क्या आपके घुटने में भी दर्द होता है? शायद यही सही समय है एप्ले टेस्ट के बारे में जानने का!

क्या आपको कभी घुटने में दर्द या तकलीफ हुई है? या शायद खेल खेलते समय आपके घुटने में चोट लग गई हो और आप उसे ठीक से मोड़ या सीधा नहीं कर पा रहे हों? जब हम डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे हमारे घुटने की जांच के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल करते हैं। आज हम जिस एक विशेष परीक्षण के बारे में बात करने जा रहे हैं, वह है एपली परीक्षण । यह परीक्षण यह पता लगाने में मदद करता है कि क्या आपके घुटने में कोई समस्या है।

तो यह एप्ले टेस्ट क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एप्ले टेस्ट एक ऐसी विधि है जिसका उपयोग डॉक्टर यह पता लगाने के लिए करते हैं कि घुटने में मौजूद उपास्थि (मेनिस्कस) फटी हुई है या क्षतिग्रस्त है । आपने इसे 'एप्ले ग्राइंड टेस्ट' या 'एप्ले कम्प्रेशन टेस्ट' के नाम से भी सुना होगा। दोनों नाम एक ही परीक्षण को संदर्भित करते हैं, बस उनमें थोड़ा अंतर है।

कल्पना कीजिए, यह एक ऐसा शारीरिक परीक्षण है जो डॉक्टर के कमरे में ही, बिना किसी विशेष उपकरण के किया जा सकता है। आपको बस इतना करना है कि पेट के बल (प्रोन पोजीशन) टेबल पर लेट जाएं । फिर डॉक्टर आपके पैर के निचले हिस्से को पकड़कर घुटने के पास अगल-बगल घुमाएंगे और यह जांचेंगे कि आपको कोई दर्द या तकलीफ तो नहीं है। वे यह भी पूछेंगे कि क्या आपको घुटने के अंदर कुछ फंसा हुआ महसूस हो रहा है, जैसे कि वह अटक गया हो या हिल नहीं रहा हो।

अक्सर, जब आप घुटने में दर्द या चोट के बाद डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले किए जाने वाले परीक्षणों में से एक एप्ले परीक्षण होता है। हालांकि, केवल इससे यह तुरंत पुष्टि नहीं हो सकती कि मेनिस्कस में कोई टूट-फूट या अन्य चोट है। इससे डॉक्टर को कुछ अंदाजा मिल सकता है। फिर, इसकी पुष्टि करने के अलावा , एक या दो और इमेजिंग परीक्षण, यानी आंतरिक जांच करने वाले परीक्षण, करने होंगे ।

क्या कंधे के लिए कोई एप्ले टेस्ट होता है?

जी हां, यह जानकर अच्छा लगा। घुटने के लिए एप्ले टेस्ट की तरह ही, कंधे की समस्याओं के निदान के लिए भी एक अलग टेस्ट होता है जिसे 'एप्ले' कहा जाता है। इसे 'एप्ले स्क्रैच टेस्ट' कहते हैं। हालांकि नाम मिलते-जुलते हैं, लेकिन ये दोनों पूरी तरह से अलग टेस्ट हैं और इनमें इस्तेमाल होने वाली गतिविधियां भी अलग हैं। जिन स्थितियों का निदान करने की कोशिश की जाती है, वे भी अलग हैं। इसलिए, अगर आपको घुटने की समस्या है, तो आपको कंधे के लिए एप्ले स्क्रैच टेस्ट करवाने की ज़रूरत नहीं है।

एप्ले, मैकमरे और थेसली परीक्षणों में क्या अंतर है?

एप्ले परीक्षण के अलावा, घुटने के अंदरूनी हिस्से में क्षति, विशेष रूप से मेनिस्कस टियर का पता लगाने के लिए अन्य परीक्षण भी किए जाते हैं। इनमें मैकमुरे परीक्षण और थेसली परीक्षण शामिल हैं।इस प्रकार के दो मुख्य परीक्षण हैं। तीनों परीक्षणों में घुटने को अलग-अलग तरीकों से हिलाकर यह देखा जाता है कि क्या कोई लक्षण दिखाई देते हैं। हालांकि, प्रत्येक परीक्षण में पैर को हिलाने का तरीका और आपकी स्थिति अलग-अलग होती है।

