क्या आपको कभी हल्का स्ट्रोक हुआ है? इसे टीआईए (ट्रांजिएंट इस्केमिक अटैक) कहते हैं!

क्या आपने कभी ट्रांजिएंट इस्केमिक अटैक ( TIA ) के बारे में सुना है? यह आपको थोड़ा अजीब लग सकता है। सरल शब्दों में कहें तो, यह एक तरह का अस्थायी स्ट्रोक है। यानी, हमारे मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त प्रवाह अस्थायी रूप से बाधित हो जाता है और फिर सामान्य हो जाता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसके बारे में हमें वास्तव में चिंतित होना चाहिए, क्योंकि यह एक गंभीर स्ट्रोक का प्रारंभिक लक्षण हो सकता है। इसलिए, आज हम TIA के बारे में ऐसी भाषा में बात करेंगे जिसे आप आसानी से समझ सकें।

टीआईए वास्तव में क्या है?

जैसा कि मैंने पहले बताया, टीआईए मस्तिष्क के किसी हिस्से में रक्त प्रवाह का अस्थायी अवरोध है। यह एक पानी की पाइपलाइन की तरह है जो कुछ समय के लिए अवरुद्ध हो जाती है और फिर खुल जाती है। रक्त प्रवाह रुकने पर मस्तिष्क की कोशिकाओं को ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाते। फिर वे कोशिकाएं कुछ समय के लिए काम करना बंद कर देती हैं, और कभी-कभी क्षतिग्रस्त होने लगती हैं। इसे ही हम 'इस्केमिया' कहते हैं।

इसे अक्सर टीआईए कहा जाता है। यह "इस्केमिक स्ट्रोक" से काफी मिलता-जुलता है, जो रक्त के थक्के के कारण होने वाला स्ट्रोक है। दोनों के लक्षण एक जैसे ही होते हैं। लेकिन मुख्य अंतर यह है कि टीआईए के लक्षण 24 घंटों के भीतर (अक्सर कुछ ही मिनटों में) पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात: टीआईए एक गंभीर चिकित्सीय आपात स्थिति है, ठीक स्ट्रोक की तरह! क्योंकि लक्षणों की शुरुआत में यह निश्चित रूप से बताना संभव नहीं है कि यह टीआईए है या स्ट्रोक। इसलिए, यदि आपको या आपके किसी परिचित को स्ट्रोक के लक्षण (उदाहरण के लिए, बेहोशी, बोलने में असमर्थता, चेहरे का एक तरफ लटकना, दृष्टि में बदलाव) महसूस होते हैं, तो आपको तुरंत 1990 (श्रीलंका की आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा) पर कॉल करना चाहिए। भले ही आपके लक्षण थोड़े कम हो जाएं, यह सोचकर इंतजार न करें कि "सब ठीक है।" टीआईए एक गंभीर स्ट्रोक से पहले का चेतावनी संकेत हो सकता है!

टीआईए या "मिनी स्ट्रोक" – इनमें से सही नाम क्या है?

कई लोग टीआईए को "मिनी-स्ट्रोक" भी कहते हैं। लेकिन यह नाम पूरी तरह सही नहीं है। टीआईए हमेशा "मिनी" या छोटा नहीं होता। कभी-कभी यह मस्तिष्क के बड़े हिस्से को भी प्रभावित कर सकता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि टीआईए के कुछ मिनटों, घंटों या दिनों के भीतर ही वास्तविक स्ट्रोक हो सकता है।

स्ट्रोक और टीआईए के बीच दो अन्य महत्वपूर्ण अंतर हैं:

1. टीआईए आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है। इसका मतलब है कि इसके लक्षण गायब हो जाते हैं। लेकिन स्ट्रोक अपने आप ठीक नहीं होता। इसका इलाज कराना जरूरी है।

2. स्ट्रोक होने पर इसके लक्षण एमआरआई स्कैन में देखे जा सकते हैं। भले ही आपके लक्षण दूर हो जाएं, मस्तिष्क को हुई क्षति बनी रहती है। टीआईए (मस्तिष्क में आघात) में आमतौर पर एमआरआई में ज्यादा अंतर नहीं दिखता।

टीआईए के लक्षण क्या हैं?

टीआईए के लक्षण स्ट्रोक के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं। इनमें से एक या अधिक लक्षण एक ही समय में हो सकते हैं:

• शरीर के एक तरफ कमजोरी या लकवा (हेमिप्लेजिया): कल्पना कीजिए कि आप अचानक अपना हाथ या पैर उठाने में असमर्थ हैं, या चलते समय ऐसा महसूस करते हैं कि आप एक तरफ झुक रहे हैं।
• बोलने में कठिनाई या असमर्थता (अफेसिया): शब्दों को गढ़ने में कठिनाई, अपनी बात कहने में असमर्थता, या दूसरों की बात समझने में असमर्थता।
• हकलाना या अस्पष्ट उच्चारण (डिस्अर्थ्रिया): बोलते समय शब्द स्पष्ट नहीं होते, ऐसा लगता है जैसे जीभ अटक गई हो।
• चेहरे के एक तरफ नियंत्रण खो जाना या उसका लटक जाना: जब दर्पण में देखते हैं, तो मुंह का एक कोना नीचे की ओर मुड़ जाता है और ऐसा लगता है कि आंख बंद करना मुश्किल है।
• एक या अधिक इंद्रियों (दृष्टि, श्रवण, गंध, स्वाद, स्पर्श ) में अचानक संवेदना का अभाव: अचानक दृष्टि, श्रवण, गंध या स्वाद का चले जाना।
• धुंधली दृष्टि या दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया): एक ही समय में दो चीजें देखना, या धुंधली दृष्टि होना।
• संतुलन बिगड़ना या शरीर को हिलाने-डुलाने में कठिनाई (अटैक्सिया): चलते समय ऐसा महसूस होता है जैसे आप डगमगा रहे हों, और अपने अंगों को नियंत्रित करना मुश्किल होता है।
• वर्टिगो: सिर में चक्कर आने या घूमने जैसा महसूस होना ।
• मतली और उल्टी : ऐसा महसूस होना जैसे आपका पेट खराब हो रहा है, और आपको उल्टी आने जैसा महसूस हो सकता है।
• गर्दन में अकड़न: गर्दन घुमाने में कठिनाई होती है, गर्दन अकड़ी हुई महसूस होती है।
• भावनात्मक अस्थिरता और व्यक्तित्व में परिवर्तन: अचानक गुस्सा आना, रोने के दौरे पड़ना या व्यवहार में बदलाव आना।
• भ्रम या घबराहट: समझ नहीं आ रहा कि क्या हो रहा है, घबराहट महसूस हो रही है।
• स्मृतिलोप: आपको याद नहीं रहता कि क्या हुआ था, और आपको यह भी याद नहीं रहता कि आपने कुछ समय पहले क्या किया था।
• सिरदर्द (आमतौर पर अचानक और गंभीर): अचानक और गंभीर सिरदर्द।
• बेहोशी या अचेत होना: अचानक चेतना का खो जाना।

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे , तो इसे नजरअंदाज न करें। तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

टीआईए का कारण क्या है?

टीआईए और (इस्केमिक स्ट्रोक) दोनों के कारण काफी हद तक समान हैं। ये कारण इस प्रकार हैं:

• थ्रोम्बोसिस: मस्तिष्क में रक्त वाहिका के अंदर रक्त का थक्का बन जाता है और उसे अवरुद्ध कर देता है।
• शरीर में कहीं और बने रक्त के थक्के का एक हिस्सा टूटकर मस्तिष्क तक पहुँच जाता है (थ्रोम्बोम्बोलिज्म): कल्पना कीजिए कि हृदय में या गर्दन की बड़ी रक्त वाहिकाओं (कैरोटिड धमनियों) में बना रक्त का थक्का टूटकर रक्त के साथ बहता है और मस्तिष्क की एक छोटी रक्त वाहिका में फंस जाता है।
• लैकुनर स्ट्रोक: मस्तिष्क में बहुत छोटी रक्त वाहिकाओं का अवरोध।
• क्रिप्टोजेनिक टीआईए: क्रिप्टोजेनिक का अर्थ है "छिपा हुआ कारण"। इसका मतलब है कि कुछ टीआईए का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है।

इस स्थिति के जोखिम कारक क्या हैं?

