Ua ʻoi aku kou maikaʻi ma hope o kahi ʻeha poʻo a laila nalowale hou ka ʻike? He Epidural Hematoma paha ia (EDH) !

Ua hāʻule anei kāu keiki i ka wā e pāʻani ana? Malia paha ua paheʻe ʻoe a hāʻule mai kāu paikikala a kuʻi i kou poʻo i kekahi wahi? ʻO ka hapa nui o ka manawa, ʻaʻole mākou e nānā nui i nā mea e like me kēia, me ka manaʻo, "ʻAuē... he puʻupuʻu liʻiliʻi wale nō." Akā i kekahi manawa, ʻoiai kahi ʻeha poʻo liʻiliʻi hiki ke alakaʻi i kahi mea koʻikoʻi e hiki ke hoʻopilikia i kou ola. I kēia lā, ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kahi kūlana e hiki ke hana i ia manawa, a hiki ke lilo i mea weliweli loa inā ʻaʻole e mālama koke ʻia. I ka lāʻau lapaʻau, kapa mākou i kēia he Epidural Hematoma, a i ʻole EDH no ka pōkole.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Epidural Hematoma (EDH)?

E noʻonoʻo i ko kākou lolo me he mea makamae loa a palupalu hoʻi. Aia ko kākou iwi poʻo ikaika e pale aku iā ia. Akā, ma waena o ke iwi poʻo a me ka lolo, aia ʻekolu mau papa pale ʻē aʻe. Kāhea mākou i kēia mau mea ʻo nā meninges. No kēia mau papa ʻekolu, ʻo ka papa mānoanoa loa, ma lalo pono o ke iwi poʻo, ua kapa ʻia ʻo dura mater.

I kēia manawa, ke loaʻa iā ʻoe kahi hahau ikaika i ke poʻo, hiki ke haki kahi kīʻaha koko i loko o ka iwi poʻo, kahi aʻa a i ʻole kekahi manawa he aʻa koko. Ke haki, hoʻomaka ke koko e kahe i waho. Hōʻiliʻili kēia koko i loko o kahi liʻiliʻi ma waena o ka iwi poʻo a me ka dura mater, ka uhi waho o ka lolo. Ua kapa ʻia kēia hōʻuluʻulu koko he Epidural Hematoma (EDH).

I ka ʻōlelo maʻalahi, ua like ia me ka wai e kahe ana ma waena o ka papa plaster a me ka paia a pehu e like me ka pehu. I ka ulu mālie ʻana o kēia ʻūpā koko, hoʻomaka ia e paʻi i loko, ʻo ia hoʻi, i ko kākou lolo. Hiki i kēia paʻi ke hōʻino i ka lolo. He kūlana koʻikoʻi loa kēia e pono ai ka mālama olakino ulia pōpilikia.

Ua kapa ʻia kēia ʻano he ʻeha Extradural Hematoma. Ma ke ʻano laulā, ua kapa ʻia kēia ʻo ʻeha Traumatic Brain (TBI), kahi ʻeha o ka lolo i hoʻokumu ʻia e kahi ʻeha poʻo.

Pehea ke koʻikoʻi o kēia kūlana?

ʻAe, he maʻi koʻikoʻi ka Epidural Hematoma (EDH) hiki ke hoʻoweliweli i ke ola . Inā ʻaʻole e mālama koke ʻia, hiki iā ia ke hōʻeha mau loa i ka lolo a i ʻole ka make. Wahi a nā hōʻike, ma kahi o 15% o ka poʻe i loaʻa i kēia maʻi e make ana. No laila, ʻaʻole ia he manaʻo maikaʻi e lawe māmā i kahi ʻeha poʻo.

E hoʻomanaʻo mau he hiki i kekahi ʻeha poʻo, ʻoiai inā liʻiliʻi, ke koʻikoʻi. E ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau, ʻoiai inā he loli ke ʻano ma hope o ka ulia.

ʻO wai ka mea i pilikia nui?