• एप्ले परीक्षण के दौरान: जब आप पेट के बल लेटे होते हैं, तब डॉक्टर आपके घुटने को हिलाते हैं।
• मैकमरे टेस्ट में: जब आप अपनी पीठ के बल लेटे होते हैं, तो डॉक्टर आपके घुटने को मोड़ता है, फैलाता है और घुमाता है।
• थेसली परीक्षण में: आपको एक पैर पर खड़ा होना होता है, दूसरे पैर को थोड़ा ऊपर उठाना होता है, घुटने को थोड़ा मोड़ना होता है और उस पैर को घुमाना होता है।

तीनों परीक्षणों के दौरान, डॉक्टर आपके घुटने से आने वाली आवाज़ों (चटकने, चटकने जैसी आवाज़ें) को सुनेंगे और साथ ही अपने हाथों से महसूस की जाने वाली चीज़ों पर भी ध्यान देंगे। आपको किसी भी प्रकार का दर्द या बेचैनी महसूस होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। यह निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

मुझे एप्ले टेस्ट कब करवाना चाहिए?

यदि डॉक्टर को आपके घुटने में मेनिस्कस फटने का संदेह हो, तो वे आप पर एपली टेस्ट कर सकते हैं। मेनिस्कस का फटना घुटने की एक बहुत ही आम चोट है, खासकर एथलीटों में।

यह मेनिस्कस क्या है?

कल्पना कीजिए, आपके घुटने के अंदर, जांघ की हड्डी (फीमर) और पिंडली की हड्डी (टिबिया) के बीच, एक लचीला, थोड़ा सख्त गद्दी जैसा हिस्सा होता है जिसे मेनिस्कस कहते हैं। यह कार के शॉक एब्जॉर्बर की तरह काम करता है। मेनिस्कस का मुख्य कार्य चलने, दौड़ने और कूदने के दौरान घुटने पर पड़ने वाले झटके और दबाव को अवशोषित करना और हड्डियों और जोड़ की रक्षा करना है।

घुटने पर अचानक और तेज़ चोट लगने से मेनिस्कस फट सकता है। खेल चोटें इसका सबसे आम कारण हैं, लेकिन गिरने और कार दुर्घटनाओं जैसी घटनाओं से भी ऐसा हो सकता है।

मेनिस्कस फटने के सामान्य लक्षण:

• घुटने से 'पॉप' जैसी आवाज आना या सुनाई देना।
• घुटने की स्थिरता बिगड़ जाती है , और ऐसा लगता है जैसे पैर पर से नियंत्रण छूट रहा हो।
• तेज दर्द ।
• घुटनों में अकड़न ।
• सूजन ।
• घुटने को सामान्य रूप से पूरी तरह मोड़ने या सीधा करने में असमर्थता ।

जब आप घुटने की चोट के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, खासकर यदि आपको ऊपर बताए गए लक्षण हैं, तो डॉक्टर संभवतः एपली टेस्ट करेंगे। इससे डॉक्टर को यह भी पता चलेगा कि आपके घुटने के स्नायुबंधन या अन्य संयोजी ऊतकों को कोई क्षति हुई है या नहीं।

इसके अलावा, जिस व्यक्ति के घुटने में मेनिस्कस फट जाता है, उसे बाद में घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस या जोड़ों में सूजन हो सकती है।संक्रमण का खतरा भी बहुत अधिक है।

एप्ले परीक्षण कौन करता है?

आपका डॉक्टर अपने क्लिनिक में ही यह एप्ले टेस्ट कर सकता है। इसके लिए किसी विशेष उपकरण या सुविधा की आवश्यकता नहीं होती है।

एप्ले परीक्षण कैसे किया जाता है?

एप्ले टेस्ट कई परीक्षणों की एक श्रृंखला है जो आपके लक्षणों और आपके घुटने की गति की सीमा का आकलन करती है, यानी आप अपने घुटने को कितना मोड़ सकते हैं, सीधा कर सकते हैं और घुमा सकते हैं। यह बहुत सरल है। इसके चरण इस प्रकार हैं:

• आपको जांच की मेज पर पेट के बल लेटना होगा, यानी चेहरा नीचे की ओर करके लेटना होगा।
• डॉक्टर आपके पैर को स्थिर रखेंगे और अपने घुटने को आपकी जांघ के पिछले हिस्से पर दबाएंगे।
• इसके बाद, डॉक्टर आपके घुटने को 90 डिग्री तक मोड़ेंगे, जिसका मतलब है कि यह आपके पैर के बाकी हिस्से के लंबवत होगा।
• फिर, आपके घुटने को थोड़ा ऊपर खींचते हुए, वह आपके निचले पैर को आपके शरीर के मध्य रेखा से बाहर और अंदर की ओर घुमाता है।
• ऐसा करने के बाद, डॉक्टर पैर को पहले की तरह ही घुमा सकते हैं। लेकिन इस बार, ऊपर खींचने के बजाय, निचले पैर को नीचे की ओर दबाया जाता है (संपीड़न) । इसे 'एप्ली का संपीड़न परीक्षण' भी कहा जाता है।

अक्सर डॉक्टर दोनों पैरों पर एप्ले टेस्ट करते हैं । वे पहले स्वस्थ, बिना चोट वाले पैर पर यह टेस्ट करते हैं। इससे उन्हें चोटिल पैर की जांच करने से पहले आपके सामान्य गतिमान पैर का अंदाजा हो जाता है।

एप्ले परीक्षण में ये गतिविधियाँ शामिल होती हैं, जो आपके घुटने के मेनिस्कस पर हल्का दबाव डालती हैं। यह उस दबाव के समान है जो आप सामान्य रूप से अपने घुटने का उपयोग करते समय अनुभव करते हैं।

डॉक्टर आपके पैर और घुटने को हिलाते समय आपसे पूछेंगे कि क्या आपको कोई दर्द महसूस हो रहा है, क्या आपका घुटना जाम हो रहा है या अकड़ रहा है । वे आपके घुटने से आने वाली 'पॉप' जैसी आवाज़ों को भी सुनेंगे और यह भी देखेंगे कि आपका घुटना किसी एक तरफ ज़्यादा तो नहीं मुड़ रहा है। इन सभी से उन्हें यह अंदाज़ा लग जाएगा कि आपके घुटने के मेनिस्कस में कहाँ चोट लगी है।

एप्ले टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

एप्ले टेस्ट के लिए वास्तव में कोई विशेष तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है। आपको बस जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलना है, चाहे आपके घुटने में चोट लगी हो या आपको कोई नए लक्षण दिखाई दे रहे हों।

एप्ले परीक्षण के दौरान क्या उम्मीद करनी चाहिए?

जांच के दौरान यथासंभव शांत रहने का प्रयास करें। तनावग्रस्त होने से डॉक्टर को जांच सही ढंग से करने में कठिनाई हो सकती है।

क्योंकि एप्ले टेस्ट शारीरिक गतिविधियों की एक श्रृंखला है, इसलिए आपको जो भी महसूस हो, तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं - खासकर अगर किसी भी गतिविधि से दर्द या बेचैनी होती है।यह बहुत महत्वपूर्ण है।

एप्ले परीक्षण के दौरान आपको जो भी दर्द, बेचैनी या अन्य लक्षण महसूस होते हैं, वे आपके डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद करेंगे कि आपके मेनिस्कस में कहाँ पर चोट लगी है या आपको किस प्रकार की अन्य चोट हो सकती है।

एप्ले परीक्षण के बाद क्या होता है?

एप्ले टेस्ट करने के बाद भी, आपके डॉक्टर घुटने की चोट की सही प्रकृति की पुष्टि करने के लिए संभवतः कई और इमेजिंग टेस्ट कराने का आदेश देंगे ।

इन परीक्षणों में आपके घुटने के अंदरूनी हिस्से की तस्वीरें ली जाती हैं और जोड़ के अंदर किसी भी क्षति की पुष्टि की जा सकती है। मेनिस्कस टियर के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे आम इमेजिंग परीक्षण निम्नलिखित हैं:

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
• अल्ट्रासाउंड
• एक्स-रे

डॉक्टर आपको समझाएंगे कि आपको कौन से इमेजिंग टेस्ट कराने की आवश्यकता है और वे किस प्रकार के विकारों की जांच कर रहे हैं।

कभी-कभी, घुटने के अंदरूनी हिस्से में क्षति का पता लगाने या उसकी मरम्मत करने के लिए आपको नी आर्थ्रोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है। नी आर्थ्रोस्कोपी एक न्यूनतम चीर-फाड़ वाली सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें घुटने के जोड़ के अंदर देखने के लिए एक छोटे कैमरे का उपयोग किया जाता है। अधिकांश नी आर्थ्रोस्कोपी प्रक्रियाएं बाह्य रोगी प्रक्रियाएँ होती हैं। इसका मतलब है कि आप उसी दिन घर जा सकते हैं।

क्या एप्ले परीक्षण से जुड़े कोई जोखिम हैं?

