Ua akahele loa paha ʻoe a hauʻoli hoʻi i kou wā hāpai. Akā, i ka hoʻokokoke ʻana mai o ka pēpē, he mea maʻamau ke hopohopo iki no ka mea e hewa paha kekahi mea i ka wā hānau . Manaʻo like kēlā me kēia makuahine. Akā, ʻo ka mea nui loa, ʻo ia ka hoʻomanaʻo ʻana ua mākaukau kāu kauka a me nā limahana o ka haukapila e hoʻoponopono i kekahi kūlana. No laila, e kamaʻilio kākou e pili ana i kekahi mau pilikia maʻamau a me nā pilikia e hiki ke kū mai i kēia manawa. ʻO ka ʻike ʻana i kēia mau mea e kōkua nui i ka hōʻemi ʻana i kou mau makaʻu.
Ka hānau mua ʻana
ʻO kekahi o nā pilikia nui e kū nei i kahi pēpē, ʻo ia ka puka ʻana mai loko mai o ka ʻōpū i ka wā ʻōpiopio loa, ʻo ia hoʻi ma mua o ka ulu piha ʻana o kona mau kino. No ka laʻana, ʻaʻole paha i lawa ka ulu ʻana o kona mau māmā e hanu ai i ka ea o ke ao waho. A i ʻole ʻaʻole paha i loaʻa iā ia ka ikaika e mālama ai i ka wela o kona kino.
ʻO ka hapai piha ʻana he 40 mau pule ka lōʻihi. Akā inā hoʻomaka ʻoe e loaʻa nā ʻūlū ma mua o 37 mau pule , kapa mākou ia he 'hanau mua'. Eia kekahi, ʻo ka pēpē i hānau ʻia ma mua o 37 mau pule ua manaʻo ʻia he pēpē hānau mua. ʻOi aku ka nui o ka pilikia o kēia mau pēpē i nā pilikia e like me nā māmā ʻōpiopio, ka pilikia hanu, a me nā pilikia ʻōpū.
Akā, mai hopohopo, aia nā lāʻau lapaʻau a me nā lāʻau ʻē aʻe e hiki ke kōkua i ka hoʻōki ʻana i kēia mau ʻeha hānau mua. ʻOiai inā ʻaʻole holomua kēlā mau lāʻau lapaʻau, hiki i ka ʻenehana mālama koʻikoʻi o kēia lā ke hoʻopakele i ke ola o nā pēpē hānau mua he nui.
He mau hōʻailona paha kēia o ka hānau mua ʻana:
- Ma mua o 37 mau pule, nā ʻeha hānau e like me ka ʻūlū ʻana o nā ʻiʻo o ka ʻōpū i kēlā me kēia 10 mau minuke a i ʻole ka liʻiliʻi (hiki i kēia mau mea ke hana me ka ʻole o ka ʻeha).
- ʻO ka ʻeha ʻōpū e like me kou loaʻa ʻana i ka wā o ka menstruation. (Mai huikau i kēia me nā ʻeha hānau wahaheʻe (Braxton Hicks contractions). ʻAʻole lākou e hele mai i ka manawa like.)
- ʻEha hope haʻahaʻa .
- He manaʻo o ke kaomi ma ka ʻōpū lalo.
- Nā kūlana e like me ka ʻōpū ʻeha, ka pehu ʻana, a i ʻole ka maʻi pākī; inā hele pū kēia me nā ʻeha hānau, he hōʻailona paha ia o ka hānau mua ʻana.
- Nā kulu koko a i ʻole kahi koko liʻiliʻi e puka mai ana mai loko mai o ka vagina.
- He loli i ke kahe ʻana o ka ʻōpū (wai a i ʻole he kahe ʻokoʻa ma mua o ka maʻamau).
Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau hōʻailona, e kāhea koke aku i kāu kauka a kahu hānai paha. Mai hoʻokaʻulua.
Hana Hoʻolōʻihi
ʻO kēia ka manawa ʻaʻole e wehe ka cervix ( dilation cervical ) e like me ka mea e pono ai no ka hānau ʻana, a i ʻole ʻaʻole e iho koke ka pēpē e like me ka mea e pono ai. I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻaʻole e hana koke ke kaʻina hana o ka hānau ʻana e like me ka mea e pono ai.
Hiki ke nui nā kumu no kēia. ʻO ka piʻi ʻana o ke kaumaha o ka pēpē, ke kūlana ʻē o ka pēpē e like me ke kūlana breech, a i ʻole ka ʻūlū ʻole ʻana o ka ʻōpū e like me ka mea e pono ai. Akā i ka hapa nui o ka manawa, paʻakikī ke loaʻa i kahi kumu kikoʻī.
Ke lōʻihi ka hānau ʻana, ua pilikia ka makuahine a me ke pēpē i nā pilikia e like me ka maʻi. He kiʻekiʻe loa kēia pilikia inā ua haki ka ʻeke amniotic no ka manawa lōʻihi.
