क्या कभी-कभी आपको कोई चीज़ उठाते समय, लिखते समय या कप पकड़ते समय अपने हाथों में कंपन महसूस होती है? शायद बोलते समय आपकी आवाज़ भी थोड़ी कांपती हो। यह एक ऐसी समस्या है जो कई लोगों को होती है और थोड़ी परेशान करने वाली हो सकती है। आइए आज इस बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करते हैं।
'एसेंशियल ट्रेमर' क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एसेंशियल ट्रेमर एक तंत्रिका तंत्र विकार है जिसके कारण शरीर के कुछ हिस्से, विशेषकर हाथ, अनियंत्रित रूप से कांपने लगते हैं। आप इस कंपन को रोक नहीं सकते।
यह आमतौर पर हाथों को प्रभावित करता है, लेकिन यह शरीर के अन्य हिस्सों, जैसे सिर और आवाज को भी प्रभावित कर सकता है। जब यह स्थिति गंभीर हो जाती है, तो इससे खाने-पीने और कपड़े पहनने जैसे रोजमर्रा के काम करना मुश्किल हो जाता है। कई लोग इन लक्षणों को लेकर शर्मिंदा और चिंतित भी होते हैं।
एसेंशियल ट्रेमर और पार्किंसंस रोग में क्या अंतर है?
एसेंशियल ट्रेमर और पार्किंसंस रोग दोनों ही गति संबंधी विकार हैं जो कंपन का कारण बनते हैं। लेकिन इन दोनों में कुछ बड़े अंतर हैं।
- कंपन कैसे होता है: एसेंशियल ट्रेमर से पीड़ित व्यक्ति के हाथ किसी काम को करते समय कांपते हैं, जैसे कि कप पकड़ना या लिखना। लेकिन पार्किंसंस रोग में, कंपन आराम की स्थिति में भी होता है। यानी, हाथ केवल वस्तु को पकड़े रहने पर ही कांपते हैं, और काम करते समय कंपन कम हो जाता है।
- अन्य लक्षण: पार्किंसंस रोग के साथ-साथ अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, चलने में कठिनाई, अकड़न और संतुलन बिगड़ने की समस्या । हालांकि, एसेंशियल ट्रेमर में मुख्य लक्षण कंपन ही होता है।
- आनुवंशिकता: आवश्यक कंपकंपी अक्सर आनुवंशिक होती है, लेकिन पार्किंसंस रोग कम आम है।
इसलिए, इन परिवर्तनों को समझना बहुत महत्वपूर्ण है।
'एसेंशियल ट्रेमर' किसे हो सकता है?
यह स्थिति किसी को भी हो सकती है। हालांकि, उम्र बढ़ने के साथ इसके होने की संभावना बढ़ जाती है।
यह आमतौर पर 10 से 19 वर्ष की आयु के बीच या 50 से 59 वर्ष की आयु के बीच शुरू होती है। जैसा कि मैंने पहले बताया, यह परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी हो सकती है, इसलिए इसे कभी-कभी "पारिवारिक कंपन" भी कहा जाता है।
यह स्थिति कितनी आम है?
आवश्यक कंपकंपी एक बहुत ही आम समस्या है। विशेषज्ञों का अनुमान है कि यह विश्व स्तर पर लगभग 1% आबादी को प्रभावित करती है। 60 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 5% लोगों में यह समस्या पाई जाती है
। यह कंपकंपी का सबसे आम प्रकार है और साथ ही यह सबसे आम गति विकारों में से एक है। एसेंशियल ट्रेमर मेरे शरीर को कैसे प्रभावित करता है?
एसेंशियल ट्रेमर के कारण शरीर के कुछ हिस्से काम करते समय कांपने लगते हैं। यह सबसे ज़्यादा हाथों के इस्तेमाल में देखा जाता है। लेकिन इसका असर सिर और आवाज़ पर भी पड़ सकता है। यह
धीरे-धीरे विकसित होता है और कई सालों तक इसका पता भी नहीं चलता । शुरुआत में एसेंशियल ट्रेमर कोई बड़ी समस्या नहीं होती। कुछ लोगों को कुछ काम करने में दिक्कत होती है, लेकिन ज़्यादातर लोग इसके आदी हो जाते हैं। लेकिन जैसे-जैसे यह स्थिति बढ़ती है, बारीक काम करना मुश्किल हो सकता है। उदाहरण के लिए, लिखना, चम्मच-कांटा इस्तेमाल करना, सिलाई करना या ऐसे दूसरे काम जिनमें बहुत ज़्यादा सटीकता की ज़रूरत होती है। स्थिति बिगड़ने पर इसके असर और भी गंभीर हो सकते हैं। कुछ लोग अपने कांपते हाथों के कारण खुद खाना नहीं खा पाते या पका नहीं पाते। दूसरों को लिखना, कपड़े पहनना या नहाना जैसे बुनियादी काम करने में भी दिक्कत हो सकती है।
'एसेंशियल ट्रेमर' के लक्षण क्या हैं?
इसका मुख्य लक्षण
हाथों का इस्तेमाल करते समय होने वाला कंपन है। यह कंपन अलग-अलग तरीकों से और अलग-अलग समय पर हो सकता है। कंपन के प्रकार और समय इस प्रकार हैं:
- क्रिया कंपन: यह तब होता है जब आप कोई क्रिया करते हैं। उदाहरण के लिए, जब आप कोई चीज उठाने के लिए हाथ बढ़ाते हैं। डॉक्टर इसे "क्रिया कंपन" भी कहते हैं।
- शारीरिक कंपन: यह तब होता है जब आप अपने शरीर के किसी हिस्से को एक निश्चित स्थिति में रखते हैं। उदाहरण के लिए, जब आप अपनी बांह को अपने सामने फैलाकर एक ही स्तर पर रखते हैं। इसे शारीरिक कंपन भी कहा जाता है।
आवश्यक कंपन लगभग हमेशा शरीर के दोनों हिस्सों को प्रभावित करता है। लेकिन
अक्सर यह एक हिस्से को दूसरे हिस्से की तुलना में अधिक प्रभावित करता है। हाथों के अलावा, कंपन शरीर के अन्य हिस्सों जैसे सिर, आवाज, चेहरे और धड़ में भी हो सकता है। कंपन अपने आप में खतरनाक नहीं है। हालांकि, जब यह स्थिति गंभीर हो जाती है, तो इससे रोजमर्रा के काम करना मुश्किल हो सकता है। समय के साथ, इससे चम्मच से खाना, गिलास से पानी पीना, कपड़े पहनना और लिखना मुश्किल हो सकता है। कुछ मामलों में, कंपन कम या ज्यादा गंभीर हो सकता है। उदाहरण:
- तनाव, चिंता , थकान: ये चीजें कंपकंपी को बढ़ा सकती हैं।
- कैफीन : कॉफी और चाय जैसे पेय पदार्थों का सेवन कुछ लोगों में कंपन को बढ़ा सकता है।
- कुछ दवाएं: कुछ दवाएं भी कंपन को प्रभावित कर सकती हैं।
- शराब: कुछ लोगों को थोड़ी मात्रा में शराब पीने से कंपन अस्थायी रूप से कम हो जाता है, लेकिन शराब को उपचार के रूप में इस्तेमाल करना उचित नहीं है क्योंकि इससे लत लगने का खतरा रहता है। साथ ही, कंपन के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं शराब के साथ लेने पर गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। इसलिए शराब के सेवन के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है।
भूकंप के झटकों के बारे में जानने योग्य दो शब्द
जब डॉक्टर एसेंशियल ट्रेमर का निदान करते हैं, तो वे कंपन के होने के तरीके का विश्लेषण करते हैं। दो महत्वपूर्ण कारक हैं कंपन का
आयाम और
आवृत्ति । आइए इन्हें सरल शब्दों में समझते हैं:
