Ke kahe koko koke nei i loko o ke poʻo? (Subarachnoid Hemorrhage - SAH) I kēia lā e kamaʻilio kākou e pili ana!

Ua loaʻa anei iā ʻoe kahi ʻeha poʻo koke a ʻeha loa me he mea lā e pahū ana kou poʻo, a i ʻole e like me ka uila i pā iā ʻoe? Ua kapa kekahi poʻe ia "ʻo ke poʻo poʻo ʻino loa o kou ola." ʻAʻole kēia he mea hoʻohenehene. Hiki ke lilo i kūlana weliweli loa kēia. I ka lāʻau lapaʻau, kapa mākou i kēia kūlana ʻo '(Subarachnoid Hemorrhage)' a i ʻole '(SAH)' . He pilikia olakino maoli kēia. No laila e kamaʻilio kākou e pili ana i kēia me nā kikoʻī hou aku, ma nā ʻōlelo maʻalahi, ʻae?

He aha maoli kēia (Subarachnoid Hemorrhage)? E hoʻomaopopo maʻalahi kākou, ʻeā?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ke kahe koko (Subarachnoid Hemorrhage) ʻo ia ka wā e kahe ana ke koko ma waena o ko kākou lolo a me ka membrane uhi lahilahi e hoʻopuni ana i ka lolo . E noʻonoʻo, ua like ko kākou lolo me kahi momi makamae. No laila, no ka pale ʻana iā ia, ua hāʻawi mai ke ʻano iā kākou i ʻekolu papa o ka membrane uhi lahilahi. Kāhea mākou i kēia mau mea ʻo "(Meninges)". Ua like ia me ka ʻili o ka ʻakaʻakai, a i ʻole nā ​​papa he nui e like me ka ʻili o ka niu.

ʻO kēia mau uhi ʻekolu:

• ʻO Dura mater: ʻO kēia ka uhi waho ikaika iki ma lalo o ke poʻo.
• ʻO ka mater Arachnoid: ʻO kēia ka uhi waena. He membrane palupalu e like me ka pūnaewele nananana.
• Pia mater: ʻO kēia ka uhi lahilahi loa a loko loa e pili ana i ka lolo ponoʻī.

I kēia manawa, ʻo ka mea e hana ʻia ana ma kēia `(Subarachnoid Hemorrhage)` ʻo ia ke kahe ʻana o ke koko ma lalo o ka membrane arachnoid ma waenakonu (ʻo ia hoʻi, ma ka hakahaka "sub-arachnoid"). He mea weliweli loa kēia, no ka mea, hiki i kēia kahe ʻana o ke koko ke kau i ke kaomi ma luna o ka lolo, a hiki ke hōʻino ʻia nā hunaola o ka lolo. ʻO ia ke kumu i manaʻo ʻia ai kēia he pilikia olakino.

He aha ka ʻokoʻa ma waena o (Subarachnoid Hemorrhage) a me (Subdural Hematoma)?

Ua lohe paha ʻoe i kekahi maʻi ʻē aʻe i kapa ʻia ʻo "Subdural Hematoma". ʻO nā mea ʻelua he kahe koko i loko o ka lolo. ʻO ka ʻokoʻa kahi e kahe ai ke koko .

• I loko o ka "Subdural Hematoma", kahe ke koko i loko o ka hakahaka ma lalo o ka uhi waho loa, ʻo ia hoʻi ka "dura mater" a mākou i ʻōlelo ai ma mua.
• I loko o kahi hemorrhage subarachnoid, kahe ke koko i loko o ka hakahaka ma lalo o ka membrane arachnoid .

Hiki ke like nā hōʻailona o nā mea ʻelua i kekahi manawa, hiki i nā mea ʻelua ke hōʻeha i ka lolo, a he mau kūlana ʻelua e pono ai ka mālama olakino ulia pōpilikia.