Inā lohi ka hānau ʻana, hiki i kāu kauka ke hāʻawi iā ʻoe i nā wai IV e kōkua i ka pale ʻana i ka maloʻo ʻana o ka wai. Inā ʻaʻole e ʻūlū pono ana kou ʻōpū, hiki iā lākou ke hāʻawi iā ʻoe i kahi lāʻau i kapa ʻia ʻo oxytocin e hoʻonui i ka ʻeha a wikiwiki i ka hānau ʻana. Inā ʻaʻole e wehe ana kou cervix , pono paha ʻoe e hana i kahi ʻoki C.
Nā pilikia me ke kūlana o ka pēpē (Hōʻike ʻAno ʻē)
ʻO ka "Hōʻike" e pili ana i ka ʻāpana o ke kino o ka pēpē e puka mua mai ana mai ke kahawai hānau. I kekahi mau pule ma mua o ka hānau ʻana, iho pinepine ka pēpē i loko o ka ʻōpū. ʻO ke kūlana maikaʻi loa a kūpono hoʻi no ke poʻo o ka pēpē e kūlou ana, e kū pono ana i ke kua o ka makuahine. Ma kēia kūlana, hele mai ka ʻāpana liʻiliʻi loa o ke poʻo o ka pēpē ma o ka cervix i loko o ke kahawai hānau. Kāhea mākou i kēia ʻo "Vertex occiput anterior".
E noʻonoʻo e pili ana i ia mea, ʻo ke poʻo o ka pēpē ka ʻāpana nui loa a paʻakikī loa o ke kino e kūlou. No laila, ʻoi aku ka palekana no ka puka mua ʻana i waho. A laila, ʻaʻohe makaʻu o ka puka ʻana o ke kino o ka pēpē a paʻa kona poʻo.
Akā, ua hoʻohuli ʻia kekahi mau pēpē i nā puʻupuʻu a i ʻole nā wāwae i lalo. ʻO kēia ka mea a mākou e kapa nei he `(Breech presentation)`. ʻOiai ua ʻike ʻia kēia ma nā scan i hana ʻia i ka wā mua o ka hāpai ʻana, ʻo ka hapa nui o nā pēpē e hoʻohuli i ke poʻo i lalo i ko lākou kokoke ʻana i ka hānau ʻana.
| Nā ʻano o ka hōʻike ʻana o Breech | |
|---|---|
| ʻAno | Wehewehena |
| ʻO Frank Breech | Ua iho nā puʻupuʻu o ke pēpē a ua pololei nā wāwae i luna (ua kūlou nā pūhaka, ua hohola nā kuli). |
| ʻO ka breech piha | Ke noho nei ke pēpē i luna, me nā kuli a me nā pūhaka e kulou ana. ʻO ka puʻupuʻu a i ʻole nā wāwae paha e hele mua. |
| ʻO ka breech piha ʻole/footling | Hoʻokahi a ʻelua paha mau wāwae e kuhikuhi ana i lalo. |
ʻO kekahi pilikia me kēia kūlana ʻo ia ka "transverse lie". Ma kēia, e moe ana ke pēpē ma luna o ka ʻōpū. ʻO ke ʻano kēia, ʻo nā poʻohiwi o ke pēpē, ma kahi o ke poʻo, nā mea mua e komo i ke kahawai hānau.
Hoʻonui kēia mau kūlana ʻē i ka pilikia o ka hōʻeha ʻana i ka ʻōpū o ka makuahine a i ʻole ke kahawai hānau, a me ka hānau ʻana maʻamau. ʻOi aku ka nui o ka pilikia o ka pēpē ma ke kūlana breech i ka hōʻeha a me ke kaula umbilical prolapsed. ʻO ka moe transverse ka mea koʻikoʻi loa o kēia mau kūlana.
I ka hopena o kou hāpai ʻana, e nānā kāu kauka i ke kūlana o kāu pēpē ma ka pā ʻana i kou ʻōpū a i ʻole ka hoʻohana ʻana i kahi scan. Inā aia kāu pēpē i ke kūlana breech i kekahi mau pule ma mua o ka hānau ʻana, e hoʻāʻo paha kāu kauka e hoʻohuli i kāu pēpē i waho. Ua kapa ʻia kēia he mana cephalic waho (ECV). E kau ke kauka i kona mau lima ma kou ʻōpū a hoʻohuli mālie i ke pēpē i ke kūlana kūpono. Eia naʻe, ʻaʻole hiki kēia no nā mea āpau, a ua holomua wale nō ma kahi o 50%-60% o nā hihia.
ʻO kekahi mau pilikia maʻamau ʻē aʻe
Nā pilikia o ke kaula umbilical
ʻO ke kaula umbilical ke kaula ola ma waena ou a me kāu pēpē. ʻO ia kahi e hele ai ka oxygen a me nā meaʻai mai ou aku a i kāu pēpē.
- Ka Pohō ʻana o ke Kaula Umbilical: I kekahi manawa, ma hope o ka haki ʻana o ka wai, hiki i ke kaula umbilical ke paheʻe i loko o ke kahawai hānau ma mua o ka hānau ʻana o ka pēpē. He kūlana koʻikoʻi a weliweli loa kēia, no ka mea, hiki i ke kaula ke ʻūmiʻi a ʻoki i ke koko a me ka lako oxygen o ka pēpē.
- ʻO ke kaomi ʻana o ke kaula piko: Hiki ke ʻomi ʻia ke kaula piko i ka wā hānau. Hiki i kēia ke hoʻemi i ka wikiwiki o ka puʻuwai o ka pēpē no kekahi manawa. ʻO ka hapa nui o ka manawa, ʻaʻole kēia he mea koʻikoʻi, akā inā pilikia ka pēpē, hiki i ke kauka ke hoʻoholo e hoʻohana i nā forceps/vacuum e hānau koke i ka pēpē a hana paha i kahi ʻoki cesarean.
- Inā he mea puhi paka ʻoe, e hoʻōki koke. Hoʻonui ka puhi paka i ka pilikia o ka hānau mua ʻana.
- Ua loaʻa i nā kānaka noiʻi kahi pilina ma waena o ka maʻi ʻāʻī a me ka hānau keiki ʻana ma mua o ka manawa. No laila e palaki a hoʻohana i ka floss i kou mau niho i kēlā me kēia lā.
- E hōʻemi i ke kaumaha. E hoʻokaʻawale i kekahi manawa e noho mālie ai i kēlā me kēia lā, a e noi i ke kōkua i ka wā e pono ai.
- He mea nui loa e hele i nā manawa a pau i hāʻawi ʻia e kāu kauka a limahana olakino paha i kou wā hāpai.
- E makaʻala i nā hōʻailona o ka hānau mua ʻana (e like me ka ʻeha o ka ʻōpū ma lalo, ka ʻeha kua, nā loli o ke kahe ʻana o ka wahine). Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau mea, e haʻi koke aku i kāu kauka.
- Inā loaʻa kahi pilikia i ka wā hānau, he mea nui e hopohopo ʻole. E hilinaʻi ua aʻo ʻia kāu hui lapaʻau e hana i ka mea maikaʻi loa no ʻoe a me kāu pēpē.
- E kamaʻilio ākea me kāu kauka e pili ana i nā makaʻu a hopohopo paha āu e loaʻa ai. E hāʻawi lākou iā ʻoe i ke kākoʻo a me ka ʻike āu e pono ai.
Inā hana kēia iā ʻoe ma ka home, e kāhea i kahi kaʻa kaʻa a hele koke i ka haukapila. A hiki i ka hiki ʻana mai o ka kaʻa kaʻa, e hoʻopaʻa i kou mau kuli a me kou mau poho lima ma ka honua, e hoʻohaʻahaʻa i kou umauma, a e hāpai ʻia kou mau puʻupuʻu. E kōkua kēia kūlana i ka hōʻemi ʻana i ke kaomi ma ke kaula umbilical ma muli o ke koʻikoʻi. Ke hiki ʻoe i ka haukapila, e hana nā kauka i kahi ʻoki C-section ulia pōpilikia.
Kahe koko ma hope o ka hānau ʻana
Ma hope o ka hānau ʻana, hiki iā ʻoe ke ʻike i ke kahe koko nui mai ka ʻōpū, ka cervix, a i ʻole ka vagina. Hiki ke hana ʻia kēia ʻano inā ʻaʻole e ʻūlū pono ka ʻōpū ma hope o ka hemo ʻana o ka placenta mai ka paia o ka ʻōpū. He ʻano ʻē aʻe kēia e pono e mālama koke ʻia e nā kauka.
He aha kā mākou e hana ai e pale aku i nā pilikia e like me kēia?
ʻO ka mea nui loa hiki iā ʻoe ke hana no ka loaʻa ʻana o kahi pēpē olakino, ʻo ia ka hele mau ʻana i ka mālama hāpai ma ka manawa kūpono. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ʻoi aku ka maikaʻi o ka mālama ʻana i kou olakino ma mua o kou hāpai ʻana.
E nānā kāu kauka iā ʻoe, e kūkākūkā i kāu mau kumu pilikia, a e aʻo iā ʻoe i nā hana palekana āu e hana ai. No kekahi mau makuahine pilikia kiʻekiʻe, hiki i nā hoʻokolohua e like me ka ultrasound transvaginal e ana i ka lōʻihi o ka cervix a i ʻole kahi hoʻokolohua fibronectin fetal ke kōkua i ka wānana i ka pilikia o ka hānau mua ʻana.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo