हम सभी अक्सर कोलेस्ट्रॉल शब्द सुनते हैं। कभी-कभी हमारा कोई दोस्त या रिश्तेदार कहता है, "ओह, मेरा कोलेस्ट्रॉल थोड़ा ज़्यादा है।" आपने शायद डॉक्टर को यह कहते सुना होगा, "डॉक्टर ने ऐसा कहा है।" तो, आखिर कोलेस्ट्रॉल क्या है? यह हमारे शरीर के लिए क्यों ज़रूरी है, और यह कैसे खतरनाक हो सकता है? आइए आज हम इस बारे में सरल भाषा में बात करते हैं ताकि आप इसे आसानी से समझ सकें।
कोलेस्ट्रॉल इतना महत्वपूर्ण क्यों है?
सरल शब्दों में कहें तो, कोलेस्ट्रॉल हमारे शरीर में पाया जाने वाला एक प्रकार का वसा है, या अधिक सटीक रूप से कहें तो, एक प्रकार का लिपिड है। यह कोलेस्ट्रॉल हमारे शरीर के कई महत्वपूर्ण कार्यों में सहायक होता है, जैसे कोशिकाओं का निर्माण और कुछ हार्मोनों का उत्पादन। हालांकि, किसी भी अन्य पदार्थ की तरह, जब यह शरीर में अधिक मात्रा में हो जाता है तो समस्याएं उत्पन्न होने लगती हैं ।
हमारी रक्त वाहिकाओं को पानी ले जाने वाली पाइपों की तरह समझें। जब कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ता है, तो यह अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल धीरे-धीरे हमारी रक्त वाहिकाओं की दीवारों के अंदर जमा हो जाता है। वहाँ यह जमा होता जाता है और समय के साथ मोटा होकर एक मोटी परत बना लेता है जिसे "एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक" कहते हैं। डॉक्टर इसे "एथेरोस्क्लेरोसिस" कहते हैं।
जब ये जमाव रक्त वाहिकाओं के अंदर बन जाते हैं, तो रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। यह ठीक वैसे ही है जैसे पानी के पाइप में गंदगी फंस जाती है। यह बहुत गंभीर हो सकता है। बीमारियाँ हो सकती हैं। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:
- कोरोनरी धमनी रोग: यह तब होता है जब हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं। इससे हृदय को आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं।
- परिधीय धमनी रोग: यह वह स्थिति है जब पैरों और हाथों तक रक्त ले जाने वाली धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं।
- कैरोटिड धमनी रोग (` कैरोटिड धमनी रोग : इससे मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाने वाली मुख्य धमनी में रुकावट आ सकती है।
कोलेस्ट्रॉल एक धूर्त और कपटी जीव है!
कोलेस्ट्रॉल के बारे में सबसे खतरनाक बात यही है। भले ही आपका कोलेस्ट्रॉल स्तर बहुत अधिक हो और आपकी रक्त वाहिकाओं में जमाव शुरू हो गया हो, ज्यादातर मामलों में आपको कोई लक्षण महसूस नहीं होते । यह ऐसा ही है जैसे कोई अपनी उंगलियों को कालीन पर धीरे से फेरे, और शुरुआत में कोई आवाज या दबाव महसूस न हो।
लेकिन, समय के साथ, जब ये जमाव बड़े हो जाते हैं और रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, जैसे लकड़ी के फर्श पर ऊंची एड़ी के जूतों की आवाज, तो अचानक समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। इसका मतलब यह है कि आपको तब तक पता नहीं चलेगा कि आपका कोलेस्ट्रॉल उच्च है, जब तक कि आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक जैसी कोई गंभीर स्थिति न हो जाए।
कल्पना कीजिए, वर्षों से आप भले ही आपका कोलेस्ट्रॉल स्तर उच्च हो, आपको शायद इसका पता न हो। इसीलिए नियमित रूप से अपने कोलेस्ट्रॉल स्तर की जांच करवाना बहुत ज़रूरी है। अगर आपको पता चलता है कि आपका कोलेस्ट्रॉल उच्च है (हाइपरलिपिडेमिया), तो यह आपके और आपके डॉक्टर के लिए एक बड़ा चेतावनी संकेत हो सकता है।
बहुत से लोगों में कोलेस्ट्रॉल का स्तर उच्च होता है, और यह हृदय रोग का एक प्रमुख जोखिम कारक है। लेकिन अच्छी खबर यह है कि आपको अपने उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर के साथ हमेशा के लिए जीने की ज़रूरत नहीं है। आप इसे बदल सकते हैं । यदि आप उच्च कोलेस्ट्रॉल को जल्दी पहचान लेते हैं, तो जीवनशैली और आहार में बदलाव करके आप अच्छे कोलेस्ट्रॉल स्तर प्राप्त करने की बेहतर संभावना रखते हैं।
आइए देखते हैं कि इस प्रकार के कोलेस्ट्रॉल चेक क्या होते हैं।
