क्या आपके बच्चे को एक जगह पर लंबे समय तक टिके रहने में परेशानी होती है? क्या उसका ध्यान बहुत जल्दी भटक जाता है? या क्या वह आवेग में आकर बिना सोचे-समझे काम करता है? ये अक्सर एडीएचडी ( अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर ) के लक्षण हो सकते हैं। इसके कई कारण हो सकते हैं। इनमें से एक कारण हमारे मस्तिष्क में मौजूद 'डोपामाइन' नामक रसायन के बारे में है।
डोपामाइन वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, डोपामाइन एक रासायनिक संदेशवाहक है जो हमारे मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संदेशों का संचार करता है। चिकित्सा की भाषा में, इसे न्यूरोट्रांसमीटर कहते हैं। डोपामाइन नामक यह रसायन हमारे शरीर में हमारी सोच से कहीं अधिक कार्यों में शामिल है।
ज़रा सोचिए, यह हमारे मस्तिष्क में मौजूद 'प्रेरक रसायन' की तरह है। यानी, एक ऐसा रसायन जो हमें कुछ करने के लिए प्रेरित करता है, हमें खुश करता है और हमें एकाग्र रखता है।
डोपामाइन निम्नलिखित कुछ मुख्य चीजों को प्रभावित करता है:
- हमारी स्मृति
- प्रेरणा
- मनोदशा
- शरीर की गतिविधियाँ (Movem ENT )
- ध्यान
- आनंद और पुरस्कार
- नींद
- सीखना
- व्यवहार
यदि आपके बच्चे के शरीर में डोपामाइन की सही मात्रा है, तो वह अक्सर खुश, सतर्क, एकाग्र और कुछ भी करने के लिए उत्सुक रहेगा। लेकिन यदि ये स्तर कम हैं, तो वह सुस्त, उदास और नींद में रहने वाला हो सकता है। उसे याददाश्त में कमी, नींद की समस्या और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई भी हो सकती है।
लेकिन अगर डोपामाइन का स्तर बहुत अधिक हो जाए तो क्या होता है? इससे अत्यधिक ऊर्जा, अनिद्रा, आक्रामक व्यवहार और आवेगों पर नियंत्रण खोना जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
एडीएचडी और डोपामाइन के निम्न स्तर के बीच क्या संबंध है?
एडीएचडी और डोपामाइन के बीच का संबंध थोड़ा जटिल है, लेकिन आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
सामान्यतः, हमारा मस्तिष्क स्वाभाविक रूप से डोपामाइन का उत्पादन करता है। अब कल्पना कीजिए कि हम अपने मस्तिष्क में दो तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संदेश भेजने के लिए डोपामाइन का उपयोग करते हैं। संदेश पहुँचने के बाद, बचा हुआ डोपामाइन वापस मूल कोशिका में ले लिया जाता है। इस प्रक्रिया में डोपामाइन को वापस लेने में मदद करने वाले विशेष प्रोटीन होते हैं, जिन्हें हम डोपामाइन ट्रांसपोर्टर कहते हैं।
इन ट्रांसपोर्टरों को छोटे 'वैक्यूम क्लीनर' की तरह समझें। डोपामाइन का संदेश समाप्त होते ही, ये 'वैक्यूम क्लीनर' आकर बचे हुए डोपामाइन को हटा देते हैं।
वैज्ञानिकों का मानना है कि एडीएचडी से पीड़ित बच्चों के मस्तिष्क में डोपामाइन ट्रांसपोर्टर (जिन्हें 'वैक्यूम क्लीनर' भी कहा जाता है) की संख्या बहुत अधिक होती है, या वे अतिसक्रिय होते हैं। फिर क्या होता है? डोपामाइन द्वारा संदेश को ठीक से पहुंचाने से पहले ही, ये ट्रांसपोर्टर आकर डोपामाइन को तुरंत हटा देते हैं। इसका मतलब है कि डोपामाइन तंत्रिका कोशिकाओं में बहुत कम समय तक रहता है। इसे एडीएचडी में ध्यान और व्यवहार नियंत्रण प्रभावित होने का मुख्य कारण माना जाता है।
एडीएचडी का इलाज क्या है?
