Makemake ʻoe e ʻike e pili ana i kahi mea melemele i loko o kou koko? E kamaʻilio kākou e pili ana i ka hoʻāʻo bilirubin!

ʻAuē, ua ʻike anei ʻoe i kekahi manawa, ʻoi aku hoʻi i nā pēpē hānau hou, e melemele ke kino? A i ʻole ua haʻi aku kekahi kauka iā ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai e hana i kahi hoʻāʻo `(Bilirubin)`? He mea maʻamau ke hopohopo iki ke lohe ʻoe i ka huaʻōlelo bilirubin. Akā, mai hopohopo! I kēia lā, e kamaʻilio maʻalahi mākou e pili ana i kēia, ma ke ʻano hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo.

He aha ka bilirubin? E hoʻomaopopo maʻalahi kākou!

E noʻonoʻo e pili ana i ia mea, ke hoʻololi mau ʻia nei nā hunaola koko ʻulaʻula (i kapa ʻia hoʻi he mau hunaola koko) i loko o ko kākou kino. Ke haki nā hunaola koko ʻulaʻula kahiko, hana lākou i kahi mea melemele i kapa ʻia ʻo bilirubin . Ua like ia me ke koena ke hoʻolei ʻoe i nā mea kahiko.

I kēia manawa, hele kēia bilirubin ma o ko kākou koko a hele i ke akepaʻa. Ua like ke akepaʻa me kahi hale hana i loko o ko kākou kino, e hoʻomaʻemaʻe ana i nā mea makemake ʻole ʻia. Hōʻiliʻili ke akepaʻa i kēia bilirubin, hoʻohui pū me nā huahana ʻōpala ʻē aʻe, a hana i kahi wai i kapa ʻia ʻo "bile." ʻIke ʻoe, ʻo kēia bilirubin ka mea e hāʻawi ai i ka bile i kona kala melemele. A laila hele kēia bile ma o ko kākou mau ʻōpū a puka i waho o ke kino. ʻAe, ʻo kēia bilirubin kahi ʻāpana nui o ka mea e hāʻawi ai i kou ʻōpala i kona kala.

No laila, he aha ka hoʻāʻo koko bilirubin?

He mea maʻalahi loa ia. Lawe ke kauka i kahi hāpana koko liʻiliʻi mai kahi aʻa koko ma kou lima a hoʻouna aku i kahi keʻena hoʻokolohua e hoʻāʻo ʻia. Ana ke keʻena hoʻokolohua i ka nui o ka bilirubin i loko o kou koko. Nānā lākou inā aia ka pae i loko o ka pae maʻamau, a inā paha he kiʻekiʻe loa a haʻahaʻa loa paha. Inā ʻano ʻē ka pae bilirubin, ʻo ia hoʻi he pilikia paha ma kekahi wahi o ke kaʻina hana e hoʻomaka me ka haki ʻana o kēlā mau hunaola koko ʻulaʻula kahiko a hoʻopau me ka wehe ʻia ʻana o ka bilirubin mai ke kino.

He aha ka mea e haʻi mai ai nā pae bilirubin i loko o ke koko iā mākou?

Hana pinepine nā kauka i kēia hoʻāʻo bilirubin e nānā i ke olakino o kou ake . ʻO kēia kekahi o nā hoʻāʻo hana ake. Inā kiʻekiʻe a haʻahaʻa paha kēia mau waiwai, hiki iā ia ke hōʻike aia ke ake ma lalo o kekahi ʻano kaumaha. Eia nō naʻe, ʻaʻole manaʻo mau nā pae bilirubin maʻamau he pilikia me ke ake. I kekahi manawa aia paha ka pilikia ma kahi ʻē aʻe.

No ke aha e piʻi ai kēia pae bilirubin? (Hyperbilirubinemia)

Aia kekahi mau kumu e hōʻiliʻili ai ka bilirubin i loko o kou koko. E nānā kākou i ko lākou ʻano:

• Ke haki wikiwiki nei kāu mau hunaola koko ʻulaʻula: ʻO kekahi mau maʻi koko, e like me ka anemia hemolytic, ke kumu o ka haki wikiwiki ʻana o nā hunaola koko ʻulaʻula, e alakaʻi ana i ka nui o ka bilirubin. E noʻonoʻo e like me kahi hale hana e loaʻa ana i ka nui o ka huahana.
• Hiki i kou akepaʻa ke pilikia i ka hoʻomaʻemaʻe ʻana i ka nui maʻamau o ka bilirubin: I kekahi manawa hiki ke hana ʻia kēia inā ua hōʻike koke ʻia ke akepaʻa i kahi mea ʻawahia. A i ʻole, ʻaʻole paha e hana pono ke akepaʻa ma muli o ka maʻi akepaʻa lōʻihi (`(Maʻi akepaʻa mau)`).
• ʻAʻole hoʻokuʻu pono kāu ʻōnaehana biliary i ka bile:Aia paha he ālai ʻana i loko o nā ʻauwai bile a i ʻole ka gallbladder, e hoʻihoʻi ana i ka bile i loko o ke koko. Hiki nō hoʻi kēia ke hana ʻia ke loaʻa nā pōhaku gall.

E noʻonoʻo, inā e hoʻonui ʻia ka paipu e lawe mai ana i ka wai i loko o kahi pahu wai a paʻa ka paipu e lawe mai ana i ka wai i waho o ka pahu, e paila ka pahu.

Hiki ke haʻahaʻa nā pae bilirubin? (Hypobilirubinemia)

ʻAe, i kekahi manawa hiki ke haʻahaʻa nā pae bilirubin. Hiki i kekahi mau lāʻau lapaʻau ke kumu. No ka laʻana, hiki i kekahi mau antibiotics, nā lāʻau hoʻomalu hānau, nā lāʻau hiamoe, a me nā lāʻau hoʻopaʻi ke hoʻohaʻahaʻa i nā pae bilirubin. Eia nō naʻe, ʻaʻohe mea e hopohopo ai nā pae bilirubin haʻahaʻa.

He aha ka mea e hana nei i ka bilirubin i loko o ko mākou kino?

He huahana ʻōpala ʻo Bilirubin i lawe ʻia mai nā hunaola koko ʻulaʻula kahiko. ʻO ka maʻamau, hoʻokuʻu ko mākou kino iā ia ma o nā ʻōpū. Eia naʻe, ua ʻike ʻia i kēia manawa he mau pono liʻiliʻi kona i ka wā e hoʻokuʻu ʻia ai. Hōʻike ka noiʻi hou e hana ana ka bilirubin ma ke ʻano he antioxidant a hiki ke kōkua i ka pale ʻana iā mākou mai nā maʻi cardiovascular.

Akā, e like me nā mea āpau, inā piʻi nui loa ia, hiki ke lilo i mea ʻawahia . Inā nui ka bilirubin i hōʻiliʻili ʻia i loko o kou koko, hiki iā ʻoe ke ʻoluʻolu ʻole. Hiki iā ia ke hoʻoulu i nā aʻalolo ma lalo o kou ʻili a hoʻoheheʻe iā ʻoe.

He aha nā hōʻailona o ke kiʻekiʻe o ka bilirubin?

ʻO ka hōʻailona nui o ka bilirubin kiʻekiʻe he jaundice . He melemele kēia o kou ʻili a me nā keʻokeʻo o kou mau maka. ʻO kēia ka hōʻailona mua a ke kauka e nānā ai i ka nānā ʻana i kāu mau pae bilirubin.

Eia kekahi, ke piʻi ka bilirubin i loko o ke koko, hoʻāʻo ia e puka i waho i loko o ka mimi. Hiki i kēia ke hoʻolilo i ka mimi i ʻeleʻele ke kala (e like me ke kala o ke kī).

Eia kekahi, inā ʻaʻole i hoʻokuʻu pono ʻia ka bilirubin i loko o ka ʻōpala, hiki i ka ʻōpala ke lilo i kala māmā (e like me ka lepo) .

Hiki i kekahi poʻe ke ʻōpala nui i ko lākou kino .

