ૧૫ થી ૩૦ વર્ષની વયના યુવાનોમાં શરૂ થાય છે. તેથી જ ઘણા લોકો તેને સામાન્ય કમરનો દુખાવો સમજી શકે છે.

તો શું આમાં કોઈ આનુવંશિક જોડાણ છે?

હા. આ લેખનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો આ છે. એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ એક એવો રોગ છે જે ખૂબ જ વારસાગત છે, એટલે કે તેનો આનુવંશિક પ્રભાવ છે . જો તમારા પરિવારમાં કોઈને, એટલે કે માતાપિતા, ભાઈ-બહેનોને, આ રોગ હોય, તો તમને પણ આ રોગ થવાનું જોખમ અન્ય લોકો કરતા વધારે છે.

વૈજ્ઞાનિકો આનું સંશોધન કરી રહ્યા છે, ત્યારે તેમણે એક ખાસ જનીન પર ઘણું ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે: HLA-B27 જનીન.

જરા વિચારો, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસનું નિદાન થયેલા 85% થી વધુ દર્દીઓમાં HLA-B27 નામનું જનીન હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. શું આ જનીન અને રોગ વચ્ચે મજબૂત જોડાણ નથી બતાવતું?

આ HLA-B27 જનીન આપણા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિને મદદ કરે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તે વાયરસ અને બેક્ટેરિયા જેવા વિદેશી આક્રમણકારોને ઓળખે છે અને તેમની સામે લડે છે. પરંતુ ક્યારેક, આ જનીનમાં ફેરફારને કારણે, રોગપ્રતિકારક શક્તિ ખોરવાઈ જાય છે અને આપણા પોતાના શરીરના સ્વસ્થ ભાગો પર હુમલો કરવાનું શરૂ કરે છે, આ કિસ્સામાં, આપણી કરોડરજ્જુના સાંધા પર. વૈજ્ઞાનિકો માને છે કે આ બળતરા આના કારણે થાય છે.

શું આ માટે ફક્ત HLA-B27 જ જવાબદાર છે?

ના. આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્ન છે. જોકે આ વાર્તામાં HLA-B27 મુખ્ય પાત્ર છે, પરંતુ કેટલાક અન્ય સહાયક કલાકારો પણ છે. વૈજ્ઞાનિકો કહે છે કે આ રોગ થવા માટેના કુલ આનુવંશિક જોખમના લગભગ 30% HLA-B27 જનીનમાંથી આવે છે. બાકીનું અન્ય ઘણા નાના જનીનોથી પ્રભાવિત છે.

આ જનીનોની અસરો નાની હોવાથી, તેમને એક પછી એક ઓળખવા મુશ્કેલ છે. જો કે, વિશ્વભરના વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા કરવામાં આવેલા સંશોધન દ્વારા ઘણા વધુ જનીનો ઓળખવામાં આવ્યા છે જેમણે સહયોગ કર્યો છે અને માહિતી શેર કરી છે.

જનીન સરળ સમજૂતી
એચએલએ-બી૨૭ આ મુખ્ય જનીન છે. તે રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે સંબંધિત છે. મોટાભાગના AS દર્દીઓમાં આ જનીન હોય છે.
ERAP1 આ રોગપ્રતિકારક તંત્રના કાર્યમાં પણ સામેલ એક જનીન છે. HLA-B27 સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે તે રોગનું જોખમ વધારે છે.
IL23R અને IL1A આ જનીનો શરીરમાં બળતરાના વિકાસ અને નિયંત્રણમાં પણ સામેલ છે. આ જનીનોમાં ફેરફાર પણ AS નું જોખમ વધારી શકે છે.

સંશોધકો હજુ પણ અન્ય, અજાણ્યા જનીનો શોધી રહ્યા છે જે આને પણ અસર કરી શકે છે.

શું દરેક વ્યક્તિને આ રોગ ફક્ત એટલા માટે થાય છે કારણ કે તેમની પાસે જનીન છે?

ના. ચોક્કસ નહીં.આ વાત તમારે યાદ રાખવાની જરૂર છે. તમારા શરીરમાં HLA-B27 જનીન હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ થશે. તેનો અર્થ એ છે કે તમને અન્ય લોકો કરતા આ રોગ થવાનું જોખમ થોડું વધારે છે.

આ રીતે વિચારો. એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જે બાળકો એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ ધરાવતા માતાપિતા પાસેથી HLA-B27 જનીન વારસામાં મેળવે છે તેમાંથી 75%, અથવા ચારમાંથી ત્રણ, તેમને ક્યારેય આ રોગ થતો નથી.