उत्तेजक दवाएं उन मुख्य दवाओं में से एक हैं जो डॉक्टर एडीएचडी के प्रबंधन के लिए लिखते हैं। ये दवाएं अस्थायी रूप से डोपामाइन ट्रांसपोर्टर्स की गतिविधि को अवरुद्ध करती हैं जिनके बारे में हमने पहले बात की थी।
इसका मतलब है कि 'वैक्यूम क्लीनर' की तरह काम थोड़ा और बेहतर हो रहा है। डोपामाइन तंत्रिका कोशिकाओं के बीच अधिक समय तक बना रहता है, जिससे मस्तिष्क में संदेशों का आदान-प्रदान ठीक से हो पाता है। इससे बच्चे की एकाग्रता बढ़ाने और उसके व्यवहार को नियंत्रित करने में काफी मदद मिलती है।
इसके अलावा, कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि जिन बच्चों में DAT1 नामक जीन होता है, उनमें इन डोपामाइन ट्रांसपोर्टरों की गतिविधि अधिक होती है, जो यह दर्शाता है कि इसमें आनुवंशिक प्रभाव होता है।
| दवा का सामान्य नाम | सामान्यतः उपयोग किए जाने वाले ब्रांड (उदाहरण) |
|---|---|
| मिथाइलफेनाडेट | रिटालिन, कॉन्सर्टा, एप्टेंसियो एक्सआर, डेट्राना |
| एम्फ़ेटामाइन/डेक्सट्रोएम्फ़ेटामाइन | एडरल, एडरल एक्सआर, मायडेइस |
| डेक्समेथिलफेनिडेट | फोकालिन, फोकालिन एक्सआर |
| लिस्डेक्साम्फेटामाइन | Vyvanse |
| डेक्सट्रोएम्फेटामाइन | डेक्सेड्रिन, डेक्सट्रोस्टेट |
सबसे महत्वपूर्ण बात: ये दवाएं बच्चों को केवल विशेषज्ञ की सलाह पर ही दी जानी चाहिए। डॉक्टर बच्चे के वजन, उम्र और लक्षणों के आधार पर सही खुराक निर्धारित करेंगे। यदि खुराक गलत है, तो ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में सुधार होने के बजाय, एकाग्रता और भी कठिन हो सकती है।
क्या इन दवाओं के कोई दुष्प्रभाव हैं?
जी हां, किसी भी दवा की तरह इसके भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन चिंता न करें, ज्यादातर मामलों में ये गंभीर नहीं होते। आपके डॉक्टर आपसे इन दुष्प्रभावों के बारे में बात करेंगे और सब कुछ संभालने में आपकी मदद करेंगे।
| दुष्प्रभाव और आपको क्या करना चाहिए | |
|---|---|
| शुरुआत में मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो कुछ हफ्तों में ठीक हो जाते हैं। | |
| सिरदर्द | पेटदर्द |
| चक्कर आना | शुष्क मुंह |
| रक्तचाप में मामूली वृद्धि | |
| यदि ये लक्षण बने रहें, तो अपने डॉक्टर को सूचित करें। | |
| भूख | अनिद्रा |
| वजन घटाना | बेचैनी/चिंता |
| बार-बार एक ही तरह की हरकत या आवाज़ करना (टिक्स) | |
| गंभीर दुष्प्रभाव जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है | |
| धुंधली दृष्टि | त्वचा पर चकत्ते वाली एलर्जी |
| हृदय या रक्त वाहिकाओं से संबंधित गंभीर समस्याएं (जैसे, सीने में दर्द, तेज़ धड़कन) | |
यदि आपके बच्चे में कोई असामान्य लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। आवश्यकता पड़ने पर, आपका डॉक्टर खुराक को समायोजित करेगा या आपको दूसरी दवा देगा। कभी भी स्वयं दवा लेना बंद न करें या खुराक में बदलाव न करें।
मुख्य संदेश
- एडीएचडी सिर्फ बच्चे का आलस्य या बुरा व्यवहार नहीं है। यह मस्तिष्क रसायन से संबंधित एक वास्तविक चिकित्सीय स्थिति है।
- इसका एक प्रमुख कारण मस्तिष्क में डोपामाइन नामक रसायन के कामकाज में होने वाले परिवर्तन हैं।
- इसके लिए बहुत प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं। सही दवा और व्यवहार संबंधी चिकित्सा बच्चे को सफल जीवन जीने में मदद कर सकती है।
- दवा शुरू करने के बाद कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। घबराएं नहीं, अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वे आपको आवश्यक मार्गदर्शन देंगे।
- यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को एडीएचडी है, तो कृपया किसी बाल रोग विशेषज्ञ या मनोचिकित्सक से परामर्श लें।

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