अस्पताल में नवजात शिशु की देखभाल: माता-पिता, ये बातें जान लें!

सबसे पहले, आपके नन्हे मेहमान के आगमन पर हार्दिक बधाई! यह आपके जीवन का सबसे खूबसूरत और चुनौतीपूर्ण समय है, इस नए मेहमान के साथ। तो आज हम बात करेंगे कि बच्चे के जन्म के बाद अस्पताल में क्या होता है, बच्चे की देखभाल कैसे की जाती है और कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं। इन बातों की पहले से जानकारी होना नए माता-पिता के रूप में आपके लिए बहुत मददगार साबित होगा।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद क्या होता है?

कल्पना कीजिए, जैसे ही कोई बच्चा इस दुनिया में आता है, डॉक्टरों और नर्सों की एक टीम उसकी सेहत की जांच के लिए तैयार रहती है। हालांकि ज्यादातर बच्चे स्वस्थ पैदा होते हैं, लेकिन कुछ बच्चों को थोड़ी मदद की जरूरत पड़ सकती है।

तो, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद करने वाली मुख्य बातें ये हैं:

• एपगार टेस्ट: यह शिशु के बुनियादी स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करता है और यह निर्धारित करता है कि तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है या नहीं।
• विटामिन के का टीका: यह शिशुओं के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण टीका है।
• आंखों की दवा : यह शिशु की आंखों को संक्रमण से बचाने के लिए की जाती है।

फिर, आपके बच्चे को घर भेजने से पहले, आपकी कुछ और जांचें की जाएंगी और कुछ टीके लगाए जाएंगे। यह सब आपकी और आपके बच्चे की सुरक्षा और भलाई के लिए है।

बच्चे को ये परीक्षण और टीके क्यों दिए जाते हैं?

अब आइए देखते हैं कि हम यह सब क्यों कर रहे हैं।

एपगार टेस्ट क्या है?

यह विधि डॉ. वर्जीनिया एपगार द्वारा 1952 में शुरू की गई थी। यह परीक्षण जन्म के पहले मिनट और पांच मिनट बाद किया जाता है। यह पांच चीजों पर केंद्रित है। इसे याद रखना आसान है, जैसा कि नाम एपगार से पता चलता है:

• ए – दिखावट ( त्वचा का रंग ): शिशु की त्वचा का रंग यह देखने के लिए जांचा जाता है कि वह गुलाबी है या नीला।
• P – पल्स (हृदय गति): शिशु की हृदय गति मापी जाती है।
• जी - मुंह बनाना (प्रतिक्रिया): देखें कि बच्चा एक छोटे से उद्दीपन (उदाहरण के लिए, नाक पर हल्का सा थपथपाना) पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।
• ए - गतिविधि ( मांसपेशियों की गतिविधि): यह जांचें कि क्या बच्चा अपने हाथ-पैर हिला रहा है और क्या उसका शरीर सजीव है।
• R – श्वसन: जांचें कि बच्चा ठीक से सांस ले रहा है या उसे सांस लेने में कोई कठिनाई तो नहीं हो रही है।

इनमें से प्रत्येक आइटम को 0, 1 या 2 का स्कोर दिया जाता है। फिर, इन स्कोरों को जोड़कर एपगार स्कोर की गणना की जाती है। आमतौर पर, 7 या उससे अधिक का स्कोर यह दर्शाता है कि बच्चा स्वस्थ है । हालांकि, 10 का स्कोर थोड़ा कम माना जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि जन्म के समय बच्चे थोड़े नीले पड़ सकते हैं जब तक कि वे सामान्य न हो जाएं। कम स्कोर हृदय या फेफड़ों की समस्या, कठिन प्रसव या समय से पहले जन्मे बच्चे का संकेत हो सकता है। लेकिन याद रखें,इस एपगार स्कोर के आधार पर बच्चे के भविष्य के स्वास्थ्य के बारे में कोई निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है।

सरल शब्दों में कहें तो, इसका मूल उद्देश्य शिशु के शरीर का तापमान बनाए रखना और उसकी हृदय गति और श्वसन दर को सामान्य रखना है।

क्या विटामिन के का टीका आवश्यक है?

जी हाँ, बिल्कुल। नवजात शिशुओं में आमतौर पर विटामिन K का स्तर कम होता है। यह विटामिन K रक्त के थक्के जमने के लिए आवश्यक है। इसलिए, शिशु को जन्म के तुरंत बाद विटामिन K का टीका लगाया जाता है। इससे शिशु को "नवजात शिशु का रक्तस्रावी रोग" नामक रक्तस्राव की स्थिति से बचाया जा सकता है, जो नवजात शिशुओं में हो सकती है, लेकिन यह थोड़ी अधिक गंभीर होती है।

आंखों में डालने वाली दवा किस काम आती है?