ʻO wai ka mea i ʻoi aku ka paʻakikī o ka loaʻa ʻana o ka SAH? He aha nā kumu pilikia?

Hiki ke loaʻa kēia ʻano maʻi, i kapa ʻia ʻo "Subarachnoid Hemorrhage," i kekahi kanaka. Eia nō naʻe, ʻoi aku ka maʻamau o ia i nā kānaka ma waena o 40 a me 60 mau makahiki .

ʻOi aku ka maʻamau o ka trauma poʻo (SAH) i nā poʻe ʻelemakule ma muli o ka piʻi ʻana o ka pilikia o ka hāʻule ʻana a me ka nalowale o ke kaulike i ka wā e ʻelemakule ai ka poʻe. I waena o ka poʻe ʻōpio, ʻo nā ulia kaʻa ke kumu nui.

Eia kekahi, aia kekahi mau kumu pilikia ʻē aʻe e hiki ke kōkua i ka ulu ʻana o SAH. ʻO lākou kēia:

• Loaʻa kahi aneurysm i haki ʻole i loko o kou lolo a i ʻole ma kahi ʻē aʻe o kou kino (he aneurysm kahi kīʻaha koko e puʻupuʻu e like me ka pōpō).
• Loaʻa kahi moʻolelo o kahi aneurysm lolo i haki mua ʻia.
• Ka puhi paka. (ʻO kēia ke kumu o nā maʻi he nui, ʻeā?)
• Loaʻa ke koko kiʻekiʻe (Hypertension). (ʻŌlelo mākou "high pressure").
• ʻO kekahi mau kūlana hoʻoilina, no ka laʻana, nā maʻi pili pili e like me ka "Fibromuscular dysplasia (FMD)" a me ka "Ehlers-Danlos syndrome".
• Loaʻa i kahi maʻi puʻupaʻa i kapa ʻia ʻo "(Polycystic kidney disease)".
• Ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau e like me ka cocaine a me/a i ʻole methamphetamine.
• Ka inu nui ʻana i ka waiʻona.
• Ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau hoʻokahe koko e like me Warfarin (Pono e hoʻohana ʻia kēia mau mea ma lalo o ke aʻo ʻana a ke kauka).
• Inā ua loaʻa i kekahi o kou ʻohana kahi aneurysm (ʻo ia hoʻi he mōʻaukala ʻohana ikaika).

He mea nui: Inā loaʻa iā ʻoe kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau mea pilikia, ʻaʻole ia he manaʻo e loaʻa maoli iā ʻoe ka SAH. Eia nō naʻe, ʻo ia hoʻi ke kiʻekiʻe aʻe kou pilikia. No laila, he mea nui loa ka ʻimi ʻana i ke aʻo lapaʻau.

He aha nā hōʻailona o kēia maʻi weliweli? Pehea ʻoe e ʻike ai?

ʻO ka hōʻailona nui a weliweli loa o ke kahe koko subarachnoid ʻo ia ka "headache thunderclap" a mākou i ʻōlelo ai ma mua. He ʻeha poʻo koʻikoʻi loa kēia a koke koke. Hiki ke manaʻo ʻia e like me ka mea e pahū ana i loko o kou poʻo. ʻŌlelo ka poʻe he nui, "ʻAʻole au i loaʻa i kahi ʻeha poʻo e like me kēia i koʻu ola."

Inā loaʻa iā ʻoe kahi ʻeha poʻo koʻikoʻi a koke e like me kēia, ʻoiai inā loaʻa iā ʻoe kekahi o nā hōʻailona ʻē aʻe i helu ʻia ma lalo nei, e ʻoluʻolu e kelepona i ka 911 (1990 Suwaseriya ma Sri Lanka) me ka hoʻokaʻulua ʻole, a i ʻole e hele i ka lumi pilikia kokoke loa i ka hikiwawe loa. Hiki i kēia ke hoʻopakele i kou ola!

ʻO nā hōʻailona ʻē aʻe:

• Ka emi ʻana o ka ʻike a me ka paʻakikī e ala.
• Ka luaʻi a me ka luaʻi.
• Manaʻo o ka ʻoʻoleʻa ma ka ʻāʻī, paʻakikī ke kulou ʻana i ka ʻāʻī (ʻāʻī paʻakikī) .
• Manaʻo e like me ka nalowale koke ʻana o kou ola.
• Nā loli o ke ʻano a me ke ʻano (e.g., ka hoʻonāukiuki, ka huhū).
• Pōʻaiʻī .
• Photophobia (ʻike maka i ka mālamalama ʻālohilohi) .
• ʻEha nā ʻiʻo , ʻoi aku hoʻi ma ka ʻāʻī a me nā poʻohiwi.
• Ka mae ʻana o kekahi ʻāpana o ke kino.
• Loaʻa i kahi maʻi hoʻopāpā (seizure) `(Nā Seizures)` .
• Nā loli o ka ʻike : ʻIke pālua, nā kiko ʻeleʻele i ka ʻike, ka nalowale ʻana o ka ʻike ma kekahi maka no kekahi manawa.

Inā hele pū kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau hōʻailona me kēlā ʻeha poʻo nui, nui ka manawa kūpono he 'SAH' ia.

No ke aha e hana ai kēia (Subarachnoid Hemorrhage)? He aha nā kumu nui?

ʻElua kumu nui e hana ai ka hemorrhage subarachnoid.

1. ʻEha poʻo: ʻO kēia ke kumu maʻamau. No ka laʻana, hiki i ka hāʻule nui ʻana a i ʻole kahi ulia kaʻa ke hana i kahi hahau nui i ke poʻo.

2. Ka haki ʻana o ka aneurysm lolo: He kumu maʻamau nō hoʻi kēia. E like me kā mākou i ʻōlelo ai ma mua, ʻo ka aneurysm kahi nāwaliwali i loko o ka paia o kahi kīʻaha koko i loko o ka lolo e puʻupuʻu ana e like me ka pōpō. Inā pahū koke ia, kahe pololei ke koko i loko o ka hakahaka ma lalo o ka membrane arachnoid. ʻO kēia ke kumu o 85% o nā haki koke ʻana o ka aneurysm (SAH) me ka ʻeha ʻole o ke poʻo.

Ma waho aʻe o kēia mau kumu nui ʻelua, aia kekahi mau kumu ʻē aʻe i maʻamau ʻole ʻia:

• Ke kahe ʻana o ke koko mai kahi ʻāpana i huikau ʻia o nā kīʻaha koko. Ua kapa ʻia kēia he "Arteriovenous malformation (AVM)".
• ʻO kekahi mau maʻi kahe koko.
• Ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau hoʻokahe koko (ke hoʻohana ʻia me ka ʻole o ke aʻo ʻana a ke kauka).
• Ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau e like me ka cocaine a me/a i ʻole methamphetamine.

Pehea e ʻike ai nā kauka i kēia? He aha nā hoʻokolohua a lākou e hana ai?

Inā, ma hope o ka nānā ʻana i kāu mau hōʻailona a me ka hoʻokolokolo mua ʻana, manaʻo ke kauka he "Subarachnoid Hemorrhage" kou, e kauoha koke ʻo ia i kahi "CT scan" (Computerized Tomography scan).

Hiki i kahi scan CT ke kiʻi i nā kiʻi kikoʻī o nā ʻiʻo i loko o ko mākou kino. He ala kūpono loa ka scan CT o ka lolo e ʻike ai inā he SAH. I kekahi manawa, hiki i kahi scan CT angiography (CTA), e pili ana i ka hoʻokomo ʻana i kahi wai kūikawā i loko o kahi aa, ke nānā i ke kūlana o nā kīʻaha koko.