ऐसे कई कारक हैं जो टीआईए (टीआईए) का कारण बन सकते हैं या इसकी संभावना को बढ़ा सकते हैं। हम इन्हें जोखिम कारक कहते हैं।

• उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन): यह टीआईए विकसित होने का मुख्य और सबसे मजबूत जोखिम कारक है। इसीलिए हम हमेशा कहते हैं कि अपने रक्तचाप को नियंत्रण में रखें।
• टाइप 2 मधुमेह: मधुमेह से पीड़ित लोगों में भी टीआईए विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• तंबाकू का सेवन (विशेषकर धूम्रपान या वेपिंग): सिगरेट पीने और वेपिंग का इस पर बड़ा प्रभाव पड़ता है।
• एट्रियल फिब्रिलेशन (एफ़िब): यह हृदय की असामान्य लय (अरिथमिया) है। इसमें हृदय के एक कक्ष में रक्त का प्रवाह ठीक से नहीं हो पाता और वह स्थिर अवस्था में रह सकता है। इससे रक्त के थक्के बनने की संभावना बढ़ जाती है। ये थक्के मस्तिष्क तक पहुँचकर वहाँ अटक सकते हैं।
• पहले स्ट्रोक या टीआईए हो चुका है: यदि आपको पहले स्ट्रोक या टीआईए हो चुका है, तो आपको दोबारा टीआईए होने की संभावना अधिक है।

अन्य जोखिम कारक:

• हृदय रोग और पहले का दिल का दौरा (विशेषकर हाल का): हृदय रोग से पीड़ित लोगों और दिल का दौरा पड़ चुके लोगों को अधिक खतरा होता है।
• उच्च कोलेस्ट्रॉल (हाइपरलिपिडेमिया): रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल कोलेस्ट्रॉल) का स्तर बढ़ने के कारण, यह रक्त वाहिकाओं में जमा हो सकता है और उन्हें संकुचित कर सकता है। इसे एथेरोस्क्लेरोसिस कहते हैं।
• अधिक वजन या मोटापा: मोटे लोगों को भी अधिक खतरा होता है।
• बिना डॉक्टरी सलाह के नशीली दवाओं (मनोरंजन के लिए इस्तेमाल होने वाली दवाओं सहित) का सेवन और अत्यधिक शराब का सेवन।
• उम्र: उम्र बढ़ने के साथ-साथ, विभिन्न कारणों से रक्त वाहिकाएं कम लचीली हो जाती हैं। इससे एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्त वाहिकाओं का संकुचन और टीआईए (अचानक हृदय गति रुकना) जैसी समस्याएं हो सकती हैं।

टीआईए की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

टीआईए (TIA) एक गंभीर चिकित्सा संकट इसलिए है क्योंकि यह स्ट्रोक का एक चेतावनी संकेत होता है । टीआईए से पीड़ित लगभग 20% लोगों को 90 दिनों के भीतर स्ट्रोक हो जाता है। और इनमें से आधे स्ट्रोक टीआईए के पहले दो दिनों के भीतर ही हो जाते हैं। इसीलिए तुरंत इलाज कराना बेहद ज़रूरी है।

टीआईए का निदान कैसे किया जाता है? (निदान)

एक डॉक्टर कई तरीकों को मिलाकर टीआईए का निदान करता है।

• चिकित्सा इतिहास: हम आपसे आपकी स्वास्थ्य स्थितियों, पिछली बीमारियों और वर्तमान लक्षणों के बारे में प्रश्न पूछेंगे।
• शारीरिक और तंत्रिका संबंधी परीक्षण: इससे डॉक्टर को आपके लक्षणों के बारे में अधिक जानने में मदद मिल सकती है, खासकर यदि परीक्षण के समय भी आपके लक्षण मौजूद हों।
• इमेजिंग स्कैन:
• सीटी स्कैन कुछ ही मिनटों में किया जा सकता है। इससे मस्तिष्क में रक्तस्राव का तुरंत पता लगाया जा सकता है। यदि रक्तस्राव होता है, तो तुरंत उपचार शुरू किया जा सकता है।
• एमआरआई स्कैन से यह निश्चित रूप से पता चल सकता है कि आपको स्ट्रोक हुआ था या टीआईए। ऐसा इसलिए है क्योंकि भले ही आपके लक्षण पूरी तरह से गायब हो गए हों, मस्तिष्क में क्षति होने पर वह एमआरआई में दिखाई देगी। यदि क्षति दिखाई देती है, तो यह स्ट्रोक है। टीआईए में आमतौर पर इतनी क्षति दिखाई नहीं देती है।

आपके लक्षणों और डॉक्टर द्वारा संभावित अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के आधार पर, अन्य परीक्षण भी कराए जा सकते हैं। डॉक्टर आपको इन परीक्षणों के बारे में और इन्हें कराने के कारणों के बारे में विस्तार से बताएंगे।

टीआईए का इलाज कैसे किया जाता है?

टीआईए (TIA) परिभाषा के अनुसार अस्थायी होता है। लेकिन इसका यह भी अर्थ है कि स्ट्रोक (जो अस्थायी नहीं बल्कि गंभीर होता है) हो सकता है। यानी , टीआईए के कारण का इलाज करके स्ट्रोक को रोका जा सकता है।

डॉक्टर आमतौर पर इन स्थितियों में शीघ्र और प्रभावी उपचार की सलाह देते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि स्ट्रोक एक बहुत ही गंभीर और जानलेवा स्थिति है। स्ट्रोक का इलाज भी मुश्किल होता है। उपचार के बाद भी, स्ट्रोक से स्थायी क्षति हो सकती है या मृत्यु भी हो सकती है।

टीआईए के बाद स्ट्रोक को रोकने के मुख्य उपचार निम्नलिखित हैं:

• दवाएं
• कैथेटर-आधारित प्रक्रियाएं
• शल्य चिकित्सा

टीआईए के बाद स्ट्रोक को रोकने के लिए दवाएं

ऐसी कई दवाएं हैं जो टीआईए (टीआईए) के कारण बनने वाली या उसमें योगदान देने वाली स्थितियों के इलाज में मदद कर सकती हैं और भविष्य में टीआईए या स्ट्रोक को रोक सकती हैं।

• एस्पिरिन: यह डॉक्टरों द्वारा सबसे अधिक निर्धारित की जाने वाली दवा है। यह रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम करके स्ट्रोक को रोकने में मदद करती है। क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स®), टिकाग्रेलोर (ब्रिलिंटा®) और एग्रेनोक्स (एस्पिरिन और डाइपिरिडामोल का मिश्रण) का उपयोग भी इसी उद्देश्य के लिए किया जाता है।
• रक्तचाप की दवाएं: ये रक्त वाहिकाओं के अंदर के दबाव को कम करती हैं। उदाहरणों में कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर्स, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी), मूत्रवर्धक (डाययूरेटिक्स) (ऐसी दवाएं जो अधिक पेशाब कराती हैं) शामिल हैं।
• स्टेटिन के प्रकार:ये कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं हैं। ये मुख्य रूप से रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल कोलेस्ट्रॉल) के स्तर को कम करती हैं। यही एलडीएल कोलेस्ट्रॉल रक्त वाहिकाओं में जमा हो जाता है, जिससे वे संकुचित हो जाती हैं और एथेरोस्क्लेरोसिस हो जाता है। एटोरवास्टैटिन (लिपिटर®) और रोसुवास्टैटिन (क्रेस्टर®) इस श्रेणी की प्रसिद्ध दवाएं हैं।
• रक्त पतला करने वाली दवाएं / एंटीकोएगुलेंट: ये दवाएं रक्त के थक्के बनने को कठिन बनाती हैं। इससे मस्तिष्क की रक्त वाहिका में रक्त का थक्का बनने और फंसने का खतरा कम हो जाता है। उदाहरण के लिए, वारफेरिन (कौमाडिन), एपिक्सैबन (एलिक्विस), रिवरोक्सैबन (ज़ारेल्टो) या डाबिगैट्रान (प्रैडाक्सा) जैसी दवाएं। ये दवाएं एट्रियल फाइब्रिलेशन (असामान्य हृदय गति) या हृदय में रक्त के थक्के होने की स्थिति में दी जा सकती हैं।

