Loaʻa pinepine anei iā ʻoe nā hopu ʻana? E aʻo kākou e pili ana i kēia ʻano weliweli? (Status Epilepticus)

Ua ʻike paha ʻoe i kekahi o ko mākou mau hoaaloha a me nā ʻohana e loaʻa ana i nā hopu ʻana i ka lālani. A i ʻole loaʻa paha iā lākou kekahi hopu ʻana a laila loaʻa kekahi ma mua o ko lākou hoʻi hou ʻana i ka ʻike. He kūlana koʻikoʻi kēia. I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i kēia kūlana olakino weliweli a pilikia i kapa ʻia ʻo "Status Epilepticus".

He aha ke kūlana Epilepticus?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo Status Epilepticus (SE) kahi kūlana e loaʻa ai i ke kanaka kahi hopu mau, a i ʻole kahi moʻo o nā hopu, me ka ʻole o ka manawa kūpono e hoʻi hou ai i ka ʻike a hoʻōla paha. ʻOi aku ka maʻamau o kēia kūlana i ka poʻe me ka maʻi epilepsy, akā hiki i ka poʻe me ka ʻole o ka maʻi epilepsy ke loaʻa i kēia ʻano hopu mau ma muli o nā ʻano maʻi like ʻole.

He pilikia olakino hoʻoweliweli kēia e ola ai a pono ai ke kōkua koke mai ke kauka.

Inā loaʻa iā ʻoe a i ʻole kekahi me ʻoe kahi hopu ʻana i ʻoi aku ma mua o ʻelima mau minuke, a inā ua loaʻa iā ʻoe kekahi mau hopu ʻana a ʻaʻole i hoʻi hou ka ʻike piha, e kelepona koke i ka 1990 (ambulance) a i ʻole kāu helu ulia pōpilikia kūloko. He mea nui loa kēia, no ka mea, ʻo ka wikiwiki o ka loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hopena.

ʻO wai ka mea i hoʻopilikia nui ʻia e kēia kūlana?

Hiki i kekahi ke loaʻa i kahi hopu ʻana, a ʻaʻole ʻokoʻa ke kūlana epilepticus (SE). Eia nō naʻe, ʻoi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o ia mea i kekahi poʻe. ʻO kēia mau mea:

• Makahiki: ʻOi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi i nā keiki ʻōpio ma lalo o hoʻokahi makahiki a me nā pākeke ma luna o 60 mau makahiki. Eia nō naʻe, hiki ke loaʻa i kēlā me kēia makahiki. ʻOi aku ka nui o ka pilikia o kēia mau hui makahiki ʻelua ma muli o nā kūlana olakino ʻē aʻe e hiki ai ke alakaʻi i ke kūlana epilepticus (SE) (e nānā i nā kumu a me nā hōʻailona).
• Kāne: ʻOi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi i nā kāne.
• Loaʻa i ka maʻi epilepsy: ʻO ka hapa nui o ka poʻe i loaʻa i ke kūlana epilepticus (SE) he maʻi epilepsy. Ua ʻike ʻia ma waena o 16% a me 38% o nā keiki ʻōpio a ma waena o 42% a me 50% o nā pākeke he maʻi epilepsy.

Pehea ka maʻamau o kēia ʻano?

ʻAʻole maʻamau ka maʻi ʻeha ʻeha (SE), akā ʻo ia kekahi o nā pilikia olakino maʻamau e pili ana i ka lolo. Manaʻo nā loea ma waena o 7 a me 40 mau kānaka no 100,000 mau kānaka e loaʻa i kēia maʻi i kēlā me kēia makahiki. ʻO ia hoʻi, ma ʻAmelika Hui Pū ʻIa, no ka laʻana, ma waena o 23,000 a me 131,800 mau hihia i hōʻike ʻia i kēlā me kēia makahiki. Ma kahi o 2% o nā hopu āpau e ulu aʻe i ke kūlana ʻeha ʻeha (SE), a ma kahi o 23% o nā hopu hou e ulu aʻe i kēia maʻi.

Pehea ka hopena o ke kūlana epilepticus i ke kino?

ʻOiai ke hoʻomaka nei ke kūlana epilepticus (SE) i loko o kou lolo, hiki iā ia ke loaʻa nā hopena weliweli ma kekahi mau ʻōnaehana ma loko o kou kino.I mea e maopopo ai pehea e hana ai kēia, he mea kōkua ke hoʻomaopopo iki i ke ʻano o ka hopu ʻana.

Ka hopena ma ka lolo

ʻAʻole hiki i nā ʻaʻalolo i loko o kou lolo, i kapa ʻia ʻo neurons, ke puhi me ka ʻole o ke kāohi no ka manawa lōʻihi. E like me ka hiki i kahi mea uila ke puhi inā loaʻa i ka uila nui loa, hiki i ka hana hoʻonāukiuki i kāohi ʻole ʻia o ke kūlana epilepticus (SE) ke hōʻino i kāu mau neurons. He mau loa kēia pōʻino. ʻO ke ʻano o kēia, e nalowale paha ʻoe i ka hiki ke kāohi i nā ʻāpana o kou lolo i hōʻino ʻia.

Nā hopena ma nā ʻōnaehana kino ʻē aʻe

I ke kūlana epilepticus (SE), hiki i nā ʻiʻo o kou kino holoʻokoʻa ke neʻe i kahi ʻano ākea a kaohi ʻole ʻia. Hoʻonui kēia i ka mahana o kou kino a luhi kou mau ʻiʻo. Hoʻāʻo kou kino e uku ma ka hoʻokuʻu ʻana i nā kemika i loko o kou koko. Akā kōkua wale kēia no kahi manawa palena.

