Ua hāʻule anei kāu keiki i ka wā e pāʻani ana? Malia paha ua paheʻe ʻoe a hāʻule mai kāu paikikala a kuʻi i kou poʻo i kekahi wahi? ʻO ka hapa nui o ka manawa, ʻaʻole mākou e nānā nui i nā mea e like me kēia, me ka manaʻo, "ʻAuē... he puʻupuʻu liʻiliʻi wale nō." Akā i kekahi manawa, ʻoiai kahi ʻeha poʻo liʻiliʻi hiki ke alakaʻi i kahi mea koʻikoʻi e hiki ke hoʻopilikia i kou ola. I kēia lā, ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kahi kūlana e hiki ke hana i ia manawa, a hiki ke lilo i mea weliweli loa inā ʻaʻole e mālama koke ʻia. I ka lāʻau lapaʻau, kapa mākou i kēia he Epidural Hematoma, a i ʻole EDH no ka pōkole.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Epidural Hematoma (EDH)?
E noʻonoʻo i ko kākou lolo me he mea makamae loa a palupalu hoʻi. Aia ko kākou iwi poʻo ikaika e pale aku iā ia. Akā, ma waena o ke iwi poʻo a me ka lolo, aia ʻekolu mau papa pale ʻē aʻe. Kāhea mākou i kēia mau mea ʻo nā meninges. No kēia mau papa ʻekolu, ʻo ka papa mānoanoa loa, ma lalo pono o ke iwi poʻo, ua kapa ʻia ʻo dura mater.
I kēia manawa, ke loaʻa iā ʻoe kahi hahau ikaika i ke poʻo, hiki ke haki kahi kīʻaha koko i loko o ka iwi poʻo, kahi aʻa a i ʻole kekahi manawa he aʻa koko. Ke haki, hoʻomaka ke koko e kahe i waho. Hōʻiliʻili kēia koko i loko o kahi liʻiliʻi ma waena o ka iwi poʻo a me ka dura mater, ka uhi waho o ka lolo. Ua kapa ʻia kēia hōʻuluʻulu koko he `Epidural Hematoma (EDH)`.
I ka ʻōlelo maʻalahi, ua like ia me ka wai e kahe ana ma waena o ka papa plaster a me ka paia a pehu e like me ka pehu. I ka ulu mālie ʻana o kēia ʻūpā koko, hoʻomaka ia e paʻi i loko, ʻo ia hoʻi, i ko kākou lolo. Hiki i kēia paʻi ke hōʻino i ka lolo. He kūlana koʻikoʻi loa kēia e pono ai ka mālama olakino ulia pōpilikia.
Ua kapa ʻia kēia ʻano he ʻeha Extradural Hematoma. Ma ke ʻano laulā, ua kapa ʻia kēia ʻo ʻeha Traumatic Brain (TBI)`, kahi ʻeha o ka lolo i hoʻokumu ʻia e kahi ʻeha poʻo.
Pehea ke koʻikoʻi o kēia kūlana?
ʻAe, he maʻi koʻikoʻi ka `Epidural Hematoma (EDH)` hiki ke hoʻoweliweli i ke ola . Inā ʻaʻole e mālama koke ʻia, hiki iā ia ke hōʻeha mau loa i ka lolo a i ʻole ka make. Wahi a nā hōʻike, ma kahi o 15% o ka poʻe i loaʻa i kēia maʻi e make ana. No laila, ʻaʻole ia he manaʻo maikaʻi e lawe māmā i kahi ʻeha poʻo.
E hoʻomanaʻo mau he hiki i kekahi ʻeha poʻo, ʻoiai inā liʻiliʻi, ke koʻikoʻi. E ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau, ʻoiai inā he loli ke ʻano ma hope o ka ulia.
ʻO wai ka mea i pilikia nui?
ʻOiai hiki ke hōʻike ʻia kēia ʻano i kekahi mea i ʻeha i ke poʻo, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o kekahi poʻe.
- Nā ʻōpio: He mea maʻamau kēia maʻi i waena o ka poʻe ʻōpio.
