ඇහේ සුදු ඉංගිරියාවේ රතු ලපයක්? (Subconjunctival Hemorrhage) බය වෙන්න දෙයක්ද? අපි කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි උදේ නැගිටලා බලද්දී, නැත්නම් කවුරුහරි ඔයාට කියද්දී දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ ඇහේ සුදු පාට කොටසේ ලොකු රතු ලපයක් ඇවිල්ලා තියෙනවා? දැක්ක ගමන් ටිකක් බය හිතෙන දෙයක් තමයි. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට මේක බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. අපි අද කතා කරමු මේ ඇහේ ඇතිවෙන රතු ලපය, ඒ කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව `(Subconjunctival Hemorrhage)` කියලා කියන තත්ත්වය ගැන.

මොකක්ද මේ ඇහේ රතු ලපය කියන්නේ? (Subconjunctival Hemorrhage)

සරලවම කිව්වොත්, මේක තමයි ඇහේ සුදු කොටසේ, ඒ කියන්නේ අපි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී `(Sclera)` කියලා කියන කොටසේ, එකපාරටම මතුවෙන රතු පාට ලපයක්. හරියට පොඩි ලේ පැල්ලමක් වගේ. මේක දැක්කම ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් වැදගත්ම දේ තමයි, මේක සාමාන්‍යයෙන් කිසිම වේදනාවක් ගේන්නේ නෑ, පෙනීමටත් බලපෑමක් කරන්නේ නෑ. ගොඩක් වෙලාවට කිසිම ප්‍රතිකාරයක් නැතුවම දවස් කීපයකින් හරි සති එකකින් දෙකකින් හරි මේක ඉබේම නැතිවෙලා යනවා. හිතන්නකෝ, හරියට සමේ කොහේ හරි පොඩි තැලීමක් වුණාම ලේ පැල්ලමක් එනවා වගේ, ඒත් මේක ඇහැ ඇතුළේ වෙන දෙයක්.

ඇයි මේ වගේ රතු ලප ඇහේ හැදෙන්නේ?

අපේ ඇහේ සුදු කොටස, ඒ කියන්නේ අර `(Sclera)` එක උඩින් හරිම තුනී, පාරදෘශ්‍ය පටලයකින් වැහිලා තියෙනවා. මේකට අපි කියනවා `(Conjunctiva)` කියලා. මේ `(Conjunctiva)` එකේ හරිම සියුම්, පොඩි ලේ නහර ගොඩක් තියෙනවා. හරියට පුංචි නූල් පටලැවිල්ලක් වගේ. යම්කිසි විදිහකින් ඇහැට පොඩි හරි තුවාලයක් වුණොත්, නැත්නම් එකපාරටම ශරීරයේ ලේ පීඩනය (`Blood Pressure`) වැඩි වුණොත්, මේ සියුම් ලේ නහර පුපුරන්න පුළුවන්. එතකොට එතනින් පොඩ්ඩක් ලේ එළියට ඇවිත්, අර `(Conjunctiva)` එකයි `(Sclera)` එකයි අතර හිරවෙනවා. අන්න ඒ ලේ ටික තමයි අපිට රතු ලපයක් වගේ එළියට පේන්නේ.

හරියටම කිව්වොත්, ඒක හරියට සමට යටින් පොඩි ලේ නහරයක් පුපුරලා නිල්වෙනවා වගේ තමයි, ඒත් ඇහේදී ඒක රතු පාටට පේනවා මොකද `(Conjunctiva)` එක හරිම තුනී නිසා.

මොන වගේ දේවල් නිසාද මේ ලේ නහර පුපුරන්න පුළුවන්?

මෙන්න මේ වගේ සාමාන්‍ය දේවල් නිසාත් එහෙම වෙන්න පුළුවන්කම තියෙනවා, බලන්නකෝ:

• හයියෙන් කිවිසුමක් ගියොත්: එකපාරටම ඇඟට එන පීඩනයත් එක්ක එහෙම වෙන්න පුළුවන්.
• හයියෙන් කැස්සක් ආවොත්: විශේෂයෙන්ම කල් පවතින කැස්සකදී.
• වමනය දැම්මොත්: විශේෂයෙන් හයියෙන්, වෙහෙස මහන්සි වෙලා වමනය යනකොට.
• මලපහ කරනකොට වගේ වෙලාවකදී තදින් තැටමුවොත්: බඩ වේලිලා තියෙන කෙනෙක්ට එහෙම වෙන්න ඉඩ වැඩියි.
• අධික රුධිර පීඩනය (`High Blood Pressure`) තියෙනවා නම්: පාලනයකින් තොරව අධික රුධිර පීඩනය තියෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි.
• ලේ තුනී කරන බෙහෙත් වර්ග (`Blood-thinning medicine`) පාවිච්චි කරනවා නම්: උදාහරණයක් විදියට `(Aspirin)` වගේ බෙහෙත්, එහෙම නැත්නම් `(Warfarin)` වගේ බෙහෙත් ගන්න අය.
• ඇහැ හයියෙන් ඇතිල්ලුවොත්: අපි නිකමට වගේ ඇහැ කසනවා වැඩියි නේද සමහර වෙලාවට? ඒ වෙලාවටත් මේ සියුම් නහර වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
• ඇස් කාච (`Contact Lenses`) පාවිච්චි කරන අය අතරත් සමහරවිට දකින්න පුළුවන්: හරියට පාවිච්චි නොකළොත් හෝ ඇහැට නොගැලපෙන, අපිරිසිදු කාච දැම්මොත්.
• ඇහැට මොකක් හරි පොඩි හරි අනතුරක් වුණොත්: සමහරවිට පොඩි දෙයක් වැදුනත්, ක්‍රීඩා කරනකොට වගේ, එහෙම වෙන්න පුළුවන්.
• බරක් උස්සනකොට තදින් හුස්ම අල්ලගෙන හිටියොත්.

අලුත උපන් බබාලටත් මේක එනවද?

ඔව්, මේක අහලත් ඔයා සමහරවිට පුදුම වෙයි. අලුත උපන් බබාලගේ ඇස්වලත් මේ වගේ රතු ලප දකින්න පුළුවන්. ඒකට ප්‍රධානම හේතුව වෙන්න පුළුවන්, බබා ඉපදෙනකොට, ඒ කියන්නේ ප්‍රසූතිය (`Childbirth`) වෙලාවේදී බබාගේ ඇඟේ ඇතිවෙන පීඩන වෙනස්කම් නිසා. ඒකත් සාමාන්‍ය දෙයක් විදියට තමයි සලකන්නේ, ඒ නිසා ඒ ගැන ලොකුවට බය වෙන්න දෙයක් නෑ.

මේකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

ඇත්තටම කිව්වොත්, මේ `(Subconjunctival Hemorrhage)` එකේ තියෙන එකම සහ ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි අර ඇහේ සුදු ඉංගිරියාවේ පේන්න තියෙන දීප්තිමත් රතු පාට ලපය. සමහර වෙලාවට පොඩි කැසීමක් වගේ දැනුනත්, ගොඩක් වෙලාවට වෙන කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නෑ. වේදනාවක් නෑ, ඇහැෙන් කබ එන්නෙ නෑ, පෙනීම බොඳ වෙන්නෙත් නෑ. මේ ලපය ගැන තව විස්තර ටිකක් කිව්වොත්:

• පළවෙනි පැය 24-48 ඇතුළත මේ ලපය ටිකක් ලොකු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ලේ කාන්දුව ටිකක් පැතිරෙන්න පුළුවන්. ඒක දැකලා තවත් කලබල වෙන්න එපා. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.
• ඊට පස්සේ ටික දවසක් යද්දී, රතු පාට ක්‍රමයෙන් මැකිලා ගිහින්, කහ පාටකට, සමහරවිට ටිකක් කොළ පාටට වගේ හැරෙනවා. හරියට අපේ ඇඟේ කොහේහරි තැලුනම ලපේ පාට වෙනස් වෙනවා වගේ තමයි. ඒ කියන්නේ ඇඟ ඇතුළෙන් ඒ ලේ ටික උරාගන්න පටන් අරන් කියන එක.

අන්තිමේදී, අපේ ඇඟෙන්ම අර කාන්දු වුණු ලේ ටික සම්පූර්ණයෙන්ම උරාගත්තම, මේ ලපය සම්පූර්ණයෙන්ම මැකිලා යනවා. ගොඩක් වෙලාවට සතියක් හෝ සති තුනක් ඇතුළත මේක සම්පූර්ණයෙන්ම හොඳ වෙලා යනවා. සමහර අයට දවස් කීපයකින් යන්නත් පුළුවන්, තව සමහරුන්ට සති දෙක තුනක් යන්නත් පුළුවන්. ඒක පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වෙනවා.

කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් මේක අඳුනගන්නේ?

මේ `(Subconjunctival Hemorrhage)` එකේදී ඇහැට වේදනාවක් නැති නිසා, ගොඩක් දෙනෙක් දන්නෙවත් නෑ තමන්ගේ ඇහේ මෙහෙම දෙයක් වෙලා කියලා. එක්කෝ කවුරුහරි දැකලා කියන්න ඕනේ, නැත්නම් කණ්ණාඩියෙන් බලනකොට තමයි දකින්නේ. "අනේ මගේ ඇහැ රතු වෙලානේ!" කියලා එකපාරටම කලබල වෙන්නේ එතකොට තමයි.

දොස්තර කෙනෙක්ට නම් ඇහැ දිහා බලපු ගමන්ම, අර රතු ලපය දැක්කම කියන්න පුළුවන් මේක `(Subconjunctival Hemorrhage)` එකක් කියලා. ඒකට ලොකු පරීක්ෂණ මුකුත් ඕන වෙන්නේ නෑ. දොස්තර මහත්මයා සමහරවිට ඔයාගෙන් අහයි කොහොමද මේක දැක්කේ, මෑතකදී කැස්සක්, කිවිසුමක් තිබුණද, ඇහැ කොහේහරි වැදුනද, ලේ පීඩනය (`Blood Pressure`) එහෙම කොහොමද, ලේ තුනී වෙන්න බෙහෙත් ගන්නවද වගේ ප්‍රශ්න කීපයක් අහන්න පුළුවන්. ඒ, මේකට හේතුවක් හොයාගන්න උදව්වක් විදියට.

මේකට ප්‍රතිකාර මොනවද තියෙන්නේ?

මෙතන තමයි තියෙන හොඳම ආරංචිය! මේ `(Subconjunctival Hemorrhage)` එකෙන් ඇහැට කිසිම වේදනාවක්වත්, දිගුකාලීන හානියක්වත් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේකට විශේෂිත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වෙන්නෙත් නෑ. මේක ඉබේම හොඳ වෙලා යන දෙයක්.

ඒ කියන්නේ, ඔයාට මේ වගේ ලපයක් ඇහේ ආවොත්, කලබල නොවී ඉන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඒක එයාගේ පාඩුවේ හොඳ වෙලා යයි. ඇහැට විවේකයක් දෙන එක හොඳයි.

හැබැයි, සමහර වෙලාවට ඇහැට පොඩි අපහසුවක්, වියළි බවක් වගේ දැනෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් සමහරවිට `(Artificial Tears)` වගේ (ඒ කියන්නේ කෘත්‍රිම කඳුළු බිංදු) `(Eye Drops)` වර්ගයක් පාවිච්චි කරන්න කියයි. ඒකෙන් ඇහැට පොඩි තෙතමනයක්, සනීපයක් ලැබෙනවා. ඒත් අර ලේ ලපය ඉක්මනට යන්න නම් විශේෂ බෙහෙතක් නෑ. කිසිම හේතුවක් නිසාවත් ඇහැට තෙරපෙන විදිහට සම්බාහනය කරන්නවත්, රත් කරන දේවල් තියන්නවත් යන්න එපා. ඒකෙන් තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි, මේ වගේ වෙලාවකදී නම් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක හොඳයි

සාමාන්‍යයෙන් මේක බරපතල නැති වුණත්, මෙන්න මේ වගේ අවස්ථා වලදී නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට හරි මහත්මියට හරි කතා කරන එක නුවණට හුරුයි:

• ඔයාගේ දරුවාගේ ඇහේ මේ වගේ රතු ලපයක් එක්කම, ඇහේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්. සාමාන්‍යයෙන් `(Subconjunctival Hemorrhage)` වලදී වේදනාවක් එන්නෙ නෑ. එහෙම වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ඒ වෙන මොකක් හරි හේතුවක්, සමහරවිට ඇහේ ආසාදනයක් වගේ දෙයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්.
• මේ වගේ රතු ලප නිතර නිතර හැදෙනවා නම්. එක පාරක් දෙපාරක් හැදෙන එක සාමාන්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒත් දිගින් දිගටම, පැහැදිලි හේතුවක් නැතුව මේ ලප එනවා නම්, ඒකට යටින් තියෙන වෙන හේතුවක් (උදාහරණයක් විදියට, පාලනය නොවූ අධික රුධිර පීඩනය (`High Blood Pressure`), නැත්නම් ලේ කැටි ගැසීමේ යම් දෝෂයක් වගේ) තියෙනවද කියලා බලන්න ඕන.
• ඇහැට දරුණු තුවාලයක් එක්ක මේ ලපය ආවොත්. පොඩි දෙයක් නෙවෙයි, ඇහැට තදින් පහරක් වැදුනොත්, මොකක් හරි තියුණු දෙයක් ඇනුනොත් වගේ.
• පෙනීමේ යම්කිසි වෙනසක් තියෙනවා නම්. උදාහරණයක් විදියට, පෙනීම බොඳ වෙනවා නම්, දෙක දෙක පේනවා නම්, එළිය දිහා බලන්න බැරි තරම් ඇස් නිලංකාර වෙනවා නම්.
• මේ ලපය සති 2-3 කට වඩා වැඩි කාලයක් යනකම් අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ තවත් ලොකු වෙනවා නම්.
• ඇහැෙන් ලේ වගේ දියරයක් හෝ වෙනත් ශ්‍රාවයක් එනවා නම්.
• මුළු ඇහැම රතු වෙලා, ඉදිමිලා වගේ නම්.

මේ වගේ වෙලාවකදී දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නලා හරියටම මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ කියලා දැනගෙන, අවශ්‍ය නම් ප්‍රතිකාර ගන්න එක තමයි වඩාත්ම ආරක්ෂිත.

එහෙනම්, මේ ගැන මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද?

හරි, අපි මේ කතා කරපු හැමදේම සාරාංශයක් විදියට ගත්තොත්, ඔයාගේ හිතේ තියාගන්න ඕන ප්‍රධානම කරුණු ටික තමයි මේ:

• ඇහේ සුදු ඉංගිරියාවේ එන රතු ලපය, ඒ කියන්නේ `(Subconjunctival Hemorrhage)` කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. ගොඩක් වෙලාවට මේක හානිකර නෑ.
• මේකෙන් වේදනාවක් එන්නෙවත්, පෙනීමට හානියක් වෙන්නෙවත් නෑ. දැක්කම බය හිතුනට, ඇත්තටම ඒක පෙනුම විතරයි.
• කිවිසුම් යන එක, කැස්ස, තැටමීම, අධික රුධිර පීඩනය, ඇහැ ඇතිල්ලීම වගේ විවිධ හේතු නිසා මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට කිසිම හේතුවක් නැතුවත් එන්න පුළුවන්.
• කිසිම ප්‍රතිකාරයක් නැතුවම සතියක් හෝ තුනක් ඇතුළත මේක ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා. ලපය මුලින් රතු පාටට තිබිලා, පස්සේ කහ පාට, සමහරවිට කොළ පාටටත් හැරිලා තමයි මැකිලා යන්නේ.
• හැබැයි, ඇහේ වේදනාවක් එක්ක මේ ලපය ආවොත්, නිතර නිතර එනවා නම්, පෙනීමේ වෙනසක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් දරුණු තුවාලයකින් පස්සේ ආවොත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේම, ලේ තුනී කරන බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, මේ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එකත් හොඳයි.

මතක තියාගන්න, ඔයාගේ ඇස් දෙක ගොඩක් වටිනවා. ඒ නිසා මොකක් හරි සැකයක් තිබුණොත්, "මේකත් ඉබේම හොඳ වෙයිනේ" කියලා ඉන්නේ නැතුව, වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න කවදාවත් පරක්කු වෙන්න එපා! ඒකෙන් ඔයාට ලොකු සහනයක් ලැබෙයි.

---

ඇසේ ලේ ලප, ඇසේ රතු ලප, Subconjunctival Hemorrhage, ඇහැ රතුවීම, ඇස් රෝග, අක්ෂි සෞඛ්‍යය, ඇහේ ලේ යාම