ʻOiai hiki ke hōʻike ʻia kēia ʻano i kekahi mea i ʻeha i ke poʻo, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o kekahi poʻe.

• Nā ʻōpio: He mea maʻamau kēia maʻi i waena o ka poʻe ʻōpio.
• ʻO nā kānaka me nā haki poʻo: ʻOi aku ke kiʻekiʻe o kēia pilikia i nā ulia e pili ana i nā haki poʻo.
• Nā kānaka haʻuki: ʻO ka poʻe e pāʻani ana i nā haʻuki, ʻoiai ke kaʻa paikikala, ka heʻe papa, ka rugby, a me ka cricket, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o nā ulia.
• Nā ulia kaʻa: Hiki ke hana ʻia kēia ʻano e nā ʻeha poʻo i nā ulia kaʻa a mokokaikala paha, he mea maʻamau ia ma Sri Lanka.
• Nā Kāne: ʻOi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o EDH i nā kāne ma mua o nā wahine he ʻehā manawa.

ʻAʻole pinepine kēia ʻano i nā keiki ma lalo o ʻelua makahiki a me nā kānaka ma luna o 60 mau makahiki.

He aha nā hōʻailona o kēia? Pehea e ʻike ai?

ʻO ka mea weliweli loa a ʻokoʻa hoʻi e pili ana i kēia, ʻo ia ke ʻano o ka ʻike ʻia ʻana o nā hōʻailona. I ka hapanui o nā hihia, akā ʻaʻole nā ​​​​mea āpau, hiki iā ʻoe ke ʻike i kēia ʻano:

1. Ka nalowale mua ʻana o ka ʻike: Ma hope koke iho o ka ʻeha o ke poʻo, nalowale ka ʻike no kekahi mau kekona a i ʻole mau minuke.

2. Lucid Interval: A laila, hoʻi hou ʻoe i ka ʻike, kamaʻilio maʻamau me he mea lā ʻaʻohe mea hewa, a maikaʻi no kekahi mau hola. Kāhea mākou i kēia wā ʻo 'Lucid Interval'. ʻO kēia ka manawa weliweli loa a kuhihewa hoʻi . No ka mea, inā ʻoe e lawe i ka mea maʻi i ka home me ka manaʻo ua maikaʻi ʻo ia, hiki ke lilo i pilikia nui.

3. Ka hōʻino wikiwiki ʻana: Ma hope o kekahi mau hola, i ka wā e hoʻomaka ai ke koko i hōʻiliʻili ʻia i loko e kaomi i ka lolo, e ʻoi koke ka ʻino o ke kūlana o ka mea maʻi. Hiki iā lākou ke nalowale hou i ka ʻike a komo i loko o ka coma.

Ma waho aʻe o kēia ʻano nui, hiki ke ʻike ʻia kēia mau hōʻailona i loko o nā minuke a i nā hola ma hope o ka ulia.

Inā e ʻoi aku ka ʻino o ke kūlana...

Inā ʻaʻole e pau ke kahe ʻana o ke koko a ʻaʻole e mālama ʻia, e piʻi aʻe ke kaomi ma ka lolo a e ʻoi aku ka ʻino o nā hōʻailona.

• Nā hopu ʻana
• Paʻakikī ka hanu ʻana
• Ka nalowale o ka hana o ka lolo
• Kūlana koma
• Ka make ma ka hopena

He aha ke kumu o kēia?

ʻO ke kumu nui ka ʻeha poʻo . Ma kahi o 75% o nā hihia EDH e hele pū me ka haki ʻana o ke poʻo. ʻO ke kumu maʻamau ka haki ʻana o ka iwi temporal, ʻoi aku hoʻi ma luna o ka pepeiao, e hōʻino ana i ke aʻa meningeal waena, kahi kīʻaha koko e holo ana ma ia mea.

Akā, he mea kākaʻikahi loa, hiki ke hana ʻia kēia ʻano no nā kumu ʻē aʻe me ka ʻole o ka pilikia.

• Ka maʻi/ʻōpū
• Nā maʻi koko koko (Coagulopathy)
• Nā puʻupuʻu lolo hemorrhagic
• Nā malformations vascular

Pehea e ʻike ai nā kauka i kēia?

Ke lawe ʻia kekahi i ka haukapila ma hope o ka ʻeha poʻo, ʻoiai inā loaʻa iā lākou nā hōʻailona i ʻōlelo ʻia ma mua, e hana koke nā kauka i kekahi mau hoʻokolohua.

• ʻO ke kiʻi CT scan (Computed Tomography): ʻO kēia ke ʻano nui a wikiwiki loa. Ua like ia me ke kiʻi ʻana i kahi kiʻi X-ray ʻekolu-dimensional (3D) o loko o ke poʻo. Hiki i kēia ke ʻike maopopo i kahi o ke koko i hoʻopaʻa ʻia, kona nui, a me ke kaomi e kau nei ma luna o ka lolo.
• ʻIke MRI (Imaging Resonance Magnetic):He hoʻāʻo nō hoʻi kēia e nānā i loko o ka lolo. ʻOi aku ka kikoʻī ma mua o ka CT scan, akā ʻo ia ka scan mua i hana ʻia i kahi pilikia.
• Nā hoʻāʻo koko: I kekahi manawa hana ʻia nā hoʻāʻo koko e ʻike inā he pilikia ke koko ʻana.

Pehea e mālama ʻia ai? Pono anei ke ʻoki kino?

He pilikia olakino ka hematoma epidural e pono ai ke ʻoki koke . Me ka ʻole o ka hoʻomaha ʻana o ke kaomi ma ka lolo, hiki ke hōʻino mau ʻia ka lolo a i ʻole ka make. Hoʻokumu ʻia ka hoʻoholo e koi i ke ʻoki ʻana ma luna o nā kumu e like me:

• He ʻeha nui ka ʻeha o ka mea maʻi.
• Ka emi ʻana o ka hana o ka lolo (nalowale ka hoʻomanaʻo, huikau).
• Ua loaʻa kahi ʻūpā koko nui (hematoma) ma ka CT scan.

ʻoki kino

ʻElua mau ʻano hana ʻoki kino nui.

1. Craniotomy a me ka Hematoma Evacuation: ʻO kēia ke kaʻina hana maʻamau. Ma kēia kaʻina hana, wehe ke kauka ʻokiʻoki i kahi ʻāpana liʻiliʻi o ka iwi poʻo no kekahi manawa a wehe loa i ke koko i loko. ʻIke ʻia a hoʻōki ʻia ke kīʻaha koko, a hoʻopili hou ʻia ka ʻāpana i wehe ʻia o ka iwi poʻo me kahi pine liʻiliʻi.

2. Nā Lua Burr: ʻO kekahi ʻano hana ʻē aʻe, ʻo ia ke wili i hoʻokahi a ʻoi aku paha mau lua liʻiliʻi i loko o ke poʻo a hoʻokahe i ke koko ma o lākou. Hiki i kēia ʻano hana ke hōʻemi koke i ke kaomi ma ka lolo. I kekahi manawa waiho ʻia kahi ʻōmole ma kahi no kekahi mau lā ma hope o ke ʻoki ʻana e wehe i kekahi koko e hoʻomau nei i ka hōʻiliʻili.

Lapaʻau Hoʻomalu

I kekahi manawa, inā liʻiliʻi loa ke koko i hoʻopaʻa ʻia, ʻaʻole ia e kau nui ana i ke kaomi ma ka lolo, a ʻaʻole i loaʻa i ka mea maʻi nā hōʻailona koʻikoʻi, hiki i nā kauka ke hoʻoholo ʻaʻole e hana. I kēlā mau hihia, mālama ʻia ka mea maʻi i loko o ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU) a nānā pono ʻia me nā scan CT maʻamau e ʻike inā e nui ana ke koko i hoʻopaʻa ʻia. Hiki i ko mākou kino ke omo hou i nā koko liʻiliʻi i ka hala ʻana o ka manawa.

Nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe

Ma hope o ke ʻoki ʻana, hāʻawi ʻia nā lāʻau lapaʻau e like me ka "mannitol, hypertonic saline" e hōʻemi i ka pehu a me ke kaomi i loko o ka lolo. Eia kekahi, no ka mea aia kahi pilikia o ka hopu ʻana ma hope o nā ʻeha poʻo, i kekahi manawa ua kuhikuhi ʻia nā lāʻau lapaʻau e pale aku iā lākou.

Inā he pōʻino i ka lolo, pono paha nā hana hoʻoponopono hou e like me ka physical therapy, occupational therapy, a me ka speech therapy e kōkua i ka mea maʻi e ho'ōla.

He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka Epidural a me ka Subdural Hematoma?

Ua lohe paha ʻoe i ka 'Subdural Hematoma'. ʻOiai ke kahe koko nei nā mea ʻelua i loko o ka lolo, aia nā ʻokoʻa maopopo ma waena o nā mea ʻelua. He mea nui hoʻi kēia e ʻike.

He aha ka mea e hana ai inā loaʻa i kekahi mea i kuʻi i ko lākou poʻo kēia mau hōʻailona?

ʻO kēia ka ʻāpana koʻikoʻi loa. Inā loaʻa iā ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai kekahi o kēia mau hōʻailona ma hope o ke kuʻi ʻana i ko lākou poʻo,E lawe iā ia i ka Emergency Treatment Unit (ETU) o ka haukapila kokoke loa me ka hoʻokaʻulua ʻole.

• Inā nalowale kou ʻike (ʻoiai no hoʻokahi kekona)
• Inā loaʻa iā ʻoe kahi ʻeha poʻo nui
• Inā e huikau ka moʻolelo
• Inā manaʻo ʻoe he huikau a hiamoe paha
• Inā luaʻi
• Inā ʻaʻole like nā apo ʻeleʻele ma nā maka ʻelua (inā ʻoi aku ka nui o kekahi)
• Inā loaʻa iā ʻoe ka pōʻino a paʻakikī paha i ka hele wāwae
• Inā manaʻo kekahi ʻaoʻao o ke kino ua make
• Inā loaʻa kahi hopu ʻana

E hoʻomanaʻo, ʻo kahi hōʻailona koʻikoʻi o ka 'Epidural Hematoma' ʻo ia ka ʻoi aku o ka maikaʻi o ke kūlana ma hope o kahi ʻeha poʻo, a laila hoʻomaikaʻi no kekahi manawa. No laila, mai noho wale i ka home a noʻonoʻo, "Ua maikaʻi i kēia manawa." E ʻike pono i ke kauka.

ʻAʻole anei hiki ke pale ʻia nā pōpilikia e like me kēia?

ʻAʻole hiki iā mākou ke pale aku i nā ulia i ka 100% o ka manawa, akā he nui nā mea e hiki ai iā mākou ke hana e hōʻemi i ka pilikia.

• E ʻaʻahu i ka mahiole: Ke holo kaʻa mokokaikala, paikikala, a i ʻole e pāʻani ana i nā haʻuki e like me ka rugby a i ʻole cricket, e hōʻoia e ʻaʻahu i ka mahiole o ke kūlana kūpono.
• E ʻaʻahu i ke kāʻei noho: E ʻaʻahu i ke kāʻei noho i kēlā me kēia manawa āu e noho ai i loko o ke kaʻa.
• E hoʻohana i nā lako palekana: E ʻaʻahu i nā mahiole palekana kūpono inā ʻoe e hana ana ma nā wahi kiʻekiʻe, ma ka ʻoihana kūkulu hale, a i ʻole ma kekahi hana e hiki ai ke hoʻoweliweli i kou poʻo.
• E pale i ka luʻu ʻana ma nā wahi i ʻike ʻole ʻia: E pale i ka luʻu ʻana i nā muliwai a me nā kahawai i ʻike ʻole ʻia, no ka mea, aia paha he mau pōhaku a i ʻole nā ​​​​mea keakea ʻē aʻe.