- आयाम: यह वह दूरी है जो आपका हाथ हिलने पर तय करता है। दूरी जितनी अधिक होगी, आयाम उतना ही अधिक होगा। जैसे-जैसे आवश्यक कंपन बढ़ता है, आयाम भी आमतौर पर बढ़ता है। किसी विशेष क्रिया को करने या किसी विशेष स्थिति में रहने पर भी इसमें परिवर्तन हो सकता है।
- आवृत्ति: आपके हाथ के कांपने की संख्या को कंपन चक्र कहते हैं। आवृत्ति प्रति सेकंड होने वाले ऐसे चक्रों की संख्या है। माप की अंतर्राष्ट्रीय इकाई हर्ट्ज़ (Hz) है। सामान्य कंपन में, आमतौर पर प्रति सेकंड 6 से 12 कंपन चक्र होते हैं। हालांकि, आयाम बढ़ने पर यह संख्या थोड़ी कम हो सकती है, और यह व्यक्ति-दर-व्यक्ति भिन्न भी हो सकती है।
आवश्यक कंपकंपी किस कारण से होती है? क्या कोई चीज इसे और खराब कर सकती है?
विशेषज्ञों को अभी तक यह ठीक से पता नहीं है कि एसेंशियल ट्रेमर क्यों होता है या इसका कोई विशिष्ट कारण है या नहीं। हालांकि, ऐसे प्रमाण मौजूद हैं जो बताते हैं कि यह मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में बदलाव के कारण होता है। हालांकि इसका सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन यह ज्ञात है कि यह स्थिति वंशानुगत हो सकती है। एसेंशियल ट्रेमर से पीड़ित लगभग आधे लोगों में यह वंशानुगत होता है। यह एक ऑटोसोमल डोमिनेंट स्थिति प्रतीत होती है। इसका अर्थ है कि यदि आपके माता-पिता में से किसी एक में ऐसा जीन उत्परिवर्तन है जो इसका कारण बनता है और आप इसे विरासत में पाते हैं, तो आपको यह स्थिति होने की लगभग 50% संभावना है।
क्या एसेंशियल ट्रेमर संक्रामक है?
नहीं, एसेंशियल ट्रेमर एक संक्रामक रोग नहीं है। यह किसी दूसरे व्यक्ति से नहीं फैलता, और न ही किसी दूसरे व्यक्ति से फैलता है।
एसेंशियल ट्रेमर का निदान कैसे किया जाता है?
आपके लक्षणों और तंत्रिका संबंधी परीक्षण के आधार पर आपका डॉक्टर एसेंशियल ट्रेमर का निदान कर सकता है।
फिलहाल ऐसा कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है जो यह पुष्टि कर सके कि आपको यह बीमारी है या नहीं। हालांकि, निदान करते समय विचार करने वाली सबसे महत्वपूर्ण बातों में से एक यह है कि...
यह भी जरूरी है कि उन अन्य बीमारियों की जांच की जाए जो इन लक्षणों का कारण बन रही हैं। अन्य बीमारियों की पुष्टि के लिए रक्त परीक्षण और विभिन्न इमेजिंग परीक्षण किए जाएंगे। एसेंशियल ट्रेमर का निदान करने के लिए कौन-कौन से परीक्षण किए जा सकते हैं?
यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको आवश्यक कंपकंपी है, तो वे अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण कर सकते हैं:- रक्त परीक्षण: ये परीक्षण उन अन्य स्थितियों को खारिज कर सकते हैं जो आवश्यक कंपकंपी के लक्षणों से मिलती-जुलती हैं, विशेष रूप से थायरॉइड संबंधी समस्याएं, विल्सन रोग और सीसा या मैंगनीज जैसी धातुओं के कारण होने वाली विषाक्त स्थितियां।
- कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
- आनुवंशिक परीक्षण
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
- पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन
एसेंशियल ट्रेमर का इलाज कैसे किया जाता है? क्या इसका कोई इलाज है?
आवश्यक कंपकंपी का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए उपचार उपलब्ध हैं। मुख्य उपचार विकल्प निम्नलिखित हैं:- दवाइयाँ: सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ बीटा-ब्लॉकर्स जैसे प्रोप्रानोलोल और दौरे रोकने वाली दवाएँ जैसे प्राइमिडोन हैं। इन्हें अकेले या संयोजन में दिया जा सकता है।
- अनुकूली उपकरण: कंपन को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए अब कई उपकरण उपलब्ध हैं, जिनमें भारित उपकरण, कंपन-निवारक उपकरण, कंपन उपकरण और परिधीय तंत्रिका उत्तेजना शामिल हैं।
- बोटुलिनम विष: इसमें कांप रही मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाया जाता है। इससे मांसपेशियां अस्थायी रूप से कमजोर हो जाती हैं और कंपन की तीव्रता कम हो जाती है।
- डीप ब्रेन स्टिमुलेशन: यह एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में एक उपकरण प्रत्यारोपित किया जाता है जो विद्युत आवेग भेजता है। ये विद्युत आवेग उन संकेतों को बाधित करते हैं जो आवश्यक कंपन का कारण बनते हैं। इससे शरीर के दोनों ओर के कंपन को कम किया जा सकता है।
- फोकस्ड अल्ट्रासाउंड: इस विधि में कंपन पैदा करने वाले मस्तिष्क के ऊतकों को नष्ट करने के लिए बहुत उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है। इस विनाश से कंपन की तीव्रता काफी हद तक कम हो सकती है और हाथों की स्थिरता में सुधार हो सकता है। इसका उपयोग शरीर के दोनों ओर के कंपन के उपचार के लिए भी किया जा सकता है।
यदि आप अन्य उपचारों से संतुष्ट नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर डीप ब्रेन स्टिमुलेशन या फोकस्ड अल्ट्रासाउंड की सलाह दे सकता है। उपचार की जटिलताएं/दुष्प्रभाव
एसेंशियल ट्रेमर के उपचार की जटिलताएं और दुष्प्रभाव कई कारकों पर निर्भर करते हैं, जिनमें उपचार का प्रकार भी शामिल है। आपके डॉक्टर ही सबसे बेहतर तरीके से समझा सकते हैं कि आपकी विशिष्ट स्थिति में कौन-कौन से दुष्प्रभाव हो सकते हैं और उनसे कैसे निपटा जा सकता है। मैं अपनी देखभाल कैसे करूं/लक्षणों को कैसे नियंत्रित करूं?
एसेंशियल ट्रेमर का निदान और उपचार किसी प्रशिक्षित और योग्य डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। यह जानलेवा स्थिति नहीं है। हालांकि, कंपन अन्य स्थितियों का लक्षण हो सकता है। इनमें से कुछ स्थितियों का शुरुआती निदान होने पर उपचार संभव है। इसलिए, यदि आपको बिना किसी स्पष्ट कारण के कंपन महसूस होने लगे, तो डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है। इलाज के बाद मुझे कितनी जल्दी बेहतर महसूस होगा? ठीक होने में कितना समय लगेगा?
विभिन्न उपचारों से ठीक होने में लगने वाला समय कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें उपचार विधि भी शामिल है। आपके डॉक्टर आपकी स्थिति के बारे में सबसे अच्छी जानकारी दे सकते हैं। वे आपकी विशिष्ट स्थिति और परिस्थितियों के अनुसार जानकारी प्रदान कर सकते हैं। क्या एसेंशियल ट्रेमर विकसित होने के जोखिम को कम किया जा सकता है या पूरी तरह से रोका जा सकता है?
आवश्यक कंपकंपी अप्रत्याशित रूप से होती है, इसलिए इस स्थिति को रोकना या इसके जोखिम को कम करना संभव नहीं है। अगर मुझे एसेंशियल ट्रेमर है तो क्या होगा?
एसेंशियल ट्रेमर एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर समय के साथ बिगड़ती जाती है । यह अक्सर बहुत धीरे-धीरे विकसित होती है। हाथों या बाहों में कंपन आमतौर पर प्रति वर्ष 1.5% से 5% तक बढ़ जाती है। यह शुरुआत में हल्की होती है, और शुरू में केवल हाथों को प्रभावित करती है। समय के साथ, आमतौर पर कई वर्षों के बाद, कंपन बाहों तक फैल सकती है और सिर को भी प्रभावित कर सकती है। जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, कुछ कार्यों को करना मुश्किल हो सकता है और आपको सहायता की आवश्यकता पड़ सकती है। आवश्यक कंपकंपी कितने समय तक रहती है? क्या यह अपने आप ठीक हो जाएगी?
एक बार शुरू होने के बाद, आवश्यक कंपन एक स्थायी, जीवन भर रहने वाली स्थिति है। इसका कोई इलाज नहीं है, और यह अपने आप ठीक नहीं होती। एसेंशियल ट्रेमर से पीड़ित व्यक्ति के लिए भविष्य कैसा है?
पहले, इस बीमारी के नाम में "बेनाइन" (जिसका अर्थ है "हानिकारक नहीं") शब्द का प्रयोग किया जाता था (जिसे "बेनाइन एसेंशियल ट्रेमर" कहा जाता था)। हालांकि, अब विशेषज्ञ यह समझते हैं कि एसेंशियल ट्रेमर प्रत्यक्ष रूप से हानिकारक तो नहीं है, लेकिन यह जीवन में महत्वपूर्ण व्यवधान उत्पन्न कर सकता है। गंभीर कंपन से पीड़ित लोगों को खाना पकाने, चम्मच-कांटा इस्तेमाल करने, कप से पानी पीने, खुद को साफ करने और कपड़े पहनने जैसी चीजों में कठिनाई होती है। कुछ लोग अंततः अकेले रहने में असमर्थ हो जाते हैं और उन्हें परिवार के साथ या किसी सहायक देखभाल केंद्र में रहना पड़ता है।
मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?
एसेंशियल ट्रेमर एक ऐसी स्थिति है जो बहुत हल्के लक्षणों से शुरू होती है, कभी-कभी तो ध्यान भी नहीं जाता, और फिर धीरे-धीरे बढ़ती जाती है। लक्षणों को उस स्तर तक पहुंचने में आमतौर पर कई साल लग जाते हैं जब इलाज की आवश्यकता होती है। हालांकि, कई लोग तब तक इलाज नहीं करवाते जब तक उनके लक्षण अधिक गंभीर नहीं हो जाते। यहां कुछ बेहतरीन उपाय दिए गए हैं जिनसे आप अपनी देखभाल कर सकते हैं:- अपने लक्षणों के बारे में खुलकर बताने से न डरें। कई लोग इस स्थिति को लेकर शर्म महसूस करते हैं। जब आप अपने डॉक्टर को अपने अनुभव के बारे में ईमानदारी से बताएंगे, तो उन्हें आपकी स्थिति की पूरी जानकारी मिल जाएगी। इससे उन्हें आपका बेहतर इलाज करने में मदद मिलेगी।
- डॉक्टर से नियमित रूप से मिलें। डॉक्टर के साथ नियमित मुलाकातों से आपकी स्थिति पर नज़र रखने में मदद मिलेगी। ज़रूरत पड़ने पर वे आपकी दवा बदल सकते हैं या बेहतर उपचार विकल्प सुझा सकते हैं।
- अपनी दवाइयाँ डॉक्टर के बताए अनुसार लें। दवाइयाँ एसेंशियल ट्रेमर के लक्षणों को कम करने और इस स्थिति के कारण आपके जीवन में होने वाली बाधाओं को कम करने में मदद कर सकती हैं। यदि आपके डॉक्टर दवा लिखते हैं, तो उसे बताए अनुसार ही लें। कुछ दवाइयाँ अचानक बंद करने पर अप्रिय या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। इसलिए अपने डॉक्टर से बात किए बिना दवाइयाँ लेना बंद न करें।
- पता लगाएं कि किन कारणों से आपके कंपकंपी के दौरे पड़ते हैं और उनसे बचें। थकान, तनाव, चिंता या किसी अन्य प्रकार की बेचैनी होने पर अक्सर कंपकंपी बढ़ जाती है। कैफीन भी लक्षणों को और खराब कर सकता है। जितना हो सके इनसे परहेज करने से आपके लक्षणों में काफी फर्क पड़ सकता है।
- तकनीक की मदद लें। तकनीक की प्रगति के साथ, एसेंशियल ट्रेमर से पीड़ित लोगों की मदद करने के नए तरीके उपलब्ध हैं। इनमें से एक सबसे महत्वपूर्ण प्रगति है अनुकूलनीय उपकरण। ये आपके जीवन की गुणवत्ता और स्वतंत्र रूप से जीने की क्षमता में काफी सुधार कर सकते हैं।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए? या चिकित्सीय सलाह कब लेनी चाहिए?
अगर आपको बिना किसी स्पष्ट कारण के कंपकंपी महसूस होने लगे, तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति पर नज़र रखने और ज़रूरत के अनुसार इलाज में बदलाव करने के लिए नियमित रूप से डॉक्टर से मिलने का समय तय करेगा। ये मुलाक़ातें इस स्थिति के कारण होने वाली परेशानियों को कम करने में मददगार हो सकती हैं, इसलिए नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना ज़रूरी है। अगर आपको लगे कि आपके लक्षण बिगड़ रहे हैं और आपकी रोज़मर्रा की गतिविधियों में बाधा डाल रहे हैं, या अगर आपको अपनी दवाओं या इलाज से कोई परेशानी हो रही है, तो आपको डॉक्टर से ज़रूर मिलना चाहिए। मुझे आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?
एसेंशियल ट्रेमर एक ऐसी स्थिति नहीं है जो सीधे तौर पर आपके स्वास्थ्य और कल्याण के लिए खतरा पैदा करती हो। इसलिए, इससे ऐसे लक्षण उत्पन्न होने की संभावना कम है जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता हो। हालांकि, अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या कोई ऐसा कारण है जिसके लिए आपको आपातकालीन चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है। वे आपको बता सकते हैं कि किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और ऐसी समस्या उत्पन्न होने पर अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए। अंत में, याद रखने योग्य महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)
एसेंशियल ट्रेमर एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके शरीर के कुछ हिस्से, अक्सर आपके हाथ और बाहें, कांपते हैं। शुरुआत में, यह मामूली परेशानी हो सकती है। हालांकि यह जानलेवा स्थिति नहीं है, लेकिन अगर कंपन गंभीर हो जाए, तो इससे आपके लिए अपना ख्याल रखना या स्वतंत्र रूप से जीवन जीना मुश्किल हो सकता है। इस स्थिति के कारण होने वाले कंपन को लेकर शर्मिंदगी और चिंता महसूस करना भी आम बात है। यह चिंता और अवसाद जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का कारण भी बन सकता है। हालांकि, अच्छी खबर यह है कि इस स्थिति के इलाज के कई तरीके हैं। ऐसे कई उपकरण भी हैं जो आपको इस स्थिति को संभालने और इसके अनुकूल होने में मदद कर सकते हैं। ये आपके जीवन की गुणवत्ता पर पड़ने वाले प्रभाव को कम कर सकते हैं। इसलिए डरें नहीं, शर्मिंदा न हों और जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से सलाह लें। एसेंशियल ट्रेमर, कंपन, तंत्रिका संबंधी रोग, गति विकार, पार्किंसंस रोग, हाथ कांपना, स्वास्थ्य
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