Inā lōʻihi ka manawa o ke kūlana epilepticus (SE), hiki iā ia ke hoʻopilikia i nā ʻōnaehana aʻe i loko o kou kino:

• Puʻuwai: Inā lōʻihi loa nā loli kemika i loko o ke koko, hiki iā lākou ke lilo i mea ʻino ma kahi o ke kōkua. Hiki i kēia ke alakaʻi i nā puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole a i ʻole ka hōʻino ʻana i ka puʻuwai. Hiki i kekahi mau hopu ke hoʻolohi i ka puʻuwai (bradycardia) a i ʻole e oki loa (asystole).
• Nā ʻiʻo: Hiki ke hōʻino ʻia nā ʻiʻo e ka hana mau, e like me ka wā e hoʻoikaika nui ai ʻoe iā ʻoe iho i ka wā hoʻoikaika kino. Hiki i kēia ke alakaʻi i ka hōʻeha ʻana i kou mau ʻiʻo a me nā ʻiʻo palupalu ʻē aʻe. I nā hihia koʻikoʻi, hiki i kēia hōʻino ke hana i kou ʻiʻo ʻiʻo e haehae.
• Nā puʻupaʻa: He mea ʻawahia nā huahana o ka haki ʻana o nā ʻiʻo i hōʻino ʻia. Hiki i kou mau puʻupaʻa ke kānana i kahi palena o kēia mau mea, akā inā piʻi ka nui, hiki i nā puʻupaʻa ke kaumaha a hiki ke hana i ka hāʻule ʻana o nā puʻupaʻa.
• Hanu ʻana: Hiki i ke kūlana epilepticus (SE) ke hoʻopilikia i kou hiki ke hanu. Hiki i kēia ke alakaʻi i ka nele o ka oxygen i ka lolo a me ke kino, a hiki ke alakaʻi i ka make. Hiki i ka poʻe me ke kūlana epilepticus (SE) ke omo i ka wai mai ko lākou ʻōpū i loko o ko lākou mau māmā, hiki ke alakaʻi i ka maʻi pneumonia a me nā maʻi.
• Ke kiʻekiʻe o ka mahana o ke kino: E like me ke kuni nui, hiki i ke kūlana epilepticus (SE) ke hoʻonui i ka mahana o kou kino i nā pae weliweli. Hiki i kēia ke hōʻino i nā ʻōnaehana āpau o kou kino, ʻoi aku ka lolo.

He aha nā hōʻailona?

ʻO nā hōʻailona o ke kūlana epilepticus (SE) e pili ana i ka wahi o ka lolo i hoʻopilikia ʻia. Ma muli o ka loaʻa ʻana o nā hopu ʻana ma nā wahi like ʻole o ka lolo, aia nā ʻano hopu like ʻole. No laila, aia nā ʻano like ʻole o ke kūlana epilepticus (SE). ʻO lākou:

• Ke kūlana epilepticus convulsive `(Convulsive SE)`:Hoʻohālikelike ʻia kēia e ka ʻūlū ʻana a me ka haʻalulu ʻana o nā ʻaoʻao ʻelua o ke kino. ʻO nā hopu ʻana tonic-clonic laulā ke ʻano nui o ka hopu ʻana e hiki ke alakaʻi i kēia kūlana.
• ʻO ke kūlana epilepticus nonconvulsive `(Nonconvulsive SE)`: Ma kēia, ʻaʻohe ʻūlū, haʻalulu, a i ʻole nā ​​neʻe ʻana o nā ʻiʻo i kāohi ʻole ʻia. Eia nō naʻe, hiki ke hana ʻia kekahi mau neʻe ʻana o nā ʻiʻo liʻiliʻi. No ka laʻana, kahi ʻūlū liʻiliʻi o ka lima a i ʻole kekahi ʻāpana o ka maka, e like me ka neʻe lohi hou. Hiki ke hana ʻia kēia `(Nonconvulsive SE)` e nā ʻano hopu e like me `(Absence seizures)` a me `(Focal seizures)` e hoʻopilikia wale ana i kahi ʻāpana palena o ka lolo.

He aha nā kumu no kēia?

ʻO ke kumu wale nō o ke kūlana epilepticus (SE) he hopu ʻana. ʻElua mau ala nui e hiki ai ke hopu ʻia:

• Nā hopu ʻana i hoʻonāukiuki ʻia: Hoʻokumu ʻia kēia e nā kūlana a i ʻole nā ​​kumu ʻē aʻe. No ka laʻana, ke kuni nui, ka haʻalele ʻana i ka waiʻona a i ʻole ka lāʻau lapaʻau, ke kō koko haʻahaʻa, ka hahau ʻana, nā puʻupuʻu lolo, a me ka encephalitis. ʻO kēia ʻano ka 25% a 30% o nā hopu āpau. Inā hoʻokumu ʻia kahi hopu e ka hōʻino ʻana i ka lolo, ua kapa ʻia ʻo ia he hopu hōʻailona koʻikoʻi, a ʻoi aku ka nui o ka pilikia o ka ulu ʻana i ke kūlana epilepticus.
• Nā hopu ʻana i hoʻonāukiuki ʻole ʻia: ʻAʻole kēia mau hopu he hōʻailona o kahi kūlana olakino a kumu paha. Loaʻa lākou i ka wā e hoʻoulu maʻalahi ʻia ai ka lolo o ke kanaka e loaʻa nā hopu ma kāna iho. ʻO nā hopu e kū mai ana i loko o ʻehiku mau lā o kahi ʻeha poʻo a i ʻole ka hahau ʻana e hāʻule pū kekahi i loko o kēia māhele.

