શું તમને પણ પેટના નીચેના ભાગમાં સતત દુખાવો રહે છે? શું તે પ્યુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા હોઈ શકે છે?

શું તમને ક્યારેક પેટના નીચેના ભાગમાં , એટલે કે જનનાંગ વિસ્તારમાં અને ગુદામાર્ગમાં અસહ્ય દુખાવો, બળતરા અથવા નિષ્ક્રિયતા આવે છે? શું આ દુખાવો વધુ ખરાબ થતો લાગે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તમે બેસો છો? જો એમ હોય, તો તમારા માટે પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા નામની આ સ્થિતિ વિશે જાગૃત રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જેના વિશે આપણે આજે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. જોકે આ એક દુર્લભ સ્થિતિ છે, તે કેટલાક લોકો માટે ખૂબ જ દુઃખદાયક હોઈ શકે છે.

પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પ્યુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા એ લાંબા ગાળાનો પેલ્વિક દુખાવો છે જે નુકસાન, સંકોચન અથવા તમારા પ્યુડેન્ડલ નર્વમાં સમસ્યાને કારણે થાય છે. ખાસ કરીને, જ્યારે આ ચેતા ઘાયલ થાય છે અથવા સંકુચિત થાય છે, ત્યારે તે છરા મારવા, બળતરા અથવા ઇલેક્ટ્રિક શોક જેવો દુખાવોનું કારણ બને છે. આ દુખાવો તમારા નિતંબ, પેરીનિયમ અને જનનાંગોમાં અનુભવી શકાય છે. જ્યારે તમે બેઠા હોવ ત્યારે તે સૌથી વધુ તીવ્ર હોય છે.

પ્યુડેન્ડલ ચેતા ક્યાં સ્થિત છે?

જરા વિચારો, પ્યુડેન્ડલ નર્વ આપણા પેલ્વિસના પાછળના ભાગથી શરૂ થાય છે અને સ્નાયુઓ અને ત્વચા સહિત આપણા પગ વચ્ચેના સમગ્ર વિસ્તાર સાથે જોડાય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, બાઇક ચલાવતી વખતે તમે જ્યાં સીટ પર દબાવો છો તે દરેક જગ્યાનો વિચાર કરો. પ્યુડેન્ડલ નર્વને નુકસાન થવાથી તે સમગ્ર વિસ્તાર પ્રભાવિત થઈ શકે છે. આ નર્વ તમારા ગુપ્તાંગ અને ગુદાની હિલચાલ અને સંવેદનાઓને નિયંત્રિત કરે છે. તે સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓને પણ નિયંત્રિત કરે છે જે તમને પેશાબ કરવામાં અને મળત્યાગ કરવામાં મદદ કરે છે.

પ્યુડેન્ડલ નર્વનું કાર્ય શું છે?

આ ચેતા આપણા શરીરમાંથી મગજ સુધી કેટલીક મહત્વપૂર્ણ સંવેદનાઓનું વહન કરે છે. એટલે કે:

• સંપર્ક કરો
• આનંદ (જાતીય)
• પીડા
• તાપમાન

આ સંવેદનાઓ નીચેના ક્ષેત્રોમાંથી આવે છે:

• પુરુષ નામો: શિશ્ન અને અંડકોશ
• સ્ત્રી નામો: યોનિ , લેબિયા અને વલ્વા
• બંને માટે: ગુદા અને યોનિ/શિશ્ન (પેરીનિયમ) વચ્ચેનો વિસ્તાર
• ગુદા નહેર અને ગુદા
• મૂત્રમાર્ગ (જે નળી દ્વારા પેશાબ શરીરમાંથી બહાર નીકળે છે)

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે તે વિશે વાત કરીએ તો, તે ખરેખરપુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા પ્રમાણમાં દુર્લભ સ્થિતિ છે, પરંતુ તે કોઈપણ વ્યક્તિને અસર કરી શકે છે. તે 19 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકોમાં સૌથી સામાન્ય છે.

પ્યુડેન્ડલ ચેતાને નુકસાનના લક્ષણો શું છે?

આ સ્થિતિનું મુખ્ય અને સૌથી ગંભીર લક્ષણ દુખાવો છે . આ દુખાવો પ્યુડેન્ડલ નર્વ દ્વારા નિયંત્રિત કોઈપણ અંગ અથવા સ્નાયુને અસર કરી શકે છે. તમે આ દુખાવો ક્લિટોરિસ, લેબિયા, યોનિ, શિશ્ન, અંડકોશ, ગુદા અથવા ગુદામાર્ગમાં અનુભવી શકો છો.

