Jikinmu yana aiki a bayan fage akai-akai, ko ba haka ba? A wasu lokutan, idan waɗannan hadaddun hanyoyin halittu suka lalace, yana iya haifar da matsalolin lafiya masu tsanani. Ɗaya daga cikin irin wannan mawuyacin hali shine Hyperammonemia , wanda ke faruwa lokacin da wani abu mai guba da ake kira ammonia ya taru a cikin jinin mutum. Domin wannan yanayin na iya zama barazana ga rayuwa idan ba a magance shi da sauri ba, yana da mahimmanci a ci gaba da sanar da shi game da shi.
Menene Hyperammonemia?
A taƙaice dai, yawan sinadarin ammonia (NH3) yana da haɗari wajen ƙaruwar matakan ammonia (NH3) a cikin jinin jikinka. Ammonia wani abu ne da ake samu a cikin hanjinka lokacin da jikinka ke narkar da sunadaran da kake ci. Yawanci, hantarka tana sarrafa wannan sinadarin ammonia ta hanyar wani tsari da ake kira Urea Cycle . Wannan zagayen yana canza sinadarin ammonia zuwa urea, wani abu da ba shi da illa sosai wanda ake fitar da shi daga jikinka cikin fitsari cikin aminci.
Duk da haka, idan akwai matsala a cikin wannan zagayen urea ko kuma idan hanta ba za ta iya sarrafa ammonia yadda ya kamata ba, zai fara taruwa a cikin jininka. Yawan ammonia a cikin jini yana da matuƙar guba ga Tsarin Jijiyoyi na Tsakiya (CNS) - kwakwalwarka da kashin baya. Shi ya sa hyperammonemia gaggawa ce ta likita wacce ke buƙatar gaggawar shiga tsakani kuma tana iya zama barazana ga rayuwa.
Wa ya fi fuskantar haɗari?
Hyperammonemia na iya shafar kowa, tun daga jarirai da yara har zuwa manya.
- A tsakanin manya, kusan kashi 90% na lokuta suna da alaƙa da Cirrhosis na hanta .
- A jarirai, ana iya haifar da shi ta hanyar matsalar zagayowar urea ta haihuwa , wanda yanayi ne na gado.
- A cikin ƙananan yara, yana iya faruwa saboda mummunan gazawar hanta ko wasu cututtukan da suka gada ta hanyar metabolism.
Duk da cewa yana da wuya a iya tantance ainihin mitar saboda dalilai daban-daban, bincike ya nuna cewa a matsayin babban yanayi, Cututtukan zagayowar Urea (UCDs) suna shafar kusan 1 cikin haihuwa 250,000 a Amurka, kuma kusan 1 cikin haihuwa 440,000 a duniya.
Me ke haifar da hyperammonemia?
Akwai dalilai da dama, waɗanda za su iya bambanta dangane da shekaru. Duk da haka, gabaɗaya, manyan nau'ikan guda biyu sune matsalar hanta da kuma matsalar zagayowar Urea (UCDs) .
Matsalolin da suka shafi hanta
Hanta ita ce babbar gaɓar da ke da alhakin mayar da ammonia zuwa urea. Idan hantarka ta lalace ko kuma ta kamu da rashin lafiya, tana rasa ikon sarrafa ammonia yadda ya kamata, wanda hakan ke sa ta taruwa a cikin jininka.
Abubuwan da ke haifar da hyperammonemia sun haɗa da:
- Ciwon Hanta : Idan hanta ta lalace , ƙarfin sarrafa ammonia yana raguwa. Duk da cewa ya fi yawa a cikin cututtuka masu tsanani, har ma waɗanda ke da yanayin hanta mai ɗorewa na iya fuskantar ƙaruwar ammonia kwatsam saboda abubuwa kamar zubar jini a cikin hanji ko rashin daidaituwar electrolyte (misali, dangane da matakin gishiri ). Ciwon hanta ya kasance babban abin da ke haifar da ƙaruwar ammonia a cikin yara da manya.
- Ciwon hanta: Wannan yana faruwa ne lokacin da lalacewar hanta ke sa ammonia ta taru ta isa kwakwalwa, wanda ke haifar da alamun kamar ruɗani, rashin fahimta , har ma da suma. Wannan na iya zama mai kisa idan ba a yi magani ba.
- Ciwon hanta (cirrhosis):Ciwon daji ya ƙunshi maye gurbin kyallen hanta mai lafiya da tabo, wanda hakan ke kawo cikas ga aikin hanta kuma yana iya haifar da hyperammonemia.
- Matsalar hanta mai tsanani: Wannan rashin aikin hanta ne kwatsam. Misali, raunin hanta da miyagun ƙwayoyi ke haifarwa, kamar yawan shan acetaminophen , ya kai kashi 50% na matsalolin gazawar hanta mai tsanani a Amurka. A cikin yara, kashi 64% na lamuran hyperammonemia suna da alaƙa da gazawar hanta mai tsanani.
- Raguwar kwararar jini zuwa hanta: Idan hanta ba ta sami isasshen kwararar jini ba, ba za ta iya tacewa da sarrafa ammonia yadda ya kamata ba, wanda hakan ke haifar da tarin jini a cikin hanta.
- Ciwon Reye: Wannan wata cuta ce mai matuƙar wahala wadda ke haifar da kumburi a hanta da kwakwalwa. Sau da yawa tana haifar da yawan sinadarin ammonia da ƙarancin sinadarin glucose a jini. Ana yawan ganinta a yara da matasa waɗanda ke murmurewa daga kamuwa da cututtukan ƙwayoyin cuta kamar su kyanda ko mura, musamman idan aka yi amfani da aspirin . Saboda wannan haɗarin, kada a taɓa ba wa yara ko matasa aspirin sai dai idan likita ya ba da umarni.
Matsalolin Zagayen Urea (UCDs)
Kamar yadda aka ambata, zagayowar urea shine tsarin canza gubar ammonia zuwa urea. Wannan tsari ya ƙunshi matakai da dama, kowannensu yana buƙatar takamaiman enzyme, gami da:
- N-acetyl-glutamate synthase (NAGS)
- Carbamoyl phosphate synthetase (CPS)
- Ornithine transcarbamylase (OTC)
- Sintetase na Argininosuccinate (AS)
- Argininosuccinic acid lyase (ASL)
- Arginase (ARG1)
Idan ɗaya daga cikin waɗannan enzymes ɗin bai isa ba, zagayowar ta gaza, kuma ammonia ta taru. Waɗannan yanayin kwayoyin halitta, waɗanda aka sani da UCDs, na iya haifar da hyperammonemia mai tsanani da na yau da kullun.
Ana samun UCDs tun daga haihuwa. Jarirai masu cikakken rashin sinadarin enzyme yawanci suna kamuwa da hyperammonemia mai tsanani cikin sa'o'i 24 zuwa 72 na haihuwa. Idan rashin sinadarin ya kasance ɗan kaɗan ko kaɗan, alamun na iya tasowa daga baya a rayuwa saboda rashin lafiya ko damuwa. UCDs suna da alhakin kashi 23% na cututtukan hyperammonemia mai tsanani a cikin yara masu fama da rashin lafiya mai tsanani.
Wasu Dalilai
Bayan abubuwan da aka ambata a sama, akwai wasu dalilai da dama da za su iya haifar da hakan:
- Matsalar koda (koda): Idan kodanka suka gaza, ba za su iya tace urea daga jikinka yadda ya kamata ba. Wannan yana sa ammonia ta taru a cikin jinin jikinka.
- Wasu matsalolin jini: Yanayi kamar multiple myeloma da cutar sankarar bargo mai tsanani suma na iya haifar da hyperammonemia.
- Wasu cututtuka: Cututtukan da ƙwayoyin cuta masu samar da urease ke haifarwa—kamar Proteus mirabilis , Escherichia coli (E. coli) , da Klebsiella —na iya haifar da mummunar hyperammonemia. Wannan ya zama ruwan dare musamman a cikin yara da aka haifa da lahani a cikin fitsari ko kuma a cikin tsofaffi waɗanda ke fama da riƙe fitsari saboda cututtukan UTI.
Mene ne alamun cutar Hyperammonemia?
Alamomin na iya bambanta sosai dangane da shekarunka da kuma tsananin yanayinka.
Alamomi masu sauƙi da aka saba gani a cikin yara da manya
- Tashin zuciya da amai
- Ciwon ciki
- Fushi
- Ciwon kai
- Wahala wajen daidaitawa, daidaitawa, ko magana (ataxia)
- Canje-canje a Halayya
Ƙarin alamun rashin jin daɗi da suka shafi yara
- Rashin bunƙasa
- Raunin tsoka (hypotonia)
- Jinkirin ci gaban jijiyoyi
Alamomi masu tsanani a cikin yara da manya
Waɗannan alamu ne na gargaɗi masu tsanani. Idan kun fuskanci ɗaya daga cikin waɗannan, ku nemi taimakon likita nan da nan.
- Ruɗani da rashin fahimta
- Sauyin yanayi
- Barci mai yawa
- Canje-canje a cikin sani
- Kamawa
- Numfashi mai sauri (hyperventilation)
- Komawa
Gargaɗi: Idan kai ko wani ƙaunatacce yana fuskantar waɗannan alamun, da fatan za a kira 911 nan da nan ko kuma a ci gaba zuwa sashen gaggawa na asibiti mafi kusa. Yawan sinadarin ammonia a cikin jini yana da haɗari ga rayuwa kuma yana buƙatar gaggawar taimakon likita.
Alamomin cutar ga jarirai
A cikin jarirai, hyperammonemia yawanci yana bayyana tsakanin sa'o'i 24 zuwa 72 bayan haihuwa:
- Bacin rai da kuka mai yawa
- Amai
- Baƙin ciki
- Kamawa
- Guraren murya lokacin numfashi
- Iska mai ƙarfi
Muhimmi: Idan jaririnka ya nuna waɗannan alamun yayin da kake asibiti, sanar da likitanka nan take. Idan kana gida, kira 911 ko ka je ɗakin gaggawa mafi kusa nan da nan. Kada ka jinkirta neman kulawa.
Ta yaya ƙungiyar likitoci ta Nirogi Lanka ke gano wannan?
Likitoci yawanci suna zargin hyperammonemia ta hanyar duba matakin ammonia a cikin jinin mutum.
- Ga jarirai har zuwa wata ɗaya: Matakan da suka fi micromol/L 80 suna da damuwa.
- Ga yara manya: Matakan da suka fi 55 micromol/L suna da damuwa.
- Ga manya: Matakan da suka fi micromol/L 30 suna da damuwa.
Micromol/L shine ma'aunin da ake amfani da shi don auna adadin ammonia a cikin jinin ku.
Gwaje-gwajen Bincike
Babban kayan aikin gano cutar shine gwajin jini don auna matakan ammonia.
Idan an tabbatar da yawan matakan, likitanka zai iya yin odar ƙarin gwaje-gwaje don gano ainihin dalilin, kamar gwajin aikin hanta , gwajin aikin koda , ko gwajin fitsari .
Saboda yawan sinadarin ammonemia na iya lalata tsarin jijiyoyi na tsakiya kuma yana haifar da barazana ga rayuwa, likitanka zai iya ba da shawarar gwaje-gwajen hoto kamar CT (computed tomography) scan ko MRI (magnetic resonance imaging) don duba matsalolin jijiyoyi.
Menene hanyoyin magance hyperammonemia?
Maganin ya dogara ne kacokan kan tushen dalilin - ko dai cutar hanta ce ga babba da ke fama da cutar hanta, ko kuma matsalar zagayowar urea (UCD) a jariri.