Nā kumu kikoʻī o nā hopu ʻana

Nui nā kumu e hiki ai ke loaʻa nā hopu ʻana. ʻOi aku ka nui o ka pilikia o kekahi mau hui makahiki i ka loaʻa ʻana o ke kūlana epilepticus (SE) no nā kumu kikoʻī. Eia kēia mau mea:

• ʻO ke kuni, ʻoi aku hoʻi ke kuni nui: Ua kapa ʻia kēia mau mea he "Febrile seizures" a ʻo ia ke kumu nui o nā seizures i nā keiki ma lalo o hoʻokahi makahiki.
• Nā hahau, nā aneurysms, a me nā kahe koko o ka lolo: ʻO kēlā me kēia pilikia me ka ʻōnaehana kahe koko e hōʻino ai i ka lolo a i ʻole e hoʻopilikia i ka hana o ka lolo hiki ke hana i nā hopu ʻana. ʻO nā hahau a me nā pilikia e pili ana, e like me nā aneurysms a me nā kahe koko o ka lolo, nā kumu nui o nā hopu ʻana i ka poʻe ma luna o 60 mau makahiki.

Nā kumu ʻē aʻe:

• Nā puʻupuʻu lolo (me ke kanesa).
• ʻAʻohe oxygen i ka lolo (Cerebral hypoxia).
• ʻEha poʻo koʻikoʻi `(ʻEha haʻalulu koʻikoʻi a me ka ʻeha lolo traumatic)`.
• Nā maʻi e hoʻopau mālie i ka lolo, no ka laʻana ʻo ka maʻi Alzheimer a i ʻole ka dementia frontotemporal.
• Nā lāʻau lapaʻau a me ka waiʻona (e komo pū ana kēia me nā lāʻau lapaʻau, nā lāʻau lapaʻau leʻaleʻa, a me ka caffeine).
• Ka haʻalele ʻana i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau a i ʻole ka waiʻona.
• ʻO ka Eclampsia kahi maʻi ʻeha i hoʻoulu ʻia e ke koko kiʻekiʻe i ka wā hāpai.
• Nā pilikia electrolyte, ʻoiai ka hyponatremia, ka hemahema o ka calcium a me ka magnesium.
• Ka ʻike i ke kukui ʻālohilohi a ʻālohilohi paha.
• Nā maʻi hoʻoilina (nā maʻi i hoʻoilina ʻia mai nā mākua mai ka wā hānau).
• ʻO nā loli hormonal (no ka laʻana, ka epilepsy catamenial, ka mea e hoʻopilikia ai i ka poʻe me nā pōʻaiapuni menstrual, hiki ke hoʻoulu i nā hopu hou aʻe i kekahi mau manawa o ke kaʻina hana).
• Nā maʻi (ʻoi aku ka maʻi i hoʻokumu ʻia e nā virus, bacteria, parasites, a i ʻole fungi, e like me ka encephalitis a i ʻole meningitis).
• ʻO ka mumū i hoʻokumu ʻia e nā maʻi o ka ʻōnaehana pale (i ka wā e hoʻouka ai kāu ʻōnaehana pale i kou lolo ponoʻī).
• Nā pilikia metabolic, ʻoiai ke kō koko kiʻekiʻe (Hyperglycemia) a i ʻole ke kō koko haʻahaʻa (Hypoglycemia).
• Nā pilikia me ke ʻano o ka lolo (ʻoi aku hoʻi nā mea i loaʻa i ka wā hānau).
• Sepsis (ka lāʻau make koko).
• Nā mea ʻawahia a me nā mea make (e like me ka lāʻau make carbon monoxide a i ʻole ka lāʻau make metala kaumaha).

Pehea e ʻike ʻia ai ke kūlana Epilepticus?

Hiki i ke kauka ke hana i kahi hōʻailona mua o ke kūlana epilepticus (SE) ma muli o nā hōʻailona hopu o ke kanaka, pehea ka lōʻihi o ka hopu ʻana, a inā he manawa kūpono e hoʻōla ai ma waena o nā hopu ʻana he nui. Eia nō naʻe, he mea nui hoʻi e ʻike i ke kumu i loaʻa ai i ke kanaka ka hopu ʻana i alakaʻi ai i ke kūlana epilepticus (SE). Pili pinepine kēia i kekahi mau ʻano hana.

He aha nā hoʻokolohua e hana ʻia e ʻike ai i kēia maʻi?

ʻO ka hoʻāʻo electroencephalogram (EEG) ke ala maikaʻi loa e ʻike ai i kekahi hopu ʻana, me ke kūlana epilepticus (SE). Ma kēia hoʻāʻo, ua kau ʻia nā mea ʻike i uhi ʻia me kahi gel sticky, conductive electrically gel ma kou poʻo. Kōkua kēia gel i nā mea ʻike e ʻike i ka hana uila i loko o kou lolo.

Hiki i nā kauka ke ʻike i kahi hopu ʻana ma ka nānā ʻana i nā ʻano o kāu hana lolo. Inā loaʻa i kekahi kahi hopu e hoʻomau ana, a inā he mau hopu ʻana i ka lālani, hiki i ke kauka ke ʻike i ke kūlana epilepticus (SE). He mea nui loa ka EEG no kekahi me ka nonconvulsive status epilepticus (Nonconvulsive SE).

Eia nō naʻe, pono nō hoʻi ke kauka e hoʻoholo inā he "Hoʻonāukiuki" a "ʻAʻole Hoʻonāukiuki" paha nā hopu ʻana o ke kanaka. Pono kēia i nā hoʻokolohua a me nā hoʻokolokolo like ʻole. Eia kekahi laʻana:

• Nā hoʻāʻo koko: Hiki i kēia ke ʻike i nā mea he nui, e like me ka metabolic a me ke kaulike ʻole o ke kemika koko, nā pilikia ʻōnaehana pale, nā mea ʻawahia, a me nā mea make.
• Hoʻāʻo CT scan (Computerized Tomography - CT scan).
• Hoʻāʻo MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI).
• ʻŌkuʻi iwi kuamoʻo / Puʻu lumbar.

Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i nā hoʻokolohua ʻē aʻe. Hiki i kēia ke hilinaʻi i nā mea he nui, e like me ka loaʻa ʻana o kekahi mau ʻeha, kou mōʻaukala olakino, ke ʻano o nā hopu ʻana i loaʻa iā ʻoe, a me nā mea hou aku. E haʻi aku kāu kauka (a i ʻole kekahi āu e koho ai e hana i nā hoʻoholo lapaʻau nou) iā ʻoe i nā hoʻokolohua kūpono loa iā ʻoe, a no ke aha.