કેટલાક લોકો આ પીડાનું વર્ણન આ રીતે કરે છે:

• તે વીંધવા જેવું, ડંખ મારવા જેવું, બળતરા જેવું અથવા છરી વડે ઘા કર્યા જેવું લાગે છે.
• નિષ્ક્રિયતા, ઝણઝણાટ, અથવા સંવેદના ગુમાવવાની લાગણી .
• સાંજે અને રાત્રે દુખાવો વધવા લાગે છે અને પછી સવારે થોડો ઓછો થાય છે .
• દુખાવાની તીવ્રતા સમયાંતરે બદલાય છે (કેટલાક દિવસે તે વધુ હોય છે, તો કેટલાક દિવસે તે ઓછી હોય છે).
• આ દુખાવો સૌથી વધુ બેસતી વખતે અનુભવાય છે . ઊભા રહેવાથી કે સૂવાથી તે થોડો ઓછો થાય છે.

કલ્પના કરો, નીલંતી મહિનાઓથી તેના પેટના નીચેના ભાગમાં વિચિત્ર દુખાવો અનુભવી રહી હતી. તેણીએ ઘણા ડોકટરોને બતાવ્યા હતા, પરંતુ તેઓ તેનું ચોક્કસ કારણ શોધી શક્યા ન હતા. તેણીને તેની ઓફિસની ખુરશીમાં બેસીને કામ કરવું સૌથી મુશ્કેલ લાગતું હતું. ક્યારેક દુખાવો એટલો તીવ્ર હતો કે તે રડી પડતી હતી. અંતે, એક નિષ્ણાતે તેને પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા તરીકે નિદાન કર્યું.

આ મુખ્ય પીડા ઉપરાંત, અન્ય લક્ષણો પણ દેખાઈ શકે છે:

• સંવેદનશીલતા એટલી વધી જાય છે કે તમને અન્ડરવેર પહેરવા છતાં પણ દુખાવો થાય છે.
• ગુદાની આસપાસનો વિસ્તાર સોજો અનુભવાય છે, જાણે ગુદાની અંદર કંઈક અટવાઈ ગયું હોય .
• પેશાબ કરવાની અચાનક જરૂર લાગવી .
• જ્યારે હું મળત્યાગ કરું છું ત્યારે મને દુખાવો થાય છે.
• મને સેક્સ દરમિયાન દુખાવો થાય છે.
• ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક પ્રાપ્ત કરવો મુશ્કેલ છે.
• પુરુષોને ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શનનો અનુભવ થઈ શકે છે.
• પગ, પગ અને નિતંબમાં સામાન્ય નિષ્ક્રિયતા, ઠંડી અથવા સંવેદના ગુમાવી શકાય છે.

આપણી પ્યુડેન્ડલ નર્વમાં ત્રણ મુખ્ય શાખાઓ છે: ગુદામાર્ગની શાખા, પેરીનિયલ શાખા અને ક્લિટોરલ/પેનાઇલ શાખા. તમે જે લક્ષણોનો અનુભવ કરો છો તે આમાંથી કઈ શાખાને નુકસાન થયું છે તેના પર આધાર રાખે છે.

પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા વધવાના કારણો શું છે?

પ્યુડેન્ડલ ચેતાને નુકસાન થઈ શકે છે (સંકોચન અથવા અન્ય માધ્યમથી) અથવા આસપાસના પેશીઓ અથવા સ્નાયુઓ દ્વારા સંકુચિત થઈ શકે છે. આનું કારણ બની શકે તેવી કેટલીક બાબતો છે:

• પેલ્વિક વિસ્તાર પર સતત દબાણ લાવતી પ્રવૃત્તિઓ. ઉદાહરણ તરીકે, સાયકલ ચલાવવી , વેઈટલિફ્ટિંગ દરમિયાન બેસવું, ઘોડેસવારી કરવી અથવા ક્રોનિક કબજિયાત જેવી બાબતો પેલ્વિકને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
• લાંબા સમય સુધી બેસી રહ્યો.
• આસપાસના સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધનને કારણે ચેતા સંકોચન.
• કેટલીક શસ્ત્રક્રિયાઓની ગૂંચવણો, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી .
• પેલ્વિક હાડકાનું ફ્રેક્ચર.
• બાળજન્મ દરમિયાન ઇજા.
• કેટલાક ચેપ અથવા રોગો.
• કેન્સર વિનાની (સૌમ્ય) વૃદ્ધિ અથવા જખમ.
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓને કારણે થતી ન્યુરોપથી .

પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયાનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

ડૉક્ટરો શારીરિક તપાસ અને અન્ય પરીક્ષણો દ્વારા આ સ્થિતિનું નિદાન કરે છે. તેઓ પહેલા તમને તમારા લક્ષણો અને પીડાના સ્થાન વિશે પૂછે છે. ઘણીવાર, ડૉક્ટરો એવી અન્ય સ્થિતિઓને પણ નકારી કાઢવાનો પ્રયાસ કરે છે જે સમાન પીડા પેદા કરી શકે છે.

આ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા કેટલાક પરીક્ષણો આ પ્રમાણે છે:

• યોનિમાર્ગ અથવા ગુદામાર્ગની તપાસ: ડૉક્ટર તમારા ગુદામાર્ગ અથવા યોનિમાર્ગમાં હાથમોજાં પહેરેલી આંગળી દાખલ કરે છે અને પ્યુડેન્ડલ નર્વ પર સીધું દબાણ લાવે છે.
• મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI): આ એક શક્તિશાળી ઇમેજિંગ ટેસ્ટ છે જે સમસ્યાઓ ઓળખવા માટે પ્યુડેન્ડલ નર્વ અને આસપાસના માળખાંની તપાસ કરી શકે છે.
• ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી (EMG): આ પરીક્ષણમાં, ડોકટરો એક નાના ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને તમારા પ્યુડેન્ડલ નર્વને વિદ્યુત આવેગ મોકલે છે જેથી તે કેટલી સારી રીતે કાર્ય કરી રહી છે અને ઉત્તેજનાનો પ્રતિભાવ આપી રહી છે તે જોઈ શકાય.
• નર્વ બ્લોકર્સ: ડૉક્ટરો તમારા પેલ્વિક વિસ્તારમાં પીડા રાહત દવા ઇન્જેક્ટ કરશે જેથી પ્યુડેન્ડલ નર્વ સુન્ન થઈ જાય. પછી તેઓ જોશે કે તમારો દુખાવો દૂર થાય છે કે નહીં. જો દુખાવો દૂર થઈ જાય, તો તેનો અર્થ એ છે કે દુખાવો પ્યુડેન્ડલ નર્વમાંથી આવી રહ્યો છે.

પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા સાથે મૂંઝવણમાં મુકાઈ શકે તેવી અન્ય સ્થિતિઓ

પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા અને અન્ય ઘણી સ્થિતિઓમાં સમાન લક્ષણો હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, દુખાવો અને અસંયમ. તેથી તમારા ડૉક્ટર અન્ય સમસ્યાઓને નકારી કાઢવા માટે પરીક્ષણો કરી શકે છે અથવા પ્રશ્નો પૂછી શકે છે. આમાંની કેટલીક અન્ય સ્થિતિઓમાં શામેલ છે:

• વલ્વોડાયનિયા: બાહ્ય યોનિમાર્ગ વિસ્તારમાં દુખાવો.
• કોસીગોડાયનિયા: પૂંછડીના હાડકામાં દુખાવો.
• પ્રોસ્ટેટાઇટિસ: પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ સંબંધિત રોગો.
• સાયટિકા: સાયટિકા ચેતાને નુકસાન થવાને કારણે પીઠ અને પગમાં દુખાવો.
• પેલ્વિક ફ્લોર ડિસફંક્શન: પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓને નુકસાન થવાથી મળત્યાગ કરવામાં અથવા પેશાબ રોકી રાખવામાં મુશ્કેલી પડે છે.

પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયાની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સારવારમાં શારીરિક ઉપચાર, દવાઓ, જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અથવા તો શસ્ત્રક્રિયાનો સમાવેશ થઈ શકે છે. લક્ષણોને ઝડપથી દૂર કરવા માટે ડોકટરો આમાંથી એક અથવા વધુ સારવારનો એકસાથે ઉપયોગ કરી શકે છે.

શારીરિક ઉપચાર

એક ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ તમને પ્યુડેન્ડલ નર્વના દુખાવાનું કારણ બનેલા સ્નાયુઓને આરામ આપવા માટે સ્ટ્રેચ અને કસરત શીખવી શકે છે. તેઓ ચેતાનો દુખાવો ઘટાડવા માટે TENS (ટ્રાન્સક્યુટેનીયસ ઇલેક્ટ્રિકલ નર્વ સ્ટીમ્યુલેશન) મશીનનો ઉપયોગ કરવાની પણ ભલામણ કરી શકે છે.

જીવનશૈલીમાં ફેરફાર

કેટલીક બાબતો પ્યુડેન્ડલ નર્વના દુખાવાને વધુ ખરાબ કરી શકે છે, તેથી તે પ્રવૃત્તિઓ ટાળવા અથવા તેમાં ફેરફાર કરવા મદદરૂપ થઈ શકે છે. અહીં કેટલાક ઉદાહરણો છે:

• એક સમયે લાંબા સમય સુધી બેસવું.
• સાયકલિંગ.
• વજન ઉપાડતી વખતે કરવામાં આવતી સ્ક્વોટ કસરત.
• ઘોડેસવારી.
• જો તમને કબજિયાત હોય તો આંતરડાની ગતિવિધિ દરમિયાન ખેંચાણ.

બેસતી વખતે ડોનટ ઓશીકું અથવા U-આકારનું ઓશીકું વાપરવું એ સારો વિચાર છે . આ ઓશિકાઓમાં વચ્ચે એક છિદ્ર હોય છે, જે પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ અને પેરીનિયમ પર દબાણ ઘટાડે છે. જો તમને વારંવાર કબજિયાત રહેતી હોય, તો વધુ ફાઇબરયુક્ત ખોરાક ખાઓ અથવા સ્ટૂલ સોફ્ટનર લો. આ તમને સ્ટૂલ સરળતાથી પસાર કરવામાં મદદ કરશે.

દવા

કેટલાક લોકો પીડા ઘટાડવા માટે પેઇનકિલર્સ અથવા સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ કરી શકે છે. પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા માટે ખાસ સૂચવવામાં આવેલી ઘણી દવાઓ છે:

• પેઇનકિલર્સ.
• ન્યુરોલેપ્ટિક અથવા એન્ટીપીલેપ્ટિક દવાઓ, ઉદાહરણ તરીકે , ગેબાપેન્ટિન .
• સ્થાનિક એનેસ્થેટિક્સ (ચેતામાં દુખાવો અવરોધિત કરો) અથવા કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ (બળતરા ઘટાડે છે) ના ઇન્જેક્શન.
• ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, જેમ કે એમીટ્રિપ્ટીલાઇન .
• પ્યુડેન્ડલ નર્વની આસપાસના સ્નાયુઓને આરામ આપવા માટે બોટોક્સ ઇન્જેક્શન.

સર્જરી

શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે છેલ્લો ઉપાય હોય છે. પુડેન્ડલ નર્વ ડિકમ્પ્રેશન એ એક પ્રક્રિયા છે જે તમારા પુડેન્ડલ નર્વમાંથી સ્નાયુ અથવા પેશીઓ દૂર કરે છે. સર્જનો તમારા ગ્લુટીયલ સ્નાયુઓ અથવા પેરીનિયલ સ્નાયુઓમાં ચીરો બનાવે છે જેથી પુડેન્ડલ નર્વ સુધી પહોંચે. આ શસ્ત્રક્રિયામાં દુખાવો ઓછો થવામાં મહિનાઓ કે વર્ષો પણ લાગી શકે છે. તે તાત્કાલિક ઉપચાર નથી.

શું પ્યુડેન્ડલ નર્વની માલિશ કરી શકાય છે?

મસાજ થેરાપી પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા માટે માન્ય સારવાર નથી. જોકે, કેટલાક ડોકટરો પુડેન્ડલ નર્વની આસપાસના સ્નાયુ પેશીઓને કડકતા અને દબાણથી રાહત મેળવવા માટે માલિશ કરવાની ભલામણ કરે છે. આનાથી પિંચ્ડ પુડેન્ડલ નર્વમાંથી કામચલાઉ રાહત મળી શકે છે.

પ્યુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા થવાનું જોખમ હું કેવી રીતે ઘટાડી શકું?

જો કારણ બાળજન્મ, અકસ્માત અથવા શસ્ત્રક્રિયા હોય તો આ ઘટાડવું મુશ્કેલ બની શકે છે. જો કે, કેટલીક પ્રવૃત્તિઓ તમારા પ્યુડેન્ડલ નર્વને અસર કરી શકે છે.