Pehea e hana ʻia ai kahi hoʻāʻo koko bilirubin?

He mea maʻalahi loa kēia.

• ʻO ka maʻamau, no kahi pākeke, e lawe ke kauka a kahu maʻi paha i kahi hāpana koko liʻiliʻi mai kahi aa koko ma kou lima . Hiki ke noi ʻia ʻoe ʻaʻole e ʻai a inu paha i kekahi mea no kekahi mau hola ma mua o ka hoʻāʻo ʻana. Hiki iā ʻoe ke manaʻo i kahi ʻeha iki ke hoʻokomo ʻia a wehe ʻia ka nila, akā e nalo aku ia i loko o kekahi mau minuke. A laila hoʻouna ʻia ka hāpana koko i kahi keʻena hoʻokolohua. He manawa pōkole ia e hoʻi mai ai ka hōʻike.
• Inā loaʻa i kahi pēpē hānau hou ka jaundice , e nānā ke kauka i ka pae bilirubin e hōʻoia ʻaʻole ia he kiʻekiʻe loa. He mea maʻamau ka jaundice no nā pēpē hānau hou a ʻaʻohe mea e hopohopo ai. Eia nō naʻe, inā piʻi nui ka pae bilirubin, hiki ke hoʻopilikia i ka pēpē.Lawe pinepine ʻia ke koko mai nā pēpē ma ke hou ʻana i ko lākou mau kuʻekuʻe wāwae me kahi nila liʻiliʻi (lāʻau kuʻekuʻe wāwae) . He hoʻāʻo maʻamau kēia i hana ʻia ma nā pēpē hānau hou.

He aha ka mea i loko o ka hōʻike aʻu e loaʻa nei? He aha ke ʻano o ia mea?

E hōʻike ana ka hōʻike hoʻāʻo āu e loaʻa ai i nā pae bilirubin i loko o kou koko ma nā helu. ʻElua ʻano bilirubin i loko o kou koko: bilirubin e hele ana i ke akepaʻa e hoʻomaʻemaʻe ʻia, a me bilirubin e puka mai ana mai loko mai o ke akepaʻa ma hope o ka hoʻomaʻemaʻe ʻia ʻana. E hōʻike ana kāu hōʻike i kēia mau ʻano ʻelua ma ke kaʻawale, a me ka bilirubin holoʻokoʻa. Hōʻike pinepine ʻia ia ma nā ʻāpana i kapa ʻia he milligrams no ka deciliter (mg/dL).

He aha ka Bilirubin Pololei a me ka Bilirubin ʻAʻole Pololei? (Hoʻohui ʻia vs. ʻAʻole Hoʻohui ʻia)

I ka ʻōlelo maʻalahi:

• ʻO ke ʻano o ka bilirubin e hele ana i ke akepaʻa e hoʻomaʻemaʻe ʻia, ʻo ia ka bilirubin "Unconjugated" . ʻAʻole ia e hoʻoheheʻe ʻia i ka wai. Hele ia i ke akepaʻa me ka hoʻopaʻa ʻia ʻana i kahi protein i kapa ʻia ʻo albumin i loko o ke koko. ʻO ia ke kumu i kapa ʻia ai i kekahi manawa ʻo "Indirect" bilirubin i loko o ka hōʻike. No ka mea, ʻaʻole hiki ke ana pololei ʻia. Loaʻa ia ma ka unuhi ʻana i ka bilirubin i hoʻohui ʻia mai ka bilirubin holoʻokoʻa.
• Ma hope o ka hoʻomaʻemaʻe ʻana o ke akepaʻa i kēia bilirubin, hoʻopaʻa ia i kahi mole kō a hoʻoheheʻe ʻia i ka wai. A laila hiki iā ia ke hele ma waena o nā ʻōpū i hui pū ʻia me ka bile. ʻO kēia bilirubin i hoʻomaʻemaʻe ʻia e ke akepaʻa ua kapa ʻia ʻo "conjugated" bilirubin . Ma ka hōʻike, ua kapa ʻia hoʻi ʻo "direct" bilirubin , no ka mea hiki ke ana pololei ʻia.

