Shin ƙaramin yaronka yana da herpes? Bari mu koyi game da herpes na jarirai!

Shin kun lura da ƙananan ƙuraje a jikin jaririn da aka haifa wanda ke sa ku ɗan damuwa? Ko kuma kuna jin kamar jaririnku yana fuskantar matsala wajen shayarwa ko numfashi? Wani lokaci, waɗannan na iya zama alamun wata cuta da ake kira Neonatal Herpes, wadda za ta iya shafar jarirai. Wannan ya bambanta da herpes a manya, kuma yana iya zama ɗan haɗari ga jarirai. Don haka, ba tare da ɓata lokaci ba, bari mu yi magana game da wannan dalla-dalla.

Menene Ciwon Hanta na Jariri?

A taƙaice dai, cutar herpes ta jarirai cuta ce da ke faruwa a cikin makonni shida na farko na haihuwar jariri. Ya fi faruwa ne lokacin da aka kamu da cutar herpes simplex (HSV) daga uwa zuwa jariri, musamman a lokacin haihuwa.

Wannan ba kamar herpes ba ne (misali, ciwon sanyi a lebe) da yara ko manya ke kamuwa da shi. Wannan kwayar cutar tana da matukar hatsari ga jarirai jarirai, kuma wani lokacin tana iya zama barazana ga rayuwa. Wannan saboda wannan kwayar cutar na iya shafar manyan gabobin jaririn, musamman kwakwalwa . Saboda haka, yana da matukar muhimmanci a gane alamun cutar kuma a yi maganinsu da wuri-wuri. Sai kawai jaririn zai sami damar murmurewa.

A ƙasashe kamar Amurka, wannan cuta tana shafar yara tsakanin 5 zuwa 33 a cikin haihuwa 100,000 da aka haifa. Wannan yana nufin kimanin jarirai 1,500 ake haifa da cutar herpes ta wannan hanyar kowace shekara. Wasu bincike sun nuna cewa wannan adadin ya ɗan ƙaru kwanan nan, amma ainihin dalilin hakan har yanzu ba a fayyace ba.

Waɗanne manyan nau'ikan wannan yanayin ne?

Likitoci suna rarraba herpes na jarirai bisa ga sassan jikin jaririn da kwayar cutar ta shafa. Akwai manyan nau'i uku:

1. Cutar fata, ido da baki (cutar SEM): Wannan yana haifar da ƙuraje masu cike da ruwa su bayyana a fatar jaririn, a cikin baki, da kuma a kusa da idanu .

2. Cutar tsarin jijiyoyi ta tsakiya (CNS - cutar kwakwalwa): A nan kwayar cutar tana girma kuma tana ƙaruwa a cikin tsarin jijiyoyi na tsakiya na jariri, wato, kwakwalwa da kashin baya . Wani lokaci, ba za a sami alamun cutar a farkon matakai ba, kuma ba za a iya samun kuraje a fata ba.

3. Cututtukan da suka yaɗu: A wannan yanayin, ƙwayar cutar tana shafar sassa da yawa na jikin jariri, gami da manyan gabobi kamar hanta da huhu . A wasu lokuta, kwakwalwa ma tana iya kamuwa.

Ka yi tunanin irin wahalar da wannan zai yi wa ƙaramin jariri. Shi ya sa muke buƙatar sanin hakan.

Waɗanne alamomi ne ke nuna cewa jaririnku yana da herpes?

Alamar da ta fi bayyana ita ce kurajen da ke cike da ruwa waɗanda ke bayyana a fatar jaririn, a kusa da idanu, da kuma a baki . Duk da haka, ba dukkan jarirai ne ke kamuwa da waɗannan kurajen ba. Ya danganta da nau'in cutar herpes da jaririn ke da ita.

Waɗannan alamun na iya bayyana a kowane lokaci cikin makonni shida na farko bayan an haifi jariri.Yana iya faruwa, amma yana iya faruwa a cikin makonni huɗu na farko. Wasu abubuwa, kamar ƙuraje, rashin shayarwa ga jariri, wahalar numfashi, da canje-canje a cikin halayen jariri, za ku iya lura a gida. Idan kun lura da wani abu makamancin haka, ya kamata ku ga likita nan da nan. Amma akwai wasu alamu da za a iya gano su ne kawai a lokacin gwajin likita.