जन्म के समय, कुछ जीवाणु संक्रमण जन्म नलिका के माध्यम से आंखों में प्रवेश कर सकते हैं। शिशु की आंखों को ऐसे संक्रमणों से बचाने के लिए, एंटीबायोटिक युक्त मरहम या आई ड्रॉप्स लगाई जाती हैं।

बच्चे को घर भेजने से पहले और कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

अस्पताल से घर जाने से पहले, बच्चे के स्वास्थ्य की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण किए जाते हैं।

नवजात शिशु स्क्रीनिंग परीक्षण

यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण परीक्षण है। कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ जन्म के समय दिखाई नहीं देतीं, लेकिन बाद में गंभीर हो सकती हैं। इसलिए, इन परीक्षणों से ऐसी स्थितियों का शीघ्र पता लगाया जा सकता है। इसके बाद, उपचार शीघ्र शुरू किया जा सकता है और रोग को नियंत्रित या ठीक किया जा सकता है।

इसमें शिशु की एड़ी से खून का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है (हील प्रिक) और विभिन्न चिकित्सीय स्थितियों के लिए उसकी जांच की जाती है। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• फेनिलकेटोनुरिया (पीकेयू)
• जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म (जन्म के समय थायरॉइड ग्रंथि की कम सक्रियता)
• सिकल सेल रोग
• पुटीय तंतुशोथ

क्या बच्चे की सुनने की क्षमता की जांच की गई है? (श्रवण परीक्षण)

जी हां, कई देशों में अब नवजात शिशुओं की सुनने की क्षमता की जांच करना एक मानक प्रक्रिया बन गई है। इसका कारण यह है कि सुनने की क्षमता में कमी का शीघ्र पता लगाना और उपचार करना भविष्य में बोलने और भाषा के विकास संबंधी समस्याओं को रोकने में सहायक हो सकता है। इस जांच के दौरान, शिशु के कान में एक छोटा सा इयरफ़ोन या माइक्रोफ़ोन लगाया जाता है और शिशु के मस्तिष्क द्वारा ध्वनियों की निगरानी की जाती है। इस जांच को सटीक रूप से करने के लिए शिशु का सो रहा होना आवश्यक है। यदि शिशु इस जांच में असफल होता है, तो इसका यह अर्थ नहीं है कि वह सुन नहीं सकता। ऐसी स्थिति में जांच को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है।

हेपेटाइटिस बी का टीका

यह टीका शिशु को हेपेटाइटिस बी वायरस से बचाता है। यह वायरस लिवर को नुकसान पहुंचा सकता है। हेपेटाइटिस बी का टीका तीन खुराकों में दिया जाता है। पहली खुराक आमतौर पर जन्म के समय दी जाती है। बाकी दो खुराकें 18 महीने की उम्र में दी जाती हैं।

विशेष हृदय जांच (सीसीएचडी स्क्रीनिंग)

जन्मजात गंभीर हृदय रोग (सीसीएचडी) हृदय की गंभीर स्थितियों का एक समूह है जो जन्म के समय मौजूद होती हैं। ये जानलेवा हो सकती हैं और शैशवावस्था के दौरान चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

इसलिए, सीसीएचडी की इन स्थितियों की शीघ्र पहचान करने के लिए, शिशु को अस्पताल से घर भेजने से पहले अन्य परीक्षणों के साथ यह परीक्षण भी किया जाता है। इसमें पल्स ऑक्सीमीटर (पल्स ऑक्स) नामक उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसे विशेष रूप से नवजात शिशुओं के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसमें एक सेंसर शिशु की बांह पर और दूसरा पैर पर लगाया जाता है। इस परीक्षण से, कुछ शिशुओं में लक्षण प्रकट होने से पहले ही सीसीएचडी की पहचान की जा सकती है।

अस्पताल में शिशु और माँ के लिए अन्य महत्वपूर्ण बातें

जांचों के अलावा, अस्पताल में अन्य चीजें भी होती हैं जो शिशु और मां के बीच के बंधन को मजबूत करती हैं और शिशु के विकास में मदद करती हैं।

त्वचा से त्वचा का संपर्क - "कंगारू केयर"

यदि आपका शिशु बिना किसी जटिलता के पैदा होता है, तो चिकित्सा कर्मचारी जितनी जल्दी हो सके आपके शिशु को आपकी छाती पर रख देंगे। इसे "त्वचा से त्वचा का संपर्क" या "कंगारू देखभाल" कहा जाता है। इसके कई लाभ हैं:

• इससे बच्चे को इस नई दुनिया में ढलने में मदद मिलेगी।
• इससे मां के दूध की मात्रा बढ़ जाती है।
• स्तनपान को अधिक सफल बनाने में मदद करता है।

बच्चे को दूध पिलाना

आपको और आपके शिशु को घर भेजने से पहले, डॉक्टर यह सुनिश्चित करेंगे कि आपका शिशु ठीक से स्तनपान कर रहा है। स्तनपान कराना कभी-कभी जितना आप सोचती हैं उससे कहीं अधिक कठिन हो सकता है, लेकिन मदद के कई तरीके हैं। यदि आप स्तनपान कराना चाहती हैं, तो पता करें कि क्या आपके अस्पताल में स्तनपान सलाहकार उपलब्ध हैं। मदद मांगने में संकोच न करें। आपके बाल रोग विशेषज्ञ भी इस मामले में एक अच्छा स्रोत हैं। शिशु को घर भेजने से पहले, वे यह भी जांचेंगे कि क्या आपके शिशु ने पिछले 24 घंटों में कम से कम तीन या चार डायपर गीले किए हैं।

शिशु का पहला मल (मेकोनियम)

डॉक्टर यह भी जांच करते हैं कि क्या शिशु जन्म के 24 से 48 घंटों के भीतर मेकोनियम ( मल त्याग) करता है। मेकोनियम काला, चिपचिपा मल होता है जो शिशु जन्म के पहले एक से तीन दिनों में त्यागता है। यह सामान्य है, इसलिए चिंता न करें।

शिशु में पीलिया

शिशु की त्वचा में पीलापन की भी जाँच की जाती है। इसे पीलिया कहते हैं। कई नवजात शिशुओं में कुछ हद तक पीलिया हो जाता है। यह शिशु के रक्त में बिलीरुबिन नामक पदार्थ के जमाव के कारण होता है। कभी-कभी, अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले बिलीरुबिन के स्तर की जाँच की जाती है।

खतना - यदि आवश्यक हो

बच्चे के जन्म के एक या दो दिन बाद, यदि आप चाहें तो उसका खतना करवा सकते हैं। यह एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें बच्चे के लिंग की चमड़ी हटा दी जाती है। यह चिकित्सा, धार्मिक और सांस्कृतिक कारणों से किया जाता है। आमतौर पर यह अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले किया जाता है।

आप अस्पताल से घर कब जा रहे हैं?

स्वस्थ और बिना किसी जटिलता वाले बच्चे आमतौर पर दो से तीन दिनों में अस्पताल से घर जा सकते हैं। हालांकि, यदि आपको या आपके बच्चे को कोई जटिलता या स्वास्थ्य समस्या है, तो आपको कुछ और दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है।

घर पर छोटे बच्चे की देखभाल कैसे करें?

नवजात शिशु के साथ अस्पताल से घर आना रोमांचक और थोड़ा डरावना दोनों हो सकता है। कई लोग नवजात शिशु की देखभाल की चुनौतियों के लिए खुद को तैयार महसूस नहीं करते। यह स्वाभाविक है। नवजात शिशुओं की कई ज़रूरतें होती हैं, और उनकी देखभाल करना थोड़ा चुनौतीपूर्ण हो सकता है। शिशु की ज़रूरतें सरल होती हैं, लेकिन वे अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। सबसे ज़रूरी बात यह है कि जीवन के पहले कुछ महीनों में अपने शिशु को प्यार और देखभाल प्रदान करें।

घर जाने से पहले आप कुछ तैयारी कर सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान ही नवजात शिशु की देखभाल से संबंधित कोई क्लास लेने पर विचार करें। हालांकि क्लास आपको हर चीज के लिए तैयार नहीं करेगी, लेकिन आप कुछ चीजों के बारे में सीख सकती हैं, जैसे:

• बच्चे का डायपर कैसे बदलें।
• बच्चे को नहलाने का तरीका।
• बच्चे को कपड़े कैसे पहनाएं।
• बच्चे को स्तनपान और बोतल से दूध कैसे पिलाएं।
• अपने शिशु की गर्भनाल के बचे हुए हिस्से को कैसे साफ रखें।
• खतना के घाव के ठीक होने तक उसकी देखभाल कैसे करें।
• बच्चे को शांत कैसे करें।
• बच्चे के बुखार की जांच कैसे करें।
• किसी बीमारी या संक्रमण के लक्षणों को कैसे पहचानें।

बच्चे को बाहर ले जाने का सबसे अच्छा समय क्या है?

बच्चे को बाहर कब ले जाना चाहिए, इसके लिए कोई निश्चित नियम नहीं है। अगर आपका बच्चा स्वस्थ है, तो आप उसे जब चाहें बाहर ले जा सकते हैं। हालांकि, आपको बहुत सावधानी बरतनी होगी। अपने बच्चे को बीमार लोगों से दूर रखें। चूंकि बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता अभी विकसित हो रही है, इसलिए संक्रमण से लड़ना उसके लिए मुश्किल हो सकता है। साथ ही, जो भी आपके बच्चे के संपर्क में आए, उसे हाथ धोने के लिए कहें।

अपने शिशु को भीड़भाड़ वाली सार्वजनिक जगहों पर ले जाने से पहले कुछ महीने इंतजार करना सबसे अच्छा है। कुछ महीनों बाद, आपके शिशु को टीकाकरण का पहला चरण लग चुका होगा और उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता रोगाणुओं से लड़ने के लिए थोड़ी मजबूत हो जाएगी।

शिशु का पहला स्नान

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) शिशु को पहला स्नान कराने से पहले कम से कम 24 घंटे इंतजार करने की सलाह देता है। पहले शिशु को जन्म के तुरंत बाद नहलाया जाता था। हालांकि, शोध से पता चला है कि शिशु को पहला स्नान कुछ देर बाद कराने से निम्नलिखित लाभ होते हैं:

• यह शिशु के शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में मदद करता है।
• त्वचा को सूखने से बचाता है।
• आपको स्तनपान कराने में सफलता मिलने की संभावना अधिक हो सकती है।

कुछ डॉक्टर शिशु को नहलाने से पहले एक सप्ताह तक इंतजार करने की सलाह देते हैं। इसका कारण यह है कि गर्भनाल का ठूंठ आमतौर पर एक या दो सप्ताह में अपने आप गिर जाता है। हालांकि, गर्भनाल को सूखा रखने के लिए आप स्पंज से शिशु को नहला सकते हैं।

क्या हम माँ की रूखी त्वचा के बारे में थोड़ी बात कर सकते हैं? (प्रसवोत्तर रूखी त्वचा)

यह समस्या सिर्फ शिशु से जुड़ी नहीं है, बल्कि नई माताओं के लिए एक आम समस्या है। गर्भावस्था के दौरान, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन जैसे हार्मोनों में बदलाव के कारण त्वचा में परिवर्तन आ सकता है और वह रूखी हो सकती है। प्रसव के बाद इन हार्मोनों के स्तर में गिरावट भी त्वचा के रूखेपन का कारण बन सकती है। राहत पाने के लिए इन उपायों को आजमाएं:

• अपनी त्वचा के लिए सौम्य क्लींजर का प्रयोग करें।
• ऐसा ऑयल-फ्री मॉइस्चराइजर लगाएं जो आपके पोर्स को बंद न करे।
• लंबे समय तक गर्म पानी से नहाने से बचें, क्योंकि इससे त्वचा के प्राकृतिक तेल नष्ट हो जाते हैं।
• खूब सारा पानी पीओ।
• ह्यूमिडिफायर का इस्तेमाल करें।

प्लेसेंटा का क्या होता है?

बच्चे के जन्म के बाद, गर्भनाल बाहर निकलती है। इसे प्रसव का तीसरा चरण कहा जाता है। अधिकांश अस्पताल गर्भनाल को चिकित्सा अपशिष्ट मानते हैं और इसे जैव-खतरे से सुरक्षित बैग में डालकर फेंक देते हैं। कुछ अस्पताल गर्भनाल को कुछ समय के लिए सुरक्षित रखते हैं, ताकि जरूरत पड़ने पर इसकी जांच की जा सके।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

अस्पताल में नवजात शिशु की देखभाल आपके बच्चे को गर्भ के बाहर के जीवन में ढलने में मदद करने का एक बेहतरीन तरीका है। अधिकांश बच्चे बिना किसी बड़ी स्वास्थ्य समस्या के पैदा होते हैं, इसलिए उन्हें किसी अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कुछ बच्चों को जन्म के तुरंत बाद चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। डॉक्टर नवजात शिशु की जांच और आकलन भी करते हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपका बच्चा घर जाने के लिए तैयार है। इसके बाद, आप अपने नन्हे-मुन्ने को घर ले जा सकते हैं और उसे प्यार और देखभाल दे सकते हैं ताकि वह अपना जीवन शुरू कर सके। चूंकि यह सब एक नया अनुभव है, इसलिए यदि आपके मन में कोई प्रश्न हो तो डॉक्टरों और नर्सों से पूछने में संकोच न करें। वे आपकी सहायता के लिए ही हैं।

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