Eia nō naʻe, inā he SAH liʻiliʻi loa ia, a inā paha i hana ʻia ma lalo o ʻelua pule i hala aku nei, ʻaʻole paha e ʻike ʻia e kahi CT scan. I kēlā hihia, pono paha ke kauka e hana i kekahi mau hoʻokolohua hou aʻe.

ʻo lākou:

• ʻO ke kī ʻana o ka lumbar: ʻO kēia ke komo ʻana i kahi nila lahilahi loa i loko o kou kua haʻahaʻa a lawe i kahi laʻana o ka wai e hoʻopuni ana i kou lolo a me ke kaula spinal (i kapa ʻia ʻo cerebrospinal fluid - CSF). A laila hoʻāʻo ʻia kēia wai no ka xanthochromia (he ʻano melemele). Inā loaʻa, hiki ke hōʻike ʻia he SAH kou.
• ʻO ke kiʻi hoʻohālikelike magnetic lolo (MRI): Hiki i kēia ke nānā no ke kahe koko o ka lolo i hala koke nei.

Ke ʻike ʻia kahi SAH, hoʻomaka ka mālama ʻana ma ka haukapila me ka ʻimi ʻana a me ka mālama ʻana i ke kumu, a me ka hoʻokele ʻana i nā pilikia e kū mai ana. No ka mea, ʻoi aku ma mua o 80% o nā SAH me ka ʻeha ʻole o ke poʻo i hana ʻia e kahi aneurysm, hana pinepine nā kauka i kahi hoʻokolohua i kapa ʻia he cerebral angiogram, kahi e lawe ai i nā kiʻi o nā aʻa i loko o ka lolo, a mālama i ka aneurysm.

He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia? Pehea ka lōʻihi e hoʻōla ai?

He pilikia hoʻoweliweli ola ka hemorrhage subarachnoid a mālama pinepine ʻia ma ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU) o ka haukapila , kahi i loaʻa ai ka ʻike loea i nā maʻi neurological. ʻO nā pahuhopu nui o ka mālama ʻana:

• Ke hoʻopakele nei i kou ola.
• E ʻike i ke kumu o ke kahe koko a mālama iā ia.
• Hoʻomaha i nā hōʻailona.
• Ke pale ʻana i nā pilikia (e.g. Vasospasm - ka paʻa ʻana o nā kīʻaha koko, Hydrocephalus - ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai i loko o ka lolo, ka hōʻino mau loa o ka lolo).

ʻO nā lāʻau lapaʻau e hoʻōla ola ai a me nā lāʻau lapaʻau e kaohi ai i nā hōʻailona e komo pū ana:

• Nā ʻōnaehana kākoʻo ola.
• Ke hoʻokomo ʻana i kahi ʻōmole e hoʻomaha ai i ke kaomi i loko o ka lolo.
• Nā ʻano hana no ka pale ʻana i ke ala hanu.
• Lāʻau lapaʻau e hōʻemi i ka pehu ʻana i loko o ke poʻo.
• Lāʻau lapaʻau i hāʻawi ʻia ma o ka intravenous e kaohi i ke koko.
• Nā lāʻau lapaʻau e pale ai i nā vasospasms.
• Nā lāʻau hoʻomaha ʻeha no ke poʻo a me nā lāʻau anti-anxiety.
• Lāʻau lapaʻau e pale ai a mālama paha i ke ʻano.

Pono paha ʻoe e hana ʻoki e mālama iā SAH a me kona kumu:

• Inā hana ʻia ka SAH e kahi ʻeha, e wehe i nā ʻōpū koko nui i hōʻiliʻili ʻia, a i ʻole e hoʻēmi i ke kaomi ma ka lolo.
• Inā ua haki kahi aneurysm a lilo i "SAH", e hoʻoponopono i ka aneurysm.

E loli ka lōʻihi o kou noho ʻana ma ka haukapila ma muli o kou kūlana olakino. ʻO ka hapa nui o ka poʻe me SAH e noho ma ka haukapila no 10 a 20 mau lā , ma muli o ko lākou kūlana a inā pono lākou i ka hoʻōla hou ʻana.

He aha kā mākou e hana ai e pale aku i ka ulu ʻana o SAH?

ʻO ka hapa nui o nā hihia o ke kahe koko subarachnoid i hana ʻia e nā ʻeha poʻo a me/a i ʻole nā ​​​​​​aneurysms lolo i haki. No laila, ʻo ka mea maikaʻi loa e hiki ai iā mākou ke hana e pale aku i ka loaʻa ʻana o ke kahe koko subarachnoid, ʻo ia ka hoʻāʻo ʻana e kaohi i nā kumu pilikia no kēia mau kūlana ʻelua.

E mālama pono ʻaʻole e hōʻeha i kou poʻo:

• E ʻaʻahu mau i ka mahiole i ka wā e holo paikikala ai, mokokaikala, a i ʻole e pāʻani ana i nā haʻuki pilikia kiʻekiʻe.
• E kalaiwa me ka palekana a e mālama i nā kānāwai kaʻa.
• Inā hāʻule pinepine ʻoe, e ʻike i kahi mea hoʻoponopono kino a mea hoʻoponopono hana paha e aʻo i nā ala e pale aku ai i ka hāʻule ʻana, a e hoʻolilo i kou wahi home i palekana.

No ka hōʻemi ʻana i ka pilikia o ka hoʻomohala ʻana i kahi aneurysm lolo a/a i ʻole e pale i kahi aneurysm e kū nei mai ka pahū ʻana:

• E kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i kāu mea hiki ke hana e noho olakino. E paipai pinepine ʻo ia i kēia mau mea:
• E kāohi i ke koko kiʻekiʻe (me nā lāʻau lapaʻau a me nā loli o ke ʻano o ka nohona).
• E pale i ka puhipaka.
• E hoʻoikaika kino mau (akā, e pale i ka hāpai ʻana i nā mea kaumaha i ka manawa hoʻokahi, no ka mea, hiki i kēia ke kumu o ka pahū ʻana o kahi aneurysm).
• E ʻai i ka meaʻai kaulike.
• Inā loaʻa iā ʻoe nā pilikia me ka waiʻona a i ʻole ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau, e kiʻi i ke kōkua. Mai hoʻohana i nā mea hoʻoulu e like me ka cocaine.

He aha ka mea e hiki ke manaʻo ʻia ma hope o kēia kūlana? (Prognosis a me nā pilikia)

ʻO ka wānana ma hope o ke kahe koko subarachnoid e pili ana i ke kumu, pehea kona koʻikoʻi, a inā he mau pilikia a i ʻole nā ​​​​​​hōʻeha ʻē aʻe.

He kūlana koʻikoʻi loa kēia. Ma kahi o ka hapalua o ka poʻe i loaʻa i ka SAH e make koke . ʻO ka poʻe hiki ke hele i ka haukapila:

• Ma kahi o ka hapakolu i make i loko o ka haukapila.
• Ma kahi o hoʻokahi hapakolu e noho nei me kekahi ʻano kīnā.
• Ma kahi o hoʻokahi hapakolu e hoʻi i ka maʻamau.

ʻO nā pilikia koke o SAH:

• Ke loaʻa ʻana o ka maʻi ʻeha (Seizures).
• ʻO Vasospasm (ka hoʻohaiki ʻana o ke kīʻaha koko i loko o ka lolo, e ālai ana i ke kahe koko).
• Hoʻokahe hou ke koko ma hope o ka mālama mua ʻana.
• ʻO ka hydrocephalus (ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai i loko o ka lolo).
• Hoʻonui ʻia ke kaomi intracranial.
• ʻO ka herniation o ka lolo.
• Hoʻokumu ʻia ka cerebral infarction / ischemic stroke e ka emi ʻana o ke kahe koko i ka lolo.
• Ka make.

He aha nā pilikia lōʻihi o SAH?

Ma muli o ka hiki i ke kahe koko subarachnoid ke hōʻino i ka lolo, hiki iā ia ke hana i nā pilikia lōʻihi, a mau loa aku hoʻi. ʻO nā pilikia lōʻihi e hiki mai ana:

• Nā pilikia kino: Ka hiamoe pinepine a me ka luhi, ka mae a nāwaliwali paha i nā ʻāpana o ke kino, ka paʻakikī i ka moni ʻana, ka nalowale o ke kaulike.
• Nā pilikia noʻonoʻo: nā pilikia hoʻomanaʻo, ka paʻakikī i ka noʻonoʻo ʻana, ka paʻakikī i ka hoʻolālā a me ka hana ʻana i nā hana paʻakikī.
• Nā pilikia ma ka ʻōlelo: ʻŌlelo palū a ʻōlelo lohi paha. Paʻakikī ke loaʻa nā huaʻōlelo āu e pono ai.
• Nā pilikia olakino noʻonoʻo: He ʻeha nui ke ola o ka SAH. Hiki iā ia ke alakaʻi i nā kūlana e like me ke kaumaha, ka hopohopo nui, a me ka maʻi kaumaha ma hope o ka trauma (PTSD).

Aia nā ʻano lapaʻau like ʻole no kēia mau pilikia lōʻihi. Eia kekahi laʻana:

• Hoʻōla kino.
• Hoʻōla hana.
• Hoʻōla ʻōlelo.
• Psychotherapy (kamaʻilio lapaʻau).

Hiki i kekahi mau lāʻau lapaʻau ke kōkua i kēia. Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau pilikia, e kamaʻilio me kāu hui lapaʻau.

Inā ʻaʻole mālama ʻia, he 65% ka manawa e make ai ʻo SAH i loko o hoʻokahi makahiki. Eia nō naʻe, inā ʻike pono ʻia a mālama ʻia, hiki ke hoʻemi ʻia ka manawa e make ai i loko o hoʻokahi makahiki i kahi o 18%.

Inā ua ʻike ʻia ʻoe me SAH, pono ʻoe e ʻike pinepine i kāu hui lapaʻau e nānā i kou olakino a me kou holomua. Pono paha ʻoe i ka hoʻōla kino, hana, a/a i ʻole ka hoʻōla ʻōlelo inā loaʻa nā pilikia.

Leka Lawe-Home

ʻAe, ke lana nei koʻu manaʻo ua maopopo iā ʻoe i kēia manawa ka mea a mākou i kamaʻilio ai i kēia lā, `(Subarachnoid Hemorrhage).` Eia kekahi o nā mea nui e hoʻomanaʻo:

• ʻO ka ʻeha poʻo koke, koʻikoʻi, a me ka hekili he hōʻailona koʻikoʻi ia o SAH.
• He pilikia olakino ka `(SAH)`. Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona, ​​e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau.
• ʻO nā ʻeha poʻo a me nā aneurysms lolo i haki nā kumu nui o kēia.
• Hiki ke hoʻemi ʻia ka pilikia o ka hoʻomohala ʻana i ka SAH ma o ka kaohi ʻana i nā kumu pilikia a me ka lawe ʻana i kahi nohona palekana.
• ʻOiai he koʻikoʻi kēia kūlana, aia kahi manawa kūpono e hoʻopakele i nā ola a ola i kahi ola maikaʻi ma o ka mālama koke ʻana a me ka hoʻoponopono kūpono.

No laila, e makaʻala hoʻi i kēia. Inā loaʻa iā ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai kekahi o kēia mau hōʻailona, ​​e hana koke. E noho olakino!

ʻO ke koko Subarachnoid, SAH, Ke kahe koko o ka lolo, ʻEha poʻo hekili, Aneurysm lolo, Aneurysm lolo, Lapaʻau pilikia, ʻEha poʻo, Uhi lolo