Maopopo iā ʻoe? ʻO kekahi ma mua o kona hele ʻana i ke akepaʻa, a ʻo kekahi ma hope o kona hoʻomaʻemaʻe ʻia ʻana e ke akepaʻa.

I ka pae hea o ka bilirubin e pono ai mākou e hopohopo?

Hiki ke loaʻa nā ʻokoʻa iki i ka mea a kēlā me kēia keʻena hoʻokolohua e manaʻo ai i nā pae bilirubin maʻamau. Akā ma ke ʻano laulā, ʻo ka pae bilirubin holoʻokoʻa ma waena o 0.2 a me 1.3 mg/dL ua manaʻo ʻia he maʻamau no nā pākeke a me nā keiki . Inā ʻoi aku kou pae ma mua o kēia, hiki i kāu kauka ke hana i nā hoʻokolohua hou aʻe e ʻike i ke kumu. Hiki iā ia ke hōʻike i kahi kūlana e pono ai ka nānā ʻana. Eia nō naʻe, ʻaʻole ia he kūlana koʻikoʻi ka bilirubin kiʻekiʻe a ʻaʻole pono ka mālama ʻana.

Eia nō naʻe, no nā pēpē hānau hou, ʻokoʻa iki ka moʻolelo. Hiki i nā pae bilirubin maʻamau i nā pēpē ke piʻi mai 1.0 mg/dL a i 12.0 mg/dL. I ka hapa nui o nā hihia, manaʻo ʻia ka hyperbilirubinemia i nā pēpē hānau hou a e nalo wale nō ia. Eia nō naʻe, e hoʻomau nā kauka i ka nānā ʻana i ke kūlana e ʻike inā piʻi wikiwiki a haʻahaʻa paha nā pae bilirubin. Inā hana lākou, hiki ke lilo i kūlana koʻikoʻi a he mea hōʻino i ka pēpē.

He aha ka nui o ka bilirubin e pilikia ai no kahi pēpē hānau hou?

Paipai nā kauka e hoʻomaka i ka mālama ʻana no nā pēpē hānau hou ma muli o nā pae bilirubin.Inā ʻoi aku ia ma mua o 15 mg/dL i loko o nā hola 48 mua, a i ʻole inā ʻoi aku ia ma mua o 20 mg/dL ma hope o 72 mau hola. Ma kēia mau pae, ʻoi aku ka nui o ka bilirubin unconjugated ma mua o ka nui o ka albumin i loaʻa e hoʻopaʻa iā ia. A laila hiki i kēia bilirubin unconjugated ke hele i ka pale koko-lolo i loko o ka lolo o ke keiki hānau hou a hōʻino i ka lolo e ulu ana. Hiki i kēia ke hana i nā ʻano like ʻole o ka hōʻino ʻana o ka lolo, kahi kūlana i kapa ʻia ʻo kernicterus .

ʻAʻole like kēia pilikia no nā pākeke a me nā keiki makua. ʻAʻole like ka naʻau o ka lolo o nā pākeke, a ʻaʻole pinepine e piʻi aʻe nā pae bilirubin unconjugated i nā pākeke. Hoʻopuka wikiwiki nā pēpē hānau hou i ka bilirubin ma mua o nā pākeke, a hoʻohui mālie iā ia.

Nui nā kumu e hiki ai i ka bilirubin conjugated ``(Conjugated hyperbilirubinemia)`` ke piʻi aʻe i nā pākeke. I nā pākeke, hiki i ka bilirubin hoʻonui ke lilo i hōʻailona o kahi kūlana weliweli, akā ʻaʻole ia he mea weliweli nui ka bilirubin ponoʻī (ʻaʻole like me nā pēpē).

He aha ka manaʻo inā kiʻekiʻe kou pae bilirubin?

Inā wāwahi kou kino i nā hunaola koko ʻulaʻula ma mua o ka hiki i kou ake ke hoʻomaʻemaʻe iā lākou, e piʻi aʻe paha kāu mau pae bilirubin unconjugated (indirect). Hiki i kēia ke ʻano i nā mea e like me:

• Maʻi hemolytic
• Maʻi ʻeha o ke kelepona ʻokiʻoki
• He hopena maikaʻi ʻole i ka hoʻoili koko

ʻO nā kumu maʻamau o ka hoʻonui ʻia o ka bilirubin unconjugated i nā pēpē hānau hou:

• Ka hānau mua ʻana
• ʻAno koko like ʻole ma waena o ka pēpē a me ka makuahine
• Ka hopena i kekahi mau mea i loko o ka waiū umauma

Inā pilikia kou kino i ka hoʻopau pono ʻana i ka bilirubin, hiki ke piʻi aʻe kou pae bilirubin i hoʻohui ʻia (pololei). ʻO ke ʻano paha kēia he maʻi biliary a he mau pōhaku gall paha kou. Nā laʻana:

• Nā pōhaku ʻōpū
• ʻO ke kōleʻa koko
• Ka mumū ʻana o nā ʻauwai bile (Cholangitis)

Hiki i nā ʻano bilirubin ʻelua ke hōʻiliʻili i loko o ke koko ma muli o nā kūlana e hoʻopilikia ai i ka hiki o kou ake ke hoʻomaʻemaʻe i ka bilirubin.

Hiki ke piʻi aʻe kou pae bilirubin holoʻokoʻa, ke hoʻomaka ʻoe i kahi lāʻau lapaʻau hou, a i ʻole ke inu nui ʻoe i ka waiʻona, a i ʻole ma muli o kahi kaumaha manawa pōkole ma ke akepaʻa. A i ʻole, ma muli paha o ka maʻi akepaʻa koʻikoʻi a mau paha. ʻO kekahi mau kumu:

• nā maʻi e like me ka maʻi hepatitis viral a me ka mononucleosis.
• ʻO nā kūlana genetic e hoʻopilikia i ka metabolism bilirubin, e like me ka Gilbert's syndrome, ka maʻi Wilson, a me Crigler-Najjar syndrome.
• ʻO ka maʻi hepatitis ʻawahia (i hoʻokumu ʻia e ka waiʻona a i ʻole nā ​​​​lāʻau lapaʻau)
• ʻO ka Cirrhosis a me ka hāʻule ʻana o ke akepaʻa mau loa

Inā he mau ʻano ʻē i loko o kaʻu hōʻike hoʻāʻo, he aha ka mea e hiki mai ana?

E nānā ke kauka i kāu mau hōʻailona a me ka mōʻaukala olakino e hoʻāʻo e ʻike i nā kumu kūpono. Loaʻa i kēlā me kēia kumu nā koho lapaʻau like ʻole. Hiki iā lākou ke kauoha i nā hoʻāʻo koko hou a me nā hoʻāʻo kiʻi e loaʻa ai kahi manaʻo maikaʻi o kou kūlana. Hiki iā lākou ke hoʻāʻo hou i kāu mau pae bilirubin e ʻike inā e piʻi hou ana lākou. Inā kiʻekiʻe loa nā pae bilirubin o kāu keiki hānau hou, hiki iā lākou ke ʻōlelo i ka lāʻau e hoʻohaʻahaʻa iā lākou.

He aha nā lāʻau lapaʻau e hoʻonui ai i ka bilirubin i nā keiki hānau hou?

ʻO ke ʻano maʻamau no ka hoʻēmi ʻana i nā pae bilirubin i nā pēpē hānau hou, ʻo ia ka phototherapy . ʻO ke ʻano kēia, e kau ke kauka i kāu pēpē ma lalo o kahi kukui kūikawā. Hoʻopuka kēia kukui i kahi kukui polū. Hoʻopau kēia kukui i ka bilirubin a hoʻoheheʻe ʻia i ka wai. ʻAe kēia e hoʻokuʻu ʻia mai ke kino me ka ʻole o ka hoʻohui ʻia ʻana i loko o ke akepaʻa. Hoʻōki kēia i ka bilirubin unconjugated mai ka hōʻiliʻili ʻana i loko o ka ʻiʻo lolo o ka pēpē.