Idan jaririn yana fuskantar matsalar numfashi, ko kuma idan ba za ka iya tashe jaririn ba, kira 1990 nan take ko kuma ka je ɗakin gaggawa mafi kusa.

Alamomin cutar fata, ido, da baki (SEM disease)

Waɗannan yawanci suna bayyana tsakanin kwana 9 zuwa 11 bayan an haifi jariri.

• Kurajen da ke cike da ruwa a fatar jaririnka. Fatar da ke kewaye da waɗannan kurajen na iya canzawa. Kurajen kuma na iya zama tarko.
• Kurajen da ke cike da ruwa a fatar idon jaririnka ko a kusa da shi . Idanun jaririnka na iya zama ja, ruwa, da kuma kumbura.
• Ciwon da ke cikin bakin jariri, a harshe da baki .

Alamomin cututtukan tsarin jijiyoyi na tsakiya (CNS)

Waɗannan yawanci suna bayyana tsakanin kwana 16 zuwa 19 bayan an haifi jariri.

• Yawan barci.
• Rashin natsuwa da rashin jin daɗi akai-akai.
• Girgizawa.
• Rashin sha'awar shan madara ko rashin sha'awar shan madara.
• Zafin jiki mara kwanciyar hankali (mai yawa ko ƙasa sosai).
• Tabon da ke kan ƙoƙon jariri yana ƙara girma.
• Kamuwa.
• Kurajen da ke cike da ruwa a fata. Kimanin kashi 60% - 70% na jarirai masu wannan nau'in cutar suna kamuwa da waɗannan kurajen.

Alamomin cutar da ta yaɗu

Waɗannan yawanci suna bayyana tsakanin kwana 10 zuwa 12 bayan an haifi jaririn. Kuna iya lura da waɗannan alamun a cikin jaririnku:

• Zafin jiki mara kwanciyar hankali (mai yawa ko ƙasa sosai).
• Rashin natsuwa da rashin jin daɗi akai-akai.
• Yawan barci.
• Rashin sha'awar shan madara ko rashin sha'awar shan madara.
• Numfashi mai sauri da canje-canje a yanayin numfashi (wahalar numfashi).
• Kumburin ciki.
• Kurajen da ke cike da ruwa a fata. Kimanin kashi 60% na jarirai masu wannan nau'in cutar suna kamuwa da waɗannan kurajen, amma sai bayan kamuwa da cutar ta yi tsanani.

Alamomin da za a iya gano su ta hanyar gwaje-gwajen likita:

• Matsalolin toshewar jini (warkar da coagulation a cikin jijiyoyin jini).
• Matsalar hanta.
• Kumburin kwakwalwa (encephalitis).
• Kumburi a cikin tsokar zuciya (myocarditis).

Me ke haifar da herpes a jarirai?

Kwayar cutar herpes simplex (HSV) ce ke haifar da cutar herpes a jarirai.Saboda tsarin garkuwar jikinsu bai riga ya girma sosai ba, suna iya yin rashin lafiya sosai daga wannan kwayar cutar ta HSV.

Ta yaya ake yada cutar herpes ga jarirai?

Sau da yawa (kashi 85%) na kwayar cutar tana yaduwa daga uwa zuwa jariri yayin haihuwa . Wannan na iya faruwa idan kwayar cutar tana aiki a yankin al'aurar uwa lokacin da jariri ya fito ta hanyar hanyar haihuwa.

Ko da yake ba a cika samunsa ba (kimanin kashi 10%), jariri ma yana iya kamuwa da cutar bayan ya kamu da cutar bayan haihuwa. Misali, idan mutum mai ciwon sanyi a lebe ya sumbaci jaririn . Ko kuma idan mutum mai kamuwa da cutar herpes a fata (herpetic whitlow) ya taɓa jaririn.

Akwai ƙaramin damar (kusan kashi 5%) cewa kwayar cutar za ta bazu ga tayin yayin daukar ciki . Likitoci suna kiran wannan kamuwa da cuta a cikin mahaifa . Wannan yana nufin cewa kwayar cutar HSV ta ratsa mahaifa zuwa tayin. Idan haka ta faru, ana iya ganin alamun cutar herpes a jarirai cikin awanni 48 da haihuwar jariri. Wani lokaci, wannan kamuwa da cuta a cikin mahaifa kuma yana iya haifar da zubar da ciki.