આનો અર્થ એ છે કે આ રોગ થવા માટે ફક્ત જનીનો પૂરતા નથી. આનુવંશિક પ્રભાવો ઉપરાંત , પર્યાવરણીય પરિબળો પણ હાજર હોવા જોઈએ. જોકે આ પરિબળો શું છે તે હજુ સુધી ચોક્કસ રીતે જાણી શકાયું નથી, એવું માનવામાં આવે છે કે ચોક્કસ પરિબળો, જેમ કે ચોક્કસ ચેપ, ભૂમિકા ભજવી શકે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, જનીનો ગનપાઉડર જેવા છે જે સળગવા માટે તૈયાર છે, અને તેને સળગાવવા માટે એક સ્પાર્કની જરૂર છે.

તો મારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમને આ લેખમાં ઉલ્લેખિત લક્ષણો જેવા લક્ષણો હોય (પીઠનો દુખાવો જે નાની ઉંમરે શરૂ થાય છે, સવારે વધુ ખરાબ થાય છે, અને કસરતથી રાહત મળે છે), અથવા જો તમારા પરિવારમાં કોઈને એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ છે, તો તમારે ચિંતા કરવાની જરૂર નથી.

તમે જે કરી શકો તે શ્રેષ્ઠ બાબત એ છે કે તાત્કાલિક કોઈ લાયક ડૉક્ટર, તમારા જીપી, ને મળો . તે તમારા લક્ષણો સાંભળશે, તમારી તપાસ કરશે, અને જો જરૂરી હોય તો, રક્ત પરીક્ષણો અને એક્સ-રેનો ઓર્ડર આપશે. તેઓ તમને HLA-B27 જનીન છે કે નહીં તે જોવા માટે પરીક્ષણની પણ ભલામણ કરી શકે છે.

યાદ રાખો, સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે આ પરિસ્થિતિઓને વહેલા ઓળખી કાઢવી અને તેનું સંચાલન કરવું . જો તમે આમ કરો છો, તો તમે પીડાને નિયંત્રિત કરી શકો છો, કમરના દુખાવાને અટકાવી શકો છો અને સામાન્ય, સુખી જીવન જીવી શકો છો.

ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

  • એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) એ એક પ્રકારનો સંધિવા છે જે મુખ્યત્વે કરોડરજ્જુને અસર કરે છે. તે યુવાનોમાં સૌથી સામાન્ય છે.
  • આ રોગ ખૂબ જ મજબૂત આનુવંશિક જોડાણ ધરાવે છે, ખાસ કરીને HLA-B27 જનીન એક મુખ્ય પરિબળ છે.
  • જોકે, તમારા શરીરમાં ફક્ત HLA-B27 જનીન હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને આ રોગ થશે. તે ફક્ત એક જોખમ પરિબળ છે.
  • જનીનો ઉપરાંત, પર્યાવરણીય પરિબળો પણ આ રોગની ઘટનાને પ્રભાવિત કરે છે.
  • જો તમને લાંબા ગાળાના કમરનો દુખાવો, સવારની જડતા, અથવા બીમારીનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ હોય, તો ગભરાશો નહીં અને યોગ્ય સલાહ માટે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો .

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ, AS, HLA-B27, કમરનો દુખાવો, સાંધાનો સોજો, સંધિવા, જનીનો, આનુવંશિકતા, કમરનો દુખાવો, સાંધાનો સોજો, આનુવંશિકતા
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.

તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો

કૃપા કરીને ગણતરી કરો: 5 + 9 =
શું કમરનો દુખાવો વારસાગત છે? (એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ)

શું કમરનો દુખાવો વારસાગત છે? (એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ)

શું તમને નાનપણથી જ ક્યારેય કમરનો દુખાવો થયો છે, અથવા સવારે ઉઠતી વખતે કમરમાં જકડાઈ ગયેલી લાગણી થઈ છે? શું થોડી વાર ચાલ્યા પછી કે દિવસનું કામ શરૂ કર્યા પછી દુખાવો ઓછો થતો હોય તેવું લાગે છે? તમને લાગશે કે આ ફક્ત એક સામાન્ય કમરનો દુખાવો છે. પરંતુ ક્યારેક આ લક્ષણો એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ નામની સ્થિતિના પ્રથમ સંકેતો હોઈ શકે છે, જેના વિશે આપણે આજે વાત કરી રહ્યા છીએ. ચિંતા કરશો નહીં, અમે આ વિશે સ્પષ્ટ અને સરળ રીતે વાત કરીશું.

