Pono anei mākou e makaʻala i ke kahe koko postpartum?

ʻO ka lilo ʻana i makuahine kekahi o nā hauʻoli nui loa o ke ola. Me kēlā ʻike nani, he mea nui loa hoʻi iā kākou ke makaʻala i kekahi o nā pilikia olakino e hiki ke kū mai ma hope o ka hānau ʻana o kahi pēpē. No ka mea, a laila hiki iā kākou ke alo pono iā lākou me ka hopohopo ʻole. I kēia lā, ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kahi maʻi koʻikoʻi, akā he ʻano kakaikahi e like me ke koko postpartum, a i ʻole Postpartum Hemorrhage (PPH) . Hana pinepine kēia i loko o nā hola 24 mua o ka hānau ʻana o kahi pēpē, akā i kekahi manawa hiki ke hana a hiki i 12 mau pule.

Pehea lā e hiki maoli ai kēia?

E hoʻomaʻalahi kākou. Ke hāpai ʻoe, ulu kahi ʻōkana kūikawā i kapa ʻia ʻo ka placenta i loko o kou ʻōpū. ʻO kēia ka mea e hāʻawi i ka pēpē i ka oxygen a me nā meaʻai e pono ai. Ma hope o ka hānau ʻana o ke pēpē, ʻoi aku ka ʻūlū o kou ʻōpū a hoʻokuke aku i ka placenta. He mea nui loa kēia ʻūlū. No ka mea, kōkua ia i ka hoʻōki ʻana i ke kahe koko ma ka hoʻopaʻa ʻana i nā kīʻaha koko kahi i hoʻopili ʻia ai ka placenta i ka ʻōpū.

E noʻonoʻo, he aha ka mea e hana ai inā no kekahi kumu ʻaʻole ikaika kēia mau ʻūmiʻi? Hoʻomaka kēlā mau kīʻaha koko e kahe ke koko. I kekahi manawa, inā noho nā ʻāpana liʻiliʻi o ka placenta i loko o ka ʻōpū, hiki nō hoʻi ke kumu o ke kahe nui ʻana o ke koko. Inā ʻaʻole i puka mai ka placenta i loko o 30 mau minuke o ka hānau ʻana, kapa mākou ia he "Retained Placenta". Hiki i kēia ke kumu o ke kahe nui ʻana o ke koko a me nā maʻi koʻikoʻi.

He aha nā hōʻailona nui o kēia?

ʻAʻole like ka hopena o ke kahe koko ma hope o ka hānau ʻana (PPH). Eia nō naʻe, aia kekahi mau hōʻailona maʻamau e pono e makaʻala.

He aha nā kumu kūpono no kēia hoʻonui ʻia ʻana o ka pilikia?

ʻOi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o ka PPH i kekahi mau wahine ma mua o nā mea ʻē aʻe. Aia kekahi mau kumu e hiki ke kōkua i kēia. Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau kūlana, he manaʻo maikaʻi e hoʻomaopopo i kāu kauka e pili ana iā lākou ma mua.

• Nā pilikia o ka placenta :
• Ka hoʻokahe ʻana o ka placenta: Hoʻokaʻawale ka placenta mai ka ʻōpū ma mua o ka hānau ʻana o ke pēpē.
• Placenta previa: Aia ka placenta ma lalo o ka ʻōpū, kokoke i ka cervix.
• Ka hoʻolōʻihi nui ʻana o ka ʻōpū: Inā ʻoe e hāpai ana i nā māhoe, inā kaumaha nui ke pēpē, a inā he nui ka wai amniotic i loko o ka ʻōpū, hiki ke hoʻolōʻihi nui ʻia ka ʻōpū.
• Ke koko kiʻekiʻe i ka wā hāpai: Nā kūlana e like me ke koko kiʻekiʻe gestational a i ʻole preeclampsia.
• Ua loaʻa nā hānau ʻana he nui ma mua.
• ʻOi aku ka lōʻihi o ka hānau ʻana ma mua o ka maʻamau.
• Kekahi mau maʻi lele .
• Ka momona.
• Ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hoʻoulu ai i ka hana.
• Ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hoʻōki i nā ʻūlū ʻōpū i nā hānau mua .
• Ke hoʻohana nei i nā mea hana e like me ka vacuum a i ʻole forceps i ka wā hānau.
• Ke hāʻawi nei i ka anesthesia laulā.

Eia kekahi, hiki ke hana ʻia ka PPH e ka haehae a ʻoki ʻia paha i loko o kahi kīʻaha koko i loko o ka cervix, ka ʻiʻo vaginal, a i ʻole ka uterus, nā maʻi clotting koko, a me nā pilikia ʻē aʻe e pili ana i ka placenta.

Pehea lā e mālama ai nā kauka i kēia?

ʻOiai he kūlana koʻikoʻi kēia, mai hopohopo . Ma ka haukapila, ua aʻo ʻia nā kauka a me nā limahana kahu maʻi e lawelawe i kēia ʻano kūlana. ʻO kā lākou pahuhopu mua a me ka mea nui loa, ʻo ia ka hoʻōki ʻana i ke kahe koko i ka hikiwawe loa. Hoʻohana lākou i nā ʻano lāʻau like ʻole no kēia.

Na ke kauka e hoʻoholo i ka lāʻau lapaʻau kūpono loa nāu ma muli o nā mea e like me kou mōʻaukala olakino a me ke koʻikoʻi o kou kūlana.

ʻEkolu mau ʻano lapaʻau:

• Ke hāʻawi ʻana i nā lāʻau lapaʻau: Hāʻawi ʻia nā lāʻau lapaʻau e kōkua i ka ʻaelike ʻana o ka ʻōpū.
• Lomilomi ʻōpū: Lomilomi ke kauka i ka ʻōpū mai luna mai o ka ʻōpū e kōkua i ke kāohi ʻana i ke kahe ʻana o ke koko a me ka hoʻopaʻa ʻana i ka ʻōpū.
• Ka wehe ʻana i nā ʻāpana placental: Nānā ʻia ka ʻōpū no nā ʻāpana i koe o ka placenta a wehe ʻia.
• Ka nānā ʻana i ka ʻōpū: Nānā i kekahi mau haehae i loko o ka vagina a i ʻole ka uterus.
• ʻO ka uterine balloon tamponade: Hoʻokomo ʻia kahi balloon kūikawā i kapa ʻia ʻo uterine balloon tamponade i loko o ka uterus a hoʻopiha ʻia e hoʻopaʻa i nā kīʻaha koko a hoʻōki i ke kahe ʻana o ke koko.
• ʻOki kino: I kekahi manawa pono ke ʻoki kino liʻiliʻi e hana i nā mea e like me ke nakinaki ʻana i kahi kīʻaha koko. He mea kākaʻikahi loa, inā ʻaʻohe lāʻau ʻē aʻe e hiki ke hoʻōki i ke kahe ʻana o ke koko, hiki ke hana ʻia kahi hysterectomy ma ke ʻano he koho hope loa e hoʻopakele i ke ola o ka makuahine.