कैथेटर-आधारित प्रक्रियाएं

एंडोवास्कुलर प्रक्रियाओं से तात्पर्य उन सभी उपचारों से है जिनमें पतले, नलीनुमा उपकरणों का उपयोग किया जाता है जिन्हें त्वचा में एक बहुत छोटे चीरे के माध्यम से रक्त वाहिका में डाला जाता है। एंडोवास्कुलर का अर्थ है "रक्त वाहिका के भीतर"। ये प्रक्रियाएं बिना किसी बड़ी सर्जरी की आवश्यकता के, रक्त वाहिका के भीतर की समस्याओं का उपचार करती हैं।

ये परीक्षण आमतौर पर आपकी "कैरोटिड धमनियों" पर किए जाते हैं। यानी, वे मुख्य रक्त वाहिकाएं जो हृदय से मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाती हैं। इन "कैरोटिड धमनियों" के संकुचित होने (स्टेनोसिस) से टीआईए या स्ट्रोक हो सकता है।

यहां कुछ एंडोवास्कुलर प्रक्रियाएं दी गई हैं जो टीआईए के बाद स्ट्रोक को रोकने में मदद कर सकती हैं:

• एंडोवास्कुलर थ्रोम्बेक्टॉमी: यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें रक्त का थक्का हटाया जाता है। इससे रक्त वाहिका खुल जाती है और मस्तिष्क में रक्त प्रवाह बहाल हो जाता है।
• स्टेंटिंग: इसमें रक्त वाहिका के अंदर एक जालीदार उपकरण, जिसे स्टेंट कहते हैं, लगाया जाता है। स्टेंट रक्त वाहिका के संकुचित हिस्से को खुला रखने में मदद करता है, जिससे रक्त का प्रवाह आसान हो जाता है।
• एंजियोप्लास्टी: इसमें एक कैथेटर (ट्यूब) का उपयोग किया जाता है जिसमें एक गुब्बारा लगा होता है। इस गुब्बारे को फुलाकर संकुचित रक्त वाहिका को चौड़ा किया जा सकता है।

Endarterectomy

जिन मामलों में कैथेटर आधारित प्रक्रियाएं संभव नहीं होतीं, उनमें रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने के लिए सर्जरी की जा सकती है। इससे एक और टीआईए या स्ट्रोक को रोकने में मदद मिल सकती है। इसका एक उदाहरण कैरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी नामक सर्जरी है। इसमें गर्दन की एक प्रमुख रक्त वाहिका (कैरोटिड धमनी) को खोलकर, प्लाक को हटाकर रक्त प्रवाह को बढ़ाया जाता है।

अन्य स्थितियों का उपचार जो टीआईए में योगदान कर सकती हैं

आपकी अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर अन्य उपचारों पर भी विचार किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, आपके हृदय या मस्तिष्क रक्त वाहिका विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपका टीआईए या स्ट्रोक पेटेंट फोरामेन ओवेल (पीएफओ) नामक स्थिति के कारण हुआ था। पीएफओ हृदय के दो निचले कक्षों को अलग करने वाली दीवार में एक छेद होता है। इससे रक्त के थक्के मस्तिष्क तक पहुंच सकते हैं। आपका डॉक्टर स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए इस छेद को बंद करने की सलाह दे सकता है।

क्या टीआईए को रोका जा सकता है?

कभी-कभी ऐसा हो सकता है, लेकिन हमेशा नहीं। अधिकतर टीआईए (संक्रामक आघात) रोके जा सकने वाले कारणों से होते हैं। लेकिन कभी-कभी टीआईए अप्रत्याशित, अनपेक्षित कारणों से भी हो सकते हैं।

इस्केमिक स्ट्रोक (खून के थक्के के कारण होने वाला स्ट्रोक) के जोखिम को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं। हालांकि इससे स्ट्रोक पूरी तरह से नहीं रुकेगा, लेकिन जोखिम कम हो सकता है। आप ये चीजें कर सकते हैं:

• साल में कम से कम एक बार अपने प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपूर्ण जांच करवाएं। इससे उन समस्याओं की पहचान करने में मदद मिल सकती है जो बिना लक्षणों के मौजूद हो सकती हैं, जैसे कि उच्च रक्तचाप और मधुमेह।
• अपने लिए उपयुक्त स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• अपने खाने-पीने के बारे में सावधान रहें (इस बारे में आपका पारिवारिक डॉक्टर आपको सलाह देगा)।
• यदि आप तंबाकू उत्पादों का उपयोग करते हैं, तो उनका उपयोग बंद कर दें (या शुरू से ही उनका उपयोग न करें)।
• यदि आप शराब का सेवन करते हैं, तो सीमित मात्रा में करें। बिना चिकित्सकीय सलाह के अन्य नशीले पदार्थों का सेवन न करें।
• डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा को ठीक उसी तरह लें जैसा निर्देश दिया गया है।
• अपनी दीर्घकालिक बीमारियों (जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल) को नियंत्रण में रखें।

यदि आपको टीआईए (TIA) हो तो क्या उम्मीद करनी चाहिए?

टीआईए एक तरह का अस्थायी स्ट्रोक होता है। अगर आपको कोई काम करते समय ये लक्षण महसूस होते हैं, तो आपको आराम करने में मुश्किल हो सकती है और लक्षण कम हो सकते हैं या गायब हो सकते हैं। हालांकि, काम दोबारा शुरू करने पर लक्षण जल्दी वापस आ सकते हैं।

क्योंकि टीआईए और स्ट्रोक दोनों के लक्षण समान होते हैं, इसलिए आपको हमेशा तुरंत 911 पर कॉल करना चाहिए। लक्षणों के समय यह बताना संभव नहीं है कि यह स्ट्रोक है या टीआईए।

टीआईए कितने समय तक रह सकता है?

टीआईए की अवधि अलग-अलग हो सकती है। परिभाषा के अनुसार, टीआईए 24 घंटे से कम समय तक रहता है। हालांकि, टीआईए का इतने लंबे समय तक रहना दुर्लभ है। अधिकांश टीआईए केवल कुछ मिनटों तक ही रहते हैं।

टीआईए की संभावनाएँ क्या हैं?

टीआईए का परिणाम काफी हद तक इसके कारण और इसके उपचार पर निर्भर करता है। उपचार के बिना, अगले 90 दिनों के भीतर - विशेष रूप से टीआईए के बाद पहले दो दिनों में - स्ट्रोक होने का खतरा बहुत अधिक होता है।

अगर आप तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें तो स्थिति बेहतर हो सकती है। डॉक्टर पुष्टि कर सकते हैं कि आपको टीआईए हुआ था या स्ट्रोक, और यह पता लगा सकते हैं कि आपके टीआईए का कारण क्या था या इसमें किन कारकों का योगदान था। इस तरह, वे अंतर्निहित समस्या के उपचार और आगे की समस्याओं को रोकने के लिए आपके उपायों का निर्धारण कर सकते हैं।

टीआईए के बाद मुझे अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए?

इलाज के बाद, अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना बेहद ज़रूरी है। आप जितना ज़्यादा इन निर्देशों का पालन करेंगे, दोबारा टीआईए या स्ट्रोक होने की संभावना उतनी ही कम हो जाएगी। चूंकि टीआईए कई अलग-अलग कारणों से हो सकता है, इसलिए आपको अपनी देखभाल करने का तरीका भी बदलना पड़ सकता है।

सामान्य तौर पर, टीआईए से बचाव या इसके जोखिम को कम करने के लिए आप जो उपाय कर सकते हैं, वही उपाय टीआईए होने के बाद भी करने चाहिए। आपके डॉक्टर आपको इस बारे में विशेष निर्देश देंगे कि आप क्या कर सकते हैं और क्या करना चाहिए।

मुझे डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए? / मुझे आपातकालीन कक्ष में कब जाना चाहिए?

टीआईए के लिए आपातकालीन उपचार प्राप्त करने के बाद, आपको नियमित उपचार के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए। आपका डॉक्टर आवश्यकतानुसार नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट तय करेगा। वे आपके लक्षणों की निगरानी करने और यह देखने में भी आपकी मदद करेंगे कि आपका उपचार कितना कारगर है।

यदि आपको पहले भी टीआईए (TIA) हो चुका है, और वे लक्षण दोबारा दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत 1990 पर कॉल करना चाहिए और निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए।

हाल ही में टीआईए से पीड़ित व्यक्ति को अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी हो सकती हैं। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो आपको तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:

• पैरों की नसों में खून के थक्के जमना (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी) (पैरों में सूजन, लालिमा और दर्द)
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म (पीई) (अचानक सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई)
• दिल का दौरा (सीने में तेज दर्द, जकड़न, बाएं हाथ में दर्द का फैलना)

मुझे डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

• क्या मुझे टीआईए हुआ था या स्ट्रोक?
• मेरे टीआईए के मूल कारण/कारक क्या हैं जिन्होंने इसे उत्पन्न किया या इसमें योगदान दिया?
• टीआईए या स्ट्रोक से बचने के लिए मैं क्या बदलाव कर सकता हूँ या करना चाहता हूँ?
• टीआईए या स्ट्रोक को रोकने के लिए कौन-कौन से उपचार उपलब्ध हैं?
• दवाओं या उपचारों से होने वाले संभावित दुष्प्रभावों के बारे में मुझे क्या-क्या जानकारी होनी चाहिए?
• मुझे किन अन्य लक्षणों के लिए आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए?

टीआईए कितना आम है?

टीआईए वास्तव में बहुत आम है। विशेषज्ञों का कहना है कि हर साल लगभग 5 लाख टीआईए के मामले सामने आते हैं। हालांकि, ऐसे प्रमाण भी हैं जो बताते हैं कि यह संख्या इससे कहीं अधिक है। इसके कई कारण हैं:

• टीआईए अस्थायी होता है: लोगों को शायद पता ही न चले कि उनके साथ क्या हो रहा है। अगर लक्षण जल्दी ठीक हो जाते हैं, तो वे अस्पताल नहीं जाते या डॉक्टरी सलाह नहीं लेते।
• टीआईए कोई सबूत नहीं छोड़ते:टीआईए (टीआईए) समाप्त होने के बाद इमेजिंग स्कैन में इसका पता नहीं लगाया जा सकता है। यदि मस्तिष्क क्षति होती है, तो यह स्ट्रोक है, टीआईए नहीं।
• स्ट्रोक अक्सर टीआईए के बाद होता है: टीआईए के तुरंत बाद स्ट्रोक हो सकता है, लेकिन हो सकता है कि रोगी को यह पता न हो कि टीआईए क्या है।
• कई अन्य स्थितियां भी हैं जो टीआईए (टीआईए मिमिक्स) जैसी दिखती हैं: कई ऐसी स्थितियां हैं जो स्ट्रोक के समान लक्षण पैदा करती हैं, लेकिन वास्तव में स्ट्रोक नहीं होती हैं। जब कोई व्यक्ति अस्पताल जाता है, तो यह पता लगाना संभव नहीं हो सकता है कि उनके लक्षणों का कारण क्या है।

अंत में, मैं आपसे यही कहना चाहता हूँ (मुख्य संदेश)

क्षणिक इस्केमिक अटैक (TIA) अचानक हो सकता है और कुछ ही मिनटों में ठीक भी हो सकता है। लेकिन इससे मन में काफी भ्रम और डर पैदा हो सकता है। अगर आपको स्ट्रोक के लक्षण महसूस हों और वे कुछ ही मिनटों में गायब हो जाएं, तो भी इसे कभी नज़रअंदाज़ न करें! इसका मतलब है कि आपको तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है।

अगर आपको टीआईए (TIA) हुआ है, तो अगले 90 दिनों के भीतर स्ट्रोक होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। साथ ही, टीआईए के बाद होने वाले आधे स्ट्रोक पहले दो दिनों के भीतर ही हो जाते हैं। तुरंत इलाज कराने से आप गंभीर स्ट्रोक से बच सकते हैं। इससे आपकी जान बच सकती है, स्थायी क्षति से बचा जा सकता है और शारीरिक अक्षमता को रोका जा सकता है। इसलिए, इस बारे में बहुत सावधान रहें। आशा है कि यह जानकारी आपके और आपके प्रियजनों के लिए उपयोगी होगी।