दरअसल, एप्ले टेस्ट करने से आपके घुटने को कोई खतरा नहीं है ।

परीक्षण के दौरान आपको कुछ दर्द या असुविधा महसूस हो सकती है, लेकिन अगर आपका मेनिस्कस फटा हुआ भी है, तो भी आपको असहनीय दर्द महसूस नहीं होना चाहिए ।

लेकिन एक बात ध्यान में रखनी चाहिए। कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि एप्ले टेस्ट मेनिस्कस टियर का पता लगाने में पूरी तरह सटीक नहीं है । हालांकि, आमतौर पर यह आपके डॉक्टर द्वारा आपकी चोट का निदान करने का पहला कदम होता है। इमेजिंग टेस्ट सबसे सटीक होते हैं। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपका मेनिस्कस फटा हुआ है, तो इमेजिंग टेस्ट इसका सबसे सटीक मूल्यांकन करने का तरीका है।

मेरे परिणाम कैसे दिखेंगे और उनका क्या मतलब होगा?

एप्ले परीक्षण के परिणाम उन परीक्षणों से भिन्न होते हैं जो आपने पहले करवाए होंगे। अर्थात्, यह कोई विशिष्ट सीमा या निश्चित संख्या नहीं बताता है। इसके बजाय, एप्ले परीक्षण आपके डॉक्टर को आपके घुटने में संभावित चोट के प्रकार का बेहतर अनुमान लगाने में मदद करता है।

यह एक तरह का 'सही या गलत' वाला प्रश्न है।यह किसी गणित की समस्या की तरह नहीं है जिसका कोई निश्चित उत्तर हो। यदि आपके डॉक्टर को ऐसा कुछ मिलता है जिससे पता चलता है कि आपके घुटने के मेनिस्कस में चोट है, तो वे आपकी जांच को सकारात्मक मानेंगे। नकारात्मक परिणाम का मतलब है कि जांच के दौरान आपको कोई दर्द, बेचैनी या अन्य लक्षण महसूस नहीं हुए।

हालांकि, नकारात्मक परिणाम का मतलब यह नहीं है कि आपको आगे की जांच की आवश्यकता नहीं है। आपके घुटने का मेनिस्कस अभी भी फटा हुआ हो सकता है, या आपके घुटने के अंदर कोई अन्य क्षति हो सकती है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपके घुटने में दर्द और सूजन जैसे लक्षण कुछ दिनों बाद और भी बदतर हो जाते हैं , तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

इसके अलावा, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं:

• बहुत तेज दर्द।
• यदि सूजन बढ़ती जा रही हो।
• यदि आपको त्वचा के रंग में बदलाव दिखाई दे।
• यदि आप अपने घुटने को बिल्कुल भी नहीं हिला सकते या सामान्य रूप से नहीं हिला सकते।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

एप्ले टेस्ट एक त्वरित और आसान जांच है जिसे आपका डॉक्टर आपके घुटने में फटे मेनिस्कस की जांच के लिए कर सकता है । आपको संभवतः एमआरआई जैसी इमेजिंग जांच भी करवानी पड़ेगी। हालांकि, एप्ले टेस्ट आपके डॉक्टर को यह समझने का एक अच्छा तरीका है कि आपको वास्तव में कहां दर्द हो रहा है, आपको अन्य कौन से लक्षण हैं और आपके घुटने में कहां क्षति हो सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि परीक्षण के दौरान आपको जो भी दर्द या असुविधा महसूस हो, उसके बारे में अपने डॉक्टर को जरूर बताएं। हालांकि एप्ले परीक्षण से आपके मेनिस्कस पर थोड़ा दबाव पड़ सकता है, लेकिन आपको असहनीय दर्द नहीं होना चाहिए।

इसलिए, अगर आपको घुटने की कोई समस्या है, तो डॉक्टर से सलाह लेने में संकोच न करें। वे आवश्यक जांच करेंगे और आपको सर्वोत्तम उपचार प्रदान करेंगे।

एप्ले परीक्षण, घुटने का दर्द, मेनिस्कस में चोट, घुटने के विकार, घुटने की जांच