"हार्ट बायोप्सी " शब्द सुनकर शायद आपको थोड़ा डर लगे। लेकिन वास्तव में यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण जांच है जो दिल की कुछ खास समस्याओं का पता लगाने में मदद कर सकती है। तो चलिए, इसके बारे में विस्तार से बात करते हैं। यह क्या है, किसे इसकी ज़रूरत होती है, यह कैसे की जाती है, और क्या इससे जुड़ी कोई चिंताएं हैं।
हार्ट बायोप्सी आखिर क्या होती है?
सरल शब्दों में कहें तो, हृदय बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें हृदय की मांसपेशी से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर उसकी जांच की जाती है। यह एक नैदानिक प्रक्रिया है जिसका उपयोग बीमारी का सटीक पता लगाने के लिए किया जाता है। इसे ऐसे समझें जैसे कपड़े का एक छोटा टुकड़ा लेकर यह जांचना कि उसमें कोई खराबी तो नहीं है।
ऊतक का नमूना प्रयोगशाला में भेजा जाता है। वहां एक विशेषज्ञ होते हैं, जिन्हें हम "पैथोलॉजिस्ट" कहते हैं। वे सूक्ष्मदर्शी से हृदय के ऊतक के इस टुकड़े की जांच करते हैं और कोशिकाओं में किसी भी प्रकार के परिवर्तन, क्षति या असामान्यता की तलाश करते हैं। इससे हमें यह पता लगाने में मदद मिलती है कि हृदय में कोई समस्या है या नहीं।
क्या इसके और भी नाम हैं?
जी हां, डॉक्टर कभी-कभी इसके लिए दूसरे नामों का भी इस्तेमाल करते हैं। आपने शायद ये नाम भी सुने होंगे:
- `(कार्डियक बायोप्सी)` (कार्डियक बायोप्सी ) – "कार्डियक" का अर्थ हृदय से संबंधित भी होता है।
- एंडोमायोकार्डियल बायोप्सी (Endomyocardial biopsy) – "एंडो" का अर्थ है अंदर, और "मायोकार्डियल" का अर्थ है हृदय की मांसपेशी। इसका मतलब है कि यह हृदय की मांसपेशी की भीतरी परत से लिया जाता है।
- मायोकार्डियल बायोप्सी – हृदय की मांसपेशी से सीधे लिया गया बायोप्सी नमूना।
आप इसे चाहे जैसे भी कहें, अर्थ वही है - परीक्षा।
किसे हार्ट बायोप्सी की जरूरत है?
हर किसी को ऐसा करने की आवश्यकता नहीं होगी, लेकिन कुछ विशेष मामले ऐसे हैं जहां यह बहुत महत्वपूर्ण है।
जिन लोगों का हृदय प्रत्यारोपण (हार्ट ट्रांसप्लांट) हुआ है
मान लीजिए किसी व्यक्ति का नया हृदय प्रत्यारोपण हुआ है। ऐसे में, यह बायोप्सी नियमित रूप से की जानी चाहिए ताकि यह पता चल सके कि शरीर नए हृदय को अस्वीकार तो नहीं कर रहा है ( अंग अस्वीकृति )। सबसे अच्छी बात यह है कि यह बायोप्सी अस्वीकृति के लक्षण दिखने से पहले ही उसका पता लगा सकती है। और यदि लक्षण दिखते भी हैं, तो इससे इसके कारण का भी पता लगाया जा सकता है।
- हृदय प्रत्यारोपण के बाद शुरुआती चरणों में, इसे शायद सप्ताह में एक बार करने की आवश्यकता हो सकती है।
- उसके बाद, लगभग एक साल तक, आप इसे हर छह सप्ताह में एक बार या हर तीन महीने में एक बार कर सकते हैं।
अन्य हृदय संबंधी स्थितियों की पहचान करें
हृदय प्रत्यारोपण के अलावा, यह बायोप्सी कई अन्य हृदय रोगों के निदान में भी सहायक होती है। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:
- (एटीटीआर (ट्रांसथायरेटिन) एमिलॉयडोसिस): इसमें होता यह है कि हमारे शरीर में बनने वाला एक प्रकार का प्रोटीन हृदय में जमा हो जाता है और उसे नुकसान पहुंचाता है।