Abubuwan da ke haifar da kamuwa da cutar yayin haihuwa

Ana iya kamuwa da cutar HSV ne kawai a lokacin haihuwa idan kina da cutar herpes ta al'ada a lokacin. Abu mafi mahimmanci, za ki iya kamuwa da cutar koda kuwa ba ki da wata alama . Kwayar cutar na iya kasancewa a cikin al'aurarki (kamar farji da mahaifa) koda kuwa ba ki da wata alama.

Bincike ya nuna cewa haɗarin ku na iya bambanta sosai dangane da lokacin da kuka fara kamuwa da cutar herpes:

• A lokacin daukar ciki (idan ba a taɓa kamuwa da cutar herpes ba): Idan kina kamuwa da cutar herpes a karon farko a lokacin daukar ciki, musamman a cikin watanni uku na biyu, kusa da haihuwa, kina cikin haɗarin kamuwa da cutar herpes ga jaririnki. Likitoci suna kiran wannan a farkon kamuwa da cutar herpes . Wannan shine lokacin da kike kamuwa da cutar herpes a al'ada tare da ɗaya daga cikin nau'ikan HSV guda biyu (HSV-1 ko HSV-2), kuma ba ki taɓa kamuwa da ɗayan nau'in ba a baya. Wannan yana nufin cewa kwayar cutar HSV ta shiga jikinki a karon farko, kuma ba ki da ƙwayoyin rigakafi ga kowane nau'in. Idan kike kamuwa da wannan cutar ta herpes a ƙarshen ciki, ƙwayar cutar za ta fi kasancewa a al'aurar jaririnki a lokacin haihuwa.

• A lokacin daukar ciki (idan an taba kamuwa da wani nau'in HSV a baya): Wannan yana nufin cewa kana kamuwa da cutar herpes ta al'aura tare da nau'in HSV guda ɗaya a karon farko a lokacin daukar ciki, amma kana da kwayoyin hana daukar ciki saboda kamuwa da cutar a baya da wani nau'in. Bincike ya nuna cewa har yanzu akwai babban haɗarin yada kwayar cutar ga jaririnka, amma haɗarin na iya zama ƙasa da na wanda bai taɓa kamuwa da HSV ba. Wannan saboda ƙwayoyin hana daukar ciki na baya suna wucewa ta mahaifa zuwa jaririnka, suna ba da kariya.

• Kafin daukar ciki: Idan kina da cutar herpes a al'aura kafin ki yi ciki, haɗarin yada kwayar cutar ga jaririnki ba shi da yawa. Kwayar cutar tana buƙatar sake kunnawa yayin haihuwa (cutar da ke sake dawowa) don ta yaɗuwa ga jaririnki. Duk da cewa HSV na iya sake kunnawa, bincike ya nuna cewa sake kamuwa da cuta a lokacin daukar ciki ba shi da yuwuwar haifar da cutar herpes a jarirai fiye da kamuwa da cuta ta farko. Wannan saboda ƙwayoyin rigakafi daga kamuwa da cutar da kika yi a baya suna yaɗuwa ga jaririnki kuma suna kare shi.

Me yasa herpes a cikin jarirai yanayi ne mai haɗari?

Ciwon herpes na jarirai cuta ce mai haɗari domin tana iya lalata gabobin jariri, musamman kwakwalwa . Misali, tana iya haifar da kumburi a kwakwalwar jariri (herpetic encephalitis) . Ko da tare da magani, ciwon herpes na jarirai wani lokacin yana iya zama mai kisa.

Cutar fata, ido, da baki (SEM) ba ta shafar kwakwalwar jariri ko gabobin ciki da farko. Amma har yanzu tana da haɗari domin tana iya haifar da lalacewar ido na dindindin har ma da makanta . Idan ba a yi magani ba, SEM na iya ci gaba zuwa cutar kwakwalwa (CNS) ko kuma cutar da ta yaɗu.

Yadda ake gane cutar herpes a jarirai?

Likitoci suna gano cutar herpes ta jarirai ta hanyar duba alamun jaririn da kuma yin gwaje-gwaje. Suna son kawar da wasu cututtuka da ka iya haifar da irin waɗannan alamu. Misali, akwai wata cuta da aka saba gani (kuma ba ta da lahani) da ake kira erythema toxicum neonatorum , wadda kuma ke haifar da kuraje a fata da kuma kuraje masu cike da ruwa.

