શું તમને ફેફસાંમાં લોહી ગંઠાવાને કારણે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડી રહી છે? ચાલો PTE સર્જરી (પલ્મોનરી…

શું તમને પણ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે, સીડી ચઢે છે કે સામાન્ય કાર્યો કરે છે? ક્યારેક આનું કારણ તમારા ફેફસામાં લાંબા સમયથી રહેલો જૂનો લોહીનો ગંઠાઈ જવાનો હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, જો તમે દવાથી આ સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવાનો પ્રયાસ કરો છો, તો પણ જો તે કામ ન કરે, તો ડૉક્ટરો તમને એક ખાસ સર્જરી માટે રેફર કરે છે જે તમારો જીવ બચાવી શકે છે. આજે આપણે તે જટિલ, પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સર્જરી, PTE વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

આ PTE સર્જરી શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, PTE એ પલ્મોનરી થ્રોમ્બોએન્ડાર્ટેરેક્ટોમીનું સંક્ષિપ્ત રૂપ છે. આ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે તમારા ફેફસાંમાં મુખ્ય રક્ત વાહિનીઓ (પલ્મોનરી ધમનીઓ) માં અટવાયેલા જૂના લોહીના ગંઠાવા અને ડાઘ પેશીઓને દૂર કરે છે. આ એક જટિલ પ્રક્રિયા છે જેને વિશિષ્ટ જ્ઞાનની જરૂર છે. પરંતુ તે કેટલાક દર્દીઓને સંપૂર્ણપણે સાજા કરી શકે છે.

PTE સર્જરી દ્વારા કઈ પરિસ્થિતિઓની સારવાર કરવામાં આવે છે?

આ સર્જરી મુખ્યત્વે CTEPH (ક્રોનિક થ્રોમ્બોએમ્બોલિક પલ્મોનરી હાઇપરટેન્શન) નામની સ્થિતિની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે. તમને લાગશે કે, 'આ તો ખરેખર લાંબુ નામ છે,' ખરું ને? ચાલો તેને સરળ રાખીએ.

કલ્પના કરો, કોઈના ફેફસામાં લોહીનો ગંઠાઈ ગયો છે. આપણે તેને "પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ (PE)" કહીએ છીએ. મોટાભાગે, જ્યારે તેમને લોહી પાતળું કરવાની દવાઓ આપવામાં આવે છે ત્યારે આ લોહીના ગંઠાવાનું ઓગળી જાય છે. પરંતુ ખૂબ જ ભાગ્યે જ, કેટલાક લોકોમાં, આ લોહીના ગંઠાવાનું સંપૂર્ણપણે ઓગળતું નથી, પરંતુ ફેફસામાં રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો સાથે ચોંટી જાય છે, અને સમય જતાં, ડાઘ પેશીમાં ફેરવાઈ જાય છે.

જ્યારે જૂના લોહીના ગંઠાવા અને ડાઘ પેશી ફેફસાંમાં રક્ત વાહિનીઓને અવરોધે છે, ત્યારે તે વાહિનીઓની અંદરનું બ્લડ પ્રેશર ખૂબ વધારે થઈ જાય છે. જેને આપણે CTEPH કહીએ છીએ.

આના કારણે હૃદયની જમણી બાજુ ફેફસાંમાં લોહી પંપ કરવા માટે વધુ મહેનત કરવી પડે છે. સમય જતાં, આ હૃદયની નિષ્ફળતા અને ફેફસાંને નુકસાન જેવી ગંભીર પરિસ્થિતિઓ તરફ દોરી શકે છે. CTEPH નો ઇલાજ કરી શકે તેવી એકમાત્ર સારવાર PTE સર્જરી છે.

આ સર્જરીની કોને જરૂર છે? શું દરેક વ્યક્તિ તે કરાવી શકે છે?

જો તમારી પાસે CTEPH છે, તો ઘણા પરિબળો નક્કી કરશે કે તમે PTE સર્જરી કરાવી શકો છો કે નહીં.

વિચારણા	વર્ણન
લક્ષણોની તીવ્રતા	તમારા લક્ષણો કેટલા ગંભીર છે, જેમ કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
લોહી ગંઠાઈ જવાનું સ્થાન	હકીકત એ છે કે લોહીના ગંઠાવા અને ડાઘ પેશી એવી જગ્યાએ સ્થિત છે જ્યાં તેમને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુરક્ષિત રીતે દૂર કરી શકાય છે.
તમારું એકંદર સ્વાસ્થ્ય	તમારી ઉંમર, હૃદય અને ફેફસાંનું કાર્ય, અને તમને અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ છે કે કેમ તે પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

બધા CTEPH દર્દીઓ આ સર્જરી માટે લાયક નથી. લગભગ 40% દર્દીઓ આ સર્જરી માટે લાયક નથી. તેનું કારણ એ છે કે આ ખૂબ જ જટિલ સર્જરી છે.

સર્જરી આટલી જટિલ કેમ છે?

કલ્પના કરો કે સર્જરી દરમિયાન, તમારા હૃદય અને ફેફસાંને કેટલાક કામમાં મદદ કરવા માટે કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ મશીન પર મૂકવામાં આવે છે. પછી, સર્જનને તમારા ફેફસાંની અંદર જોવા દેવા માટે, તમારા શરીરનું તાપમાન 18 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (65°F) સુધી ઘટાડી દેવામાં આવે છે, અને તમારા રક્ત પરિભ્રમણને એક ક્ષણ માટે બંધ કરી દેવામાં આવે છે. આને 'ડીપ હાયપોથર્મિક સર્ક્યુલેટરી અરેસ્ટ' કહેવામાં આવે છે. ચિંતા કરશો નહીં, આ પ્રક્રિયા સર્જનને તમારા મગજને કોઈપણ નુકસાનથી બચાવતી વખતે ખૂબ જ સ્વચ્છ રીતે લોહીના ગંઠાવા અને ડાઘ પેશીઓ દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સર્જરી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમારા ડૉક્ટર તમને જરૂરી બધી સૂચનાઓ આપશે. તેઓ સામાન્ય રીતે તમને આ બાબતો પર ધ્યાન આપવાનું કહેશે:

દવાઓ: શસ્ત્રક્રિયાના થોડા દિવસો પહેલા તમને લોહી પાતળું કરતી દવાઓ (જેમ કે એસ્પિરિન અને વોરફેરિન) અને કેટલીક પીડા નિવારક દવાઓ (NSAIDs) લેવાનું બંધ કરવાનું કહેવામાં આવશે, કારણ કે આ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ વધારી શકે છે.
ખાવા-પીવા: શસ્ત્રક્રિયા પહેલા તમને થોડા કલાકો સુધી ઉપવાસ કરવાનું કહેવામાં આવશે (ખાવા-પીવા નહીં). એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે ત્યારે ખાલી પેટ રાખવું વધુ સુરક્ષિત છે.
ધૂમ્રપાન અને દારૂ: જો તમે બંનેનો ઉપયોગ કરો છો, તો શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં સંપૂર્ણપણે બંધ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે ઉપચાર પ્રક્રિયામાં વિલંબ કરે છે અને ગૂંચવણોનું જોખમ વધારે છે.

સર્જરી પછી શું થાય છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમને સઘન સંભાળ એકમ (ICU) માં દાખલ કરવામાં આવશે. તમારે તે રાત ત્યાં જ રોકાવું પડશે. બીજા દિવસે સવારે, તેઓ તપાસ કરશે કે તમે જાતે શ્વાસ લઈ શકો છો કે નહીં અને પછી વેન્ટિલેટર દૂર કરશે.

તમારે સામાન્ય રીતે 7 થી 10 દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે. આ સમય દરમિયાન, તમે ધીમે ધીમે ચાલવાનું શરૂ કરશો. ઘરે જતા પહેલા તમને ઓક્સિજનની જરૂર છે કે નહીં તે જોવા માટે તમારા કેટલાક પરીક્ષણો પણ કરવામાં આવશે. આ ઓપન હાર્ટ સર્જરીમાંથી સ્વસ્થ થવાનો અનુભવ જેવો જ છે.

ફાયદા અને જોખમો શું છે?

કોઈપણ સર્જરીની જેમ, PTE ના ફાયદા અને જોખમ બંને છે.

ફાયદા	જોખમો
CTEPH થી સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવાની શક્યતા.	શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન મૃત્યુનું જોખમ (હવે 1% જેટલું ઓછું).
શ્વાસ લેવાની અને કસરત કરવાની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર સુધારો.	સ્ટ્રોકનું જોખમ (1%-2%).
હૃદયની જમણી બાજુના નુકસાનની પુનઃપ્રાપ્તિ.	સર્જરી પછી પણ પલ્મોનરી હાઇપરટેન્શન (PH) ચોક્કસ સ્તરે રહે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી લાંબુ, સ્વસ્થ જીવન જીવવાની ક્ષમતા.	હૃદયની આસપાસ પ્રવાહીનું સંચય (પેરીકાર્ડિયલ ઇફ્યુઝન).

કટોકટી!

જો તમને શસ્ત્રક્રિયા પછી અચાનક , તીવ્ર છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા બેહોશ થવાનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક નજીકના હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ. ઉપરાંત, જો તમને શસ્ત્રક્રિયાના સ્થળે સોજો, લાલાશ, પરુ અથવા તાવ જેવા લક્ષણો દેખાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને મળો.

પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય કેવો છે?

સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં લગભગ 3 મહિના લાગે છે.

પહેલા ૬ અઠવાડિયા: વાહન ચલાવવું નહીં, કામ પર જવું નહીં, અથવા ૪.૫ કિલો (૧૦ પાઉન્ડ) થી વધુ વજન ઉપાડવું નહીં.
અઠવાડિયા ૭ થી ૧૨: ૧૧ કિલો (૨૫ પાઉન્ડ) સુધી વજન ઉપાડી શકે છે.
૧૨ અઠવાડિયા પછી: સામાન્ય રીતે કોઈ નિયંત્રણો હોતા નથી.

શસ્ત્રક્રિયા પછી 4 વર્ષ સુધી તમારી શ્વાસ લેવાની અને કસરત કરવાની ક્ષમતા ધીમે ધીમે સુધરી શકે છે.

ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

જોકે PTE એ ફેફસાંમાં જૂના લોહીના ગંઠાવાને દૂર કરવા માટે એક જટિલ સર્જરી છે, તે CTEPH નામની સ્થિતિને સંપૂર્ણપણે મટાડી શકે છે.
આ સર્જરી દરેક માટે નથી. તમારા ડૉક્ટર અને નિષ્ણાતોની ટીમ નક્કી કરશે કે તે તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં.
જોકે પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય થોડો લાંબો છે, શસ્ત્રક્રિયા પછી તમારા જીવનની ગુણવત્તા, શ્વાસ લેવાની ક્ષમતા અને ગતિશીલતામાં નોંધપાત્ર સુધારો થશે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી, લોહીના ગંઠાવાનું ફરીથી બનતું અટકાવવા માટે તમારે તમારા બાકીના જીવન માટે એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ લેવાની જરૂર પડશે.
સમયસર તમારા ડૉક્ટરને મળવું અને પરીક્ષણ કરાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તમને થઈ રહેલી કોઈપણ અગવડતા વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવામાં ડરશો નહીં.