- `(कार्डियोमायोपैथी)` (कार्डियोमायोपैथी):इसका तात्पर्य हृदय की मांसपेशियों में होने वाली बीमारियों से है। उदाहरण के लिए, "हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी ", जिसमें हृदय की दीवारें अत्यधिक मोटी हो जाती हैं।
- हृदय विषाक्तता: कुछ कीमोथेरेपी दवाएं हृदय को नुकसान पहुंचा सकती हैं। इस प्रकार की क्षति की जांच के लिए भी यह परीक्षण किया जाता है।
- हृदय का कैंसर : यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन हृदय में भी कैंसर हो सकता है।
- हृदय विफलता: जब हृदय कमजोर हो जाता है और शरीर में ठीक से रक्त पंप नहीं कर पाता है।
- हृदय संक्रमण: उदाहरण के लिए, "मायोकार्डिटिस" नामक स्थिति। इसमें हृदय की मांसपेशी में सूजन आ जाती है, यानी वह फूल जाती है।
- सार्कोइडोसिस : यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें हृदय सहित शरीर के विभिन्न हिस्सों में छोटी-छोटी सूजन (गांठ जैसी) बन जाती हैं।
क्या ऐसे लोग भी हैं जो ऐसा नहीं करना चाहते?
हालांकि यह आमतौर पर एक सुरक्षित परीक्षण है, लेकिन कुछ लोगों के लिए यह थोड़ा जोखिम भरा हो सकता है। उदाहरण के लिए, हृदय वाल्व संबंधी कुछ बीमारियों से पीड़ित लोगों में जटिलताओं का खतरा थोड़ा अधिक होता है। इसलिए, यह तय करने के लिए कि यह परीक्षण आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।
यह हार्ट बायोप्सी कौन करता है?
यह परीक्षण हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। उन्हें इन परीक्षणों को करने का विशेष प्रशिक्षण प्राप्त होता है। इस प्रक्रिया को कार्डियक कैथीटेराइजेशन कहा जाता है। सरल शब्दों में कहें तो, इस परीक्षण में एक बहुत पतली, लचीली नली (कैथेटर) को रक्त वाहिका के माध्यम से हृदय में डाला जाता है।
बायोप्सी से पहले हमें क्या तैयारी करनी चाहिए?
यदि आप बायोप्सी कराने का निर्णय लेते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको निम्नलिखित बातों के बारे में बताएगा:
- आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, विटामिनों और सप्लीमेंट्स के बारे में बताना चाहिए जो आप वर्तमान में ले रहे हैं।
- कुछ दवाएं, विशेष रूप से रक्त पतला करने वाली दवाएं, परीक्षण से कुछ दिन पहले बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।
- आपको परीक्षा से कुछ घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने से मना किया जाएगा (उपवास करने के लिए कहा जाएगा) ।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें। अगर आपको कुछ समझ नहीं आता है, तो दोबारा पूछें।
बायोप्सी से पहले क्या होता है?
यह आमतौर पर बाह्य रोगी प्रक्रिया है, जिसका अर्थ है कि आपको अस्पताल में रुकने की आवश्यकता नहीं है और आप उसी दिन घर जा सकते हैं। पूरी प्रक्रिया में लगभग एक घंटा लगता है।
- आपको आराम दिलाने और थोड़ी नींद लाने के लिए एक शामक दवा दी जाएगी।
- बायोप्सी करने वाले क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एनेस्थेटिक भी दिया जाता है।
- आप जाग चुके हैं, लेकिन चिंता की कोई बात नहीं है, आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। आपको हल्का सा धक्का महसूस हो सकता है।
- परीक्षा समाप्त होने के बाद आप उसी दिन घर जा सकते हैं। हालांकि, आपको घर ले जाने और आपके ठीक होने तक कुछ समय आपके साथ रहने के लिए किसी की आवश्यकता होगी।
बायोप्सी के दौरान क्या होता है?
जब आपका डॉक्टर यह जांच करता है, तो वह आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं की तस्वीरें देखता है। यह जांच फ्लोरोस्कोपी एक्स-रे (लगातार दिखाई देने वाला एक्स-रे) या ट्रांसथोरेसिक इकोकार्डियोग्राम (टीटीई) ( हृदय का स्कैन ) का उपयोग करके की जाती है।
यहां चरण दर चरण प्रक्रिया दी गई है:
1. डॉक्टर आपकी बांह या पैर की एक बड़ी रक्त वाहिका के माध्यम से आपके हृदय में एक छोटी ट्यूब (कैथेटर) डालते हैं।
2. फिर, उस नली के माध्यम से, एक और महीन उपकरण (एक 'बायोप्टोम'), जो एक छोटे चिमटे जैसा होता है, हृदय में डाला जाता है।
3. ``बायोप्टोम'' का उपयोग करके, हृदय की मांसपेशी से कई बहुत छोटे टुकड़े (शायद पिन के सिरे जितने छोटे) काटे जाते हैं।
4. इसके बाद बायोप्टोम और ऊतक के टुकड़ों को बाहर निकाल लिया जाता है और ऊतक को जांच के लिए प्रयोगशाला में भेज दिया जाता है।
5. अंत में, कैथेटर को हटा दें और रक्तस्राव को रोकने के लिए दबाव पट्टी लगा दें।
जब यह सब होगा तो आपको ज्यादा असुविधा महसूस नहीं होगी।
बायोप्सी के बाद घाव भरने में कितना समय लगता है?
जांच पूरी होने के बाद, चिकित्सा कर्मचारी कुछ घंटों तक आपकी बारीकी से निगरानी करेंगे ताकि यह पता चल सके कि कोई समस्या तो नहीं है। इस दौरान, आपकी छाती का एक्स-रे लिया जाएगा ताकि किसी भी प्रकार की जटिलताओं की जांच की जा सके, जैसे कि:
- वातिलवक्ष
- हेमोथोरेक्स (फेफड़ों और छाती की दीवार के बीच रक्त का जमाव)
घर लौटने के बाद, लगभग 24 घंटों तक भारी वस्तुएं उठाने या शारीरिक श्रम करने से बचें। हालांकि, अगले दिन से आप काम पर जा सकते हैं और अपनी दैनिक गतिविधियां सामान्य रूप से कर सकते हैं।
क्या इसमें कोई जोखिम है?
हृदय की बायोप्सी अपेक्षाकृत सुरक्षित परीक्षण है।
- मामूली जटिलताएं 6% से भी कम मामलों में होती हैं। उदाहरण के लिए, ट्यूब लगाने की जगह पर हल्का सा निशान या थोड़ा सा खून आना। ये आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं।
- गंभीर जटिलताएं बहुत कम ही होती हैं, 1% से भी कम। हालांकि, संभावित जटिलताओं के बारे में जानकारी रखना अच्छा है। इनमें शामिल हैं:
- दिल की धड़कन में अनियमितता (अरिथमिया)।
- रक्त के थक्के। ये फेफड़ों में (पल्मोनरी एम्बोलिज्म), पैरों की नसों में (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी), या मस्तिष्क में बन सकते हैं और स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं।
- रक्त वाहिकाओं को क्षति या उनमें छेद होना।
- फेफड़ा सिकुड़ गया।
- छाती में खून भर जाना (हेमोथोरेक्स)।
- बायोप्सी स्थल पर संक्रमण या आंतरिक रक्तस्राव।
- चेता को हानि।
- पेरिकार्डियल इफ्यूजन।
- हृदय के विद्युत संकेतों में एक छोटा अवरोध (दायां बंडल शाखा अवरोध)।
- रक्त का उल्टी दिशा में बहना हृदय के ट्राइकस्पिड वाल्व से रक्त का पीछे की ओर प्रवाह होना है।
इन जोखिमों के बारे में सुनकर घबराएं नहीं। आपके डॉक्टर आपको इन सभी के बारे में बताएंगे। इनके होने की संभावना बहुत कम है।
रिपोर्ट प्राप्त करने में कितना समय लगता है?
हृदय की बायोप्सी के परिणाम आमतौर पर 24 से 48 घंटों के भीतर, यानी लगभग एक या दो दिन में उपलब्ध हो जाते हैं। आपके डॉक्टर आपको परिणाम समझाएंगे। परिणामों के आधार पर, आपको आगे और परीक्षण करवाने पड़ सकते हैं।
मुझे डॉक्टर को किस समय फोन करना चाहिए?
बायोप्सी के बाद घर जाने पर, यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो , तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए या नजदीकी अस्पताल जाना चाहिए:
- चक्कर आना।
- यदि हृदय गति असामान्य रूप से तेज, बहुत धीमी या अनियमित हो (अनियमित नाड़ी और हृदय गति)।
- सांस लेने में तकलीफ या सांस लेने में समस्या।
- सीने में दर्द, सीने में जकड़न महसूस होना (ये दिल के दौरे के लक्षण हो सकते हैं)
- स्ट्रोक के लक्षण: उदाहरण के लिए, शरीर के एक तरफ कमजोरी, बोलने में असमर्थता, मुंह का एक तरफ खिंच जाना।
- संक्रमण के लक्षण, जैसे बुखार और ठंड लगना।
तो, इससे हमें किन बातों को याद रखना चाहिए?
ठीक है, तो चलिए हमने अब तक जिन बातों पर चर्चा की है, उनमें से सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को संक्षेप में दोहरा लेते हैं।
- हृदय की बायोप्सी में जांच के लिए हृदय से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकाला जाता है।
- यह एक महत्वपूर्ण परीक्षण है , विशेष रूप से हृदय प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं के लिए, अस्वीकृति की जांच करने और कई अन्य हृदय रोगों (जैसे कार्डियोमायोपैथी, हृदय कैंसर और संक्रमण) का पता लगाने के लिए ।
- यह प्रक्रिया हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा "कार्डियक कैथेटराइजेशन" नामक विधि का उपयोग करके की जाती है।
- यह एक ऐसा परीक्षण है जिसे आमतौर पर अस्पताल में भर्ती हुए बिना किया जा सकता है, और आप जल्दी ठीक हो सकते हैं।
- हालांकि कुछ मामूली जोखिम हैं, लेकिन यह अधिकतर सुरक्षित है।
इसलिए, अगर आपके डॉक्टर आपको हार्ट बायोप्सी करवाने की सलाह देते हैं, तो हिचकिचाएं नहीं, इस जानकारी को ध्यान में रखें, अपने डॉक्टर से सावधानीपूर्वक बात करें और अपने मन में उठने वाले सभी सवाल पूछें। यह आपके दिल की सेहत के लिए एक महत्वपूर्ण कदम हो सकता है!
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 हार्ट बायोप्सी किस प्रकार का परीक्षण है?
इस परीक्षण में आपके हृदय से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा (मायोकार्डियल बायोप्सी) निकाला जाता है और हृदय रोग का सटीक निदान करने के लिए इसे सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांचा जाता है।
💬 क्या इस मांस के टुकड़े को निकालने के लिए छाती को काटा जाता है?
नहीं! छाती को काटा नहीं जाता। डॉक्टर आपकी गर्दन या जांघ की नस के माध्यम से एक बहुत पतली नली (बायोप्टोम) को आपके हृदय तक डालते हैं, और फिर छोटी कैंची की मदद से मांस का टुकड़ा काट कर निकाल लेते हैं।
💬 किन परिस्थितियों में ऐसा किया जाता है?
यह निश्चित रूप से हृदय की मांसपेशियों को कमजोर करने वाली एक दुर्लभ बीमारी (कार्डियोमायोपैथी) की जांच करने और यह जांचने के लिए किया जाता है कि हृदय प्रत्यारोपण के बाद नया हृदय शरीर के अनुकूल सफलतापूर्वक ढल गया है या नहीं।
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