Idan likitoci suka yi zargin cewa yana da cutar herpes, nan take sai su gwada jaririn don ganin ko kwayar cutar herpes simplex tana cikin jikin jaririn.

Wadanne gwaje-gwaje ya kamata a yi wa jaririyata?

Likita zai tattara samfuran ruwa daga jikin jaririnku. Wannan zai ƙunshi amfani da swab don ɗaukar samfura a hankali daga waɗannan sassan jikin jaririnku:

• Ta bakin.
• Da idanu.
• Daga makogwaro (ɓangaren sama da ake kira nasopharynx).
• Ta dubura.
• Idan akwai ƙuraje, daga waɗannan ƙuraje.

Likitan jaririnka zai iya ɗaukar waɗannan samfuran:

• Jini.
• Ruwan Cerebrospinal (CSF) . Wannan ruwa ne da aka ɗauka daga kashin bayan jariri. Wannan yana buƙatar huda ƙashin baya .

Gwajin dakin gwaje-gwaje

Likitan jaririn zai aika waɗannan samfuran zuwa dakin gwaje-gwaje don gwaji. Gwaje-gwajen da za a iya yi sun haɗa da:

• Gwajin al'adar ƙwayoyin cuta: Wannan yana amfani da dabaru na musamman don haɓaka ƙwayar cutar HSV a cikin samfurin ruwa. Idan babu wata alamar girma bayan kwana biyar, likitoci yawanci suna ɗaukar gwajin mara kyau (HSV ba ya nan).
• Gwajin PCR (Polymerase Chain Reaction):Wannan gwajin yana neman DNA na kwayar cutar herpes simplex a cikin ruwan jiki. Likitoci kan yi amfani da samfurin ruwan cerebrospinal don wannan gwajin don ganin ko kwayar cutar ta shafi tsarin jijiyoyin jariri na tsakiya.

Sauran nau'ikan gwaje-gwaje

Idan gwaje-gwajen dakin gwaje-gwaje sun tabbatar da cewa jaririnka yana da herpes, ƙungiyar likitocin jaririnka za su yi waɗannan gwaje-gwajen:

• Gwajin X-ray na ƙirji.
• Gwajin X-ray na ciki.
• Hoton kwakwalwa, kamar hoton MRI (hoton hoton maganadisu).
• Cikakken gwajin ido.

Duk wannan yana taimaka wa likitoci su ƙara koyo game da yadda kwayar cutar ta shafi sassa daban-daban na jikin jaririn. Suna amfani da wannan bayanin don ƙirƙirar tsarin magani ga jaririn.

Menene maganin herpes a jarirai?

Idan likitoci suka yi zargin cewa jaririnku yana da cutar herpes ta jarirai, za su iya kwantar da jaririn a asibiti domin a yi masa magani .

Likitoci suna amfani da maganin kashe ƙwayoyin cuta mai suna acyclovir don magance herpes a jarirai. Za a ba wa jaririnku wannan maganin ta hanyar jijiya (IV) sannan a sha a matsayin ruwa (ta baki) . Ga abin da za ku iya tsammani:

• Idan jaririnku yana da cutar fata, ido, da baki (SEM) , zai buƙaci kwanaki 14 na maganin IV. Bayan haka, zai buƙaci ya kammala shan maganin ta baki na tsawon watanni shida. Wannan zai rage haɗarin sake dawowar kurajen fata.
• Idan jaririnka yana da cutar jijiyoyi ta tsakiya (CNS) ko kuma wata cuta da ta yaɗu , zai buƙaci maganin IV na tsawon kwanaki 21. Bayan an gama maganin IV, jaririnka zai buƙaci shan maganin baki na tsawon watanni shida. Wannan yana taimakawa wajen tallafawa ci gaban jijiyar jaririnka kuma yana rage haɗarin yin illa ga kwakwalwa na dogon lokaci.

Yana da mahimmanci a san cewa wasu jarirai masu fama da cututtukan da suka shafi CNS na iya buƙatar maganin IV na tsawon fiye da kwana 21. Ciwon da ya shafi CNS shine lokacin da gwajin ruwan cerebrospinal (CSF) ya nuna kasancewar kwayar cutar HSV a cikin ruwan cerebrospinal na jaririn. Wannan na iya faruwa ne saboda ko dai cutar CNS ko cutar da ta yaɗu.

Idan haka ne, jaririn zai buƙaci a yi masa tiyatar bayan an yi masa tiyatar kashin baya domin tabbatar da cewa kwayar cutar ta warke gaba ɗaya daga kwakwalwa. Dole ne a yi gwajin ba tare da cutar ba kafin a dakatar da maganin IV. Wasu jarirai na iya ɗaukar wani mako ko fiye kafin su kawar da kwayar cutar daga kwakwalwa. Sai bayan haka ne kawai za su iya fara maganin ta baki.

Menene hasashen jariri mai ɗauke da cutar herpes?

Ra'ayin jaririnka ya dogara ne akan abubuwa da yawa. Misali, nau'in herpes da jaririnka ke da shi da kuma yadda magani ke sarrafa kwayar cutar. Ƙungiyar likitocin jaririnka za su iya gaya maka ainihin abin da za ka yi tsammani a nan gaba da kuma na dogon lokaci. Yawancin jarirai masu ɗauke da herpes na jarirai suna murmurewa . Duk da haka, a wasu lokuta, yanayin na iya zama mai kisa.

Godiya ga magungunan kashe ƙwayoyin cuta, jarirai da yawa suna rayuwa a yau fiye da kowane lokaci. A yau, kashi 71% na jarirai masu cutar da aka yaɗu da kuma kashi 96% na jarirai masu cutar CNS suna rayuwa har zuwa aƙalla ranar haihuwarsu ta farko.

Herpes a cikin jarirai na iya haifar da sakamako na dogon lokaci, gami da:

• Jinkirin ci gaba ( jinkirin kaiwa ga matakan ci gaba da lokacin da ake tsammani).
• Nakasa ta hankali.
• Ciwon kwakwalwa (rauni a cikin motsi).
• Farfadiya.

Labari mai daɗi shine cewa shiga tsakani da wuri (ayyuka da ayyuka da aka tsara don buƙatun kowane yaro) da kuma ci gaba da tallafi na iya taimaka wa yaronku. Misali, yaronku zai iya amfana daga ilimin motsa jiki, maganin magana, da fasahar taimako (kamar masu karanta allo).

Za a iya hana herpes a cikin jarirai?

Likitoci suna yin duk abin da za su iya don hana herpes a cikin jarirai. Ga abin da ya kamata ku sani:

• Magungunan hana kamuwa da cutar sigarin ƙwayoyin cuta na iya taimakawa: Idan kun taɓa samun herpes a al'aura a baya, likitanku zai iya rubuta muku magungunan kashe ƙwayoyin cuta da za ku sha a cikin makonnin ƙarshe na ciki. Wannan zai iya rage haɗarin sake kamuwa da cutar yayin nakuda kuma yana iya ba da damar haihuwar farji mai ƙarancin haɗari.
• Sashen tiyatar haihuwa (C-section) na iya zama mafi aminci: Wani lokaci likitoci suna ba da shawarar a yi tiyatar haihuwa idan fa'idodin sun fi haɗarin. Misali, za su iya yin tiyatar haihuwa idan kuna da kamuwa da cuta a lokacin haihuwa. A wannan yanayin, jaririn yana cikin haɗarin kamuwa da cuta fiye da idan an haife shi a farji. Don haka, tiyatar haihuwa ta fi aminci.
• Likitoci suna yin canje-canje yayin haihuwa: Idan kina haihuwa a farji, likitanki na iya canza kayan aikin da yake amfani da su ga jaririnki. Misali, ba za su iya amfani da na'urar lura da fatar kan tayi ba saboda yana iya haifar da ƙananan karyewa a fatar jaririnki. Idan jaririnki ya samu karyewa a fatarsa, yana da sauƙi kwayar cutar HSV ta shiga ta haifar da kamuwa da cuta. Likitoci za su yanke shawara kan kayan aikin da za su yi amfani da su da waɗanda ba za su yi amfani da su ba dangane da haɗarin kamuwa da cuta da jaririnki ke da shi.
• Kai da likitanka kuna cikin ƙungiya ɗaya: Yin magana da likitanka game da jima'i ba koyaushe yake da sauƙi ba. Yana iya zama abin rashin jin daɗi, kuma yana iya ma zama kamar wani abu da ba kwa son yi. Amma yin magana da likitanka game da hanyoyin hana kamuwa da cutar herpes a al'aura na iya taimakawa wajen kare kai da jaririnka. Misali, idan kana cikin haɗarin kamuwa da sabuwar cutar herpes, likitanka zai iya ba ka shawara ka takaita ko dakatar da jima'i a cikin watanni uku na ƙarshe na ciki. Shafar farko da HSV-1 ko HSV-2 a lokacin daukar ciki shine babban abin da ke haifar da cutar herpes a jarirai.