પ્યુડેન્ડલ નર્વ પીડાના જોખમને ઘટાડવા માટે તમે ઘણી વસ્તુઓ કરી શકો છો:

• ઘોડેસવારી કે સાયકલ ચલાવવાનું ટાળો.
• આખો સમય બેસો નહીં, ક્યારેક ક્યારેક ઉભા રહો.
• તમારા પેલ્વિસ પર દબાણ ઓછું કરવા માટે બેસતી વખતે ડોનટ આકારના ઓશીકાનો ઉપયોગ કરો.
• પેશાબ કરતી વખતે કે મળત્યાગ કરતી વખતે તાણ ટાળો.

શું પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે?

ના, આનો કોઈ ઈલાજ નથી . સારવારનો ધ્યેય શક્ય તેટલા લક્ષણો ઘટાડવાનો છે. જોકે, લક્ષણો સંપૂર્ણપણે દૂર ન પણ થાય.

પ્યુડેન્ડલ નર્વના દુખાવા સાથે તમે રોજિંદા જીવન કેવી રીતે જીવો છો?

જ્યારે તમને ક્રોનિક ચેતા પીડા હોય છે, ત્યારે તે તમારા રોજિંદા જીવનને અસર કરી શકે છે. તે તમારા સંબંધો, પ્રવૃત્તિઓ અને સામાન્ય સુખાકારીને અસર કરી શકે છે. જો તમને પેલ્વિક પીડા, જાતીય તકલીફ, મૂત્રાશય/આંતરડા નિયંત્રણ સમસ્યાઓ, અથવા હતાશાના વિચારો હોય, તો ડૉક્ટરને મળવું મહત્વપૂર્ણ છે . તેઓ તમને તમારા દુખાવામાં રાહત શોધવામાં અને પ્યુડેન્ડલ ચેતા કારણ છે કે કેમ તે નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને તમારા પેલ્વિક વિસ્તારમાં અથવા ગુપ્તાંગમાં દુખાવો થાય છે , તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો . જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તમારો દુખાવો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અને તમારા માટે તમારા દૈનિક કાર્યો કરવામાં મુશ્કેલી ઊભી કરી શકે છે. અહીં કેટલાક લક્ષણો છે જેના પર ધ્યાન આપવું જોઈએ:

• પેલ્વિસ, નિતંબ અથવા ગુપ્તાંગમાં "સોય અને સોય" ની સંવેદના.
• ગુદામાં કંઈક અટવાઈ ગયું હોય તેવી લાગણી.
• પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો અથવા વારંવાર પેશાબ કરવાની જરૂરિયાત.
• જાતીય કાર્ય સમસ્યાઓ.

જો તમને ક્રોનિક પેલ્વિક પીડા હોય અને તમને શંકા હોય કે તમને પ્યુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા હોઈ શકે છે, તો તમે એકલા નથી. જોકે તે દુર્લભ છે, પ્યુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા એક કમજોર સ્થિતિ હોઈ શકે છે જે તમારી જીવનશૈલી, સંબંધો અને દૈનિક પ્રવૃત્તિઓને અસર કરી શકે છે. તમારા લક્ષણો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. તે પછી તે તમારા દુખાવાની તીવ્રતા અને સ્થાનના આધારે શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ નક્કી કરી શકે છે. યાદ રાખો, તબીબી સલાહ લેવાથી તમને તમારા દુખાવામાં રાહત મળી શકે છે.

સૌથી મહત્વની વસ્તુ (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

• પુડેન્ડલ ન્યુરલજીયા એ પેલ્વિક વિસ્તારમાં એક તીવ્ર, લાંબા સમય સુધી ચાલતો દુખાવો છે જે પુડેન્ડલ ચેતાને નુકસાનને કારણે થાય છે.
• એક મુખ્ય લક્ષણ એ છે કે બેસતી વખતે દુખાવો વધુ ખરાબ થાય છે .
• આ ઘણા પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે; સતત તણાવ, શસ્ત્રક્રિયા, બાળજન્મ , વગેરે.
• જો તમને લક્ષણો દેખાય તો વિલંબ કર્યા વિના તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
• લક્ષણોને શારીરિક ઉપચાર, દવાઓ, જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને ક્યારેક શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે.
• જો સંપૂર્ણ ઈલાજ ન હોય તો પણ, તમે પીડા ઘટાડવા અને સામાન્ય જીવન જીવવા માટે મદદ મેળવી શકો છો.