શું તમારી ત્વચા પર કોઈ નવો ગાંઠ છે? ચાલો આ ખતરનાક મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમાથી વાકેફ રહીએ!

શું તમે ક્યારેય તમારી ત્વચા પર નાનો ગઠ્ઠો કે ગાંઠ જોઈ છે? તમે કદાચ વિચાર્યું હશે કે તે ફક્ત ખીલ કે નાનો ઘા છે, પરંતુ ક્યારેક આવી નાની વસ્તુઓ પણ આપણે વિચારીએ છીએ તેના કરતાં વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે. આજે આપણે એક દુર્લભ પણ ખૂબ જ ખતરનાક પ્રકારના ત્વચા કેન્સર વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. તે છે મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા, અથવા "મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા".

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા એક દુર્લભ, ઝડપથી ફેલાતો અને સંભવિત રીતે જીવલેણ પ્રકારનો ત્વચા કેન્સર છે. તે મર્કેલ કોષો નામના એક ખાસ પ્રકારના કોષમાં વિકસે છે, જે આપણી ત્વચાના સૌથી બહારના સ્તર, બાહ્ય ત્વચામાં જોવા મળે છે.

વિચારો, આપણી ત્વચા ફક્ત એક આવરણ નથી. તેમાં વિવિધ પ્રકારના કોષો હોય છે. આ મર્કેલ કોષો પણ એવા કોષો છે જે એક ખાસ કાર્ય કરે છે. તેથી, સૂર્યના હાનિકારક અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણો (અલ્ટ્રાવાયોલેટ - યુવી પ્રકાશ) અને કેટલાક અન્ય જોખમી પરિબળોના સંપર્કને કારણે, આ મર્કેલ કોષો કેન્સરના કોષો બની જાય છે અને અનિયંત્રિત રીતે વધવા લાગે છે. આ કેન્સર વિશે સૌથી ખતરનાક બાબત એ છે કે તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે અને સારવાર પછી પણ તે ફરીથી થવાની સંભાવના વધારે છે.

મર્કેલ કોષો શું છે?

હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે, "મર્કેલ કોષો શું છે?" આ કોષો આપણી ત્વચાના ઉપરના સ્તર, બાહ્ય ત્વચામાં ઊંડાણમાં જોવા મળે છે. તે એક પ્રકારનો કોષ છે જે ચેતા અંતની નજીક સ્થિત છે અને આપણને સ્પર્શ અનુભવવામાં મદદ કરે છે. ખાસ વાત એ છે કે તે એક પ્રકારનો કોષ છે જેને ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન કોષ કહેવાય છે, જે નર્વસ સિસ્ટમ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી બંનેમાં સામેલ છે . એટલે કે, આ કોષોમાં એવા પદાર્થો પણ હોય છે જે હોર્મોન્સની જેમ કાર્ય કરે છે.

આ કોષો સૌપ્રથમ ૧૮૦૦ ના દાયકાના અંતમાં ફ્રેડરિક મર્કેલ નામના જર્મન ચિકિત્સક દ્વારા શોધાયા અને તેનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું. તેથી જ તેમને "મર્કેલ કોષો" કહેવામાં આવે છે.

આ કેન્સર કેટલું સામાન્ય છે?

હકીકતમાં, મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા એ ખૂબ જ દુર્લભ પ્રકારનો ત્વચા કેન્સર છે. ઉદાહરણ તરીકે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, દર વર્ષે આ રોગના ફક્ત 3,000 નવા કેસ જ જોવા મળે છે.

જોકે, અહીં એક મહત્વપૂર્ણ બાબત છે. તાજેતરમાં, મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા ધરાવતા લોકોની સંખ્યામાં વધારો થઈ રહ્યો છે. કદાચ આનું કારણ નિદાન પરીક્ષણોમાં સુધારો છે. ઉપરાંત, આ સ્થિતિ મોટે ભાગે 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોને અસર કરે છે. જેમ જેમ લોકો લાંબા સમય સુધી જીવે છે, તેમ તેમ આ રોગ થવાની શક્યતા પણ વધી શકે છે.

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા માટે અન્ય નામો

આ કેન્સર વિશે વાત કરતી વખતે તમને આવા નામો સાંભળી શકાય છે:

• એમસીસી
• મર્કેલ સેલ કેન્સર
• ત્વચાનો ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન કાર્સિનોમા
• ટ્રેબેક્યુલર કેન્સર

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમાનું કારણ શું છે?

ઘણા ત્વચા કેન્સરની જેમ, મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા સૂર્યના અલ્ટ્રાવાયોલેટ (યુવી) કિરણોના સંપર્કમાં આવવાથી થાય છે. આ જોખમ ટેનિંગ બેડ જેવા કૃત્રિમ પ્રકાશ સ્ત્રોતોથી પણ અસ્તિત્વમાં છે. આ યુવી કિરણો આપણી ત્વચાના કોષોના આનુવંશિક સામગ્રી અથવા ડીએનએને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

બીજી એક આશ્ચર્યજનક હકીકત એ છે કે આ કેન્સરથી પીડાતા દસમાંથી આઠ લોકો મર્કેલ સેલ પોલીયોમાવાયરસ (MCP) નામના વાયરસથી સંક્રમિત છે. જોકે, આનાથી ગભરાશો નહીં. કારણ કે, આ 'MCP' વાયરસથી સંક્રમિત દરેક વ્યક્તિને આ કેન્સર થતું નથી. હકીકતમાં, આ એક વાયરસ છે જે મોટાભાગે બાળપણમાં ચેપ લાગે છે અને સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણો બતાવતો નથી. આ વાયરસ હાજર છે કે કેમ તે શોધવા માટે કોઈ ખાસ પરીક્ષણ નથી. તેથી, તબીબી નિષ્ણાતો હજુ પણ શોધી રહ્યા છે કે આ વાયરસ ફક્ત કેટલાક લોકોમાં જ ત્વચા કેન્સરનું કારણ કેમ બને છે.

સંશોધન સૂચવે છે કે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિ વાયરસને નિયંત્રિત કરી શકતી નથી . ત્યારબાદ વાયરસ ત્વચાના કોષોને એક ખાસ પ્રોટીન ઉત્પન્ન કરવા માટે પ્રેરે છે. આ પ્રોટીન એવા જનીનોને બંધ કરે છે જે સામાન્ય રીતે કેન્સરને વધતા અટકાવે છે.

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા માટે જોખમી પરિબળો શું છે?

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા કોઈપણ ઉંમર, લિંગ અથવા ત્વચાના રંગના કોઈપણ વ્યક્તિને થઈ શકે છે. જો કે, ગોરી ત્વચા ધરાવતા 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષોમાં આ જોખમ ખાસ કરીને વધારે છે.

આ ઉપરાંત, અન્ય ઘણા જોખમ પરિબળો છે:

• જો તમને અગાઉ અન્ય પ્રકારના ત્વચા કેન્સર થયા હોય, જેમ કે બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા, સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા અથવા મેલાનોમા.
• જો તમે ટેનિંગ બેડનો ઉપયોગ કર્યો હોય અથવા તીવ્ર તડકામાં બળી ગયા હોવ.
• જો તમે સોરાયસિસ જેવી ત્વચાની સ્થિતિ માટે ફોટોથેરાપી લઈ રહ્યા છો.
• જો ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, HIV અને AIDS જેવા રોગો અથવા અન્ય કારણોસર રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી ગઈ હોય.
• જો તમે અંગ પ્રત્યારોપણ પછી અંગ પ્રત્યારોપણની દવાઓ અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઘટાડવાની દવાઓ લઈ રહ્યા છો.

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમાના લક્ષણો શું છે?

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા ઘણીવાર ત્વચાના એવા ભાગો પર દેખાય છે જે સૂર્યના સંપર્કમાં હોય છે. તમે સૂર્યના સંપર્કમાં આવેલા વિસ્તારમાં ચળકતી, મોતી જેવી દેખાતી ગાંઠ જોઈ શકો છો.

આ ગઠ્ઠાઓ સૌથી વધુ જોવા મળે છેતમારા ચહેરા, ગરદન, હાથ અથવા પોપચા પર. ઘાટા ત્વચાવાળા લોકોમાં, તે ક્યારેક પગ પર દેખાઈ શકે છે. યુવાન લોકોમાં, આ ગાંઠો છાતી અને પેટ (ધડ) જેવા વિસ્તારોમાં દેખાઈ શકે છે. ક્યારેક, આ ગાંઠો ફાટી શકે છે અને ચાંદા જેવા દેખાઈ શકે છે.

આ ગાંઠ નીચેના લક્ષણો બતાવી શકે છે:

• અમારા લગભગ અડધા સિક્કા (લગભગ 2 સેન્ટિમીટર) જેટલા છે અને ખૂબ જ ઝડપથી વધે છે.
• ગુંબજ આકારની રચના ઉભરી આવી છે.
• તે કડક લાગે છે.
• ખંજવાળ.
• તે ખીલ અથવા જંતુના ડંખ જેવું દેખાઈ શકે છે.
• તે ત્વચા જેવો જ રંગ, અથવા લાલ, જાંબલી અથવા વાદળી-લાલ હોઈ શકે છે.
• સ્પર્શ કરવાથી દુખાવો થાય છે અથવા દુખાવો થાય છે.

મહત્વપૂર્ણ: જો તમને ત્વચામાં આ પ્રકારનો ફેરફાર દેખાય, ખાસ કરીને જો તે ઝડપથી મોટો થઈ જાય, તો તબીબી સલાહ લેવાની ખાતરી કરો.

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમાની ગૂંચવણો શું છે?

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા એ ખૂબ જ આક્રમક પ્રકારનું કેન્સર છે જે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ઝડપથી ફેલાય છે. જ્યારે કેન્સર જ્યાંથી શરૂ થયું હતું ત્યાંથી શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે, ત્યારે તેને મેટાસ્ટેટિક કેન્સર કહેવામાં આવે છે. આ રીતે ફેલાયેલા કેન્સરની સારવાર કરવી ખૂબ મુશ્કેલ હોય છે.

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા સૌપ્રથમ લસિકા તંત્રમાં ફેલાય છે, જે લસિકા ગાંઠો છે. ત્યાંથી, તે હાડકાં, ફેફસાં, મગજ અથવા અન્ય અવયવોમાં ફેલાઈ શકે છે. આ કેન્સર જીવલેણ હોઈ શકે છે.

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમાનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા જેવી ત્વચાની સ્થિતિનું નિદાન અને સારવાર ત્વચારોગ વિજ્ઞાની દ્વારા કરવામાં આવે છે. ત્વચાના કેન્સરમાં નિષ્ણાત ડૉક્ટરને મળવું મહત્વપૂર્ણ છે. આનું કારણ એ છે કે કેટલાક બિન-કેન્સરગ્રસ્ત વૃદ્ધિ (સૌમ્ય કોથળીઓ), ચેપગ્રસ્ત વાળના ફોલિકલ્સ (ફોલિક્યુલાઇટિસ), અને પોપચાંની ગઠ્ઠો (સ્ટાઇસ) પણ મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા જેવા દેખાઈ શકે છે.

તમારા ડૉક્ટર પહેલા તમારા આખા શરીરની તપાસ કરશે. તેઓ કોઈપણ સોજો લસિકા ગાંઠો માટે પણ તપાસ કરશે, જે ચેપ અથવા કેન્સરના ફેલાવાની નિશાની હોઈ શકે છે. પછી, તેઓ શંકાસ્પદ ગાંઠનો એક નાનો ટુકડો લેશે અને કેન્સરના કોષોની તપાસ માટે ત્વચા બાયોપ્સી કરશે .

કેન્સરના તબક્કા કયા છે?

કેન્સર કેટલું ફેલાયું છે તે જાણવા માટે ડોકટરો કેન્સર સ્ટેજીંગનો ઉપયોગ કરે છે. આ તબક્કો નિદાન સમયે નક્કી થાય છે. સ્ટેજ નંબર જેટલો વધારે હશે, તેટલો કેન્સર વધુ ફેલાયો હશે.

• સ્ટેજ 0: મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા ફક્ત ત્વચાના ઉપરના સ્તરમાં જ હોય ​​છે.
• સ્ટેજ IV (4): કેન્સર દૂરના અવયવોમાં ફેલાઈ ગયું છે.

કેન્સરનો તબક્કો નક્કી કરવા માટે કયા પરીક્ષણોનો ઉપયોગ થાય છે?

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમાનો તબક્કો નક્કી કરવા માટે આમાંથી એક અથવા વધુ પરીક્ષણો કરી શકાય છે:

• સીટી સ્કેન
• પોઝિટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફી (PET) સ્કેન
• સેન્ટીનેલ નોડ બાયોપ્સી અથવા સોય બાયોપ્સી

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમાની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમાની સારવાર કેન્સરના તબક્કા પર આધાર રાખે છે. શરૂઆતના તબક્કા (સ્ટેજ 0 થી II [2]) કેન્સર અંતિમ તબક્કા (સ્ટેજ III અને IV [3 અને 4]) કેન્સર કરતાં સારવાર માટે વધુ સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે.

ડોકટરો મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા ગાંઠોને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરે છે. ઘણા સર્જિકલ વિકલ્પો છે:

• મોહ્સ સર્જરી: આમાં કેન્સરના કોષો ધરાવતા સ્તરોને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે, અને શક્ય તેટલી સ્વસ્થ ત્વચાને સાચવવામાં આવે છે.
• વ્યાપક સ્થાનિક કાપણી: આમાં, કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠને તેની આસપાસના કેટલાક સ્વસ્થ પેશીઓ સાથે દૂર કરવામાં આવે છે.
• લસિકા ગાંઠોનું વિચ્છેદન: જ્યાં કેન્સરના કોષો ફેલાયા હોય ત્યાં લસિકા ગાંઠોનું સર્જિકલ દૂર કરવું .

સર્જરી પછી શું થાય છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, સારવાર કરાયેલ વિસ્તારને સાજા કરવા અને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે તમારે પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા અથવા ત્વચા કલમની જરૂર પડી શકે છે.

વધુમાં, આ પ્રકારની કેન્સર સારવારનો ઉપયોગ શરીરમાં બાકી રહેલા કોઈપણ કેન્સર કોષોનો નાશ કરવા માટે થઈ શકે છે:

• કીમોથેરાપી
• ઇમ્યુનોથેરાપી
• રેડિયેશન થેરાપી

શું મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા અટકાવી શકાય છે?

હા, તમે નીચે મુજબ કરીને સૂર્યના નુકસાનથી પોતાને બચાવી શકો છો અને મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા થવાનું જોખમ ઘટાડી શકો છો:

• ઘરની અંદર હોવ ત્યારે પણ, દરરોજ ઓછામાં ઓછા 60 ના SPF વાળું બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ સનસ્ક્રીન લગાવો. જો તમે બહાર જઈ રહ્યા હોવ તો દર બે કલાકે ફરીથી લગાવો.
• સવારે ૧૦ વાગ્યાથી સાંજે ૪ વાગ્યાની વચ્ચે સૂર્યના કિરણો તેમના મહત્તમ તાપમાન પર હોય છે, તેથી તેમના સંપર્કમાં આવવાનું મર્યાદિત રાખો. જો તમારે બહાર જવું જ પડે, તો છાંયો શોધો.
• ટેનિંગ બેડ કે સનલેમ્પનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
• બહાર જતી વખતે, ચુસ્ત વણાયેલા કપડાં, લાંબી બાંય, પહોળી કાંટાવાળી ટોપી અને મોટા સનગ્લાસ પહેરો.
• તમારી ત્વચાની જાતે તપાસ કેવી રીતે કરવી તે શીખો. જો તમને તમારી ત્વચામાં કોઈ નવા ફેરફારો દેખાય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા ધરાવતી વ્યક્તિ માટે શું દૃષ્ટિકોણ છે?

સારવાર પછી પણ મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા પાછા આવવાની શક્યતા વધુ હોય છે. તેથી, શરૂઆતના થોડા વર્ષો માટે, તમારે દર ત્રણથી ચાર મહિને તમારા ડૉક્ટરને મળવું પડશે અને પુનરાવૃત્તિ તપાસવા માટે ઇમેજિંગ સ્કેન જેવા પરીક્ષણો કરાવવા પડશે.

તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય, ઉંમર અને કેન્સરના તબક્કા સહિત ઘણા પરિબળો આ કેન્સરમાંથી સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે તેના પર અસર કરે છે. નિષ્ણાતો કહે છે કે સ્થાનિક મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા ધરાવતા ચારમાંથી ત્રણ લોકો નિદાન પછી પાંચ વર્ષ સુધી જીવિત રહેશે. જો કે, જો કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયું હોય (મેટાસ્ટેટિક કેન્સર), તો તે સંખ્યા ઘટીને ચારમાંથી એક થઈ જાય છે. પરંતુ આશા છોડશો નહીં. મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા માટે નવી સારવાર શોધવા માટે હાલમાં ઘણા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ચાલી રહ્યા છે.

તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને તમારી ત્વચામાં આમાંથી કોઈ ન સમજાય તેવા ફેરફારો દેખાય, તો તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો:

• નવા ડાઘનો દેખાવ, હાલના ડાઘમાં ફેરફાર, અથવા ડાઘમાંથી લોહી નીકળવું.
• ત્વચા પર ભીંગડાંવાળું કે પોપડાવાળું જખમ.
• ન રૂઝાતા ઘા.
• ન સમજાય તેવા ગઠ્ઠા, ખાસ કરીને જો તે ખંજવાળ આવે, દુખે અથવા કદમાં વધે.

તમારે તમારા ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

તમે તમારા ડૉક્ટરને આ જેવા પ્રશ્નો પૂછી શકો છો:

• મને મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા કેમ થયો?
• મારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર કઈ છે?
• કેન્સર પાછું ન આવે તે માટે હું શું કરી શકું?
• શું મારે ગૂંચવણોના લક્ષણો વિશે ચિંતા કરવી જોઈએ?

જ્યારે તમને ખબર પડે કે તમને મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા જેવું ત્વચા કેન્સર છે ત્યારે આઘાત અને દુઃખ થવું સામાન્ય છે. કારણ કે આ કેન્સર ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે, તેથી તમારી ત્વચામાં કોઈ અસામાન્ય ફેરફાર દેખાય કે તરત જ ડૉક્ટરને મળવું મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા ડૉક્ટર સર્જરી દ્વારા ગાંઠ દૂર કરશે અને કેન્સરના તબક્કાના આધારે તમને અન્ય સારવાર પણ આપી શકે છે. સારવાર પછી પણ, તમારે નિયમિત તપાસ કરાવવી જોઈએ કે કેન્સર પાછું આવ્યું છે કે ફેલાઈ ગયું છે.

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી કેટલીક બાબતો

તો, મને આશા છે કે તમને હવે મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા વિશે વધુ સારી સમજણ હશે, જેના વિશે આપણે આજે વાત કરી હતી. જોકે આ એક દુર્લભ, પરંતુ સંભવિત ખતરનાક કેન્સર છે, તમારી ત્વચાની સંભાળ રાખવી અને તેને સૂર્યથી બચાવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને તમારી ત્વચા પર કંઈપણ નવું કે અસામાન્ય દેખાય, તો તેને નાની બાબત ગણીને અવગણશો નહીં, પરંતુ તરત જ ડૉક્ટરને બતાવો. જો તે વહેલા મળી આવે, તો સારવાર સફળ થવાની શક્યતા વધુ છે. સ્વસ્થ રહો!