Pehea e mālama ʻia ai? Hiki ke ho'ōla ʻia?

Hoʻōla ʻia ke kūlana epilepticus (SE) me ka hui pū ʻana o kekahi mau ʻano hana. ʻO kēia no ka mea hiki i ke kūlana epilepticus (SE) ke hana i nā pilikia koʻikoʻi a hoʻoweliweli paha i ke ola e hoʻopilikia i ke kino holoʻokoʻa. ʻO kēia mau ʻano hana:

• Nā lāʻau lapaʻau.
• Hoʻokomo ʻana i ka ʻōpū.
• Ke mālama ʻana i nā kumu kumu (inā loaʻa).
• Hoʻōla kōkua.

Ke pane ʻole ke kūlana epilepticus (SE) i ka lāʻau lapaʻau, ua kapa ʻia ʻo ia he refractory SE. Eia nō naʻe, aia nō nā koho lapaʻau.

Nā lāʻau lapaʻau

He mea nui ka lāʻau lapaʻau no ka hoʻōki ʻana i ka hana hopu i loko o kou lolo. Hiki i ka lāʻau lapaʻau ke mālama i nā pilikia ʻē aʻe, e like me nā pilikia o ka puʻuwai, hiki ke hana ma muli o ke kūlana epilepticus (SE).

ʻO nā lāʻau lapaʻau i hoʻohana pinepine ʻia e hoʻōki i ka hopu ʻana:

• ʻO Benzodiazepines (Benzos): Hana kēia mau lāʻau lapaʻau ma ke kāohi ʻana i ka hana uila o kāu mau neurons a me ka hoʻōki ʻana i nā hopu ʻana. Hāʻawi pinepine ʻia lākou ma ke ʻano o ka injection pololei i loko o kou kino, a i ʻole ma o kahi laina intravenous (IV). Loaʻa lākou ma ke ʻano o ka ihu pīpī a i ʻole ka gel. Hiki ke hāʻawi ʻia ma ka waha a i ʻole ma ka rectal (ʻoi aku ka maʻalahi o ka omo ʻana o nā gels e nā ʻiʻo o ka waha a me ka rectum). ʻO ka hapa nui o kēia mau lāʻau lapaʻau laina mua. Akā ua mālama ʻia kekahi no ka hoʻohana ʻana i ka wā ʻaʻole i holo pono nā lāʻau ʻē aʻe.
• Nā lāʻau lapaʻau antiseizure: Hiki i nā Benzodiazepines wale nō ke hoʻōki i nā hopu ʻana ma kahi o 50% o ka manawa. I nā 50% ʻē aʻe o nā hihia, hoʻomaka hou nā hopu ʻana ke pau ka lāʻau lapaʻau mua. No laila, hiki i kēia mau lāʻau ke kōkua i ka pale ʻana i nā hopu ʻana mai ka hoʻi hou ʻana no ka manawa lōʻihi. Hoʻololi pū nā lāʻau lapaʻau antiseizure i ke ʻano o ka hana a kou lolo, e hōʻemi ana i ka hana uila i loko o kou lolo. Hāʻawi ʻia kēia mau lāʻau lapaʻau ma ke ʻano he IV.
• ʻO ka anesthesia laulā: I nā hihia koʻikoʻi loa, hoʻohana nā kauka i ka anesthesia e hoʻokomo i kekahi i loko o kahi coma i hoʻoulu ʻia e ka lāʻau lapaʻau. Mālama kēia i ka lolo a me ke kino o ke kanaka mai ka pōʻino e hoʻomau ʻia nei e ka status epilepticus (SE).

Hoʻokomo ʻana

ʻO ka intubation ke kau ʻana o kahi ʻōmole i loko o ka ʻōpū hanu o ke kanaka (bronchi ). Hoʻomaopopo ka ʻōmole i ka wehe ʻana o ka ʻōpū hanu o ke kanaka. Hiki nō hoʻi i nā limahana lapaʻau ke hanu no ʻoe me ka hoʻohana ʻana i nā ʻeke hoʻōla lima a i ʻole kahi ventilator.

Ke mālama ʻana i nā kumu kumu

Ke loaʻa i kekahi kahi hopu i hoʻoulu ʻia, ʻo ka mālama ʻana i ke kumu kumu i kekahi manawa ua lawa ia e hoʻōki i ka hopu ʻana. No ka laʻana, nā hopu i hoʻokumu ʻia e nā lāʻau lapaʻau, nā mea ʻawaʻawa, ka haʻalele ʻana i ka waiʻona a i ʻole ka lāʻau lapaʻau, a i ʻole nā ​​​​pilikia metabolic e like me ke kiʻekiʻe a haʻahaʻa paha o ka sodium a i ʻole ka potassium.

Nā lāʻau lapaʻau e pale ai i nā hopu ʻana

ʻO kekahi ala ʻē aʻe, ʻo ia ke pale ʻana i nā hopu ʻana mai ka hanana ʻana, a laila e pale ai i ke kūlana epilepticus (SE) mai ka hanana hou ʻana. ʻO kekahi o nā ʻano hana maʻamau i hoʻohana ʻia e pale aku i nā hopu ʻana (a i ʻole e hōʻemi i ko lākou koʻikoʻi a i ʻole ka pinepine):

• Nā lāʻau lapaʻau.
• ʻO ke ʻoki kino no ka maʻi ʻepilepsy.
• Nā loli i ka ʻai (ʻoi aku ka haʻahaʻa a i ʻole ka nele i ka carbohydrate "nā ʻai Ketogenic").
• Ke hoʻoulu nei i ka ʻōnaehana nerve (e like me ka hoʻoulu ʻana o ka lolo hohonu a i ʻole ka hoʻoulu ʻana o ke aʻalolo vagus).

Nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe

Ma muli o kou hihia a me nā kūlana, aia paha kekahi mau lāʻau lapaʻau a me nā kaʻina hana ʻē aʻe i loaʻa. E hiki i kāu kauka (a i ʻole kekahi i ʻae ʻia e hana i nā hoʻoholo lapaʻau nou) ke ʻōlelo i ka lāʻau lapaʻau kūpono loa iā ʻoe a wehewehe i ke kumu.

He aha nā pilikia a i ʻole nā ​​hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau?

ʻO nā pilikia a i ʻole nā ​​hopena ʻaoʻao e hiki mai ana mai ka mālama ʻana no ke kūlana epilepticus (SE) e hilinaʻi ʻia i nā kumu he nui. ʻO kēia mau mea:

• Poho ka hoʻomanaʻo.
• Nā pilikia olakino noʻonoʻo (e like me ke kaumaha a me/a i ʻole ka hopohopo).
• Ka mālama kūikawā i loaʻa iā ʻoe.
• Ke kumu o ka hopu ʻana (inā hiki i nā kauka ke loaʻa).
• ʻO kou mōʻaukala olakino a me nā kūlana olakino mua āu e loaʻa ai.

ʻO kāu kauka ke kanaka maikaʻi loa e wehewehe i nā pilikia a me nā hopena ʻaoʻao, a hiki iā ia ke hāʻawi iā ʻoe i nā ʻōlelo aʻoaʻo no ka pale ʻana a i ʻole ka hōʻemi ʻana iā lākou inā hiki.

Pehea e hiki ai iaʻu ke mālama iaʻu iho a hoʻokele paha i nā hōʻailona?

He pilikia olakino hoʻoweliweli ke kūlana epilepticus (SE). ʻAʻole hiki i ka poʻe me kēia maʻi ke mālama iā lākou iho a hoʻōki pololei paha i ka hopu ʻana. ʻO ke ala palekana wale nō e ʻike ai a mālama iā ia, ʻo ia ke hele i kahi lumi pilikia - a i ʻole kahi hale lapaʻau pilikia ʻē aʻe - nona nā lako a me nā lako e pono ai. No kēia mau kumu, he kumu mau kēia kūlana e kāhea aku ai i ka 1990 (Emergency Medical Service) a i ʻole kāu helu pilikia kūloko a ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau.

ʻEhia ka lōʻihi e hoʻōla ai ma hope o ka lāʻau lapaʻau?

ʻO ka manawa hoʻōla mai ke kūlana epilepticus (SE) a me kona mālama ʻana e hilinaʻi ʻia ana i nā kumu he nui. ʻO nā mea nui e hoʻoholo ai i ka manawa hoʻōla, ʻo ia ke kumu o kou kūlana epilepticus a me ka lōʻihi o kona hele ʻana. ʻO kāu kauka ke kanaka maikaʻi loa e haʻi iā ʻoe e pili ana i ka manawa hoʻōla i kāu hihia.

Pehea e hōʻemi ai i ka pilikia o ke kūlana epilepticus?

Nui nā kumu o nā hopu ʻana, a he nui o ia mau mea i hiki ʻole ke wānana ʻia. No laila, ʻaʻohe ala e pale loa ai i nā hopu ʻana a me ke kūlana epilepticus (SE). Eia nō naʻe, aia nā ala e hōʻemi ai i kou pilikia o ka loaʻa ʻana o kahi hopu ʻana. ʻO ka hana ʻana pēlā e hōʻemi ai i ka manawa kūpono o ka ulu ʻana o kahi hopu ʻana i ke kūlana epilepticus (SE). Eia kekahi mau mea hiki iā ʻoe ke hana e hōʻemi i kou pilikia o ka loaʻa ʻana o kahi hopu ʻana:

• E mālama pono i nā lāʻau lapaʻau hoʻopakele: No ka poʻe i ʻike he maʻi hopu ko lākou, ʻo ka loaʻa ʻana o kahi lāʻau lapaʻau "hoʻopakele" ma ka lima hiki ke hana i kahi ʻokoʻa nui. No ka laʻana, nā benzodiazepines i hele mai i loko o kahi pīpī ihu. Hiki i kekahi ke hāʻawi iā ʻoe i kēia mau mea e hoʻōki i ka hopu ʻana. ʻO kekahi laʻana he papa e hoʻoheheʻe ʻia i loko o ka waha. Hiki iā ʻoe ke lawe i kēia ma waena o nā hopu ʻana e hoʻōki i kahi moʻo o nā hopu ʻana. Inā loaʻa kekahi i ka hopu ʻana, e hāʻawi iā lākou i ka pila i kuhikuhi ʻia ma hope o ka pau ʻana o ka hopu ʻana.
• E ʻai i ka meaʻai kaulike a mālama i ke kaumaha olakino: Nui nā maʻi e pili ana i kou olakino circulatory a me ka puʻuwai, ʻoiai ka hahau ʻana, hiki ke hōʻino i nā ʻāpana o kou lolo. ʻO kēia kekahi kumu nui o nā hopu ʻana i ka poʻe ma luna o 60. Hiki i ka mālama ʻana i kāu meaʻai ke kōkua i ka pale ʻana i nā hopu i hoʻokumu ʻia e nā pilikia electrolyte (no ka laʻana, nui loa a liʻiliʻi paha ka sodium). Pono paha kekahi poʻe i kahi meaʻai haʻahaʻa-carb a ʻaʻohe-carb paha e pale aku i nā hopu ʻana. Hiki i ke kauka ke alakaʻi a kōkua iā ʻoe me kēia mau meaʻai.
• E mālama i nā maʻi: He mea nui loa ka mālama ʻana i nā maʻi maka a me ka pepeiao. Hiki i nā maʻi ke laha i ka lolo a/a i ʻole ke kumu o ke kuni nui. Hiki i kēia mau mea ʻelua ke alakaʻi i nā hopu ʻana.
• E ʻaʻahu i nā lako palekana: ʻO nā ʻeha poʻo kekahi kumu nui o nā haʻalulu. ʻO ke komo ʻana i nā lako palekana, e like me nā mahiole a me nā kāʻei noho, i ka wā e pono ai, hiki ke kōkua i ka pale ʻana i nā ʻeha e hiki ai ke alakaʻi i nā haʻalulu.
• E pale i ka hoʻohana pono ʻana i ka waiʻona, nā lāʻau lapaʻau, a me nā lāʻau leʻaleʻa: ʻO ka hoʻohana pono ʻana i kēia mau mea hiki ke hoʻoulu i nā hopu. Eia kekahi, inā ʻoe e hoʻopili ʻia i kēia mau mea, hiki nō iā ʻoe ke loaʻa nā hopu ke hoʻōki ʻoe i ka hoʻohana ʻana iā lākou.
• E hoʻokele i kou mau kūlana olakino: ʻO ka hoʻokele ʻana i nā kūlana maʻi mau loa hiki ke kōkua i ka pale ʻana i nā hopu ʻana, ʻoiai nā mea i hoʻokumu ʻia e ke kiʻekiʻe o ke kō koko, e like me ka maʻi diabetes type 1 a me ka maʻi diabetes type 2. Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi epilepsy, ʻo ka lawe ʻana i nā lāʻau anti-seizure kekahi ʻāpana o ka hoʻokele ʻana i kāu maʻi.