Pehea e hoʻohaʻahaʻa ai i kou pae bilirubin?

E emi ana kou pae bilirubin inā mālama pono ʻia a kāohi ʻia ke kūlana e hoʻonui nei i kou pae bilirubin. Aia kēia i ke kumu. E kamaʻilio kāu kauka me ʻoe e pili ana i nā koho e mālama ai i ke kūlana a i ʻole e hōʻemi i kona hopena.

Ma keʻano laulā, hiki iā ʻoe ke hōʻemi i ke kaumaha ma kou akepaʻa ma ka hōʻoki ʻana i ka waiʻona a me nā lāʻau lapaʻau pono ʻole (ʻoiai nā lāʻau lapaʻau over-the-counter (OTC) e like me ka hiki), a me ka ʻai ʻana i ka meaʻai olakino.

He aha ka hoʻāʻo bilirubin mimi?

Loaʻa paha iā ʻoe kahi hoʻāʻo bilirubin mimi ma ke ʻano he ʻāpana o ka urinalysis. He ʻāpana paha kēia o kahi nānā olakino maʻamau. A i ʻole, hiki i kāu kauka ke kauoha kūikawā i kēia hoʻāʻo inā loaʻa iā ʻoe ka jaundice a i ʻole ka mimi ʻeleʻele . ʻAʻole maʻamau ka bilirubin i loko o kou mimi (bilirubinuria). Eia nō naʻe, inā kiʻekiʻe loa kāu mau pae bilirubin i hoʻohui ʻia, hiki ke hana ʻia kēia.

No kēia hoʻāʻo, e hāʻawi ke kauka iā ʻoe i kahi ʻōmole liʻiliʻi e hōʻiliʻili i kahi hāpana mimi. E hāʻawi pū lākou iā ʻoe i kahi "holoi hoʻomaʻemaʻe" e hoʻomaʻemaʻe i kou wahi genital ma mua o kou mimi ʻana. E loaʻa i ka ʻōmole kahi māka ma luna e hōʻike ana i ka nui o ka mimi e hōʻiliʻili. Me ka hoʻopā ʻole ʻana i loko o ka ʻōmole, e hōʻiliʻili ʻoe i ka hāpana a hāʻawi i ke kauka. E hoʻouna lākou i kahi lab no ka hoʻāʻo ʻana.

ʻO ka mea nui loa - Nā mea āu e pono ai e hoʻomanaʻo (Leka Lawe-Home)

ʻAe, ua kamaʻilio nui kākou e pili ana i ka bilirubin i kēia manawa, ʻeā?

Inā ʻike ʻoe i kahi waihoʻoluʻu melemele i kou kino a i ʻole nā ​​​​maka (jaundice), he hōʻailona ia e pono ʻoe e ʻike i ke kauka a loaʻa kahi hoʻāʻo bilirubin.Hoʻomaka ka jaundice ke piʻi ka pae bilirubin i ʻelua a ʻekolu paha manawa ma mua o ka pae maʻamau. E ʻike paha ʻoe he ʻeleʻele kou mimi (e like me ke kala tī) ma kēia pae.

Eia nō naʻe, i kekahi manawa hiki ke kiʻekiʻe nā pae bilirubin me ka ʻole o nā hōʻailona. Hiki i kahi hoʻāʻo bilirubin ke kōkua i kāu kauka e hōʻoia i kekahi mau kūlana i manaʻo ʻia a ʻike i ke kumu.

No laila, mai makaʻu ʻoe ke lohe ʻoe i ka huaʻōlelo bilirubin. He ʻāpana ia o kahi hana maʻamau i loko o ko kākou kino. Eia nō naʻe, ke loli kona mau pae, he mea nui e ʻike i ke kumu a loaʻa ka lāʻau lapaʻau inā pono. Inā he mau nīnau kāu, mai kānalua e kamaʻilio me kāu kauka. Aia lākou ma laila e kōkua iā ʻoe.

ʻO Bilirubin, hoʻāʻo bilirubin, jaundice, kuni melemele, akepaʻa, nā hunaola koko ʻulaʻula, nā pēpē hānau hou