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) ખરેખર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) એ સંધિવાનો એક પ્રકાર છે. પરંતુ તે ખાસ કરીને આપણી કરોડરજ્જુના સાંધાઓને અસર કરે છે. આપણી કરોડરજ્જુ ઘણા નાના હાડકાંથી બનેલી હોય છે જે એકસાથે આવે છે, અને આ હાડકાં વચ્ચેના સાંધા સોજો, સોજો અને પીડાદાયક બને છે. સમય જતાં, આ બળતરા કરોડરજ્જુના સાંધાને એકબીજા સાથે જોડી શકે છે, જેનાથી કરોડરજ્જુની લવચીકતા ઓછી થાય છે.

આ રોગના સામાન્ય લક્ષણો છે:

  • પીઠનો દુખાવો અને જડતા: આ ખાસ કરીને જ્યારે તમે સવારે પહેલી વાર ઉઠો છો અથવા લાંબા સમય સુધી ઉભા રહ્યા પછી અનુભવાય છે.
  • કસરત દરમિયાન દુખાવો ઓછો થાય છે: આશ્ચર્યજનક રીતે, આરામ કરતી વખતે દુખાવો વધે છે અને સક્રિય હોય ત્યારે ઓછો થાય છે, જેમ કે ચાલવું, દોડવું અથવા કૂદવું.
  • અન્ય સાંધાઓમાં દુખાવો: કેટલાક લોકોને હિપ્સ, ઘૂંટણ અને એડી જેવા સાંધાઓમાં પણ દુખાવો થઈ શકે છે.
  • ખૂબ થાક લાગે છે.

આ રોગ ઘણીવાર ૧૫ થી ૩૦ વર્ષની વયના યુવાનોમાં શરૂ થાય છે. તેથી જ ઘણા લોકો તેને સામાન્ય કમરનો દુખાવો સમજી શકે છે.

તો શું આમાં કોઈ આનુવંશિક જોડાણ છે?

હા. આ લેખનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો આ છે. એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ એક એવો રોગ છે જે ખૂબ જ વારસાગત છે, એટલે કે તેનો આનુવંશિક પ્રભાવ છે . જો તમારા પરિવારમાં કોઈને, એટલે કે માતાપિતા, ભાઈ-બહેનોને, આ રોગ હોય, તો તમને પણ આ રોગ થવાનું જોખમ અન્ય લોકો કરતા વધારે છે.

વૈજ્ઞાનિકો આનું સંશોધન કરી રહ્યા છે, ત્યારે તેમણે એક ખાસ જનીન પર ઘણું ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે: HLA-B27 જનીન.

જરા વિચારો, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસનું નિદાન થયેલા 85% થી વધુ દર્દીઓમાં HLA-B27 નામનું જનીન હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. શું આ જનીન અને રોગ વચ્ચે મજબૂત જોડાણ નથી બતાવતું?

આ HLA-B27 જનીન આપણા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિને મદદ કરે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તે વાયરસ અને બેક્ટેરિયા જેવા વિદેશી આક્રમણકારોને ઓળખે છે અને તેમની સામે લડે છે. પરંતુ ક્યારેક, આ જનીનમાં ફેરફારને કારણે, રોગપ્રતિકારક શક્તિ ખોરવાઈ જાય છે અને આપણા પોતાના શરીરના સ્વસ્થ ભાગો પર હુમલો કરવાનું શરૂ કરે છે, આ કિસ્સામાં, આપણી કરોડરજ્જુના સાંધા પર. વૈજ્ઞાનિકો માને છે કે આ બળતરા આના કારણે થાય છે.

શું આ માટે ફક્ત HLA-B27 જ જવાબદાર છે?

ના. આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્ન છે. જોકે આ વાર્તામાં HLA-B27 મુખ્ય પાત્ર છે, પરંતુ કેટલાક અન્ય સહાયક કલાકારો પણ છે. વૈજ્ઞાનિકો કહે છે કે આ રોગ થવા માટેના કુલ આનુવંશિક જોખમના લગભગ 30% HLA-B27 જનીનમાંથી આવે છે. બાકીનું અન્ય ઘણા નાના જનીનોથી પ્રભાવિત છે.

આ જનીનોની અસરો નાની હોવાથી, તેમને એક પછી એક ઓળખવા મુશ્કેલ છે. જો કે, વિશ્વભરના વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા કરવામાં આવેલા સંશોધન દ્વારા ઘણા વધુ જનીનો ઓળખવામાં આવ્યા છે જેમણે સહયોગ કર્યો છે અને માહિતી શેર કરી છે.

જનીન સરળ સમજૂતી
એચએલએ-બી૨૭ આ મુખ્ય જનીન છે. તે રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે સંબંધિત છે. મોટાભાગના AS દર્દીઓમાં આ જનીન હોય છે.
ERAP1 આ રોગપ્રતિકારક તંત્રના કાર્યમાં પણ સામેલ એક જનીન છે. HLA-B27 સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે તે રોગનું જોખમ વધારે છે.
IL23R અને IL1A આ જનીનો શરીરમાં બળતરાના વિકાસ અને નિયંત્રણમાં પણ સામેલ છે. આ જનીનોમાં ફેરફાર પણ AS નું જોખમ વધારી શકે છે.