He aha kaʻu e manaʻo ai inā loaʻa iaʻu ke kūlana epilepticus?

Inā loaʻa iā ʻoe ke kūlana epilepticus `(SE)`, nalowale kou ʻike no ka mea ke hoʻopilikia nei ka hopu ʻana i ka hana a kou lolo. I ka wā o ka hopu ʻana, hana hewa kou lolo, e hiki ʻole ai iā ʻoe ke hoʻomaopopo i ka mea e hana nei a hana paha i kekahi mea ma ke kumu. ʻO nā hopena pololei ma kou kino e pili ana i ke ʻano o ka hopu ʻana i hoʻokumu i ke kūlana epilepticus `(SE)`. Hiki i ka poʻe me ke kūlana epilepticus `(SE)` ke hōʻeha iā lākou iho ma ka hāʻule ʻana a i ʻole ke kuʻi ʻana i nā mea kokoke.

Pehea ka lōʻihi o ke kūlana epilepticus?

ʻElima mau minuke ka lōʻihi o ke kūlana epilepticus (SE). ʻO ka lōʻihi o ke kau ʻana o ka hopu ʻana, ʻo ka emi iki o ka hiki ke hoʻōki iā ia iho. ʻO ke ʻano kēia, e mau ana ke kūlana epilepticus (SE) a hiki i ka make ʻana ma muli o nā hopena o kēia ʻano.

He aha ka manaʻo no kēia kūlana?

He pilikia olakino ka status epilepticus (SE) no ka mea he mea make ia inā ʻaʻole mālama ʻia. Eia nō naʻe, ua holomua nui nā koho lapaʻau. I kēia lā, ʻo ka status epilepticus (SE) wale nō ka mea make ma 0.5% a 2% wale nō o nā hihia.

ʻO ka maʻamau, ʻo nā keiki ʻōpio a me nā pēpē e loaʻa ana i ka status epilepticus (SE) mai nā hopu febrile ka mea i loaʻa ka nānā maikaʻi loa. Eia nō naʻe, inā hana ia me kahi maʻi koʻikoʻi e like me ka hahau ʻana, piʻi ka pilikia o ka make (mai ke status epilepticus (SE) a i ʻole mai nā maʻi ʻē aʻe). ʻO ia ke kumu e haʻahaʻa ai ka helu ola no ke kūlana epilepticus (SE) i waena o nā pākeke ma luna o 60 mau makahiki.

Pehea e hiki ai iaʻu ke mālama iaʻu iho? (No ka pale ʻana i nā maʻi ʻōʻili)

Inā he moʻolelo kou o ke kūlana epilepticus (SE), ʻo ka pale ʻana i nā hopu ʻana ka mea nui loa hiki iā ʻoe ke hana e mālama iā ʻoe iho. ʻO nā hana koʻikoʻi loa hiki iā ʻoe ke hana e pale aku i nā hopu ʻana:

• E mālama i nā lāʻau lapaʻau hoʻopakele me ʻoe: Inā loaʻa iā ʻoe nā lāʻau lapaʻau ulia pōpilikia i kuhikuhi ʻia e kāu kauka, e mālama mau iā lākou me ʻoe. Mai haʻalele i ka home me ka ʻole o lākou. E mālama i kahi kāleka me kou kūlana a me nā pono lāʻau lapaʻau a i ʻole nā ​​​​​​mea maʻi ʻaʻai, a i ʻole e noʻonoʻo e kau i kahi kūpeʻe lima ʻike lapaʻau. Hiki ke kōkua kēia i nā mea kōkua mua inā pono ʻoe i ke kōkua lapaʻau a ʻaʻohe mea i ʻike i kou kūlana kokoke.
• E lawe i kāu mau lāʻau lapaʻau e like me ke kauoha: ʻO ka lawe ʻana i kāu mau lāʻau anti-epilepsy hiki ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i ka pinepine a me ke koʻikoʻi o kāu mau hopu ʻana. He mea nui kēia no ka pale ʻana i ke kūlana epilepticus (SE). ʻOiai inā ʻoe e manaʻo maikaʻi a ʻaʻole paha i loaʻa kahi hopu ʻana no ka manawa lōʻihi, ʻaʻole pono ʻoe e hoʻōki i ka lawe ʻana i kāu mau lāʻau lapaʻau. Pono ʻoe e hoʻōki i ka lawe ʻana iā lākou me ka ʻōlelo aʻo a kāu kauka.
• E kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i nā koho: Inā makemake ʻoe e hōʻemi i kāu lāʻau lapaʻau a hoʻololi paha i kahi lāʻau lapaʻau ʻē aʻe, hiki i kāu kauka ke haʻi iā ʻoe inā hiki a he aha kāu mau koho. Inā hiki ke hoʻōki a hoʻololi paha, hiki i kāu kauka ke kōkua iā ʻoe e hana me ka palekana.
• E ʻike pinepine i kāu kauka: E hoʻonohonoho kāu kauka i kahi papa manawa no ʻoe e ʻike ai. He mea nui loa kēia mau manawa no ka mālama ʻana i kou kūlana a me ka loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau kūpono a i ʻole ka lāʻau lapaʻau.
• Mai hoʻowahāwahā i nā hōʻailona: Hiki i kāu kauka ke kōkua iā ʻoe e ʻike i nā hōʻailona aʻo a i ʻole nā ​​​​hōʻailona e hiki mai ana ma mua o ka hopu ʻana. Inā ʻike ʻoe i kekahi mau loli i kāu mau hōʻailona e pili ana i ka hopu ʻana a i ʻole ka pono o kāu mau lāʻau lapaʻau, pono ʻoe e haʻi i kāu kauka.
• E pale i nā mea hoʻoulu hopu: Inā loaʻa iā ʻoe nā kūlana e hoʻonui ai i kou pilikia o ka loaʻa ʻana o ka hopu ʻana, e like me nā kukui ʻālohilohi a i ʻole ka hiamoe ʻole, e pale i kēlā mau mea i ka wā hiki.

Āhea wau e hele ai i ka ʻOihana Pōpilikia (ETU) ?

He pilikia olakino ka status epilepticus `(SE)`. Inā loaʻa iā ʻoe ka status epilepticus `(SE)`, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke kelepona iā 911 (Emergency Medical Service) iā ʻoe iho, no laila ʻo ka hana ʻana i kekahi e hana ia mea hiki ke hana i kahi ʻokoʻa nui. Inā loaʻa iā ʻoe kahi mōʻaukala o ka status epilepticus `(SE)` a ke pilikia nei ʻoe i ka loaʻa hou ʻana, hiki ke kōkua i ka kamaʻilio ʻana me kou ʻohana, nā mea aloha, nā hoa hana, a me nā hoaaloha. ʻO ka haʻi ʻana iā lākou i ka manawa e ʻimi ai i ke kōkua hiki ke hoʻopakele i kou ola a i ke ola o kekahi.

Inā loaʻa i kekahi me ʻoe kahi hopu ʻana i ʻoi aku ma mua o ʻelima mau minuke, a inā ua loaʻa iā lākou ma mua o hoʻokahi hopu ʻana a ʻaʻole i hoʻōla ʻia, e kelepona koke i ka 1990 (Emergency Medical Service) a i ʻole kāu helu ulia pōpilikia kūloko. ʻO ka wikiwiki o ka loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau no ke kūlana epilepticus (SE), ʻoi aku ka maikaʻi o ka loaʻa ʻana o kahi hopena maikaʻi.

He aha kaʻu e hana ai inā loaʻa i kekahi me aʻu kahi ʻeha?

Inā loaʻa kekahi iā ʻoe kahi maʻi hopu, aia kekahi mau mea hiki iā ʻoe ke hana ma ke ʻano he ʻāpana o ke kōkua mua ʻana i ka hopu. Inā ʻoi aku ka lōʻihi o ka hopu ʻana ma mua o ʻelima mau minuke, a inā loaʻa hou i ke kanaka kahi maʻi hopu ma mua o ko lākou hoʻōla piha ʻana, e kelepona koke i ka 1990 (Emergency) a i ʻole kāu helu ulia pōpilikia kūloko.

Eia kekahi mau mea āu e pono ai a ʻaʻole pono e hana i ka wā e loaʻa ai i kekahi ka hopu ʻana:

Nā mea e hana ai:

• E nānā inā hiki iā ia ke hanu: E wehe i ke kapa a puni kona ʻāʻī a e hōʻoia i kona hanu ʻana.
• E mālama i nā mea weliweli mai ona aku: ʻO kēia hoʻi nā mea e hiki ke haki a hāʻule paha a hōʻeha iā ia. Inā ʻo ia e ʻaʻahu ana i nā aniani maka, e wehe pono iā lākou a kau kokoke iā lākou.
• E hoʻohuli iā ia i ke kūlana `Rescue`:E hoʻohuli i ke kanaka ma ko lākou ʻaoʻao. Kōkua kēia kūlana i ka pale ʻana i ko lākou ala ea a pale iā lākou mai ka hanu ʻana i nā wai e like me ka lawai a i ʻole ka luaʻi. E hoʻāʻo e hoʻopaʻa i ko lākou poʻo i ka laina me ko lākou iwi kuamoʻo (me ko lākou lima i kīkoʻo ʻia, kahi uluna, a i ʻole kekahi mea ʻē aʻe ma lalo o ko lākou poʻo), inā ʻaʻole hiki i ke kihi o ko lākou ʻāʻī ke ālai i ko lākou ala ea a hoʻolilo iā ia i mea paʻakikī ke hanu.
• E hoʻokaʻawale i ka manawa e like me ka hiki: ʻO ka haʻi ʻana i ke kauka i ka lōʻihi o ka loaʻa ʻana o ka hopu ʻana he ʻike koʻikoʻi loa ia. Hiki iā ia ke kōkua i ka hoʻoholo ʻana inā pono ka mālama olakino ulia pōpilikia.
• E noho pū me lākou i ko lākou hoʻōla ʻana mai kahi maʻi hopu: ʻO ka poʻe i loaʻa i ka maʻi hopu, huikau pinepine lākou a makaʻu i ko lākou hoʻōla ʻana mai ko lākou maʻi hopu. E kōkua iā lākou e hōʻoluʻolu a hōʻoluʻolu iā lākou.
• E nānā inā ua maikaʻi ke kanaka ma hope o ko lākou hoʻi hou ʻana i ka ʻike: Inā loaʻa iā lākou kekahi mau ʻeha ma hope o ka hopu ʻana, e nānā inā pono lākou i ke kōkua lapaʻau. Inā ua kuʻi ke kanaka i ko lākou poʻo, a inā paha he pilikia o ka ʻeha ʻana i ke poʻo, ka ʻāʻī, a i ʻole ke kua, ʻo ka mea palekana loa e hana ai, ʻo ia ke ʻimi i ke kōkua lapaʻau a e hōʻoia ʻaʻohe ʻeha koʻikoʻi āu e ʻike ʻole ai.
• E ʻimi i ke kōkua inā ʻaʻole e ola ke kanaka i loko o 10-15 mau minuke: Inā ʻaʻole e ola ke kanaka no nā minuke he 10-15 ma hope o ka pau ʻana o ka hopu ʻana, a inā ʻaʻole lākou e pane koke, pono ʻoe e ʻimi i ke kōkua lapaʻau ulia pōpilikia. He hōʻailona paha kēia e hoʻomau nei ka hopu ʻana, ʻoiai inā ʻaʻole e neʻe ke kino.