- ʻO nā kānaka me nā haki poʻo: ʻOi aku ke kiʻekiʻe o kēia pilikia i nā ulia e pili ana i nā haki poʻo.
- Nā kānaka haʻuki: ʻO ka poʻe e pāʻani ana i nā haʻuki, ʻoiai ke kaʻa paikikala, ka heʻe papa, ka rugby, a me ka cricket, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o nā ulia.
- Nā ulia kaʻa: Hiki ke hana ʻia kēia ʻano e nā ʻeha poʻo i nā ulia kaʻa a mokokaikala paha, he mea maʻamau ia ma Sri Lanka.
- Nā Kāne: ʻOi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o EDH i nā kāne ma mua o nā wahine he ʻehā manawa.
ʻAʻole pinepine kēia ʻano i nā keiki ma lalo o ʻelua makahiki a me nā kānaka ma luna o 60 mau makahiki.
He aha nā hōʻailona o kēia? Pehea e ʻike ai?
ʻO ka mea weliweli loa a ʻokoʻa hoʻi e pili ana i kēia, ʻo ia ke ʻano o ka ʻike ʻia ʻana o nā hōʻailona. I ka hapanui o nā hihia, akā ʻaʻole nā mea āpau, hiki iā ʻoe ke ʻike i kēia ʻano:
1. Ka nalowale mua ʻana o ka ʻike: Ma hope koke iho o ka ʻeha o ke poʻo, nalowale ka ʻike no kekahi mau kekona a i ʻole mau minuke.
2. Lucid Interval: A laila, hoʻi hou ʻoe i ka ʻike, kamaʻilio maʻamau me he mea lā ʻaʻohe mea hewa, a maikaʻi no kekahi mau hola. Kāhea mākou i kēia wā ʻo 'Lucid Interval'. ʻO kēia ka manawa weliweli loa a kuhihewa hoʻi . No ka mea, inā ʻoe e lawe i ka mea maʻi i ka home me ka manaʻo ua maikaʻi ʻo ia, hiki ke lilo i pilikia nui.
3. Ka hōʻino wikiwiki ʻana: Ma hope o kekahi mau hola, i ka wā e hoʻomaka ai ke koko i hōʻiliʻili ʻia i loko e kaomi i ka lolo, e ʻoi koke ka ʻino o ke kūlana o ka mea maʻi. Hiki iā lākou ke nalowale hou i ka ʻike a komo i loko o ka coma.
Ma waho aʻe o kēia ʻano nui, hiki ke ʻike ʻia kēia mau hōʻailona i loko o nā minuke a i nā hola ma hope o ka ulia.
| Hōʻailona | Wehewehena |
|---|---|
| ʻEha poʻo nui | ʻAʻole ia e like me ke poʻo ʻeha maʻamau, hiki ke lilo i ʻeha ʻeha nui i hiki ʻole ke hoʻomanawanui. |
| Ka luaʻi a me ka luaʻi | Ka luaʻi a me ka luaʻi ʻana me ke kumu ʻole. |
| Ua hoʻonui ʻia kekahi maka. | Inā ʻoe e nānā i nā ʻōlinolino o nā maka ʻelua, e ʻike ʻoe he ʻoi aku ka nui o kekahi ma mua o kekahi. He hōʻailona kēia o ke kaomi ma ka lolo. |
| Ka huikau | Ua nalowale kou hoʻomanaʻo i kou wahi, ka manawa hea, a me ka mea i hana ʻia, a ua hoʻomaha ʻole ʻoe. |
| Ka wili moʻolelo | ʻAʻole hiki ke haʻi maopopo ʻia nā huaʻōlelo. |
| Pōʻino a me ke poʻo māmā | ʻO kekahi ʻaoʻao o ke kino, e like me ka lima ʻākau a me ka wāwae, e like paha me he mea lā e nalowale ana kona ola. |
Inā e ʻoi aku ka ʻino o ke kūlana...
Inā ʻaʻole e pau ke kahe ʻana o ke koko a ʻaʻole e mālama ʻia, e piʻi aʻe ke kaomi ma ka lolo a e ʻoi aku ka ʻino o nā hōʻailona.
- Nā hopu ʻana
- Paʻakikī ka hanu ʻana
- Ka nalowale o ka hana o ka lolo
- Kūlana koma
- Ka make ma ka hopena
He aha ke kumu o kēia?
ʻO ke kumu nui ka ʻeha poʻo . Ma kahi o 75% o nā hihia EDH e hele pū me ka haki ʻana o ke poʻo. ʻO ke kumu maʻamau ka haki ʻana o ka iwi temporal, ʻoi aku hoʻi ma luna o ka pepeiao, e hōʻino ana i ke aʻa meningeal waena, kahi kīʻaha koko e holo ana ma ia mea.
Akā, he mea kākaʻikahi loa, hiki ke hana ʻia kēia ʻano no nā kumu ʻē aʻe me ka ʻole o ka pilikia.
- Ka maʻi/ʻōpū
- Nā maʻi koko koko (Coagulopathy)
- Nā puʻupuʻu lolo hemorrhagic
- Nā malformations vascular
Pehea e ʻike ai nā kauka i kēia?
Ke lawe ʻia kekahi i ka haukapila ma hope o ka ʻeha poʻo, ʻoiai inā loaʻa iā lākou nā hōʻailona i ʻōlelo ʻia ma mua, e hana koke nā kauka i kekahi mau hoʻokolohua.
- ʻO ke kiʻi CT scan (Computed Tomography): ʻO kēia ke ʻano nui a wikiwiki loa. Ua like ia me ke kiʻi ʻana i kahi kiʻi X-ray ʻekolu-dimensional (3D) o loko o ke poʻo. Hiki i kēia ke ʻike maopopo i kahi o ke koko i hoʻopaʻa ʻia, kona nui, a me ke kaomi e kau nei ma luna o ka lolo.
- ʻIke MRI (Imaging Resonance Magnetic):He hoʻāʻo nō hoʻi kēia e nānā i loko o ka lolo. ʻOi aku ka kikoʻī ma mua o ka CT scan, akā ʻo ia ka scan mua i hana ʻia i kahi pilikia.
- Nā hoʻāʻo koko: I kekahi manawa hana ʻia nā hoʻāʻo koko e ʻike inā he pilikia ke koko ʻana.
Pehea e mālama ʻia ai? Pono anei ke ʻoki kino?
He pilikia olakino ka hematoma epidural e pono ai ke ʻoki koke . Me ka ʻole o ka hoʻomaha ʻana o ke kaomi ma ka lolo, hiki ke hōʻino mau ʻia ka lolo a i ʻole ka make. Hoʻokumu ʻia ka hoʻoholo e koi i ke ʻoki ʻana ma luna o nā kumu e like me:
- He ʻeha nui ka ʻeha o ka mea maʻi.
- Ka emi ʻana o ka hana o ka lolo (nalowale ka hoʻomanaʻo, huikau).
- Ua loaʻa kahi ʻūpā koko nui (hematoma) ma ka CT scan.
ʻoki kino
ʻElua mau ʻano hana ʻoki kino nui.
1. Craniotomy a me ka Hematoma Evacuation: ʻO kēia ke kaʻina hana maʻamau. Ma kēia kaʻina hana, wehe ke kauka ʻokiʻoki i kahi ʻāpana liʻiliʻi o ka iwi poʻo no kekahi manawa a wehe loa i ke koko i loko. ʻIke ʻia a hoʻōki ʻia ke kīʻaha koko, a hoʻopili hou ʻia ka ʻāpana i wehe ʻia o ka iwi poʻo me kahi pine liʻiliʻi.
2. Nā Lua Burr: ʻO kekahi ʻano hana ʻē aʻe, ʻo ia ke wili i hoʻokahi a ʻoi aku paha mau lua liʻiliʻi i loko o ke poʻo a hoʻokahe i ke koko ma o lākou. Hiki i kēia ʻano hana ke hōʻemi koke i ke kaomi ma ka lolo. I kekahi manawa waiho ʻia kahi ʻōmole ma kahi no kekahi mau lā ma hope o ke ʻoki ʻana e wehe i kekahi koko e hoʻomau nei i ka hōʻiliʻili.
Lapaʻau Hoʻomalu
I kekahi manawa, inā liʻiliʻi loa ke koko i hoʻopaʻa ʻia, ʻaʻole ia e kau nui ana i ke kaomi ma ka lolo, a ʻaʻole i loaʻa i ka mea maʻi nā hōʻailona koʻikoʻi, hiki i nā kauka ke hoʻoholo ʻaʻole e hana. I kēlā mau hihia, mālama ʻia ka mea maʻi i loko o ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU) a nānā pono ʻia me nā scan CT maʻamau e ʻike inā e nui ana ke koko i hoʻopaʻa ʻia. Hiki i ko mākou kino ke omo hou i nā koko liʻiliʻi i ka hala ʻana o ka manawa.
Nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe
Ma hope o ke ʻoki ʻana, hāʻawi ʻia nā lāʻau lapaʻau e like me ka "mannitol, hypertonic saline" e hōʻemi i ka pehu a me ke kaomi i loko o ka lolo. Eia kekahi, no ka mea aia kahi pilikia o ka hopu ʻana ma hope o nā ʻeha poʻo, i kekahi manawa ua kuhikuhi ʻia nā lāʻau lapaʻau e pale aku iā lākou.
Inā he pōʻino i ka lolo, pono paha nā hana hoʻoponopono hou e like me ka physical therapy, occupational therapy, a me ka speech therapy e kōkua i ka mea maʻi e ho'ōla.
He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka Epidural a me ka Subdural Hematoma?
Ua lohe paha ʻoe i ka 'Subdural Hematoma'. ʻOiai ke kahe koko nei nā mea ʻelua i loko o ka lolo, aia nā ʻokoʻa maopopo ma waena o nā mea ʻelua. He mea nui hoʻi kēia e ʻike.
| ʻAno | ʻO ka Hematoma Epidural (EDH) | Hematoma Subdural |
|---|---|---|
| Kahua hōʻuluʻulu koko | Ma waena o ke poʻo a me ka uhi waho loa o ka lolo (dura mater). | Ma waena o Dura Mater a me ka lua o ka uhi ma lalo (Arachnoid). |
| ʻO ke kīʻaha koko e hoʻoulu ai | I ka manawa pinepine ma muli o ka haki ʻana o ke aʻa. He wikiwiki ke kahe ʻana o ke koko. | I ka manawa pinepine ma muli o ka haehae ʻia o ke aʻa koko. Holo mālie ke kahe ʻana o ke koko. |
| ʻIke ʻia nā hōʻailona | ʻIke koke ʻia (i loko o kekahi mau hola) ma hope o ka ulia. | Hiki ke ʻike mālie ʻia (ʻoiai ma hope o nā lā a i ʻole nā pule). |
| ʻO ka hapa nui e hana ʻia | No nā poʻe ʻōpio, i nā ulia i haki ai ke poʻo. | He mea maʻamau i ka poʻe ʻelemakule (liʻiliʻi ka lolo i kona wā ʻelemakule, e hana ana i ka vasoconstriction) |
| Ka helu hoʻōla | Kiʻekiʻe ka nui o ka ho'ōla inā ʻike ʻia a mālama ʻia i ka wā mua . | ʻOi aku ka kiʻekiʻe o ka make ma mua o ka Epidural Hematoma. |
He aha ka mea e hana ai inā loaʻa i kekahi mea i kuʻi i ko lākou poʻo kēia mau hōʻailona?
ʻO kēia ka ʻāpana koʻikoʻi loa. Inā loaʻa iā ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai kekahi o kēia mau hōʻailona ma hope o ke kuʻi ʻana i ko lākou poʻo,E lawe iā ia i ka Emergency Treatment Unit (ETU) o ka haukapila kokoke loa me ka hoʻokaʻulua ʻole.
- Inā nalowale kou ʻike (ʻoiai no hoʻokahi kekona)
- Inā loaʻa iā ʻoe kahi ʻeha poʻo nui
- Inā e huikau ka moʻolelo
- Inā manaʻo ʻoe he huikau a hiamoe paha
- Inā luaʻi
- Inā ʻaʻole like nā apo ʻeleʻele ma nā maka ʻelua (inā ʻoi aku ka nui o kekahi)
- Inā loaʻa iā ʻoe ka pōʻino a paʻakikī paha i ka hele wāwae
- Inā manaʻo kekahi ʻaoʻao o ke kino ua make
- Inā loaʻa kahi hopu ʻana
E hoʻomanaʻo, ʻo kahi hōʻailona koʻikoʻi o ka 'Epidural Hematoma' ʻo ia ka ʻoi aku o ka maikaʻi o ke kūlana ma hope o kahi ʻeha poʻo, a laila hoʻomaikaʻi no kekahi manawa. No laila, mai noho wale i ka home a noʻonoʻo, "Ua maikaʻi i kēia manawa." E ʻike pono i ke kauka.
ʻAʻole anei hiki ke pale ʻia nā pōpilikia e like me kēia?
ʻAʻole hiki iā mākou ke pale aku i nā ulia i ka 100% o ka manawa, akā he nui nā mea e hiki ai iā mākou ke hana e hōʻemi i ka pilikia.
- E ʻaʻahu i ka mahiole: Ke holo kaʻa mokokaikala, paikikala, a i ʻole e pāʻani ana i nā haʻuki e like me ka rugby a i ʻole cricket, e hōʻoia e ʻaʻahu i ka mahiole o ke kūlana kūpono.
- E ʻaʻahu i ke kāʻei noho: E ʻaʻahu i ke kāʻei noho i kēlā me kēia manawa āu e noho ai i loko o ke kaʻa.
- E hoʻohana i nā lako palekana: E ʻaʻahu i nā mahiole palekana kūpono inā ʻoe e hana ana ma nā wahi kiʻekiʻe, ma ka ʻoihana kūkulu hale, a i ʻole ma kekahi hana e hiki ai ke hoʻoweliweli i kou poʻo.
- E pale i ka luʻu ʻana ma nā wahi i ʻike ʻole ʻia: E pale i ka luʻu ʻana i nā muliwai a me nā kahawai i ʻike ʻole ʻia, no ka mea, aia paha he mau pōhaku a i ʻole nā mea keakea ʻē aʻe.
Leka Lawe-Home
- He maʻi koʻikoʻi ka Epidural Hematoma (EDH) a hoʻoweliweli i ke ola kahi e hōʻiliʻili ai ke koko ma waena o ke poʻo a me ka uhi waho o ka lolo, e kau ana i ke kaomi ma luna o ka lolo.
- ʻO kekahi o nā hōʻailona weliweli loa o ka haʻalulu ʻana he manawa pōkole o ka ʻike ʻole ʻana, ukali ʻia e kekahi mau hola o ka hoʻōla ʻana, a ukali ʻia e ka ʻino koke ʻana o ke kūlana (Lucid Interval).
- ʻO ke poʻo ʻeha nui, ka luaʻi ʻana, ka maka ʻeleʻele nui, ka huikau, a me ka ʻōlelo hūpō, he mau hōʻailona ia e pono ai ka nānā koke ʻana.
- Mai hoʻowahāwahā i kekahi ʻeha poʻo, ʻaʻohe mea liʻiliʻi. Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o nā hōʻailona i luna, e hele koke i ka ʻOihana Pōpilikia (ETU) o ka haukapila.
- Inā ʻike mua ʻia ke koko i hoʻopili ʻia a wehe ʻia ma ke ʻoki ʻana, kiʻekiʻe loa ka manawa e hoʻōla piha ai. Hiki i ka lohi ke hoʻoweliweli i ke ola.
- E pale i kou poʻo mai ia mau ulia koʻikoʻi ma o ka hoʻohana ʻana i nā mahiole pale a me nā kāʻei palekana.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo