Ua lohe mākou a pau i ka huaʻōlelo "shock," ʻeā? I kekahi manawa manaʻo mākou he mea ʻē aʻe ia ke makaʻu koke mākou a huhū paha. Akā i ka lāʻau lapaʻau, ʻo ka "shock" e pili ana i kahi kūlana koʻikoʻi loa. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi ʻano like, akā ʻokoʻa iki o ka "shock." Ua kapa ʻia kēia ʻo 'neurogenic shock.' I ka ʻōlelo maʻalahi, hana ia i ka wā e loaʻa ai kahi ʻeha nui i ko mākou ʻōnaehana nerve, ʻoiai ke kaula spinal .
He aha maoli ke ʻano o ka 'Neurogenic Shock'?
E noʻonoʻo i kāu ʻōnaehana nerve e like me kahi ʻōnaehana kelepona ma kahi ʻāina. Lawe kēia mau aʻalolo i nā leka mai ka lolo a i kēlā me kēia ʻāpana o ke kino. I kēia manawa, i ka wā e loaʻa ai kahi ʻeha i kēia ʻōnaehana nerve, ʻoi aku hoʻi i ke kaula spinal, e like me ka haki ʻana o ka spinal a i ʻole ka contusion, e hoʻopilikia ʻia ka ʻōnaehana e lawe ana i kēia mau leka.
ʻO ke kūpikipikiʻō neurogenic kahi kūlana i lilo ai kou puʻuwai i mea hiki ʻole ke kaohi ʻia ma hope o kahi ulia. E like me nā ʻano kūpikipikiʻō ʻē aʻe, he kūlana koʻikoʻi loa kēia, a hiki ke make i kekahi manawa. ʻO ke kumu o kēia, ʻo ia ka hoʻopilikia ʻia ʻana o ke kahe koko ma ke kino holoʻokoʻa. Ke kahe pono ʻole ke koko, ʻaʻole loaʻa i kā mākou mau cell ka oxygen a me nā meaʻai e pono ai. A laila ʻaʻole hiki i nā cell ke hana i kā lākou hana.
No laila, he mea nui e ʻimi i ka lāʻau lapaʻau no ka haʻalulu i ka hikiwawe loa.
He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka 'Neurogenic Shock' a me ka 'Spinal Shock'?
ʻOiai pili nā mea ʻelua i nā ʻeha o ke kaula kuamoʻo, aia kahi ʻokoʻa iki. I ka haʻalulu kuamoʻo, lilo kou mau ʻiʻo i paralyzed a nalowale kāu mau reflexes ma hope o ka hōʻeha ʻana i kou kaula kuamoʻo. I ka haʻalulu neurogenic, ʻo nā hopena nui ma kou puʻuwai a me ke koko.
He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka 'Neurogenic Shock' a me ka 'Hypovolemic Shock'?
ʻO ka haʻalulu hypovolemic kahi kūlana i hoʻokumu ʻia e ka nalowale ʻana o ka nui o ka wai, ʻoiai ke koko, mai ke kino. ʻO ka ʻokoʻa nui ma waena o nā mea ʻelua ka helu o ka puʻuwai.
- ʻO ke kanaka me ka neurogenic shock he lohi ka puʻuwai o ka puʻuwai (bradyarrhythmia).
- ʻO ke kanaka me ka hypovolemic shock , piʻi ka nui o ka puʻuwai (tachycardia).
ʻO wai ka mea i hoʻopilikia nui ʻia e kēia maʻi? Pehea ka maʻamau o ia mea?
Hiki mai ka haʻalulu neurogenic i nā poʻe i ʻeha i ke kaula kuamoʻo a ua hōʻino i ka ʻōnaehana nerve.
Ua hōʻike ʻia e ka noiʻi ma waena o 19% a me 31% o ka poʻe i ʻeha i ka ʻeha o ke kaula kuamoʻo e ʻike iUa kapa ʻia kēia ʻo 'Neurogenic Shock'. ʻOiai ma kahi ʻāina e like me ʻAmelika, ma waena o 8,000 a me 10,000 mau kānaka e ʻeha nei i nā ʻeha o ke kaula iwi kuamoʻo i kēlā me kēia makahiki. ʻO nā kumu nui o kēia, ʻo ia nā ulia kaʻa a me ka hāʻule ʻana mai nā kiʻekiʻe. He mea maʻamau kēlā mau ulia ma ko kākou ʻāina, ʻeā?
Pehea ka hopena o ka 'Neurogenic Shock' i koʻu kino?
I ka ʻōlelo maʻalahi, i ka wā e loaʻa ai kahi ʻeha i ke kaulahao iwi kuamoʻo, ʻaʻole hiki i ko kākou mau aʻalolo ke hoʻouna i nā hōʻailona i nā kīʻaha koko, me ka ʻōlelo ʻana, "ʻAe, e ʻūmiʻi iki i kēia manawa." Ke loaʻa ʻole kēia leka me ke kūpono, lilo nā kīʻaha koko i mea nui loa, ʻo ia hoʻi ka 'vasodilation' . Ua like ia me ka paipu wai e lilo koke ana i mea nui. ʻO ka mea e hana ʻia, ʻo ia ka hāʻule koke ʻana o ke koko i ka 'hypotension' . Ke hāʻule ke koko, emi pū ke kahe o ke koko ma ke kino holoʻokoʻa. ʻO ia hoʻi, ʻaʻole loaʻa i ko kākou mau kino koʻikoʻi ka oxygen e pono ai.
He aha nā hōʻailona o kēia?
ʻO nā hōʻailona o ka haʻalulu neurogenic:
- Ke koko haʻahaʻa (Hypotension): ʻO kēia ka hōʻailona nui.
- Ka lohi o ka puʻuwai (Bradyarrhythmia): Hoʻemi pinepine ʻia ka helu o nā kuʻi i kēlā me kēia minuke.
- Lilo ka ʻili i ʻulaʻula a wela, a laila anu, hou, a palupalu.
- Polū nā lehelehe a me nā kui: Ma muli kēia o ka nele o ka oxygen i loko o ke koko.
- Ka nalowale piha ʻana o ka ʻike a i ʻole ka emi ʻana o ka ʻike: Hiki ke hana kēia ma muli o ka emi ʻana o ke kahe o ke koko i ka lolo.
Inā loaʻa i kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau hōʻailona, ʻoiai inā ua loaʻa iā lākou kahi ʻeha o ke kaula kuamoʻo, pono e hāʻawi koke ʻia iā lākou ka mālama.
He aha nā kumu o ke 'Neurogenic Shock'?
Aia kekahi mau kumu nui no kēia kūlana:
- ʻEha o ke kaula kuamoʻo: ʻO kēia ke kumu maʻamau. Hiki ke hana ʻia e nā mea e like me kahi ulia kaʻa, ka hāʻule ʻana mai kahi kiʻekiʻe, a i ʻole kahi ulia haʻuki.
- ʻO nā mea ʻawahia e hoʻopilikia ai i ka ʻōnaehana nerve autonomic.
- ʻO Guillain-Barré syndrome: He ʻano laha ʻole kēia e hoʻopilikia ai i ka ʻōnaehana nerve.
- ʻO ka anesthesia spinal: Hāʻawi ʻia kēia anesthesia no kekahi mau ʻoki kino. Hiki ke hana pinepine ʻia ma ke ʻano he pilikia.
- ʻO ka myelitis transverse: He maʻi kēia o nā aʻalolo i loko o ke kaula spinal.
Pehea e ʻike ai nā kauka i kēia?
No ka ʻike ʻana inā he neurogenic shock kou, e hana ke kauka i kēia mau mea:
1. Hana ʻia kahi hoʻokolokolo kino: Nānā ʻia kou kūlana a me ke ʻano o ka ʻeha.
2. Nānā ʻia nā hōʻailona koʻikoʻi: ana ʻia ke koko, ka helu o ka puʻuwai, ka helu hanu, a me ka mahana.
3. Hana ʻia nā hoʻāʻo koko:E aʻo e pili ana i ke kūlana o loko o ke kino a me ka hana ʻana o nā ʻōpū.
4. Ua kauoha ʻia nā scan: No ka loiloi pololei ʻana i ka pōʻino o ka iwi kuamoʻo.
He aha ke ʻano o nā scan e hana ʻia?
ʻO kēia nā ʻano nui ʻelua o nā scan:
- CT Scan (Computed Tomography - CT scan): Hiki i kēia ke ʻike maopopo i ka hōʻino ʻia o nā iwi.
- MRI scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI scan): Hiki i kēia ke nānā pono i nā hōʻino i nā ʻiʻo palupalu o ka iwi kuamoʻo, ʻo ia hoʻi, ke kaula kuamoʻo a me nā aʻalolo.
Pehea e mālama ʻia ai ka Neurogenic Shock?
He pilikia olakino kēia a pono e hoʻomaka koke ka lāʻau lapaʻau.
ʻO ka mea mua, e kau nā kauka i kahi mea kākoʻo ʻāʻī ma kou ʻāʻī. ʻO kēia ke pale aku i ka ʻino ʻana o ke kaula iwi kuamoʻo, no ka mea, ʻo ka hoʻoneʻe ʻana i kou ʻāʻī hiki ke hoʻonui i ka ʻeha.
ʻO ka mea aʻe, ʻo ka mea nui loa, ʻo ia ke kāohi ʻana i ke koko haʻahaʻa (hypotension). Hana ʻia kēia ma ka hāʻawi ʻana i nā wai e like me ka saline ma o ka IV (intravenous).
A laila, hāʻawi ʻia ka lāʻau lapaʻau e kaohi i ka wikiwiki o ka puʻuwai (bradyarrhythmia).
ʻOiai e mālama ana i kēia 'Neurogenic Shock', e mālama ʻia nō hoʻi ʻoe no nā ʻeha ʻē aʻe āu i loaʻa ai mai ka ulia.
He aha ke ʻano o nā lāʻau lapaʻau i hoʻohana ʻia?
Hiki i nā kauka ke hoʻohana i kekahi mau ʻano lāʻau lapaʻau e mālama ai i ka haʻalulu neurogenic:
- ʻO Phenylephrine
- ʻO ka Norepinephrine `(Norepinephrine)`
- ʻEpinephrine
- ʻAtropine
- ʻO Glycopyrrolate `(Glycopyrrolate)`
- ʻIsoproterenol `(Isoproterenol)`
- ʻO ka Theophylline
- ʻAminophylline
Hāʻawi ʻia kēia mau lāʻau lapaʻau ma lalo o ka mākaʻikaʻi koʻikoʻi a ke kauka, me ka noʻonoʻo ʻana i nā kumu he nui e like me ke kūlana o ka mea maʻi, ke koko, a me ka helu o ka puʻuwai.
Aia kekahi mau pilikia a i ʻole nā hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau?
Hiki i kekahi lāʻau lapaʻau ke hana i nā hopena ʻaoʻao. Akā koho wale nā kauka i kahi lāʻau lapaʻau inā ʻoi aku ka maikaʻi o ka pono i ka mea maʻi ma mua o ka pilikia. Eia kekahi, inā kiʻekiʻe loa ka nui o ka wai i hāʻawi ʻia ma o ka IV, aia kahi manawa liʻiliʻi e pehu ai ke kino.
Pehea e hiki ai iaʻu ke hōʻemi i kēia pilikia?
ʻOiai ʻo ke kumu nui o ka haʻalulu neurogenic ka ʻeha o ke kaula spinal, he mea nui e pale aku i ia mau ʻeha. Aia kekahi mau mea hiki iā ʻoe ke hana e kōkua:
- Mai hoʻokele ma lalo o ka mana o ka waiʻona a i ʻole nā lāʻau lapaʻau. E hoʻokele me ka noʻonoʻo a me ke akahele.
- E kau mau i ke kāʻei noho i ka wā e holo ana i loko o ke kaʻa. E holo palekana ma luna o nā kaʻa huila ʻekolu a me nā mokokaikala.
- Mai luʻu i nā wahi i ʻike ʻole ʻia a i ʻole ka wai pāpaʻu. Hiki i kēia ke hōʻeha nui i ka ʻāʻī.
- E makaʻala i ka palekana i ka wā e piʻi ai i nā lāʻau a me ka hana ʻana ma nā wahi kiʻekiʻe.
He aha kaʻu e manaʻo ai inā loaʻa iaʻu ka neurogenic shock?
Inā loaʻa i kahi ʻeha o ke kaula kuamoʻo ke kumu o ka haʻalulu neurogenic, hiki i ke koko haʻahaʻa (hypotension) ke mau a hiki i ʻelima mau pule.
Eia kekahi, hiki ke kū mai nā pilikia ʻē aʻe me kēia kūlana. Eia kekahi laʻana:
- Nā ʻūpā koko i loko o nā aʻa o nā wāwae (Deep Vein Thrombosis - DVT)
- Nā ʻeha koʻikoʻi
- Hoʻokumu ʻia ka niumonia aspiration e ka meaʻai a i ʻole nā mea ʻē aʻe e komo ana i loko o ke alaloa .
Pehea ka lōʻihi e hiki ai i ke kūpikipikiʻi neurogenic?
ʻO ka maʻamau, hiki i nā hōʻailona o ka haʻalulu neurogenic ke mau no kahi o ʻehā a ʻelima mau pule . Eia nō naʻe, hiki ke ʻokoʻa kēia mai kēlā kanaka a kēia kanaka a ma muli o ke ʻano o ka ulia.
E hiki anei iaʻu ke hoʻi i ka hana/kula?
Inā hiki iā ʻoe ke hoʻi i kāu mau hana maʻamau, hana, a kula paha, ma muli ia o ke koʻikoʻi o kou ʻeha iwi kuamoʻo a me ke ʻano o nā ʻeha ʻē aʻe āu i loaʻa ai. I kekahi manawa pono paha ʻoe e hana i kekahi mau hoʻololi nui i kou ola, ʻoiai inā paʻakikī iā ʻoe ke hele wāwae.
He aha ka manaʻolana no ka haʻalulu neurogenic?
Inā ʻaʻole mālama ʻia, make ka hapa nui o nā hihia o ka haʻalulu. Eia nō naʻe, hiki i ka mālama koke a kūpono ke hoʻopakele i kou ola. Aia kou olakino i ka wā e hiki mai ana ma luna o kekahi mau kumu, me:
- kou mau makahiki.
- Ke koʻikoʻi o ka ulia.
- Ka hōʻino ʻana i nā ʻōpū ʻē aʻe.
- Nā maʻi mau ʻē aʻe āu e loaʻa ai (nā pilikia olakino ʻē aʻe).
- ʻEhia ka lōʻihi o ka loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau?
- Nā pilikia ʻē aʻe e like me ka hiki ʻole ke ʻōlelo a me ka nalowale o ke kaulike.
- Pehea e pane ai kou kino i ka lāʻau lapaʻau.
ʻO ka mea kaumaha, ʻo ka mea i loaʻa i kahi ʻeha o ke kaula kuamoʻo, ʻelua a ʻelima paha manawa ka nui o ka make ʻana ma mua o ka mea i loaʻa ʻole. ʻOi aku ka nui o ka pilikia o ka make i ka makahiki mua ma hope o ka ʻeha o ke kaula kuamoʻo.
Pehea wau e mālama ai iaʻu iho?
Me ka ʻeha o ke kaula kuamoʻo, ʻoi aku ka nui o kou loaʻa ʻana o nā pilikia olakino ʻē aʻe, e like me ka Deep Vein Thrombosis (DVT), e like me ka mea i ʻōlelo ʻia ma mua. Eia kekahi, ka neurogenic shock, kahi kūlana e emi ai ke kahe koko a ua hōʻino ʻia kekahi a ʻoi aku paha nā ʻōkana.
He ʻokoʻa ke kūlana o kēlā me kēia kanaka, akā no ka poʻe i loaʻa i ka haʻalulu neurogenic, he mea nui e hahai pono i ka lāʻau lapaʻau kino a me nā ʻōlelo aʻoaʻo lapaʻau e pale aku i nā pilikia e hiki mai ana.
Āhea wau e ʻike ai i kaʻu kauka?
Inā ʻike ʻoe i kekahi mau loli i kou kūlana, e like me nā loli i nā hōʻailona koʻikoʻi a i ʻole ka ʻeha, pono ʻoe e hoʻomaopopo koke i kāu kauka.
Āhea wau e hele ai i ka Emergency Treatment Unit (ETU) ?
Pono ʻoe e ʻimi koke i ka mālama ulia pōpilikia inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona:
- ʻEha umauma
- Pōʻino
- Ka luaʻi
He mau hōʻailona paha kēia o kekahi maʻi koʻikoʻi ʻē aʻe.
He aha nā nīnau e pono iaʻu e nīnau aku i kaʻu kauka?
Hiki iā ʻoe ke nīnau i ke kauka i nā nīnau penei:
- He aha ka nānā ʻana no koʻu kūlana kikoʻī?
- Ua hōʻino ʻia anei koʻu mau ʻōpū ma muli o ka 'Neurogenic Shock'?
- He aha nā mea nui loa e pono iaʻu e hana ai i koʻu kūlana?
Hōʻuluʻulu Manaʻo a me ka Leka Lawe-Home
ʻAe, ʻo ka 'Neurogenic Shock' a mākou i kamaʻilio ai i kēia lā he kūlana weliweli loa ia e hiki ke hana ma muli o kahi ʻeha nui i ke kaula kuamoʻo. Ma kēia, ʻo ka hōʻino ʻana i ka ʻōnaehana nerve ke kumu o ka nalowale ʻana o ke kino i ka mana ma luna o nā mea e like me ka helu o ka puʻuwai a me ke koko.
ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ke noho palekana e like me ka hiki a hoʻāʻo e pale i nā ʻeha i kou iwi kuamoʻo. E akahele loa i ka wā e hoʻokele ana, e hana ana ma nā wahi kiʻekiʻe, a e lele ana i loko o ka wai.
Inā loaʻa kahi ulia, hiki i ka ʻimi koke ʻana i ke kōkua lapaʻau ke kōkua i ka hoʻopakele ʻana i kou ola. Ma hope o kēlā, ʻo ka hoʻomau ʻana me ka hoʻōla kino e like me ke kuhikuhi a kāu kauka e kōkua iā ʻoe e noho olakino e like me ka hiki. E kōkua kāu hui lapaʻau iā ʻoe e lanakila i kēia pilikia.
ʻO ka haʻalulu Neurogenic, ʻeha o ke kaula kuamoʻo, kaomi koko, ʻōnaehana nerve, pilikia, hypotension, bradyarrhythmia
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo