ચાલો ગ્લુકોમા માટે ટ્રેબેક્યુલેક્ટોમી સર્જરી વિશે સરળ રીતે શીખીએ.

જેમ તમે કદાચ જાણતા હશો , ગ્લુકોમા એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં આંખની અંદર દબાણ વધે છે, જે ધીમે ધીમે આપણી દ્રષ્ટિને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ દબાણને આંખના ટીપાંથી નિયંત્રિત કરી શકાય છે. જો કે, ક્યારેક, ફક્ત આંખના ટીપાં આંખમાં દબાણને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, આજે અમે એક ખાસ સર્જરી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જે તમારા ડૉક્ટર સૂચવી શકે છે.

ટ્રેબેક્યુલેક્ટોમી શું છે?

ટ્રેબેક્યુલેક્ટોમી એ ગ્લુકોમાને કારણે આંખની અંદરના દબાણને ઘટાડવા માટે કરવામાં આવતી એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. તે ગ્લુકોમા માટે પ્રથમ લાઇન સારવાર નથી. આનો અર્થ એ છે કે ડોકટરો આ સર્જરીને પ્રથમ વિકલ્પ તરીકે ભલામણ કરતા નથી. જો આંખના ટીપાં જેવી અન્ય સારવારો આંખમાં દબાણને નિયંત્રિત કરવામાં નિષ્ફળ ગઈ હોય તો જ તેનો વિચાર કરવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તે આંખમાંથી વધારાનું પ્રવાહી કાઢવા માટે એક નવું ડ્રેઇન બનાવવા જેવું છે. આ સામાન્ય રીતે કોઈ મોટી સર્જરી નથી, એટલે કે તમે તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકો છો.

આ સર્જરીથી ખરેખર શું થાય છે?

આપણી આંખોની અંદર એક ખાસ પ્રવાહી હોય છે જે આંખને પોષણ આપે છે અને તેને તેના યોગ્ય આકારમાં રાખે છે. આપણે તેને 'જલીય રમુજ' કહીએ છીએ. આ પ્રવાહી સતત આંખની અંદર ઉત્પન્ન થતું રહે છે અને આંખમાંથી બહાર વહેતું રહે છે. તે એક ચક્રની જેમ થાય છે.

જોકે, ગ્લુકોમામાં, આ પ્રવાહી આંખમાંથી બહાર નીકળતું બંધ થઈ જાય છે. આ પ્રવાહી પછી આંખની અંદર જમા થાય છે, જેનાથી દબાણ વધે છે. આ ઉચ્ચ દબાણ ઓપ્ટિક ચેતાને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે આપણી આંખોને મગજ સાથે જોડે છે. આ નુકસાન ધીમે ધીમે દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનું કારણ બને છે.

ટ્રેબેક્યુલેક્ટોમી સર્જરી આંખમાંથી વધારાનું પ્રવાહી (જલીય હ્યુમર) બહાર કાઢવા માટે એક નવો માર્ગ બનાવે છે, જેનાથી આંખની અંદરનું દબાણ ઓછું થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમારા આંખના સર્જન તમને જરૂરી બધી સલાહ આપશે. આ સમય દરમિયાન, તમારી આંખોની તપાસ કરવામાં આવશે અને તમે શસ્ત્રક્રિયા માટે યોગ્ય છો કે નહીં તે નક્કી કરવામાં આવશે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, ડૉક્ટર તમારી સાથે નીચેની બાબતોની ચર્ચા કરશે:

• એનેસ્થેસિયા : શસ્ત્રક્રિયા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવશે કે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ.
• તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો: તમારે તમારા ડૉક્ટરને હાલમાં જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેના વિશે જણાવવું જોઈએ, જેમાં વિટામિન્સ અને હર્બલ ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કેટલીક દવાઓ બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
• ઉપવાસ : શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમારે કેટલા કલાક ખાવા-પીવાથી દૂર રહેવું જોઈએ તે તમને જણાવવામાં આવશે.
• મદદ કરવા માટે કોઈ: સર્જરી પછી તમને ઘરે લઈ જવા માટે અને ઘરે મદદ કરવા માટે કોઈ હોવું ખૂબ જ જરૂરી છે.

સર્જરી દરમિયાન શું થાય છે?

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, તમારે ઓપરેટિંગ ટેબલ પર સૂવું પડશે. જો જરૂરી હોય તો, દવા આપવા માટે તમારા હાથની નસ સાથે એક નાની નળી (IV લાઇન) જોડી શકાય છે. પછી, તમારી પોપચા ખુલ્લી રાખવા માટે એક નાના ક્લિપ જેવા ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે.

આગળ, આંખને એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે. મોટાભાગે, ફક્ત આંખ સુન્ન કરવામાં આવે છે (સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા). પછી તમે ભાનમાં હોવ છો, પરંતુ તમને કોઈ દુખાવો થતો નથી. ભલે તમને થોડો દબાણ અનુભવાય, પણ કોઈ દુખાવો થતો નથી. જો તમને તેના વિશે ચિંતા હોય, તો પહેલાથી જ ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

કેટલાક ખાસ કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે, જેનાથી દર્દી સંપૂર્ણપણે ઊંઘી જાય છે.

પછી, સર્જન આંખના સફેદ ભાગ (કન્જુક્ટીવા અને સ્ક્લેરા) માં ખૂબ જ નાનો ચીરો કરે છે, જે પ્રવાહી બહાર નીકળવા માટે એક નાનો માર્ગ બનાવે છે. આ માર્ગમાંથી નીકળતું પ્રવાહી ઉપલા પોપચાંની નીચે એક પટલની અંદર એકઠું થાય છે, જે એક નાનું પરપોટા જેવું માળખું બનાવે છે. આને 'બ્લેબ' કહેવામાં આવે છે. ચિંતા કરશો નહીં, આ પરપોટો બહારથી દેખાતો નથી. અહીં એકઠું થતું પ્રવાહી શરીરમાં પાછું શોષાય છે.

ક્યારેક, ચીરાને ડાઘ અને બંધ થવાથી બચાવવા માટે એક ખાસ દવા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. અંતે, થોડા ટાંકા મૂકવામાં આવે છે જે પછીથી જો જરૂરી હોય તો દૂર કરી શકાય છે, અને આંખને પાટો/પેચથી બંધ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, તમારી આંખમાં કંઈપણ ન જાય તે માટે તમને આંખનું રક્ષણ કરવા માટેનું શીલ્ડ પહેરવાનું કહેવામાં આવશે. સર્જરીમાં સામાન્ય રીતે લગભગ એક કલાકનો સમય લાગે છે.

સર્જરી પછી આપણે શું કરવું જોઈએ?

શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્વસ્થ થવાનો સમયગાળો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આંખને સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં સામાન્ય રીતે 4 થી 6 અઠવાડિયા લાગે છે. આ સમય દરમિયાન તમારે કેટલીક બાબતોનું ચોક્કસપણે પાલન કરવું જોઈએ.

સર્જરી પછી ફોલો-અપ ક્લિનિક્સ

શસ્ત્રક્રિયા પછીના દિવસે તમારે ડૉક્ટરને મળવું પડશે. પાટો કાઢી નાખવામાં આવશે અને તમારી આંખોની તપાસ કરવામાં આવશે. તે પછી, તમને પહેલા બે થી ત્રણ અઠવાડિયા માટે અઠવાડિયામાં એક કે બે વાર ક્લિનિકમાં આવવાનું કહેવામાં આવશે. તમારી આંખમાં દબાણ માપવામાં આવશે અને જો જરૂરી હોય તો, દબાણને વધુ ઘટાડવા માટે લેસરથી એક કે બે ટાંકા કાપી શકાય છે. તેથી, આ ક્લિનિક્સમાં જવાનું ચૂકશો નહીં.

આ સર્જરીના ફાયદા અને સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

ટ્રેબેક્યુલેક્ટોમી સર્જરી ખૂબ જ સફળ સારવાર છે. જોકે, કોઈપણ સર્જરીની જેમ, તેમાં પણ કેટલાક જોખમો સામેલ છે.

• લાભો:
• સર્જરીના 5 વર્ષ પછી 60% - 80% નો ઉચ્ચ સફળતા દર છે.
• જે લોકો અન્ય સારવારોમાં નિષ્ફળ ગયા છે તેમના માટે આ એક સારો વિકલ્પ છે.
• ઘણીવાર સલામત સર્જરી.

• જોખમો અને ગૂંચવણો:
• મોતિયા:આ સર્જરી પછી મોતિયા બનવાનો દર વધી શકે છે. પરંતુ ડોકટરો આ અપેક્ષા રાખે છે. ઉપરાંત, મોતિયાની સર્જરી તેને સંપૂર્ણપણે મટાડી શકે છે.
• ચેપ : આંખમાં ચેપ લાગવાનું જોખમ થોડું વધારે હોય છે.
• રક્તસ્ત્રાવ: આંખની અંદર રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે.
• ઝાંખી દ્રષ્ટિ: ક્યારેક દ્રષ્ટિ થોડા સમય માટે ઝાંખી થઈ શકે છે.
• ફોલ્લાની સમસ્યાઓ: ફોલ્લામાં વધારો અથવા ફેરફાર પોપચાં ઢળવા (ptosis) જેવી સ્થિતિઓનું કારણ બની શકે છે.

મારે તાત્કાલિક ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

શસ્ત્રક્રિયા પછી થોડી અસ્વસ્થતા અને લાલાશ થવી સામાન્ય છે. જોકે, તીવ્ર દુખાવો થવો સામાન્ય નથી. ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયા પછી મહિનાઓ, વર્ષો સુધી પણ ચેપનું જોખમ રહેલું છે. તેથી, જો તમને નીચેનામાંથી કોઈ પણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તરત જ તમારી શસ્ત્રક્રિયા કરનાર ડૉક્ટર પાસે અથવા હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) પાસે જાઓ.

• આંખમાં તીવ્ર દુખાવો
• તાવ
• આંખમાંથી વધુ પડતું ફાટવું (એપિફોરા) અથવા પરુ નીકળવું
• અચાનક દ્રષ્ટિ ગુમાવવી અથવા ઘટાડો થવો

જો શસ્ત્રક્રિયા નિષ્ફળ જાય, એટલે કે આંખનું દબાણ અપેક્ષા મુજબ ઓછું ન થાય, તો ચિંતા કરશો નહીં. સારવારના અન્ય વિકલ્પો પણ છે. તમારા ડૉક્ટર તમને આંખની અંદરના પ્રવાહીને બહાર કાઢવા માટે નાની નળી (ડ્રેનેજ ટ્યુબ) દાખલ કરવા અથવા લેસર ટ્રીટમેન્ટ (સાયક્લોડેસ્ટ્રક્ટિવ પ્રક્રિયા) જેવી બાબતો સમજાવશે.