Nā mea pono ʻole e hana:

• Mai Makaʻu: E noho mālie. Inā hopohopo nā poʻe ʻē aʻe a puni ʻoe, e kamaʻilio me lākou me ka mālie e like me ka hiki a hoʻāʻo e hōʻoluʻolu iā lākou i ka mea hiki iā ʻoe.
• Mai "kāohi" i kahi mea e loaʻa ana i ka maʻi hopu: hiki iā ʻoe ke hōʻeha i ke kanaka a i ʻole ʻoe iho.
• Mai hoʻokomo i kekahi mea i loko o ka waha o kekahi e loaʻa ana i ka maʻi hopu: Nui nā moʻolelo wahaheʻe e pili ana i nā maʻi hopu a me ka maʻi epilepsy. ʻO kekahi moʻolelo wahaheʻe, ʻo ke kau ʻana i kahi mea e like me ke kāʻei a i ʻole ka puna i loko o ka waha o kekahi e pale aku iā lākou mai ka moni ʻana a i ʻole ke nahu ʻana i ko lākou alelo. Mai hana i kēia. ʻAʻole loa ʻoe e hoʻokomo i kekahi mea i loko o ka waha o kekahi e loaʻa ana i ka maʻi hopu. Hiki iā ʻoe ke hōʻeha iā lākou a i ʻole ʻoe iho.

He aha kaʻu e hana ai inā manaʻo wau e loaʻa ana iaʻu kahi hopu?

He nui nā kānaka i loaʻa nā hōʻailona hōʻike i ka wā e kokoke ana lākou e loaʻa i kahi hopu. Inā manaʻo ʻoe e loaʻa ana iā ʻoe kahi hopu, hiki iā ʻoe ke hana i kēia mau mea e hoʻomākaukau a pale iā ʻoe iho:

• E hoʻomalu pono iā ʻoe iho: E noho a moe paha i ʻole ʻoe e hāʻule a hōʻeha iā ʻoe iho. Inā ʻoe e hana ana i kahi mea e like me ka hoʻokele kaʻa, ka hoʻohana ʻana i nā mīkini kaumaha, a i ʻole ka hoʻohana ʻana i nā mea kaua, pono ʻoe e hoʻōki i ka hana ʻana.
• Kāhea aku i kahi āu e hilinaʻi ai a noi i ke kōkua: e haʻi iā lākou i kou wahi a pehea e loaʻa ai iā ʻoe.
• Inā ʻaʻole hiki iā ʻoe ke kamaʻilio me kekahi āu i ʻike ai, e haʻi aku i kahi mea kokoke iā ʻoe: E ʻimi i kekahi ma ke kūlana kuleana a i ʻole ka mana a haʻi iā lākou ua manaʻo ʻoe ua loaʻa iā ʻoe kahi maʻi hopu. Eia kekahi laʻana, hiki iā ʻoe ke haʻi aku i kahi mākaʻi, kahi kiaʻi palekana, kahi kumu, a i ʻole kahi limahana hale kūʻai.

Hōʻuluʻulu Manaʻo a me ka Leka Lawe-Home

ʻO ke Status Epilepticus (SE) kahi pilikia olakino e hoʻoweliweli ana i ke ola e kū mai ana i ka wā e mau ana ka hopu ʻana ma mua o ʻelima mau minuke, a i ʻole i ka wā ʻaʻohe manawa kūpono e hoʻōla piha ai mai ka hopu ʻana. ʻO ka pilikia o ka hopu ʻana a me ke kūlana epilepticus (SE), a i ʻole ka ʻike ʻana i kahi mea aloha e loaʻa ana i ka hopu lōʻihi, hiki ke lilo i kumu o ka hopohopo a me ka makaʻu.

Eia nō naʻe, me ka mālama koke ʻana, nui ka poʻe e ola a hoʻōla mai kēia maʻi. Me ka mālama ola mau ʻana, nā lāʻau lapaʻau, a me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe, nui ka poʻe me ka mōʻaukala o ke kūlana epilepticus (SE) hiki ke hoʻōla a hoʻi i ke ola ʻana i ko lākou ola.

>

E hoʻomanaʻo, inā loaʻa i kekahi kahi hopu ʻana ma mua o 5 mau minuke a ʻaʻole paha e hoʻi hou ka ʻike ma waena o nā hopu ʻana, e kāhea koke i ka 911 a i ʻole kahi lawelawe lapaʻau ulia pōpilikia!

Nā hopu ʻana, status epilepticus, epilepsy, lolo, mālama ulia pōpilikia, nā hōʻailona, ​​​​kōkua mua