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं और वे आपको कोलेस्ट्रॉल की जांच कराने के लिए कहते हैं, तो वे एक रक्त परीक्षण करेंगे जिसे 'लिपिड पैनल' या 'लिपिड प्रोफाइल' कहा जाता है। इसमें आपकी बांह की नस से थोड़ी मात्रा में रक्त लिया जाता है और उसे प्रयोगशाला में भेजा जाता है। इस परीक्षण से पहले, डॉक्टर आपको लगभग 12 घंटे तक (पानी के अलावा) कुछ भी न पीने के लिए कहेंगे। आपको इन निर्देशों का ठीक से पालन करना चाहिए।
इस परीक्षण में कई मुख्य प्रकार के कोलेस्ट्रॉल की जांच की जाती है:
- कुल कोलेस्ट्रॉल: यह आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल की कुल मात्रा है।
- एलडीएल (लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन): इसे "खराब" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है। क्योंकि यही वह कोलेस्ट्रॉल है जो रक्त वाहिकाओं में जमा हो जाता है और दिल का दौरा और स्ट्रोक जैसी बीमारियों का कारण बनता है।
- एचडीएल (हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन): इसे "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है क्योंकि यह शरीर से अवांछित कोलेस्ट्रॉल को हटाने में मदद करता है ।
- ट्राइग्लिसराइड्स: यह रक्त में पाया जाने वाला एक अन्य प्रकार का वसा है। यदि इसका स्तर बढ़ जाता है, तो इससे दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
जब आपकी रिपोर्ट आएगी, तो आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में समझाएंगे। आप इसे ऑनलाइन भी देख सकते हैं। कोलेस्ट्रॉल को मिलीग्राम/डेसीलीटर (mg/dL) नामक इकाई में मापा जाता है। ट्राइग्लिसराइड्स को भी इसी तरह मापा जाता है।
तो, स्वस्थ कोलेस्ट्रॉल का स्तर कितना होना चाहिए?
स्वस्थ कोलेस्ट्रॉल का स्तर हर व्यक्ति में थोड़ा भिन्न हो सकता है। इसका मतलब है कि यह आपकी उम्र, नस्ल और लिंग जैसी चीजों के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकता है।
सामान्यतः, एक स्वस्थ वयस्क के लिए कोलेस्ट्रॉल का स्तर इन सीमाओं के भीतर होना अच्छा होता है:
- कुल कोलेस्ट्रॉल: 200 मिलीग्राम/डीएल से कम का स्तर सर्वोत्तम है।
- एलडीएल (खराब कोलेस्ट्रॉल): इसे 100 मिलीग्राम/डीएल से नीचे रखना सबसे अच्छा है। हालांकि, यदि आपको हृदय रोग है या हृदय रोग के कई जोखिम कारक हैं (जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान), तो आपका डॉक्टर आपको अपने एलडीएल स्तर को 70 मिलीग्राम/डीएल से नीचे लाने की सलाह दे सकता है।
- एचडीएल (अच्छा कोलेस्ट्रॉल): यह जितना अधिक होगा, उतना ही बेहतर होगा । यदि यह 60 मिलीग्राम/डीएल से ऊपर है, तो यह हृदय रोग से बचाव में सहायक होता है।
- ट्राइग्लिसराइड्स: लक्ष्य इन्हें 150 मिलीग्राम/डीएल से नीचे रखना है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपका एलडीएल स्तर कम होना चाहिए और आपका एचडीएल स्तर बढ़ना चाहिए ।
एचडीएल के स्तर में लिंग के आधार पर थोड़ा अंतर होता है। वयस्क महिलाओं में एचडीएल का स्तर कम से कम 50 मिलीग्राम/डेसीलीटर होना चाहिए। पुरुषों में एचडीएल का स्तर कम से कम 40 मिलीग्राम/डेसीलीटर होना चाहिए।
इसलिए, अपनी रिपोर्ट में दिए गए मूल्यों की तुलना इन सामान्य स्तरों से करें। लेकिन, कभी भी अपने दम पर निर्णय न लें । अपने डॉक्टर से बात करें और यह समझें कि ये मूल्य आपकी स्थिति पर किस प्रकार लागू होते हैं।
कोलेस्ट्रॉल का स्तर किस स्तर पर "उच्च" माना जाता है?
सामान्यतः, 200 मिलीग्राम/डेसीलीटर या उससे अधिक का कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर "उच्च" माना जाता है। हालांकि, डॉक्टर इसे अन्य श्रेणियों में भी विभाजित करते हैं, जैसे "सीमा रेखा उच्च" (200 और 239 मिलीग्राम/डेसीलीटर के बीच)। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि उपचार शुरू करने से पहले यह देखा जा सके कि जीवनशैली में बदलाव से इसे नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है या नहीं।
उदाहरण के लिए, आपका एलडीएल (खराब कोलेस्ट्रॉल) स्तर:
- यदि यह 130-159 मिलीग्राम/डीएल के बीच है, तो यह "थोड़ा उच्च" श्रेणी में आ सकता है।
- "उच्च" स्तर 160-189 मिलीग्राम/डीएल के बीच होता है।
- 190 मिलीग्राम/डीएल से ऊपर का कोई भी स्तर "बहुत अधिक" माना जाता है।
यदि स्थिति इन स्तरों पर है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से बात करनी चाहिए और आवश्यक उपचार और सलाह लेनी चाहिए।
क्या कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत कम या बहुत अधिक हो सकता है?
