શું એમ્ફિસીમાને કારણે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડે છે? ચાલો ફેફસાની સર્જરી (ફેફસાના વોલ્યુમ રિડક્શન સર્જરી - LVRS) વિશે જાણીએ.

શું તમને પણ ગંભીર એમ્ફિસીમાને કારણે દિવસેને દિવસે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડી રહી છે? શું તમને નાના નાના કામ કર્યા પછી પણ બેહોશ લાગે છે? દવા લીધા પછી અને પુનર્વસન કાર્યક્રમોમાં ગયા પછી પણ તમારી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ ઓછી થતી નથી? જો એમ હોય, તો કદાચ તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે એક ખાસ સર્જરી વિશે વાત કરી શકે છે. આજે આપણે તેના વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. આને લંગ વોલ્યુમ રિડક્શન સર્જરી અથવા ટૂંકમાં LVRS કહેવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, LVRS સર્જરી શું છે?

તમારા ફેફસાંને બે સ્પંજ જેવા વિચારો. જ્યારે એમ્ફિસીમા ગંભીર હોય છે, ત્યારે આ સ્પંજના કેટલાક ભાગોમાં હવાના પરપોટા બને છે, જેના કારણે તે ફૂલી જાય છે. આ ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારો હવે શ્વાસ લેવામાં સક્ષમ નથી, અને તેઓ લોહીમાં ઓક્સિજન શોષી શકતા નથી. એટલું જ નહીં, પરંતુ આ ફૂલેલા, નકામા વિસ્તારો ફેફસાંના સ્વસ્થ ભાગોને પણ અવરોધે છે, જેના કારણે તેઓ યોગ્ય રીતે કાર્ય કરી શકતા નથી.

LVRS સર્જરીમાં ફેફસાના ક્ષતિગ્રસ્ત, સોજો અને નકામા ભાગોને કાપીને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

એટલે કે, ફેફસાંનું કદ ઓછું થાય છે. જ્યારે તમે આ કરો છો ત્યારે શું થાય છે? ફેફસાંના બાકીના સ્વસ્થ ભાગોને વિસ્તૃત થવા અને યોગ્ય રીતે કાર્ય કરવા દેવામાં આવે છે. પછી, તમે જે હવામાં શ્વાસ લો છો તેમાંનો ઓક્સિજન લોહીમાં યોગ્ય રીતે શોષાઈ શકે છે અને આખા શરીરમાં મોકલી શકાય છે.

મહત્વની વાત એ છે કે આ સર્જરી એમ્ફિસીમાને સંપૂર્ણપણે મટાડતી નથી. અને તે તમારા જીવનને લંબાવવાની ગેરંટી આપતી નથી. આ સર્જરીનો મુખ્ય ધ્યેય તમારા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ ઘટાડવાનો અને તમારા જીવનની ગુણવત્તા સુધારવાનો છે.

આ સર્જરી કોણ કરાવી શકે? શું તે દરેક માટે શક્ય નથી?

ના, આ સર્જરી દરેક માટે યોગ્ય નથી. અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે આ સર્જરી ફક્ત એવા દર્દીઓ માટે જ શ્રેષ્ઠ કામ કરે છે જેઓ ચોક્કસ માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી કાળજીપૂર્વક તપાસ કરશે કે તમે આ પ્રક્રિયા માટે સારા ઉમેદવાર છો કે નહીં. સામાન્ય રીતે આ માપદંડો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે:

• ૭૫ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના હોવા.
• દવા અને ફેફસાના પુનર્વસન છતાં પણ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (શ્વાસ લેવામાં તકલીફ) રહે છે.
• ફેફસાંને નુકસાન મોટે ભાગે ઉપરના ભાગોમાં હોવું જોઈએ. આનો અર્થ એ કે બાકીના ફેફસાં પ્રમાણમાં સારી સ્થિતિમાં હોવા જોઈએ.
• ફેફસાં વધુ પડતા ફૂલેલા હોવા અને હવા ફસાઈ જવાના પુરાવા.
• તમારે ઓછામાં ઓછા 4 મહિનાથી ધૂમ્રપાન સંપૂર્ણપણે બંધ કરી દીધું હોવું જોઈએ . આ સર્જરી એવી વ્યક્તિ પર કરવામાં આવશે નહીં જે ધૂમ્રપાન ચાલુ રાખે છે.
• શસ્ત્રક્રિયા પહેલા 6-10 અઠવાડિયા અને શસ્ત્રક્રિયા પછી 10-12 અઠવાડિયા સુધી પલ્મોનરી રિહેબિલિટેશન પ્રોગ્રામમાં ભાગ લેવા માટે શારીરિક અને માનસિક રીતે સક્ષમ બનો.

સર્જિકલ પદ્ધતિઓ શું છે?

ફેફસાના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગોને દૂર કરવા માટે બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે. તમારા સર્જન તમારી સ્થિતિના આધારે નક્કી કરશે કે કઈ પદ્ધતિ તમારા માટે શ્રેષ્ઠ છે.

વધુમાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બ્રોન્કોસ્કોપિક લંગ વોલ્યુમ રિડક્શન (BLR) નામની એક પદ્ધતિ છે, જેમાં બ્રોન્કોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને ફેફસાંમાં નાના વાલ્વ દાખલ કરવામાં આવે છે જેથી શસ્ત્રક્રિયા વિના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોમાંથી હવા બહાર નીકળી શકે. પરંતુ તે એક અલગ વિષય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે?

આ સર્જરી માટે તમે સારા ઉમેદવાર છો કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે, તમારા ડૉક્ટર તમને અનેક પરીક્ષણો કરાવવાનું કહેશે. ચિંતા કરશો નહીં, આ બધા પરીક્ષણો તમારી સલામતી માટે અને સર્જરીમાંથી શ્રેષ્ઠ પરિણામો મેળવવા માટે કરવામાં આવે છે.

• ઇમેજિંગ ટેસ્ટ: છાતીના એક્સ-રે અને ઉચ્ચ-રિઝોલ્યુશન સીટી સ્કેન બતાવી શકે છે કે ફેફસામાં કેટલી હવા ફસાઈ છે અને ક્યાં સૌથી વધુ નુકસાન થયું છે.
• પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટ (PFTs): આનો ઉપયોગ તમારા ફેફસાં કેટલી સારી રીતે કામ કરી રહ્યા છે તે માપવા માટે થાય છે. તેઓ તમારા FEV1 મૂલ્ય જેવી બાબતોને જુએ છે જેથી તમને સર્જરીથી કેટલો ફાયદો થશે તેની આગાહી કરી શકાય.
• કસરત પરીક્ષણો: છ મિનિટની ચાલવાની કસોટી જેવી બાબતો માપે છે કે તમે કેટલી કસરત કરી શકો છો.
• લંગ ડિફ્યુઝન ટેસ્ટ (DLCO): આ પરીક્ષણ કરે છે કે તમારા ફેફસાં તમારા લોહીમાં ઓક્સિજન કેટલી સારી રીતે શોષી લે છે.
• કાર્ડિયાક ટેસ્ટ: તમારું હૃદય યોગ્ય રીતે કાર્ય કરી રહ્યું છે કે નહીં તેની ખાતરી કરવા માટે EKG, ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ અને સ્ટ્રેસ ટેસ્ટ જેવી બાબતો કરવામાં આવે છે.
• અન્ય પરીક્ષણો: V/Q સ્કેન અને ધમનીય રક્ત ગેસ પરીક્ષણ જેવી બાબતો શ્વસનતંત્ર વિશે વધુ માહિતી પૂરી પાડે છે.

સર્જરીના ફાયદા અને જોખમો

કોઈપણ સર્જરીની જેમ, આ સર્જરીના ફાયદા અને જોખમ બંને છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે આ વિશે ખુલ્લેઆમ વાત કરવી અને સારી સમજ મેળવવી મહત્વપૂર્ણ છે.

ફાયદા શું છે?

• જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે.
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ ઓછી થઈ.
• ફેફસાંના કાર્યમાં સુધારો.
• કસરત કરવાની ક્ષમતામાં વધારો.
• શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયા સરળ બને છે.

જોખમો શું છે?

દરેક સર્જરીમાં જોખમો હોય છે, અને ડોકટરો તેમને ઘટાડવા માટે શ્રેષ્ઠ પ્રયાસો કરે છે.

• એનેસ્થેસિયા માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ.
• ફેફસાં તૂટી પડવું (ન્યુમોથોરેક્સ).
• ટાંકામાંથી હવા નીકળવી.
• ન્યુમોનિયા જેવી ચેપી સ્થિતિઓ.
• હૃદયરોગનો હુમલો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન).

આ એક ગંભીર સર્જરી છે. આંકડા મુજબ, આ સર્જરીથી મૃત્યુનું જોખમ 3% થી 5% ની વચ્ચે છે. એટલા માટે યોગ્ય દર્દીની પસંદગી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારે 3 થી 7 દિવસ સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડશે. ઘરે ગયા પછી, તમને પહેલા થોડા અઠવાડિયામાં ફરીથી પલ્મોનરી રિહેબિલિટેશન પ્રોગ્રામ શરૂ કરવાનું કહેવામાં આવશે. આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે આ કસરતો અને તાલીમ તમારી શસ્ત્રક્રિયામાંથી સૌથી વધુ લાભ મેળવવા માટે જરૂરી છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી શ્વાસ લેવામાં આવતી રાહત સામાન્ય રીતે બે થી પાંચ વર્ષ સુધી રહે છે. તેથી, આ સમય દરમિયાન ધૂમ્રપાનથી સંપૂર્ણપણે દૂર રહેવું અને ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો શસ્ત્રક્રિયા પછી નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) માં જવું જોઈએ.

• તાવ.
• છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો.
• શ્વાસ લેવામાં ભારે તકલીફ.
• ત્વચા, હોઠ અથવા નખનો વાદળી રંગ બદલાવો (સાયનોસિસ).