A cikin yanayin da ake fama da matsanancin ciwon suga, manufar ita ce a rage yawan sinadarin ammonia a cikin jini cikin sauri da kuma magance matsaloli kamar kumburin kwakwalwa (kumburin kwakwalwa) da kuma hauhawar jini a cikin kwakwalwa.
- Ga jarirai, likitoci za su daina shan furotin (saboda narkewar furotin yana samar da ammonia) kuma su samar da adadin kuzari ta hanyar amfani da sinadarin glucose. Ana iya amfani da hemodialysis don tsaftace jinin ta amfani da wata na'ura ta musamman da matattara (yana aiki a matsayin koda ta wucin gadi).
- Ga waɗanda ke da ƙarancin sinadarin UCD wanda damuwa ta haifar, ana iyakance shan furotin yayin da glucose ke ba da tallafin kalori. Ana yin aikin hemodialysis ne a lokuta inda maganin farko ya kasa rage yawan sinadarin ammonia cikin 'yan awanni kaɗan.
- Domin magance matsalar hanta, an fi mai da hankali kan rage samar da ammonia a cikin hanji. Maganin farko ya haɗa da magungunan baki da ke ɗauke da lactulose ko lactitol , waɗanda ke taimakawa wajen hana jiki shan ammonia.
Ga waɗanda ke fama da matsalar zagayowar urea na yau da kullun, likitoci na iya ba da takamaiman kayan abinci don hana sake dawowa, gami da:
- L-carnitine
- L-ornithine-L-aspartate
- Arginine
Za a iya hana wannan yanayin?
Saboda yawan sinadarin ammonemia yana da dalilai daban-daban, ba za a iya hana shi ba koyaushe. Duk da haka, za ku iya ɗaukar matakai don kare hanta da lafiyar gaba ɗaya:
- A guji ko iyakance shan barasa.
- A rage yawan cin trans fats da syrup masara mai yawan fructose.
- A yi taka tsantsan da magungunan da likita ya rubuta da kuma waɗanda ba a rubuta ba don guje wa matsalar hanta.
- Kiyaye tsarin motsa jiki akai-akai.
- A takaita cin jan nama.
Domin taimakawa wajen hana cutar Reye a cikin yara da matasa—wadda ke iya haifar da hyperammonemia —kada a taɓa ba da aspirin don alamun cutar (kamar zazzabi ko ciwon daji) sai dai idan likita ya ba da umarni a fili.
Matsalolin zagayowar Urea (UCDs) ba kasafai ake samun su ba, amma ana samun gwaje-gwajen kwayoyin halitta don tantance ko kuna ɗauke da kwayoyin halittar da ke da alhakin waɗannan yanayi. Da fatan za a tuntuɓi likitan ku don tattauna ko wannan gwajin ya dace da ku.
Menene hasashen wannan yanayin?
Hasashen hyperammonemia - ko kuma hasashenka na murmurewa - ya dogara da abubuwa da yawa masu mahimmanci:
- Tsananin girman ammonia ɗinka.
- Tsawon lokacin da matakan ammonia ɗinku suka yi yawa.
- Babban dalilin rashin lafiya na hyperammonemia.
Gabaɗaya, ana iya kiyaye hasashen yiwuwar kamuwa da cutar hyperammonemia. Idan aka jinkirta magani ko ba a ba da magani ba, kumburin kwakwalwa mai canzawa na iya haifar da yawan mace-mace. Abin takaici, a cikin jarirai masu fama da tsananin hyperammonemia, ko da kuwa yin gaggawa da gaggawa ba koyaushe yana tabbatar da sakamako mai kyau ba.
A Amurka, marasa lafiya da ke fama da cutar UCD waɗanda suka fuskanci hyperammonemia tun suna ƙanana suna da tsawon shekaru 11 na rayuwa, kimanin kashi 35%. Ga waɗanda suka kamu da hyperammonemia daga baya, wannan yuwuwar rayuwa tana ƙaruwa zuwa kusan kashi 87%.
Ga mutanen da ke fama da cutar hanta mai tsanani saboda hyperammonemia, an ruwaito cewa adadin waɗanda suka tsira daga cutar a shekara ɗaya da uku ya kai kashi 42% da 23%, bi da bi.
Mene ne yiwuwar rikitarwa na hyperammonemia?
Idan ba a yi maganin wannan yanayin da sauri ba, yawan sinadarin ammonia zai iya lalata tsarin jijiyoyi na tsakiya, wanda zai haifar da matsaloli masu barazana ga rayuwa, ciki har da:
- Kumburin kwakwalwa (ƙwaƙwalwa)
- Hawan jini a cikin kwakwalwa (ƙara yawan matsi a cikin kwanyar)
- Hawan kwakwalwa - sau da yawa sakamakon kumburin kwakwalwa mai tsanani da kuma ƙaruwar matsin lamba.
- Komawa
- Mutuwa
Idan kana fuskantar matsanancin rashin lafiyar hankali na dogon lokaci, za ka iya fuskantar haɗarin kamuwa da nakasa ta hankali ta dogon lokaci da kuma ƙalubalen ɗabi'a ko na tabin hankali.
Yaushe ya kamata ka ga likita?
Idan kai ko wani ƙaunatacce ya nuna alamun hyperammonemia, kira 911 ko kuma ka tafi zuwa sashen gaggawa mafi kusa nan da nan. Kada ka jinkirta neman kulawa.
Idan kana da cutar hanta ko kuma karancin enzymes na zagayowar urea, yana da matukar muhimmanci ka ci gaba da duba lafiyarka akai-akai tare da likitanka domin kula da lafiyarka da kuma sa ido kan matakan ammonia yadda ya kamata.
Hyperammonemia wata cuta ce mai tsanani wadda ke da dalilai daban-daban. Idan kai, ɗanka, ko jaririya, kana nuna alamun cutar, ka nemi taimakon likita nan take. Idan kana da cutar hanta ko tarihin iyali na kamuwa da cutar UCD, ka tattauna abubuwan da ke haifar da haɗarinka da likitanka. Nirogi Lanka tana nan don tallafa maka a tafiyar lafiyarka.
Tunani na ƙarshe da za a tuna
A taƙaice, ga muhimman abubuwan da ya kamata a tuna:
- Hyperammonemia yana faruwa ne lokacin da matakan ammonia a cikin jini suka tashi zuwa matakan haɗari, wanda ke da guba sosai ga kwakwalwarka da tsarin jijiyoyi.
- Yana da dalilai da dama da ka iya haifar da hakan, inda matsalar hanta ke shafar aikin hanta, kuma matsalar Urea Cycle Disorders (UCDs) su ne manyan abubuwan da ke haifar da hakan.
- Alamomin sun bambanta dangane da shekaru da tsananin cutar, tun daga ƙananan matsaloli kamar tashin zuciya, amai, da ciwon kai zuwa manyan alamu kamar ruɗani, farfadiya, da suma. Kullum a kula da alamun cutar a jarirai.
- Idan akwai alamun cutar mai tsanani, a nemi taimakon likita nan take. Wannan na iya zama yanayi na rai ko mutuwa.
- Maganin an tsara shi ne bisa ga tushen matsalar. Shiga cikin gaggawa yana mai da hankali kan rage yawan sinadarin ammonia da kuma magance matsalolin da ke tattare da shi.
- Duk da cewa ba za a iya hana wasu dalilai ba, kiyaye lafiyayyen salon rayuwa da kuma sa ido kan lafiyar hanta na iya taimakawa wajen rage wasu hadurra.
- Idan kana fama da cutar hanta ko kuma kana da tarihin iyali na kamuwa da cutar UCD, gwajin lafiya akai-akai yana da mahimmanci.
Ka tuna, ka fi sanin lafiyarka. Idan ka lura da wasu canje-canje ko alamu marasa kyau, kada ka yi jinkirin tuntuɓar likita. Muna nan don taimakawa.
Hyperammonemia, ammonia, hanta, zagayowar urea, kwakwalwa, alamu, magani