यह भी एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं।
- आपके कुल कोलेस्ट्रॉल और एलडीएल (खराब कोलेस्ट्रॉल) के स्तर की बात करें तो, ये जितने कम हों, उतना ही बेहतर है । शोधकर्ताओं को अभी तक एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के लिए कोई ऐसी सीमा नहीं मिली है जो यह कहे कि "इससे कम नहीं हो सकता।" इसका मतलब है कि आपका एलडीएल स्तर चाहे कितना भी कम हो, यह आपके स्वास्थ्य के लिए अच्छा है।
- लेकिन एचडीएल (अच्छा कोलेस्ट्रॉल) का स्तर जितना अधिक होगा , उतना ही बेहतर होगा। इसकी कोई ऊपरी सीमा नहीं है जो यह कहे कि "यह इससे अधिक नहीं हो सकता"।
सीधे शब्दों में कहें,अगर एलडीएल का स्तर बहुत कम है तो चिंता की कोई बात नहीं है, और अगर एचडीएल का स्तर बहुत अधिक है तो भी चिंता की कोई बात नहीं है – दोनों ही अच्छे संकेत हैं!
आपको कितनी बार अपना कोलेस्ट्रॉल चेक करवाना चाहिए?
यह भी हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। आपको कितनी बार जांच करानी चाहिए, यह आपको ठीक-ठीक आपके डॉक्टर ही बता सकते हैं। इसे प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:
- उम्र: जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपको अधिक बार जांच करवाने की आवश्यकता होती है।
- पारिवारिक इतिहास: यदि आपके करीबी परिवार में किसी को (माता, पिता, भाई-बहन) हृदय रोग, उच्च कोलेस्ट्रॉल, दिल का दौरा या स्ट्रोक हुआ है, तो आपको भी अधिक जोखिम है। ऐसे में आपको अधिक नियमित रूप से जांच करवानी चाहिए।
- हृदय रोग के जोखिम कारक: यदि आपको पहले से ही हृदय रोग है, या यदि आपमें मधुमेह, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान या मोटापा जैसे जोखिम कारक मौजूद हैं, तो आपको नियमित रूप से जांच करानी चाहिए।
- लिंग: पुरुषों को आमतौर पर कम उम्र से ही नियमित स्वास्थ्य जांच कराने की सलाह दी जाती है।
बच्चों का कोलेस्ट्रॉल आमतौर पर पहली बार 9 से 11 वर्ष की आयु के बीच जांचा जाता है। उसके बाद, लगभग हर 5 साल में जांच कराई जाती है। हालांकि, यदि परिवार में किसी को कम उम्र में कोलेस्ट्रॉल की समस्या या हृदय रोग रहा हो, तो डॉक्टर बच्चे का कोलेस्ट्रॉल और भी कम उम्र में जांच कराने की सलाह दे सकते हैं।
वयस्कों को दी जाने वाली सामान्य सलाह इस प्रकार है:
- यदि आप 20-39 वर्ष की आयु के बीच के स्वस्थ व्यक्ति हैं , तो आपको संभवतः हर 4-6 साल में अपनी जांच करवानी चाहिए।
- 40-45 वर्ष की आयु के बाद , अधिक बार (शायद साल में एक या दो बार) जांच करवाना एक अच्छा विचार है, खासकर यदि आपमें ऊपर बताए गए जोखिम कारक मौजूद हैं।
- महिलाओं को , विशेषकर रजोनिवृत्ति के बाद, अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।
हालांकि, सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपने डॉक्टर से बात करें और उनसे पूछें कि आपको कितनी बार जांच करानी चाहिए, जो आपके लिए सही हो।
अंत में, याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (निष्कर्ष)
अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को जानना आपको हृदय रोग के जोखिम को समझने में मदद कर सकता है। लेकिन याद रखें, ये कोलेस्ट्रॉल मान केवल एक पहलू की जानकारी देते हैं । आपका डॉक्टर आपके समग्र जोखिम का निर्धारण करने के लिए आपके स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं (जैसे रक्तचाप, शर्करा स्तर, वजन और जीवनशैली) पर भी विचार करेगा।
इसलिए, यदि आपकी कोलेस्ट्रॉल रिपोर्ट के मान सामान्य सीमा से बाहर हैं, तो तुरंत घबराएं नहीं ।
अपने डॉक्टर से बात करके यह समझें कि ये मान आपके समग्र स्वास्थ्य के लिए कितने महत्वपूर्ण हैं और आपको क्या करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो जीवनशैली में बदलाव (स्वस्थ आहार, व्यायाम) और संभवतः दवा से आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को स्वस्थ सीमा में वापस लाने में मदद मिल सकती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस पर ध्यान केंद्रित रखें और अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें।
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