સંશોધકો હજુ પણ અન્ય, અજાણ્યા જનીનો શોધી રહ્યા છે જે આને પણ અસર કરી શકે છે.

શું દરેક વ્યક્તિને આ રોગ ફક્ત એટલા માટે થાય છે કારણ કે તેમની પાસે જનીન છે?

ના. ચોક્કસ નહીં.આ વાત તમારે યાદ રાખવાની જરૂર છે. તમારા શરીરમાં HLA-B27 જનીન હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ થશે. તેનો અર્થ એ છે કે તમને અન્ય લોકો કરતા આ રોગ થવાનું જોખમ થોડું વધારે છે.

આ રીતે વિચારો. એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જે બાળકો એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ ધરાવતા માતાપિતા પાસેથી HLA-B27 જનીન વારસામાં મેળવે છે તેમાંથી 75%, અથવા ચારમાંથી ત્રણ, તેમને ક્યારેય આ રોગ થતો નથી.

આનો અર્થ એ છે કે આ રોગ થવા માટે ફક્ત જનીનો પૂરતા નથી. આનુવંશિક પ્રભાવો ઉપરાંત , પર્યાવરણીય પરિબળો પણ હાજર હોવા જોઈએ. જોકે આ પરિબળો શું છે તે હજુ સુધી ચોક્કસ રીતે જાણી શકાયું નથી, એવું માનવામાં આવે છે કે ચોક્કસ પરિબળો, જેમ કે ચોક્કસ ચેપ, ભૂમિકા ભજવી શકે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, જનીનો ગનપાઉડર જેવા છે જે સળગવા માટે તૈયાર છે, અને તેને સળગાવવા માટે એક સ્પાર્કની જરૂર છે.

તો મારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમને આ લેખમાં ઉલ્લેખિત લક્ષણો જેવા લક્ષણો હોય (પીઠનો દુખાવો જે નાની ઉંમરે શરૂ થાય છે, સવારે વધુ ખરાબ થાય છે, અને કસરતથી રાહત મળે છે), અથવા જો તમારા પરિવારમાં કોઈને એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ છે, તો તમારે ચિંતા કરવાની જરૂર નથી.

તમે જે કરી શકો તે શ્રેષ્ઠ બાબત એ છે કે તાત્કાલિક કોઈ લાયક ડૉક્ટર, તમારા જીપી, ને મળો . તે તમારા લક્ષણો સાંભળશે, તમારી તપાસ કરશે, અને જો જરૂરી હોય તો, રક્ત પરીક્ષણો અને એક્સ-રેનો ઓર્ડર આપશે. તેઓ તમને HLA-B27 જનીન છે કે નહીં તે જોવા માટે પરીક્ષણની પણ ભલામણ કરી શકે છે.

યાદ રાખો, સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે આ પરિસ્થિતિઓને વહેલા ઓળખી કાઢવી અને તેનું સંચાલન કરવું . જો તમે આમ કરો છો, તો તમે પીડાને નિયંત્રિત કરી શકો છો, કમરના દુખાવાને અટકાવી શકો છો અને સામાન્ય, સુખી જીવન જીવી શકો છો.

ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

  • એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) એ એક પ્રકારનો સંધિવા છે જે મુખ્યત્વે કરોડરજ્જુને અસર કરે છે. તે યુવાનોમાં સૌથી સામાન્ય છે.
  • આ રોગ ખૂબ જ મજબૂત આનુવંશિક જોડાણ ધરાવે છે, ખાસ કરીને HLA-B27 જનીન એક મુખ્ય પરિબળ છે.
  • જોકે, તમારા શરીરમાં ફક્ત HLA-B27 જનીન હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને આ રોગ થશે. તે ફક્ત એક જોખમ પરિબળ છે.
  • જનીનો ઉપરાંત, પર્યાવરણીય પરિબળો પણ આ રોગની ઘટનાને પ્રભાવિત કરે છે.
  • જો તમને લાંબા ગાળાના કમરનો દુખાવો, સવારની જડતા, અથવા બીમારીનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ હોય, તો ગભરાશો નહીં અને યોગ્ય સલાહ માટે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો .

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ, AS, HLA-B27, કમરનો દુખાવો, સાંધાનો સોજો, સંધિવા, જનીનો, આનુવંશિકતા, કમરનો દુખાવો, સાંધાનો સોજો, આનુવંશિકતા
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.

તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો

કૃપા કરીને ગણતરી કરો: 5 + 9 =