Yaushe ya kamata in ga likita?

Idan jaririnka yana da ɗaya daga cikin alamun cutar herpes ta jarirai, ka nemi likita nan da nan . Cutar herpes ta jarirai tana buƙatar magani cikin gaggawa. Da zarar jaririnka ya sami magani, to, damar rayuwa da murmurewa ba tare da wata illa ko kaɗan ba za ta daɗe ba. Kada ka jira har sai an sake duba lafiyar jaririnka.

Shin jarirai za su iya samun ciwon sanyi a lebensu?

Eh. Jarirai na iya samun ciwon sanyi a lebensu idan sun kamu da cutar herpes simplex (HSV). Wannan kwayar cutar na iya sa jarirai su yi rashin lafiya sosai. Idan kuna tunanin jaririnku ya kamu da cutar ko kuma yana nuna alamun cutar, ku je wurin likita.

Shin wanda ke da herpes zai iya haifan jariri?

Hakika haka ne. Mutanen da ke da tarihin kamuwa da cutar herpes a al'aura suna haihuwar jarirai masu lafiya. A gaskiya ma, idan aka gano cewa kana da cutar herpes a al'aura, za ka fi samun jariri ba tare da kwayar cutar ta haifar da wata matsala ba. Wannan kuwa saboda kamuwa da cutar herpes mai sake dawowa ba ta da yuwuwar haifar da cutar herpes a jarirai fiye da kamuwa da cutar a karon farko.

Duk da haka, yana da mahimmanci ka yi magana da likitanka game da tarihin lafiyarka domin su iya ɗaukar matakan da suka dace yayin daukar ciki da haihuwa.

Wataƙila ka shirya don abubuwa da yawa, amma wataƙila ba ka yi tsammanin wani abu makamancin haka ba. Ganewar cutar herpes a cikin jariri na iya zama abin mamaki, musamman idan ba ka yi tunanin zai yiwu ba. Ka magance wannan yanayin kowace rana, wataƙila sa'a bayan awa.

Yawancin jarirai suna amsawa da kyau ga magani. Kimiyyar likitanci ta ci gaba sosai a tsawon lokaci, don haka akwai dalilai da yawa na kasancewa da bege.

Idan kana jin tsoro ko kuma kana jin kamar kana cikin damuwa, nemi taimako daga ƙungiyar likitocin jaririnka. Za su iya taimaka maka ka fahimci matakai na gaba na magani da kuma abin da za ka yi tsammani daga kowace rana.

Bari mu tuna da muhimman abubuwa (Saƙon Ɗauka Gida)

• Cutar herpes ta jarirai cuta ce mai haɗari ga jarirai.
• Sau da yawa ana yada shi daga uwa zuwa jariri yayin haihuwa .
• Kurajen fatar jariri, yawan barci, rashin shayarwa, wahalar numfashiIdan ka ga alamun kamar haka, nemi shawarar likita nan take .
• Yin gaggawar magani zai iya ceton rayuwar jariri da kuma rage matsalolin da za su iya tasowa na dogon lokaci.
• Idan kina da cutar herpes, yana da matukar muhimmanci ki yi magana da likitanki game da ita yayin daukar ciki domin ki dauki matakai don hana yada cutar ga jaririnki.
• Kada ku damu , da ingantaccen magani da kuma ƙaunarku da kulawarku, jarirai da yawa za su warke.

Ka tuna, ba kai kaɗai ba ne. Likitoci suna nan don taimaka maka da jaririnka. Don haka ka yi magana da su game da komai.

` cututtukan jarirai, herpes na jarirai, HSV, cututtukan jarirai, kurajen fata, cututtukan kwakwalwa, herpes a lokacin daukar ciki